Lunas

Ang Remedia ay isang antimicrobial substance mula sa kategoryang fluoroquinolones - ofloxacin isomer ng levogyrate. Nagpapakita ng malawak na hanay ng aktibidad ng antimicrobial.

Nagbibigay ang Levofloxacin sa pag-block ng DNA gyrase (uri 2 topoisomerase), pati na rin ang uri ng 4 topoisomerase; binabalewala din nito ang mga proseso ng stitching breaks at supercoiling ng DNA, at kasabay nito ay nagpapabagal ng DNA binding at nagpapalaki ng malalim na pagbabago sa morphological sa lugar ng membranes ng cell, cytoplasm at bacterial wall.

Ipinapakita ng Levofloxacin ang epekto ng isang relatibong malaking bilang ng mga microbial strain sa vitro studies, at bilang karagdagan sa vivo.

Mga pahiwatig Mga remedyo

Ito ay ginagamit sa mga karamdaman na may nakakahawa at namumula na etiology, na pinangako ng bakterya na sensitibo sa levofloxacin:

• makakaapekto sa mas mababang bahagi ng mga impeksyon sa respiratory tract (di-ospital na pneumonia o pagpapalala ng talamak na brongkitis );
• Mga ugat sa talamak sa talamak na yugto;
• lesyon na nauugnay sa trabaho ng yuritra (walang mga komplikasyon);
• na nagaganap sa mga komplikasyon ng urinary tract (kabilang sa mga talamak na pyelonephritis);
• mga impeksiyon na nauugnay sa pang-ilalim ng balat na layer at ang epidermis (abscess, atheroma na may suppuration at boils);
• bacteremia o septicemia;
• Bacterial likas na katangian ng prostatitis ng isang malalang kalikasan;
• impeksyon na nakakaapekto sa lugar ng tiyan;
• pinagsamang paggagamot ng mga uri ng tuberculosis na lumalaban sa droga.

[1], [2], [3], [4]

Paglabas ng form

Ang release ng sangkap ng gamot ay ginawa sa mga tablet, 5 o 10 piraso sa loob ng pack.

[5]

Pharmacodynamics

Ang antas ng pagkakalantad sa bacterial sa levofloxacin ay tinutukoy ng ratio ng serum indicator na mga halaga ng Сmax o AUC sa IPC.

Ang pangunahing mekanismo ng paglaban ay ang resulta ng gyr-A mutation ng gene. Ang mga pagsusuri sa vitro ay nagpapakita ng cross-resistance ng levofloxacin sa iba pang mga fluoroquinolones.

Ang prinsipyo ng therapeutic effect ng Remedia ay madalas na nag-iwas sa cross-resistance sa pagitan ng levofloxacin, pati na rin ang iba pang mga kategorya ng mga antibacterial agent.

[6], [7], [8], [9], [10]

Pharmacokinetics

Suction

Pagkatapos ng paglunok, levofloxacin ay hinihigop sa mataas na bilis at halos ganap na hinihigop, na umaabot sa mga halaga ng plasma Cmax pagkatapos ng 60 minuto. Ang halaga ng bioavailability nito ay humigit-kumulang sa 100%.

Ang pagkain ay halos walang epekto sa kasidhian ng pagsipsip ng gamot.

Pamamahagi ng mga proseso

Humigit-kumulang 30-40% ng gamot ang na-synthesize sa blood serum protein. Ang pinagsama-samang epekto pagkatapos ng maraming pangangasiwa ng mga gamot sa isang bahagi ng 0.5 g, 1 oras bawat araw ay halos wala. Sa teorya, ang isang walang kamalayan na cumulation ay posible matapos ang pagkuha ng itaas na dosis 2-tiklop sa bawat araw. Ang mga matatag na halaga ng gamot ay umaabot pagkatapos ng 3 araw.

Mga proseso ng palitan.

Ang Levofloxacin ay kasangkot lamang sa metabolic proseso; Ang metabolic components nito ay levofloxacin N-oxide na may dismethyl-levofloxacin. Ang mga elementong ito ay bumubuo ng mas mababa sa 5% ng dami ng mga droga na excreted sa ihi.

Excretion.

Ang inilalapat na levofloxacin ay excreted mula sa plasma ng dugo sa halip ng dahan-dahan (ang katagang half-life ay katumbas ng 6-8 na oras). Ang mga proseso ng eksksyon ay pangunahing nagaganap sa pamamagitan ng mga bato (85% ng bahagi na kinuha).

Parameter ng linearidad ng gamot.

Ang Levofloxacin ay may mga linear na mga katangian ng pharmacokinetic gamit ang mga dosis sa hanay na 0.05-0.6 g.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Dosing at pangangasiwa

Ang bawat araw na tabletas ay dapat gamitin 1-2 beses.

Ang laki ng bahagi ng dosis ay tinutukoy ng intensity at uri ng impeksiyon, at kasama nito ang sensitivity ng nakilala o pinaghihinalaang bakterya na nagdudulot ng sakit.

Ang tagal ng therapy ay nag-iiba depende sa uri ng patolohiya, ngunit karaniwang tumatagal ng isang maximum na 2 linggo (bagaman sa prostatitis ng isang bacterial kalikasan, ang tagal ay maaaring hanggang sa 1 buwan).

Sa pagmamasid sa pangkalahatang pamamaraan ng paggamot sa antibacterial, ang lunas ay dapat na patuloy na hindi bababa sa 48-72 oras pagkatapos na maitatag ang isang normal na temperatura o pagtanggap ng negatibong tugon sa bacteriological testing.

Kinakailangang magsagawa ng gamot nang pasalita, huwag ngumunguya ang mga tablet, uminom ng ilang likido. Kung kinakailangan ito ng dosis, ang tablet ay maaaring hatiin ayon sa linya ng kasalanan na naroroon dito. Kinakailangang mag-aplay ng gamot na may pagkain o sa pagitan ng paggamit ng pagkain.

Ang gamot ay dapat gamitin 2 oras bago ang pagpapakilala ng antacids, iron salt o sucralfate - dahil sa panganib ng pagpapahina sa pagsipsip.

[35], [36], [37], [38],

Gamitin Mga remedyo sa panahon ng pagbubuntis

Huwag magreseta ng levofloxacin sa panahon ng pagpapasuso o pagbubuntis.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• epilepsy;
• sakit sa tendon na nauugnay sa naunang therapy ng quinolone;
• malubhang hindi pagpaparaan laban sa levofloxacin, anumang iba pang elemento ng gamot o iba pang mga sangkap mula sa kategorya ng fluoroquinolone.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag ginamit sa ganitong mga kaso:

• ang mga matatanda (mataas na panganib na magkasamang pagkasira ng aktibidad ng bato);
• kakulangan ng bahagi ng G6FD;
• isang kasaysayan ng isang cerebrospinal lesion (dahil sa matinding pinsala o stroke);
• pinagsamang paggamit sa mga sangkap na nagpapababa ng threshold ng cerebral convulsive activity (maaaring mangyari ang mga seizure);
• myasthenia pseudo-paralytic;
• diagnosed na mga kadahilanang panganib para sa pagpapahaba ng mga tagapagpahiwatig ng agwat ng QT.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Mga side effect Mga remedyo

Kabilang sa mga epekto ay:

• lesyon ng lagay ng pagtunaw: pagsusuka, hindi pagkatunaw ng pagkain, pagtatae (din madugong), gana pagkawala, pagduduwal, sakit, tiyan nakakaapekto sa zone, at sa karagdagan, hepatitis, kolaitis pseudomembranous karakter, bosyo, pagtaas sa atay transaminases at hyperbilirubinemia;
• abnormalities sa gawain ng cardiovascular system: tachycardia, isang pagbaba sa mga presyon ng presyon ng dugo, atrial fibrillation, pagbagsak ng vascular at pagpapahaba ng QT na pagitan sa cardiogram;
• mga problema sa metabolismo: hyperglycemia o hypoglycemia (hyperhidrosis, nadagdagan na gana sa pagkain, nerbiyos at panginginig);
• Ang mga karamdaman ng pagpapaandar ng National Assembly: pagkaantok, tanda ng sakit ng ulo, pagkabalisa, pagkahilo, hindi pagkakatulog at kahinaan, at sa karagdagan, ang takot, paresthesia na nakakaapekto sa mga kamay, pagkalito, at may mga pagkukulong at mga guni-guni. Bilang karagdagan, ang sensory polyneuropathy, depression, sensory-motor polyneuropathy, mga sakit sa paggalaw at mga sakit sa isip na may mga problema sa pag-uugali (pinsala sa sarili - halimbawa, mga pagtatangkang pagpapakamatay at pag-iisip tungkol dito);
• lesyon ng mga organs ng kahulugan: mga problema sa amoy, pandinig at paningin, mga karamdaman ng pandamdam o panlasa ng sensasyon;
• mga karamdaman ng musculoskeletal na istraktura: myalgia o arthralgia, mga ruptures na nakakaapekto sa mga tendons, kahinaan sa kalamnan, rhabdomyolysis, o tendonitis;
• sakit sa sistema ng ihi: OPN, hypercreatininemia, o tubulointerstitial nephritis;
• mga problema na nakakaapekto sa mga organo na bumubuo ng dugo: neutro-, thrombocyto-, leuko- o pancytopenia, eosinophilia, hemorrhage, agranulocytosis o hemolytic anemia;
• mga tanda ng alerdyi: skin hyperemia o pangangati, urticaria, TEN o SSD, pamamaga ng mga mucous membran at ang epidermis, anaphylaxis, bronchial spasm, vasculitis at pneumonitis ng isang allergic na kalikasan;
• iba pa: photosensitivity, asthenia, persistent fever, exacerbation of existing porphyria, ang paglitaw ng superinfection o leukocytoclastic form ng vasculitis.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Labis na labis na dosis

Ang mga palatandaan ng pagkalason ay higit sa lahat na nauugnay sa central nervous system (pagkahilo, disorder ng kamalayan o pagkalito, pati na rin ang mga seizures na katulad ng epileptic seizures).

Kasama nito, ang mga paglabag na nakakaapekto sa gastrointestinal tract (halimbawa, pagduduwal) at pagguho sa lugar ng mucous GIT ay maaaring sundin; Posible rin ang pagpapahaba ng mga halaga ng pagitan ng QT.

Ang mga kaukulang simulasyong naaayon ay natupad; walang panlunas sa gamot. Ang dialysis procedure ay hindi epektibo.

[39]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Levofloxacin ay nagtatagal sa termino ng half-life ng cyclosporine.

Ang paggamit ng GCS ay nagdaragdag ng posibilidad ng pagkasira ng tendon (lalo na sa mas lumang mga tao).

Ang cimetidine at mga gamot na nagbabawal sa pagtatago ng tubules ay nagpipigil sa paglabas ng levofloxacin.

Ang katas ng pagbubuhos ay katugma sa 0.9% NaCl, 5% dextrose liquid, 2.5% Ringer's dextrose solution, at kumplikadong mga likido na ginagamit sa parenteral nutrisyon (carbohydrates na may mga amino acids at electrolytes).

Ang Theophylline na may NSAID ay nagdaragdag ng posibilidad ng mga seizure.

Ipinagbabawal na pagsamahin ang gamot na may heparin, pati na rin ang mga likido na nagbibigay ng alkalina reaksyon (halimbawa, isang solusyon ng bicarbonate sodium).

Sa mga diabetic na nag-ingest sa insulin o antidiabetic na gamot, kapag gumagamit ng levofloxacin, ang mga hyper- o hypoglycemic na estado ay maaaring mangyari, na kung bakit ang mga antas ng asukal sa dugo ay dapat na subaybayan.

Ang Remedia potentiates ang anticoagulant properties ng warfarin.

Ang alkohol ay maaaring magpahiwatig ng mga negatibong pagpapahayag na nauugnay sa gitnang nervous system (pakiramdam ng pagkakatulog, pagkahilo o pag-aantok).

[40], [41],

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Remedia ay dapat manatili sa isang madilim na lugar, sarado mula sa pagpasok ng maliliit na bata. Saklaw ang mga halaga ng temperatura mula sa 10-25 ° C.

[42], [43], [44],

Shelf life

Maaaring i-apply ang Remedia para sa isang 24-buwan na term mula sa petsa na ang gamot ay ginawa.

[45], [46], [47]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang pagpasok sa Remedia sa edad na mas mababa sa 18 taon ay ipinagbabawal.

[48],

Analogs

Analogs ng mga droga ay nangangahulugang Elefloks at Tavanic.

[49], [50], [51],