Magnetic Resonance Spectroscopy

Ang magnetic resonance spectroscopy (MP-spectroscopy) ay nagpapahintulot sa hindi ligtas na impormasyon tungkol sa metabolismo sa utak. Ang spectroscopy ng Proton 1H-MR ay batay sa isang "paglilipat ng kemikal" - isang pagbabago sa dalas ng resonance ng mga proton na bumubuo sa iba't ibang mga kemikal na compound. Ang terminong ito ay ipinakilala ni N. Ramsey noong 1951 upang tukuyin ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga frequency ng mga indibidwal na mga spectral peak. Ang yunit ng pagsukat ng "shift ng kemikal" ay isang milyong bahagi (ppm). Ipinakikita namin ang mga pangunahing metabolites at ang mga kaukulang halaga ng paglilipat ng kemikal, ang mga peak na tinutukoy sa vivo sa spectrum MR proton:

• NAA-N-acetylaspartate (2.0 ppm);
• Cho - mixin (3,2 pts);
• Creatine (3.03 at 3.94 ppm);
• ML - myoinositol (3.56 ppm);
• Glx-glutamate at glutamine (2.1-2.5 ppm);
• Lac - lactate (1.32 ppm);
• Lip - lipid complex (0,8-1,2 ppm).

Sa kasalukuyan, ang dalawang pangunahing mga pamamaraan ay ginagamit sa proton MP-spectroscopy - one-voxel at multi-shift (chemical shift imaging) MP-spectroscopy - isang isang beses na pagtuklas ng spectra mula sa ilang mga lugar ng utak. Sa pagsasagawa, nagsimula na ngayon na isama ang multi-nuclear MP-spectroscopy batay sa MP signal mula sa nuclei ng phosphorus, carbon at ilang iba pang mga compounds.

Para sa single-site 1H-MR spectroscopy, isa lamang (utak voxel) ang napili para sa pagtatasa . Pag-aaral ng komposisyon ng mga frequency sa spectrum na naitala mula sa voxel na ito, ang pamamahagi ng ilang mga metabolite ay nakuha sa scale shift ng kemikal (ppm). Ang ratio sa pagitan ng mga peak ng metabolites sa spectrum, ang pagbaba o pagtaas sa taas ng mga indibidwal na mga peak ng spectral ay nagpapahintulot sa di-nagsasalakay na pagtatasa ng mga proseso ng biochemical na nagaganap sa mga tisyu.

Sa multi-pixel MP-spectroscopy, ang MP spectra ay nakuha para sa maraming mga voxel nang sabay-sabay, at ang spectra ng mga indibidwal na seksyon sa zone ng pag-aaral ay maihahambing. Multivokselnoy MP-spectroscopy data processing ginagawang posible upang bumuo ng slice parametric mapa na kung saan ang konsentrasyon ng isang metabolite sinusunod kulay, at isalarawan ang pamamahagi ng mga metabolites sa slice, hal upang makakuha ng isang imahe na timbang ng shift ng kemikal.

Klinikal na aplikasyon ng MR-spectroscopy. Ang MP-spectroscopy ay ngayon medyo malawak na ginagamit upang suriin ang iba't ibang mga volumetric formations ng utak. MP-spectroscopy data ay hindi payagan ang upang mahulaan na may katiyakan ang histological uri ng maga, gayunpaman, karamihan sa mga mananaliksik sumasang-ayon na tumoral proseso sa pangkalahatan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababang ratio NAA / CR, ang pagtaas Cho / CR ratio at, sa ilang mga kaso, ang hitsura ng peak lactate. Sa karamihan ng mga pag-aaral Proton MR spectroscopy ay ginagamit sa kaugalian diyagnosis ng astrocytomas, ependymomas at primitive neuroepithelial bukol, siguro sa pamamagitan ng pagtukoy sa uri ng tumor tissue.

Sa clinical practice, mahalaga na gamitin ang MP-spectroscopy sa postoperative period upang masuri ang patuloy na paglago ng neoplasm, pagbabalik ng tumor o radiation necrosis. Sa mga komplikadong kaso, ang 1H-MR spectroscopy ay nagiging isang kapaki-pakinabang na karagdagang paraan sa mga diagnostic na kaugalian kasama ang pagkuha ng mga larawan na may timbang na perfusion. Sa spectrum ng radiation necrosis, isang tampok na katangian ang presensya ng tinatawag na patay na rurok, isang malawak na lactate-lipid complex sa hanay na 0.5-1.8 ppm laban sa background ng kumpletong pagbawas ng mga peak ng iba pang mga metabolite.

Ang isa pang aspeto ng paggamit ng IR spectroscopy - pagkita ng kaibhan ng mga bagong diagnosed pangunahin at pangalawang lesyon, pagkita ng kaibhan at ang kanilang mga nakakahawang demielinizuyuschimi proseso. Ang pinakamainam na pagbubunyag ay ang mga resulta ng pag-diagnose ng mga abscess ng utak gamit ang mga imaheng diffusion-weighted. Ang spectrum ng isang paltos sa mga pasyente na walang mga pangunahing metabolite peak minarkahan hitsura ng peak ng lipid-lactate masalimuot at peak na tiyak sa ang nilalaman paltos, gaya ng acetate at succinate (produkto ng anaerobic glycolysis bacteria), amino acids valine at leucine (resulta ng proteolysis).

Ang panitikan din malawak na sinusuri ang impormasyon na nilalaman ng MR spectroscopy sa epilepsy, sa pagtatasa metabolic disorder at puti matter ng utak degenerative sakit sa mga bata na may traumatiko pinsala sa utak, tserebral ischemia at iba pang mga sakit.

[1], [2],