Spastic constipation

Maaaring maputol ang paggana ng bituka sa iba't ibang dahilan. Bilang isang patakaran, ang normal na pag-alis nito ay nauugnay sa dalawang kondisyon - atony o spastic constipation. Sa artikulong ito, pag-uusapan natin ang pangalawang pagpipilian - ang paglitaw ng mga bituka ng bituka, bilang isang resulta kung saan ang paninigas ng dumi ay bubuo.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi ng spastic constipation

Ang paninigas ng dumi na dulot ng bituka ng bituka ay nangyayari bilang resulta ng pagtaas ng tono ng bituka.

• Sa ilang mga seksyon ng bituka, nangyayari ang mga spasm ng kalamnan, bilang isang resulta kung saan ang mga feces ay nagiging clamped at nawawalan ng kakayahang lumipat pa.
• Ang spasm ay madalas na sinamahan ng utot, spastic na sakit at isang pakiramdam ng bigat at kapunuan sa tiyan, na nauugnay sa pagtaas ng pagbuo ng gas.

Ang spasm ay maaari ding mangyari bilang resulta ng endocrine pathology, o sa ilalim ng impluwensya ng emosyonal at mental na stress:

• sa hypothyroidism;
• sa diabetes mellitus;
• sa kaso ng ovarian dysfunction (halimbawa, sa panahon ng menopause);
• sa mga sakit ng pituitary gland;
• may irritable bowel syndrome;
• sa neurogenic colitis;
• pagkatapos ng pagkalason.

Kadalasan, ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng sakit ay isang regulatory disorder ng autonomic nervous system.

[ 3 ]

Mga sintomas ng spastic constipation

Ang spasm ng bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkaantala sa pagdumi na nagaganap hindi palagi, ngunit pana-panahon. Sa pagitan ng mga yugto ng paninigas ng dumi, ang dumi ay maaaring normal o kahit na tunaw. Kadalasan, maaaring maobserbahan ang mga sitwasyon na maihahambing sa isang banayad na anyo ng pagtatae - ito ay resulta ng tugon ng katawan sa matagal na pagwawalang-kilos ng dumi at kalamnan ng kalamnan. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangyayari kapag ang spasm ay nauugnay sa mga nervous disorder.

Sa klinika, ang muscular intestinal spasm ay nagpapakita ng sarili bilang irritable bowel syndrome, na maaaring ipahayag sa mga sumusunod na sintomas:

• sakit ng tiyan, madalas na cramping;
• panaka-nakang pagkaantala sa dumi ng tao;
• ang pagpapalabas ng mga particle ng uhog kasama ang mga dumi;
• nadagdagan ang emosyonalidad at pagkamayamutin;
• patuloy na pakiramdam ng pagkapagod.

Minsan ang pagkaantala sa dumi ay maaaring hindi gaanong mahalaga, gayunpaman, ang paglabas ng mga feces ay hindi kumpleto, sa maliliit na elemento. Pagkatapos ng naturang pagdumi, nananatili ang isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng bituka, bigat sa tiyan, hindi makatwirang pagkabusog.

Spastic constipation sa panahon ng pagbubuntis

70-80% ng mga kababaihan ang nagreklamo ng mga problema sa pagdumi sa panahon ng pagbubuntis, at mga 30% sa postpartum period. Ang atonic constipation na nauugnay sa hindi aktibong intestinal peristalsis ay mas karaniwan sa oras na ito. Gayunpaman, ang mga bituka spasms ay hindi rin karaniwan sa mga buntis na kababaihan.

Tungkol sa kung paano makilala ang spastic constipation mula sa atonic constipation, ang mga sumusunod ay masasabi:

• Ang atony ng bituka ay ang kawalan ng peristalsis, na maaaring dahil sa pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan ng bituka, kakulangan ng hibla sa diyeta, at iba pang mga dahilan. Sa atony, ang mga bituka ay "tahimik" at walang pagnanasang tumae;
• Ang spastic na kondisyon ng bituka ay kadalasang sinasamahan ng pagtaas at pansamantalang pag-alis ng sakit, pagdagundong sa tiyan, pagtaas ng pagbuo ng gas at hindi regular na pagdumi (ang paninigas ng dumi ay maaaring mapalitan ng pagtatae).

Ano ang nagiging sanhi ng paninigas ng dumi:

• Kung mas mahaba ang panahon ng pagbubuntis, mas malaki ang presyon na ginagawa ng lumalaking matris sa mga bituka at iba pang mga organo. Bilang resulta, ang sirkulasyon ng dugo sa vascular system ng maliit na pelvis ay nagambala at bumabagal, na maaaring makaapekto sa peristalsis.
• Ang isang malaking halaga ng progesterone sa dugo ay nakakarelaks sa makinis na mga kalamnan ng hindi lamang matris, kundi pati na rin ang mga bituka. Gayunpaman, ito ang dahilan, sa halip na ang pulikat, ng bituka atony.
• Sa panahon ng pagbubuntis, karamihan sa mga kababaihan ay nagiging emosyonal na hindi matatag. Madali silang mairita, at lumilitaw ang hindi makatwirang takot at pag-aalala. Ito ay dahil sa hormonal changes sa katawan. Gayunpaman, ang isang side effect ng kundisyong ito ay maaaring neurogenic constipation, na nawawala nang kusa pagkatapos ng pag-stabilize ng mental state ng babae.
• Ang mga hindi gaanong karaniwang sanhi ng spasm ay kinabibilangan ng mga allergic reactions ng katawan o pagkalason sa pagkain.

Hindi ipinapayong uminom ng mga laxative nang walang reseta ng doktor sa panahon ng pagbubuntis; dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

[ 4 ], [ 5 ]

Spastic constipation sa isang bata

Ang mga bituka ng bituka sa maliliit na bata ay maaaring mangyari bilang resulta ng mga pagbabago sa nutrisyon, halimbawa, kapag lumipat sa artipisyal na pagpapakain, o kapag nagpapakilala ng mga bagong pantulong na pagkain. Ang sanhi ay maaari ding isang hindi ganap na nabuong nervous system, na nagiging sanhi ng parehong neurogenic constipation.

Sa mas matatandang mga bata, ang mga spastic na kondisyon ay maaaring lumitaw bilang resulta ng pagkain ng masyadong maraming matamis, hindi pag-inom ng sapat na likido, o pagkain ng tuyong pagkain. Minsan, ang mga spasms ay resulta ng stress - paglipat sa isang bagong lugar, paglipat sa ibang paaralan, atbp.

Ang mga spastic na kondisyon sa pagkabata ay maaaring mangyari sa bawat ikatlong bata. Ang paggamot ay inireseta ng isang doktor depende sa sanhi ng sakit, ngunit ang therapy na may mga antispasmodic na gamot ay bihirang ginagamit. Kadalasan, ang isang maikling kurso ng paggamot na may mga rectal suppositories na may laxative at nakakarelaks na mga katangian ay sapat.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnosis ng spastic constipation

Ang diagnosis ay maaari lamang gawin ng isang espesyalista - isang proctologist, gastroenterologist-infectious disease specialist o therapist, batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Maaaring kabilang sa pagsusuri ang:

• rectoscopy - isang pamamaraan para sa pagsusuri sa tumbong at lower sigmoid colon gamit ang isang espesyal na aparato - isang rectoscope;
• irrigoscopy – isang X-ray technique na nagsasangkot ng pagpasok ng contrast agent sa bituka;
• fibrocolonoscopy - endoscopic na pagsusuri ng lukab ng bituka.

Ang mga nakalistang pag-aaral ay napakahalaga upang masuri ang kalagayan ng mga mucous tissue ng bituka na lukab, ang antas ng peristalsis, ang pagkalastiko ng bituka, at ang pag-andar ng bituka sa kabuuan.

Minsan ang isang pagsusuri sa dumi ay isinasagawa para sa microflora, dahil ang kakulangan ng lactic acid fermentation bacteria ay maaaring humantong sa putrefactive fermentation, na direktang nakakaapekto sa pagbuo ng mga problema sa paggana ng bituka.

Sa layunin, matutukoy ng doktor ang sakit sa iba't ibang bahagi ng bituka sa pamamagitan ng palpation. Bilang karagdagan, ang compressed flagellate sigmoid colon ay malinaw na nararamdaman, habang ang cecum ay tinasa bilang nakakarelaks.

[ 8 ], [ 9 ]

Paggamot ng spastic constipation

Ang pagpapanumbalik ng normal na peristalsis ng digestive system ay gawain No. 1 sa paggamot ng mga kondisyon ng spastic na bituka. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo at may kasamang ilang mga yugto ng therapeutic:

• nutrisyon sa pandiyeta (pag-uusapan natin ito nang hiwalay);
• therapy sa droga;
• pagkuha ng mga homeopathic remedyo;
• katutubong remedyong.

Kung mayroong isang problema bilang isang karamdaman sa paggalaw ng bituka, pagkatapos ay kinakailangan upang mapupuksa ito, tulad ng anumang iba pang patolohiya, na nagsisimula sa konsultasyon ng isang doktor. Ang napapanahong tamang diagnosis ay ginagawang mas epektibo at mas mabilis ang paggamot.

Kung sa ilang kadahilanan ang pagbisita sa doktor ay naantala, sa una maaari mong subukang makayanan ang iyong sarili, ngunit sa hinaharap ang pagbisita sa doktor ay dapat na sapilitan. Susubukan naming sagutin ang ilang mga tanong ng mga pasyente na madalas na lumitaw kapag tinatrato ang mga bituka ng bituka.

Nakakatulong ba ang enema sa spastic constipation?

• Sa katunayan, ang isang paglilinis ng enema ay kadalasang ginagamit para sa mga paghihirap sa pagdumi. Ngunit mahalagang malaman na sa kaso ng mga spasms, ang isang cool na solusyon ay hindi dapat ibigay, dahil maaari itong mapataas ang spastic contraction ng mga kalamnan. Ang temperatura ng isang cleansing enema para sa spastic constipation ay dapat na katamtaman: ang likido ay pinainit sa temperatura ng katawan (humigit-kumulang 36-39 ° C) at ipinakilala sa mga bituka nang walang presyon, maingat. Maaari kang gumawa ng nakakarelaks na solusyon, halimbawa, na may isang decoction ng lemon balm o mint (200 ml). Gayunpaman, ang mga enemas ng langis ay itinuturing na mas epektibo, kung saan ang langis na pinainit sa temperatura na 30-32°C, na may dami ng 200 ml, o isang pinaghalong langis-tubig na may dami na humigit-kumulang 500 ml, ay ginagamit. Ang castor, sunflower, at olive oil ay kadalasang ginagamit.

Maaari ka bang uminom ng laxative para sa spastic constipation?

• Ang mga laxative para sa mga bituka ng bituka ay dapat piliin nang napaka-maingat, huminto lamang sa mga produktong iyon na binubuo ng mga herbal na sangkap. Kung maaari, mas mahusay na gawin nang walang laxatives sa kabuuan. Bakit? Ang katotohanan ay ang karamihan sa mga naturang gamot ay nagpapasigla sa peristalsis ng bituka, na maaaring magpalala ng isang umiiral na pulikat at lumala ang kondisyon ng pasyente. Ang kahirapan ay imposibleng pataasin ang motility ng isang bituka na nang hindi nagkakaroon ng ideya kung bakit nangyari ang spasm na ito. Samakatuwid, ang pagkuha ng isang laxative sa ganoong estado, ang pasyente ay nanganganib sa pagtaas ng sakit at pagpapalubha ng problema hanggang sa spastic intestinal obstruction.

Kung ang pagkuha ng isang laxative para sa spasms ay hindi maiiwasan, pagkatapos ay maaari kang gumamit ng isang kumplikadong paggamit ng mga gamot. Halimbawa, ang kilalang Duphalac para sa spastic constipation ay inireseta nang sabay-sabay sa mga antispasmodic na gamot. Sa kasong ito lamang maiibsan ang kalagayan ng pasyente at malulutas ang problema sa pagdumi.

Aling mga antispasmodics ang pinaka-epektibo para sa spastic constipation?

• Ang mga antispasmodic na gamot para sa bituka ay nahahati sa ilang grupo at may ilang limitasyon sa paggamit. Samakatuwid, hindi mo dapat gamitin ang mga ito nang walang pagkonsulta sa isang doktor.

Ang pangunahing at pinaka-karaniwang bituka na antispasmodic ay Papaverine - maaari itong mabili sa mga tablet, solusyon sa iniksyon at mga suppositories ng rectal. Sa pang-araw-araw na buhay, ang mga suppositories na may papaverine ay kadalasang ginagamit - perpektong nakakarelaks ang mga kalamnan ng bituka, inaalis ang mga spasms at ibalik ang function ng paglisan. Ang mga papaverine tablet ay kinukuha ng 1 piraso na hindi hihigit sa 4 bawat araw.

Sa kawalan ng Papaverine, maaari kang kumuha ng antispasmodics tulad ng No-shpa (Drotaverine) o Dibazol, na isa ring peripheral vasodilator.

Ang Dibazol para sa spastic constipation ay maaaring gamitin sa mga injection o tablet. Ang mga iniksyon ng gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, 1-2 ml ng 1% na solusyon, hanggang 2-3 beses sa isang araw, kung kinakailangan. Ang mga tablet ay kinukuha sa halagang hindi hihigit sa 50 mg sa isang pagkakataon at hindi hihigit sa 150 mg bawat araw.

Ang isang tanyag na gamot ay Papazol, isang kumbinasyong gamot batay sa Papaverine at Dibazol.

Posible bang gamutin ang spastic constipation sa bahay?

• Siyempre, sa anumang kaso, ang isang paunang konsultasyon sa isang doktor ay kanais-nais. Ang pasyente ay hindi maaaring matukoy ang sanhi ng spasm sa kanyang sarili. Sa mga simpleng sitwasyon, posible na makayanan ang paggamot sa bahay, ngunit ang regimen para sa pagkuha ng mga gamot ay dapat na karampatang at pare-pareho: una antispasmodics, at pagkatapos (kung kinakailangan) laxatives. Kung mayroong pamamaga, kinakailangan ang anti-inflammatory treatment, pagpapanumbalik ng bituka microflora, at pangkalahatang pagpapalakas ng katawan. Ang mga maiinit na paliguan, masahe sa tiyan, at pag-inom ng banayad na sedative ay nagbibigay ng magandang epekto. Inirerekomenda din ang mga paghahanda ng enzyme, halimbawa, Mezim, Enzistal. Sa ilang mga kaso, ang mga katutubong pamamaraan ng therapy ay maaaring may kaugnayan din.

Mga katutubong remedyo para sa spastic constipation

Mayroong isang malaking bilang ng mga katutubong recipe na maaaring matagumpay na ihanda sa bahay. Ito ay sapat na magkaroon ng ilang mga inihandang halaman sa bahay, o bilhin ang mga ito sa tuyo na anyo sa parmasya.

• Ibuhos ang 200 ML ng pinakuluang mainit na tubig sa 1 kutsarita ng dahon ng mint, takpan ng takip at mag-iwan ng isang-kapat ng isang oras. Uminom ng pagbubuhos pagkatapos kumain ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw.
• Ibuhos ang 300 ML ng tubig na kumukulo sa 3 tablespoons ng wild flax (flaxseed), maaari kang gumamit ng thermos. Iwanan upang magluto ng kalahating oras. Kunin ang na-filter na pagbubuhos 60 ML 3-4 beses sa isang araw.
• Maghanda ng isang halo ng 20 g ng horsetail, ang parehong halaga ng yarrow, 10 g ng wormwood, ibuhos ang 400-500 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 2 oras (mas mabuti sa isang termos). Salain ang natapos na pagbubuhos at uminom ng 100 ML 3-4 beses sa isang araw na may pagkain.
• Ang pagbubuhos ng dill o haras ay mabuti para sa pag-alis ng mga spasms. Kumuha ng 1 kutsara ng mga buto at ibuhos ang 200 ML ng tubig na kumukulo sa ibabaw nito, mag-iwan ng isang-kapat ng isang oras. Uminom ng 100 ML sa panahon ng spasms.
• Paghaluin ang 15 g ng dry plantain leaf, ang parehong halaga ng sage, 5 g ng mint leaf, 10 g ng marsh cudweed at 15 g ng St. John's wort. Magluto ng isang kutsarita ng nagresultang timpla sa isang baso ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng kalahating oras. Uminom ng tatlong beses sa isang araw, 1/3 ng isang baso.

Bilang karagdagan, maaari mo ring gamitin ang mga sumusunod na herbal mixtures:

• buckthorn bark, fennel seeds, buckthorn, licorice rhizome;
• dahon ng senna, buckthorn bark, buckthorn, anis, licorice rhizome;
• St. John's wort herb, marsh cinquefoil leaf, tansy herb, valerian root, calamus rhizome;
• anis, haras, kumin, dahon ng mint.

[ 10 ], [ 11 ]

Diyeta para sa spastic constipation

Sa kaso ng bituka spasms, ito ay kinakailangan upang ibukod ang magaspang na pagkain mula sa diyeta, na irritates ang bituka pader. Para sa kadahilanang ito, ipinapayo ng mga eksperto na kumain ng mga pagkaing halaman na mayaman sa hibla, ngunit walang balat at mas mabuti sa isang mashed na estado.

Ang isang pangunahing papel sa pagdumi na nauugnay sa spasms ay nilalaro sa pamamagitan ng pagkonsumo ng taba, kulay-gatas, at natural na mantikilya - ang mga produktong ito ay maaaring magpakalma sa pagpapakita ng kalamnan spasms.

Bilang karagdagan, ang mga pagkaing gulay at prutas ay dapat kainin na pinakuluang, at maaaring idagdag ang asukal o pulot sa kanila.

Mga produktong inirerekomenda para sa mga bituka na pulikat na may paninigas ng dumi:

• sopas ng gulay, sabaw ng karne, sopas ng prutas;
• mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga pagkaing pagawaan ng gatas (maliban sa matapang o naprosesong keso);
• pinakuluang karne at isda;
• maitim na tinapay, cereal, whole grain pasta, tuyong biskwit o crackers, mga produkto ng pukyutan, homemade jam, marshmallow, marmalade, asukal;
• mga langis ng gulay at mantikilya, cream;
• puro at pinakuluang gulay, mga gulay;
• prutas (maliban sa mga cherry, citrus fruits, blueberries);
• tsaa, pagbubuhos ng rosehip, sariwang juice, compotes.

Mga pagkain na dapat iwasan:

• mantika, matabang karne;
• puting tinapay, matamis na mga produktong panaderya;
• puff pastry;
• pinausukang mga produkto, sausage;
• konserbasyon;
• munggo;
• mga pinggan batay sa puting repolyo;
• mga sarsa na may mga pampalasa at taba;
• mula sa mga cereal - bigas at semolina;
• labanos, malunggay, sibuyas at bawang;
• mga pinggan ng kabute;
• mga cake, pastry;
• chips, mani;
• halaya, kakaw, carbonated na inumin;
• mga produkto ng tsokolate;
• mainit na pampalasa;
• mga inuming nakalalasing;
• baboy, taba ng baka, mantika.

Hindi ka makakain ng tuyong pagkain o kumain nang labis. Mas mainam na pigilin ang pagkain sa panahon ng spastic pains.

[ 12 ]

Menu para sa spastic constipation

• Ang almusal para sa bituka spasms ay maaaring binubuo ng sinigang na may tubig o gatas, fermented milk products, cottage cheese. Maaari kang magdagdag ng isang piraso ng maitim na toasted na tinapay na may mantikilya, pulot o jam. Ang oatmeal na may mga additives, halimbawa, na may mga piraso ng mansanas o saging, ay perpekto.
• Para sa pangalawang almusal o meryenda, maaari kang uminom ng tsaa na may tuyong biskwit, o maghanda ng prutas o berry na halo na may mga strawberry, peeled na mga aprikot, kalabasa. Inirerekomenda na ibuhos ang yogurt o kulay-gatas sa mga berry.
• Maipapayo na magkaroon ng tanghalian na may ipinag-uutos na unang kurso, na maaaring sopas o borscht, nang walang mainit na pampalasa at pampalasa. Ang isang piraso ng pinakuluang karne o isda ay angkop para sa pangalawang kurso, maaari mong lutuin ang mga ito sa isang bapor, mayroon o walang side dish. Ang isang mahusay na karagdagan ay isang mashed vegetable stew o isang vegetable casserole.
• Ang mga cookies, berry smoothie, yogurt, cottage cheese na may prutas o fruit puree ay angkop bilang meryenda sa hapon.
• Para sa hapunan, pinapayagan kang maghanda ng mga steamed cutlet, isang side dish ng gulay na may maitim na tinapay, isang vegetable omelet, at sinigang na may tubig.
• Bago matulog, kapaki-pakinabang na uminom ng 100-150 ML ng sariwang kefir, natural na yogurt o maasim na gatas.

[ 13 ]

Pag-iwas sa spastic constipation

Kasama sa mga hakbang sa pag-iwas ang isang maikling listahan ng mga kapaki-pakinabang na tip:

• kung ikaw ay madaling kapitan ng pagwawalang-kilos ng bituka, alisin mula sa iyong pang-araw-araw na menu ng mga pagkain at mga produkto na maaaring makapukaw ng mga karamdaman sa pagdumi. Kabilang dito ang mga matabang karne at mantika, mga cake, itlog, mga produktong gawa sa puting harina, tsokolate at mga produkto ng kakaw;
• huwag kalimutang kumain ng kaunting prutas, gulay, at butil araw-araw – mga pagkain na may hibla at magaspang na hindi natutunaw na mga hibla, kung saan nabuo ang mga dumi;
• Kung ikaw ay madaling kapitan ng spasms, subukang iwasan ang pagkain ng malamig na pagkain, kabilang ang ice cream at malamig na inumin;
• Ang iyong kaaway #1 ay labis na kumakain, kaya bumangon ka sa hapag bago ka mabusog. Paminsan-minsan ay magsagawa ng mga araw ng pag-aayuno o 24 na oras na pag-aayuno sa tubig;
• Ang mga laxative at antibiotic therapy ay dapat gamitin bilang bihira hangga't maaari at ayon lamang sa inireseta ng doktor;
• huwag kalimutang mapanatili ang isang rehimen sa pag-inom - uminom ng malinis na tubig, sariwang juice, inuming prutas;
• kung mayroon kang pagnanais na dumumi, huwag itong pigilan o hintayin itong lumipas – alisan ng laman ang iyong bituka sa oras;
• humantong sa isang aktibong pamumuhay - ang paninigas ng dumi ay hindi gusto ng pisikal na aktibidad, na may positibong epekto sa tono ng bituka;
• Kumain lamang ng sariwang pagkain. Ang mga sira o kahina-hinalang pagkain ay dapat itapon.

[ 14 ]

Prognosis ng spastic constipation

Ang pagbabala para sa pagdumi sanhi ng bituka spasms ay napaka-kanais-nais. Ngunit sa mga bihirang kaso, ang sakit ay maaaring magresulta sa isang bilang ng mga komplikasyon - ang pagbuo ng mga fecal stones, ang pagbuo ng bituka sagabal, fecal peritonitis. Ang ganitong mga komplikasyon ay pinaka-karaniwan sa mga matatanda at mga pasyenteng paralisadong nakaratay sa kama.

Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala ay nananatiling mabuti.

Ang spastic constipation ay isang lubhang hindi kanais-nais na kondisyon. Gayunpaman, ang napapanahong paggamot, kabilang ang diyeta, pahinga sa kama sa panahon ng talamak na panahon, ang paggamit ng mga mainit na paliguan at isang heating pad, ay makakatulong upang magpaalam sa sakit sa loob ng 5-7 araw.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]