Talamak na otitis media sa tigdas

Ang tigdas ay isang talamak na nakakahawang sakit ng viral etiology, na sinamahan ng katangian ng lagnat (38-39 ° C), pamamaga ng catarrhal ng mauhog lamad ng mata, nasopharynx, pharynx at upper respiratory tract, mga tiyak na pantal sa mauhog lamad ng oral cavity, maculopapular rash sa balat. Ang causative agent ng tigdas ay ang RNA-containing paramyxovirus Polynosa morbilorum. Ang pinagmulan ng pathogen ay isang taong may tigdas, na nakakahawa para sa iba sa huling 1-2 araw ng panahon ng pagpapapisa ng itlog (10 araw). Sa mga bansa kung saan hindi isinasagawa ang tiyak na pag-iwas, ang mga nagkaroon ng tigdas ay bumubuo ng 80-90% ng populasyon, na dahil sa halos ganap na pagkamaramdamin ng mga tao sa impeksyong ito. Ang sakit, bilang panuntunan, ay nag-iiwan ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit. Ang mga paulit-ulit na sakit ay nangyayari sa 1-2% ng mga tao at nauugnay sa kakulangan ng produksyon ng mga virus-neutralizing antibodies sa katawan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas ng talamak na otitis sa tigdas

Ang tigdas otitis ay nangyayari halos kasingdalas ng scarlet fever otitis, sa anumang yugto ng pag-unlad ng impeksiyon ng tigdas, ngunit kadalasan sa isang huling yugto nang sabay-sabay sa pag-unlad ng proseso ng pamamaga sa pharynx at bronchopulmonary system. Ang biglaang pagtaas ng temperatura ng katawan sa mataas na halaga ay dapat magtaas ng hinala sa pag-unlad ng measles otitis. Ang napansin na mga nagpapaalab na pagbabago sa eardrum ay isang indikasyon para sa agarang paracentesis nito, dahil ang pag-iwas sa pamamaraang ito ay humahantong sa parehong mapanirang pagbabago sa mga pormasyon ng tympanic cavity tulad ng sa scarlet fever otitis. Ang unilateral measles otitis ay kadalasang may utang sa tubular na pinagmulan nito, bilateral - hematogenous.

Ang measles otitis ay nagsisimula sa matinding unilateral o bilateral na pananakit ng tainga, pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39-40°C, na sinusundan ng mabilis na pagbubutas ng eardrum. Ang napapanahong sapat na lokal at pangkalahatang paggamot, bilang panuntunan, ay nagsisiguro ng kumpletong morphological at functional recovery, gayunpaman, ang otitis na lumilitaw sa hypertoxic stage ay puno ng panganib ng meningoencephalitis kahit na sa pinakadulo simula ng tigdas otitis o ang paglipat nito sa isang talamak na purulent na proseso ng gitnang tainga.

Mayroon ding isang necrotic form ng measles otitis, na katulad sa klinikal na kurso sa isang katulad na anyo ng scarlet fever otitis, ngunit sa isang hindi gaanong binibigkas na anyo. Sa otitis ng tigdas, ang virus ng tigdas ay maaaring tumagos sa labirint ng tainga, habang walang nakikitang mga palatandaan ng mastoiditis. Sa kasong ito, ang mga selula ng buhok ng cochlea ay apektado, na humahantong sa kumpletong pagkabingi, at may bilateral na pinsala sa mga bata sa ilalim ng 3 taong gulang - sa bingi-pagpipigil, ang sanhi kung saan sa 3-4% ng mga kaso ay tigdas otitis. Ang unilateral na pinsala sa vestibular apparatus ay nagiging sanhi ng isang marahas na vestibular syndrome, katangian ng serous o purulent labyrinthitis, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkahilo at kusang nystagmus patungo sa malusog na tainga, may kapansanan sa mga pagsusuri sa koordinasyon, pagduduwal at pagsusuka. Sa kaso ng bilateral na pinsala sa vestibular apparatus, ang mga sintomas sa itaas ay hindi gaanong binibigkas o wala sa kabuuan, ngunit ang isang matalim na kaguluhan ng statics ay nangyayari, ang kabayaran na tumatagal ng mga buwan at hindi kailanman kumpleto. Ang pinsala sa labirint ng tainga ng virus ng tigdas ay hindi na maibabalik.

Paggamot ng otitis sa tigdas

Ang paggamot sa tigdas otitis ay nagsasangkot ng paggamit ng isang buong hanay ng mga hakbang (pangkalahatan, lokal na mga pamamaraan at manipulasyon, hanggang sa at kabilang ang interbensyon sa kirurhiko), na ginagamit sa mga malalang anyo ng acute purulent otitis media.