Maliit na pelvis

Ang pelvic cavity ay may linya na may peritoneum, na sumasaklaw sa lahat ng panloob na genital organ maliban sa mga ovary. Ang matris ay matatagpuan sa gitna ng pelvis, sa harap nito ay ang urinary bladder, sa likod nito ay ang tumbong.

Sa pagitan ng matris at ng pantog ng ihi ay nabuo ang isang depresyon - ang puwang ng vesicouterine (excavatio vesico-uterina), kung saan ang pagpuno ng pantog sa ihi ay ipinahiwatig bilang isang spherical umbok.

Ang recto-uterine space (Douglas' pouch) (excavatio recto-uterina Douglasi) ay mas malalim, at ang tumbong ay pumapasok dito sa anyo ng isang maikling makitid na tubo, na bumababa sa sacral fossa.

Mula sa ilalim ng matris, sa itaas at sa likod ng lugar ng pag-alis ng bilog na ligament, ang mga fallopian tubes (tubae uterinae) ay umaabot, na matatagpuan sa itaas na bahagi ng malawak na ligament (lig. iatum) sa pagitan ng mga dahon nito. Kapag umaalis mula sa matris, ang tubo ay manipis, pagkatapos ay unti-unting lumalawak at nagtatapos sa isang funnel na may pagbubukas hanggang sa 0.5 - 1.0 cm ang lapad, na napapalibutan ng fimbriae. Ang fimbriae ay lumalapit sa obaryo at tila niyayakap ito. Ang mga fallopian tubes ay mobile dahil sa mesentery (mesosalpinx), na binubuo ng isang duplikasyon ng peritoneum, na konektado sa malawak na ligament.

Ang mga ovary (ovaria) ay matatagpuan sa mga lateral wall ng pelvis sa isang espesyal na depresyon ng parietal peritoneum sa likod ng malawak na ligament ng matris, sa mga gilid at sa likod nito. Sa pamamagitan ng kanilang sariling ligaments (lig. ovarii proprium) sila ay nakakabit sa isang gilid sa anggulo ng matris, sa kabilang banda - sa tulong ng infundibulopelvic ligament (lig. infundibulo-pelvicum. s. lig. suspensorium ovarii) sa lateral wall ng pelvis. Sa pagitan ng mga sheet ng malawak na ligament ay namamalagi lamang ng isang maliit na bahagi ng obaryo. Mayroon itong maikling mesentery (mesovarium), na isang duplikasyon ng peritoneum, na yumakap sa gilid ng obaryo sa anyo ng isang hangganan. Ito ang tinatawag na gate ng ovary (hilus ovarii), kung saan dumadaan ang mga vessel at nerves.

Ang ovary at fallopian tube ay malapit na katabi ng ureter, na dumadaan sa medial at posterior side ng ovarian fossa (fossa ovarica) na kahanay sa at sa panloob na bahagi ng infundibulopelvic ligament, ang dulo ng tiyan ng tubo ay nahihiwalay mula dito lamang ng isang fold ng peritoneum.

Sa ilalim ng peritoneum na sumasaklaw sa pelvic organ ay matatagpuan ang tissue, ligamentous apparatus, vessels at nerves ng pelvic organs.

Ang malawak na ligament ng matris (lig. latum) ay isang duplikasyon ng peritoneum na matatagpuan sa mga gilid ng matris. Ang peritoneum ay mahigpit na konektado sa anterior at posterior surface ng matris, at sa gilid ay dumadaan ito sa anyo ng dalawang sheet sa isang malawak na ligament na napupunta sa mga lateral wall ng pelvis, kung saan ito ay nagpapatuloy sa parietal peritoneum. Sa pagitan ng mga sheet ng malawak na ligament ay may isang layer ng maluwag na tisyu na may mga sisidlan at nerbiyos. Bukod dito, sa itaas na bahagi ay halos walang mga sisidlan, at ang mas mababang bahagi ay isang napakalaking pormasyon na may mga daluyan, nerbiyos, at isang ureter na dumadaan dito. Ang mas mababang bahagi ng malawak na ligament ay tinatawag na cardinal ligament (lig. cardinale) o Mackenrodt's ligament at binubuo ng akumulasyon ng connective tissue sa antas ng panloob na cervical os.

Ang suspensory apparatus ng uterus, tubes at ovaries ay kinakatawan ng ligaments na kumokonekta sa kanila sa mga dingding ng pelvis at sa bawat isa.

Sa ilalim ng nauunang leaflet ng malawak na ligament ay ang bilog na litid ng matris (lig. teres uteri), na tumatakbo mula sa tubal anggulo ng matris hanggang sa panloob na pagbubukas ng inguinal canal, ito ay dumadaan dito at mga sanga na hugis fan sa kapal ng labia majora. Ang bilog na ligament ay isang nakapares na pormasyon, kasama ang mas mababang gilid nito ay mga daluyan ng dugo na nag-anastomose sa bawat isa sa mga sanga ng matris at panlabas na arterya at ugat ng ari.

Ang tamang ligament ng obaryo (lig. ovarii proprium) ay isang ipinares na maikling pormasyon na tumatakbo mula sa anggulo ng matris sa ibaba ng pinagmulan ng fallopian tube hanggang sa panloob na poste ng obaryo at pagkatapos ay kasama ang gilid nito sa posterior leaflet ng malawak na ligament.

Ang sumusuporta (suspensory) ligament ng ovary (Lig. suspensorium ovarii) o infundibulopelvic ligament ay isang magkapares na pormasyon na nagmumula sa lateral na bahagi ng malawak na ligament sa pagitan ng ampulla ng tubo at ng pelvic wall sa lugar ng sacroiliac joint. Ang ligament ay humahawak sa ampullar na dulo ng tubo at ang obaryo sa isang suspendido na estado. Ang ovarian artery at vein ay dumadaan dito.

Ang sacrouterine ligaments (lig. sacro-uterina) ay ipinares, na matatagpuan sa ilalim ng peritoneum at umaabot mula sa posterior surface ng uterus nang bahagya sa ibaba ng panloob na os ng matris, arcuate sa paligid ng tumbong at nagtatapos sa panloob na ibabaw ng sacrum.

Ang mga ureter ay matatagpuan sa likod ng peritoneum, baluktot sa terminal line ng pelvis sa lugar ng sacroiliac joint, na dumadaan sa mga iliac vessel. Sa kaliwa, ang ureter ay matatagpuan sa itaas ng karaniwang iliac artery sa itaas ng paghahati nito sa panloob at panlabas, at sa kanan, ito ay yumuko sa mga sisidlan sa ibaba ng dibisyon. Pagkatapos ay bumababa ito sa pelvis, na dumadaan sa gitna mula sa hypogastric artery. Sa una, ang yuriter ay tumatakbo parallel sa kurso ng mga ovarian vessel, na matatagpuan sa gitna mula sa kanila. Bumababa mula sa terminal line, ito ay nakadirekta sa kahabaan ng lateral wall ng pelvis at naghihiwalay mula sa mga ovarian vessel, na bumubuo ng isang arko na may panlabas na convexity, pagkatapos nito ay umalis mula sa lateral wall ng pelvis at dumadaan sa posterior leaflet ng malawak na ligament. Narito ito ay namamalagi sa base nito at sa loob ng ilang sentimetro ay napupunta kasama ang uterine artery, pagkatapos ay lumalapit sa cervix at sa layo na 2-3 cm mula sa rib ay tumatawid sa uterine artery, na matatagpuan sa itaas ng ureter. Pagkatapos ang yuriter ay lumiliko pasulong at papasok, dumadaan sa cervix, hinahawakan ang anterior na dingding ng puki, at pumapasok sa pantog.

Ang mga pinagmumulan ng suplay ng dugo sa mga internal na genital organ ay ang mga ovarian arteries (aa. ovarica), na direktang nagmumula sa aorta, at ang uterine arteries (aa. uterina), na nagmumula sa hypogastric arteries (aa. hypogasirica).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]