Jasnal

Ang Yasnal ay isang gamot na pumipigil sa brain acetylcholinesterase. Bilang isang patakaran, ito ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may demensya. Nag-aalok kami sa iyo ng mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot na Yasnal.

Mga pahiwatig Jasnal

Ang gamot ay ginagamit upang mapawi at mabawasan ang mga sintomas ng type I Alzheimer's disease (senile dementia ng Alzheimer's type) - pangunahing degenerative dementia ng mga matatandang pasyente ng presenile at senile age, uncomplicated at moderate course ng sakit.

[ 1 ]

Paglabas ng form

Ang Yasnal ay isang tablet na may panlabas na proteksiyon na patong (pelikula). Ang aktibong sangkap ay donepezil hydrochloride.

Ang mga tablet ay nakaimpake sa mga blister pack at mga karton na kahon, No. 7, No. 10, No. 28, No. 56, No. 60, No. 98 o No. 120.

[ 2 ]

Pharmacodynamics

Ang acetylcholinesterase ay ang nangingibabaw na uri ng cholinesterase sa utak. Ang aktibong sangkap sa Yasnal ay may kakayahang pigilan ang sangkap na ito ng isang libong beses na higit pa kaysa sa pseudocholinesterase, na kadalasang matatagpuan sa labas ng central nervous system.

Pagkatapos ng isang solong paggamit ng Yasnal sa halagang 5 hanggang 10 mg, bumababa ang aktibidad ng acetylcholinesterase mula 63 hanggang 77%.

Ang gamot na ito ay nakapagpapabagal sa karagdagang pag-unlad ng demensya, nagpapakinis ng ilang mga kapansanan sa pag-iisip, at madalas na pasiglahin ang aktibidad ng mga pasyente sa mga oras ng liwanag ng araw, na makabuluhang pinapasimple ang posibilidad ng pag-aalaga sa kanila. Ang kurso ng paggamot sa Yasnal ay nakakatulong na maalis ang mga karamdaman sa pag-uugali, mapabuti ang mood, maalis ang mga karamdaman sa guni-guni at walang malay na pagkilos ng motor.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration ng gamot, ang maximum na antas ng aktibong sangkap sa plasma ay maaaring sundin pagkatapos ng 3-4 na oras. Ang dami ng donepezil sa plasma ay mas mataas, mas mataas ang dosis na kinuha. Ang kalahating buhay mula sa plasma ay maaaring tumagal ng hanggang 70 oras, kaya ang konsentrasyon ng balanse ng gamot ay sinusunod sa loob ng 14-21 araw mula sa simula ng paggamot.

Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng aktibong sangkap ng gamot.

Ang koneksyon sa mga protina ng plasma ay 95%. Naniniwala ang mga eksperto na ang aktibong sangkap kasama ng mga metabolite ay maaaring manatili sa katawan sa loob ng 10 araw o higit pa.

Ang gamot ay na-metabolize sa atay at pinalabas sa pamamagitan ng sistema ng ihi, o sa mas mababang lawak, sa apdo.

Pagkatapos ng isang solong dosis ng 5 mg, ang antas ng hindi nagbabagong aktibong sangkap sa serum ng dugo ay maaaring 30% ng dosis na kinuha.

Sa mga pasyente na may banayad o menor de edad na kapansanan sa pag-andar ng atay, ang mga konsentrasyon sa plasma ay maaaring tumaas.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay tumatanggap ng gamot sa isang paunang dosis na 5 mg bawat araw, sa isang pagkakataon. Ang pasyente ay dapat kumuha ng naturang paggamot mula 1 hanggang 1.5 buwan, hanggang sa maitatag ang isang matatag na antas ng gamot sa dugo at matukoy ang pagiging epektibo ng gamot. Pagkatapos, sa pagpapasya ng doktor, ang dosis ay maaaring tumaas sa 10 mg bawat araw: ang halagang ito ng gamot ay itinuturing na pinakamataas na pang-araw-araw na dosis.

Ang kurso ng therapy ay maaaring tumagal ng mahabang panahon kung ang doktor ay nakakita ng positibong dinamika mula sa pagkuha ng Yasnal.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gamitin Jasnal sa panahon ng pagbubuntis

Walang espesyal at kumpirmadong pag-aaral tungkol sa paggamit ng Yasnal sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Sa kasalukuyan ay walang impormasyon sa pagtagos ng aktibong sangkap ng gamot sa gatas ng suso.

Kung maaari, mas mainam na iwasan ang paggamit ng Yasnal sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Contraindications

• Pagbubuntis at pagpapasuso.
• Mga batang wala pang 18 taong gulang (walang klinikal na data).
• Pagkahilig sa reaksiyong alerdyi sa alinman sa mga bahagi ng gamot.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may mga nakahahadlang na proseso sa respiratory system, mga kondisyon ng asthmatic, arrhythmia, ulcerative na proseso sa digestive tract o isang ugali sa kanila.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga side effect Jasnal

• Ang pagbagal ng rate ng puso, sa ilang mga kaso - sinoatrial at atrioventricular blocks.
• Nanghihina, pakiramdam ng pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, guni-guni, pagkamayamutin at pagsalakay, sakit ng ulo, sa ilang mga kaso - mga kombulsyon.
• Mga karamdaman sa dyspeptic, pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, mas madalas - ang pagbuo ng mga proseso ng ulcerative sa digestive tract.
• Pagkawala ng kontrol sa pag-ihi.
• Mga pantal sa balat, posibleng sinamahan ng pangangati.
• Pananakit ng kalamnan at kasukasuan, pananakit ng katawan, convulsive states.

Labis na labis na dosis

Walang impormasyon sa mga kaso ng labis na dosis sa Yasnal. Kung pinaghihinalaan ang labis na dosis, dapat na inireseta ang symptomatic therapy. Walang tiyak na panlunas sa gamot.

[ 21 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Dahil sa kakulangan ng kumpletong impormasyon sa paggamit ng Yasnal, kapag inireseta ang gamot, kinakailangan upang masuri ang panganib ng pinagsamang pagkilos ng ilang mga grupo ng mga gamot.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay na-metabolize sa pakikilahok ng isoenzyme substance CYP3A4 at, mas madalas, CYP2D6. Kaya, ang mga gamot na pumipigil sa mga isoenzyme na ito ay maaaring makapigil sa mga metabolic na proseso ng Yasnal. Kabilang sa mga naturang gamot ang quinidine, erythromycin, fluoxetine, at ketoconazole. Ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito sa Yasnal ay maaaring tumaas ang antas ng donepezil sa plasma ng humigit-kumulang 25-30%.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag gumagamit ng Yasnal kasama ng rifampicin, ethyl alcohol, carbamazepine at phenytoin, dahil ang mga naturang kumbinasyon ay maaaring mabawasan ang antas ng aktibong sangkap ng Yasnal sa dugo. Ang lawak ng pagbawas sa antas ng gamot ay hindi alam.

Ang aktibong sangkap ng Yasnal ay pinahuhusay ang epekto ng mga relaxant ng kalamnan, pati na rin ang mga gamot na nakakaapekto sa pagpapadaloy ng puso.

Kapag kumukuha ng Yasnal kasama ng iba pang mga cholinomimetic at anticholinergic na gamot, maaaring mangyari ang mga pagbabago sa presyon ng dugo at tibok ng puso.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot na Yasnal ay maaaring maimbak sa isang madilim na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa +25°C. Hindi dapat pahintulutan ang mga bata malapit sa mga lugar kung saan iniimbak ang mga gamot.

[ 25 ]

Shelf life

Buhay ng istante: hanggang 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa.