Maling magkasanib: mga sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang isang huwad na kasukasuan ay isang diyagnosis na hindi isinasama ang pag-asa ng pagpapagaling ng mga konserbatibong pamamaraan. Ang kanilang paggamit sa pseudoarthrosis ay hindi makatwiran at pinahaba lamang ang mga matagal na panahon ng paggamot. Sa kasong ito, ipinapakita ang operasyon. Ang pangunahing layunin ng kirurhiko paggamot ng isang maling joint ay ang pag-alis ng peklat tissue sa pagitan ng mga fragment, ang pagkawasak ng sclerotized buto sa lugar ng mga lamina plato at ang pakikipag-ugnay sa mga bahagi ng mga fragment, i.e. Ang pagbabago ng pseudoarthrosis sa isang normal na bali. Ang mga depekto ng buto na lumitaw bilang isang resulta ng interbensyon ay pinalitan ng mga pamamaraan ng plastik, na nagtutulak sa pangalawang layunin - ang pagpapasigla ng osteogenesis. Mayroong maraming iba't ibang mga operasyon ng kirurhiko. Ang ilan sa kanila ay may lamang makasaysayang kabuluhan, ang iba ay ginagamit bilang isang malayang paraan ng paggamot sa kirurhiko o bilang isang yugto na kumbinasyon sa iba.

V.M. Ipinanukala ni Arshin ang paraan ng nababanat na automaocompression upang puksain ang mga maling joints ng mahabang pantubo buto. Ang kaguluhan ng mga fragment ay isinasagawa sa pin. Sa tabi ng site ng fracture, kumuha ng autograft, i-cut ito sa dalawang pantay na bahagi at ipasok ang mga ito sa pagitan ng mga fragment ng buto, alisin ang kaguluhan. Dahil sa pagkalastiko ng mga tisyu, ang mga autograft ay nilabag ng mga fragment. Pagkatapos ng interbensyon, ang paa ay nakatakda sa isang plaster bandage.

Sa kasalukuyan, isang paraan para sa saradong paggamot ng mga maling joints gamit ang compression-paggambala pamamaraan ay binuo at malawak na ginagamit. Ang aparatong Ilizarov ay ipinapataw, gaya ng kaso ng bali ng buto. Pagkatapos, ang compression ay ginawa, na nagreresulta sa pagkasira at pagsipsip ng bone at scar tissue mula sa labis na compression. Matapos ang pagkawala ng mga sclerotized na lugar at ang mga lamina plates simulan ang kaguluhan ng mga fragment, pagkamit ng pagpapatatag at pagpareho ng haba ng nasira segment, ayon sa pagkakabanggit, sa na ng isang malusog na paa.

Sa nakalawit na mga maling joint na may depekto sa buto, bilocal compression-distraction at osteosynthesis ayon sa G.A. Upang Ilizarov. I-mount ang panlabas na fixation device ng 4 rings, 2 rings sa itaas at ibaba ang buto depekto. Magsagawa ng isang osteotomy sa pagitan ng mga singsing at unti-unting nakakagambala sa mga fragment. Samakatuwid, ang pagbabagong-buhay ay lumago sa mga lugar ng osteotomy, pagpapanumbalik ng orihinal na buto haba, at ang compressed dulo ng mga fragment coalesce.

Maaaring alisin ang maliit na mga depekto ng buto sa tulong ng plastic ng buto gamit ang awtonomya, demineralized osteomatrix, homogeneity.

[1], [2], [3]