Meatotomy

Ang madalas na nagpapaalab na proseso ng sistema ng urogenital sa mga lalaki, pagtutuli ng balat ng masama (lalo na hindi ginaganap ng propesyonal), ang catheterization o pinsala sa ari ng lalaki ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagpakitang ng urethra (metostenosis). Mas madalas ang ganitong patolohiya ay naisalokal sa distal bahagi nito. Ang isang mapakali urethral outlet ay maaaring isang kapanganakan depekto at nakuha para sa iba't ibang mga kadahilanan sa napaka malambot edad. Ang patolohiya na ito ay humahantong sa labis na sobra, pagwawalang-kilos ng ihi, negatibong epekto sa mga bato. Ang Meatotomy - prompt pagpapalawak ng panlabas na pagbubukas ng yuritra, ay ang pinaka-epektibong paraan upang mapupuksa ang problemang ito.

[1], [2], [3], [4]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang operasyon ay ginaganap sa anumang edad sa pagkakaroon ng isang narrowing (stricture) ng labasan ng isang normal na matatagpuan urethra, parehong katutubo at nakuha simula.

Gayundin, ang metotomy ay ipinahiwatig ng isang pasyente na may diagnosis ng "nauuna hypospadias na may bahagyang paglihis mula sa normal na lokasyon ng meatus, metostenosis."

[5], [6], [7]

Paghahanda

Ang proseso ng paghahanda ay nagsisimula sa konsultasyon ng operating urologist, na susuriin ang pasyente at makipag-usap sa kanya o sa kanyang mga magulang tungkol sa operasyon.

Sa balangkas ng preoperative examination, ang pasyente ay sumasailalim sa mga pagsusuri sa dugo: clinical, glucose, biochemical composition, clotting, blood group at Rh factor, pagkakaroon ng syphilis, hepatitis B at C, impeksyon sa HIV. Noong nakaraan, gagawin niya ang isang fluorography at electrocardiography. Titiyakin ng therapist o pedyatrisyan ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Ang listahan ng mga pag-aaral bago ang operasyon ay maaaring mapalawak, batay sa pagkakaroon ng isang pasyente ng malalang sakit.

Ang pasyente ay makipag-usap sa anesthesiologist, siya ay babalaan na dahil ang operasyon ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, upang maiwasan ang asphyxiation ng vomitus, hindi ka dapat kumain o uminom para sa susunod na walong oras. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay pinapayuhan na alisin ang buhok mula sa pubis kaagad bago ang operasyon.

Pamamaraan meatotomies

Ang urethral meatotomy para sa mga adult na lalaki at mas matatandang lalaki ay ginaganap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam (ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay hindi kanais-nais sapagkat ito ay humahantong sa edema at ang pagsabog ng mga thread ng suture).

Ang kirurhiko interbensyon ay isinasagawa bilang mga sumusunod: isang panistis, normal o laser, ay ipinasok sa yuritra, at ito ay dissected sa kinakailangang laki. Ang mga pakinabang ng laser: walang kontak sa balat, iyon ay - presyon sa tissue at ang panganib ng impeksyon, selyadong vessels ng dugo, pumipigil sa dumudugo, sakit at pamamaga.

Susunod ay ang bougie urethra (upang masuri ang patency nito) gamit ang Foley catheter o isang espesyal na metal bougie.

Ang pagdurugo ay hihinto at ang mauhog na lamad ng yuritra ay sinulid sa balat ng ulo ng ari ng lalaki, na bumubuo ng panlabas na pagbubukas ng yuritra.

Pagkatapos nito, ang field ng operasyon ay itinuturing na may antiseptiko at ang isang sterile dressing ay inilalapat.

Sa pagkabata, isang metatoma ay ginaganap nang walang suturing. Kasabay nito, ang isang manipis na salansan ay ipinasok sa pagbubukas ng urethral, ang mga tisyu na durog sa pamamagitan ng ito ay nahahati sa guhit na pang-guhit. Ang mga gilid na gilid ay sinipsip sa mga gilid, pinahid ang mga ito ng isang antiseptiko ointment o sterile petroleum jelly upang maiwasan ang pagsali sa isa't isa at splicing sa parehong posisyon.

Hindi isinagawa ang meatatomy sa bahay. Ang operasyon ay dapat na isagawa sa isang sterile na kapaligiran sa pamamagitan ng isang kwalipikadong dalubhasa sa urolohiya.

[8], [9], [10], [11]

Contraindications sa procedure

Hindi dapat magkaroon ng sakit sa isip, pagdurugo ng dumudugo, mga sakit sa urogenital, malignant tumor at diabetes mellitus.

Ang operasyon ay hindi ginaganap sa panahon ng matinding sakit na nakakahawa sa isang pasyente at / o pagpapalala ng mga talamak.

[12], [13], [14]

Mga resulta pagkatapos ng pamamaraan

Ang kirurhiko interbensyon ay tumutukoy sa minimally invasive, hindi kanais-nais na epekto pagkatapos nito, napapailalim sa mga medikal na rekomendasyon, ay bihirang bihira at, higit sa lahat, sa mga walang pasubali pasyente.

Ang pagkabigong sundin ang mga patakaran ng pag-uugali ng operasyon pagkatapos ng operasyon ay maaaring makapukaw ng mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan - pagdurugo, impeksiyon at mga proseso ng nagpapasiklab.

Ang sakit pagkatapos ng maleatomy sa mga lalaki, temperatura, suppuration, dumudugo ay dapat na isang dahilan para sa paghahanap ng medikal na atensiyon.

Ang pagpapagaling pagkatapos ng laser metotomy ay mas mabilis kaysa sa kapag gumaganap ang operasyon sa klasikal na paraan sa isang panistis. Gayunpaman, sa loob ng sampung araw, ang mga palatandaan ng paggaling ay dapat na nakikita nang mabuti sa anumang pamamaraan ng pagsasagawa ng operasyon. Kung hindi sila naroroon, ito ay isang dahilan upang pumunta sa isang doktor.

Ang mga problema sa bulalas at pag-ihi pagkatapos ng operasyon ay komplikasyon. Kung ang jet ay sprayed pagkatapos ng isang metatomy, pagkatapos ay dapat mo ring kumunsulta sa isang doktor. Hindi ito dapat. Ito ay isang palatandaan ng capitate hypospadias, na kung saan ay dapat na eliminated tiyak sa pamamagitan ng pagtitistis.

[15], [16], [17]

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Matapos ang pagmamanipula ng kirurhiko, ang mga sanggol ay naiwan sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor hanggang ang pangkalahatang estado ng organismo ay nagpapatatag. Ito ay kadalasang nangyayari sa loob ng ilang oras, pagkatapos ay pinalabas sila ng rekomendasyon upang mag-lubricate sa mga gilid ng yuritra na may antiseptiko na pamahid upang hindi sila lumaki nang magkasama kasama ang linya ng paghiwa.

Ang haba ng ospital para sa mga pasyente na may sapat na gulang ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente at mga tuntunin ng institusyong medikal. Kadalasan, ang mga pasyente ay umuwi sa araw ng operasyon, kung minsan sila ay naantala sa loob ng ilang araw. Ang catheter ay aalisin pagkalipas ng isang araw o dalawa, ang mga sutures ay nasisipsip sa loob ng sampung araw at ang sugat ay gumaling.

Ang pasyente ay nasa dispensary sa urologist hanggang sa tatlong buwan na may panaka-nakang pagmamanman sa laki ng panlabas na pagbubukas ng yuritra.

Hanggang sa kumpletong paglunas ay hindi inirerekomendang mga pagsasanay, na kinasasangkutan ng mas mataas na pisikal na aktibidad, at mga sekswal na kontak.

Ang buhay pagkatapos ng isang metotomy ay dapat na mapabuti nang maayos. Ang operasyon ay hindi mahirap, ang pagbawi ay nangyayari nang mabilis, ang mga problema sa pag-ihi at ang kanilang tagapag-alaga, bilang panuntunan, ay inalis.

Ang mga pagsusuri ng isang metotomy ay positibo, halos walang komplikasyon mangyari, ang paglunas ay nangyayari nang mabilis, lalo na kapag gumagamit ng laser technology.