Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mesenteric vein thrombosis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang trombosis ng mesenteric veins ay maaaring humantong sa talamak na dibdib ischemia. Ang mga sintomas ng trombosis ng mesenteric veins ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na manifestations:
- hilam at malabo na naisalokal na sakit ng tiyan;
- namumulaklak;
- pagtatae;
- temperatura ng subfebrile;
- nadagdagan ang sakit at lokalisasyon ng mga ito sa epigastrium o malapit sa pusod, ang hitsura ng mga sintomas ng peritonitis, pagdaragdag ng leukocytosis - mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng bituka infarction;
- Pagpapalawak ng mga bituka ng mga bituka sa survey na radiography ng cavity ng tiyan.
Sa kasalukuyan, laparoscopy ay ginagamit upang masuri ang lahat ng anyo ng talamak na mesenteric ischemia.
Para sa pagkilala ng mesenteric kulang sa hangin trombosis ay ginagamit bilang angiography at plain radyograpia ng tiyan lukab nagsiwalat sa pamamagitan ng mga palatandaan ng sakit sa bituka sagabal sa pagpapalawak ng mga loop gat at layer ng gas. Gayunpaman, ang angography ay partikular na diagnostic value. Inilarawan at mahusay na kilala complex angiographic palatandaan ng mesenteric kulang sa hangin trombosis, kabilang ang kati ng kaibahan materyal sa aorta, spasm upper brizheechnoy artery at mga sangay nito, contrast ng lamang ng ilang ng malayo sa gitna arterial sanga, nadagdagan tagal ng arterial phase ng higit sa 40 s, ang kakulangan ng kaibahan upper brizheechnoy artery sa loob ng 40 s , intensive opacification thickened colon pader, baon ng kaibahan agent sa bituka lumen. Sa mga kaso kung saan ang kondisyon ng pasyente ay hindi nagpapahintulot ng para sa angiography, diyagnosis ay itinatag sa laparotomy.
Ang mesenteric vein thrombosis ay isang kagyat na kirurhiko sakit at nangangailangan ng kagyat na operasyon. Ayon sa magagamit na statistical data, ang kabagsikan ng mga pasyente ay nagpapatakbo sa loob ng 12 oras mula sa simula ng talamak na manifestations ng sakit ay 25%, habang sa panahon ng operasyon sa loob ng 24-48 oras na ito ay tataas sa 72%. Ang kawalan ng kirurhiko paggamot ay humantong sa kamatayan sa 100% ng mga kaso.
Sa panahon ng operasyon, ang necrotic area ng bituka ay resected at thrombectomy ay ginanap. Ang porsyento ng postoperative komplikasyon na maaaring maging sanhi ng hindi sapat na pag-alis ng incapacitated na bituka, anastomosis kabiguan at sepsis, trombosis at myocardial re bituka ay patuloy na manatiling mataas.
[