Metastases sa cavity ng tiyan

Kadalasan, kasama ang paglitaw ng mga malignant neoplasms sa katawan ay nagsisimula ang pagkalat ng maliit na anak na babae lesyon, na tinatawag na metastases. Ang mga ito ay mga elemento ng tisyu at akumulasyon ng mga selula ng kanser, na dinadala sa pamamagitan ng katawan na may daloy ng dugo o lymphatic fluid. Ang pinaka-karaniwang metastases sa cavity ng tiyan.

Ang posibilidad ng metastasis ay nagdaragdag sa paglago ng pangunahing kanser na tumor, lalo na sa mga advanced na yugto, kapag ang paghiwalay ng pagbuo at ang pagsasabog nito sa iba't ibang bahagi at mga tisyu ng organismo ay nangyayari. Ang prognosis para sa gayong mga kondisyon ay labis na kalaban.

Isaalang-alang ang impormasyon tungkol sa metastases sa cavity ng tiyan nang mas detalyado.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sintomas ng metastases sa cavity ng tiyan

Ang mga sintomas ng klinika ng metastases sa cavity ng tiyan ay direktang nakasalalay sa agarang lokasyon ng maraming formasyon.

Halos anumang organo ng lukab ng tiyan, kabilang ang dingding ng tiyan at puwang ng retroperitoneal, ay maaaring maging mga bagay ng pagkasira. Kadalasan, ang metastases ay matatagpuan sa atay, tiyan, bituka sa buong lawak nito, sa pancreas, pali, mga babaeng reproductive organ.

Sa unang lugar, ang hinala ng presensya ng mga metastases sa lukab ng tiyan ay maaaring lumitaw sa kawalan ng pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente matapos ang kumpletong pag-alis ng kalakip na tumor.

Sa maliliit na laki ng metastatic foci, ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw. Ito ang pangunahing panganib ng sakit. Ang mga tanda ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay nangyayari kaagad sa panahon ng paghiwalay ng tumor.

Maaaring maiobserbahan:

• pangkalahatang depressive state;
• kakulangan ng gana, progresibong pagbaba ng timbang;
• kahinaan, antok, madalas na pagbabago sa temperatura;
• pagduduwal, karaniwan ay sinamahan ng pagsusuka, hindi nagdudulot ng lunas sa pasyente.

Kapag ang pag-localize ng mga metastases ng cavity ng tiyan direkta sa atay, ang pag-yellowing ng sclera at balat, ang isang pakiramdam ng pagsabog at sakit ng iba't ibang intensity sa kanang hypochondrium ay maaaring sundin.

Kapag ang mga sugat ay metastases ng bituka, madalas na mga reklamo ng mga permanenteng karamdaman ng dumi ng tao, ang presensya ng madugong pagdiskarga sa dumi ng tao, kung minsan ay may mga halaga na minarkahan. Sa mga malubhang kaso, ang pag-unlad ng bituka sagabal, o pagbubutas ng bituka na may kasunod na panloob na dumudugo at peritonitis ay malamang.

Sa paglago ng metastases sa tiyan Ang mga manifestasyon ng katangian ay pagduduwal, anuman ang paggamit ng pagkain, kalubhaan, isang pakiramdam ng presyon sa tiyan, kabag. May halos walang mga reklamo ng sakit.

Huwag kalimutan na ang bilang ng mga metastases sa tiyan lukab ay maaaring maging maramihang, maaari silang sabay-sabay sa iba't ibang mga bahagi ng katawan, at pagkatapos ay ang mga klinikal na sintomas ay halo-halong.

Metastases sa lymph nodes ng cavity ng tiyan

Kapag lokasyon ng pangunahing kapaniraan sa paligid ng lymphatic vessels sa tumor maaaring pagtubo wall lymph daloy at pagkalat ng mga cell kanser, lalo na sa mga kalapit lymph nodes. Ang mas agresibo at mapaminsalang paglago ng tumor, mas maraming metastases ang maitutuon sa daloy ng lymphatic. Sa masamang kalagayan, ang mga apektadong mga selula ay maaaring magpalaganap ng isang kasalukuyang ng lymph sa isang malaking distansya mula sa pokus ng ina, ngunit madalas na apektado ang kalapit na mga node.

Kapag inaalis ang pangunahing mapagpahamak na edukasyon, ang pagputol ng unang lymph node sa daan ay sapilitan, upang maprotektahan ang katawan mula sa posibleng pagkalat ng metastases papunta sa cavity ng tiyan.

Metastases sa lymph nodes ng tiyan lukab ay maaaring matatagpuan sa karamihan sa mga dingding ng tiyan (parietal nodes) o intra-tiyan (visceral nodes) pati na rin sa retroperitoneal space.

Sa palpation, ang isang markadong pagtaas at pag-compress ng mga lymph node na pinakamalapit sa pag-aalsa ay napansin, at ang kanilang mga hangganan ay hindi na-soldered sa mga nakapaligid na tisyu. Ang sakit sa sindrom, bilang isang patakaran, ay wala. Mga tanda ng pangkalahatang pagkalasing, sakit ng ulo, kahinaan, makabuluhang pagbaba ng timbang.

Pagsusuri ng metastases sa cavity ng tiyan

Para sa pinaka-maaasahang diagnosis ng metastases sa tiyan lukab, una sa lahat, ang lokalisasyon ng pangunahing kanser sa tumor, ang yugto ng pag-unlad nito, laki ay tinutukoy. Anuman ang pagkawala ng maternal tumor, una sa lahat ng kalapit na lugar ay sinisiyasat, kung saan ang pagkalat ng metastatic foci ay malamang.

Ang pinakamahalaga ay ang edad ng pasyente: sa isang mas bata edad, ang bilang at rate ng metastasis ay nagdaragdag.

Isang obligasyong punto sa diagnosis ng metastases sa tiyan ay anamnesis, ang presensya ng mga klinikal na manifestations ng kanser cell pagpapakalat bata, laboratoryo mga pag-aaral - pangkalahatang pagtatasa dugo sa pagkakaroon ng anemia, pagpapasiya ng antas ng tumor markers sa dugo.

Ang mga karagdagang diagnostic na pamamaraan, tulad ng computed tomography ng metastases sa cavity ng tiyan, pagsusuri ng ultrasound, pagbutas ng biopsy o trepanopsy, ay kinakailangan din, kasama ang materyal na kinuha para sa pagsusuri ng histological. Upang makita ang isang pathological na proseso sa lymphatic system, ang lymphography ay ginagamit. Ayon sa mga indications, posible na magsagawa ng magnetic resonance imaging (na may hiwalay na mga layer ng mga larawan ng organ), pati na rin ang diagnostic laparotomy.

[6], [7], [8], [9], [10]

Paggamot ng metastases sa cavity ng tiyan

Ang matagumpay na paggamot ng metastases sa cavity ng tiyan ay direktang nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng maternal malignant formation at napapanahon at kumpletong pag-alis. Mahalaga rin na tuklasin ang lahat ng metastases, na pumipigil sa kanilang karagdagang paglago at kumalat sa pamamagitan ng hematogenous o lymphogenous pathways.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ng metastases ng mga bahagi ng tiyan cavity ay kirurhiko. Ito ay nagsasangkot ng pagtanggal ng mga nakitang metastases, kung minsan ay may mga elemento ng mga apektadong organo. Lalo na ang kinakailangang operasyon sa kirurhiko sa mga kaso ng pagkabulok ng mga bukol sa mga pangunahing o anak na babae, ang pag-compress ng mga metastase ng mga mahalagang mga daluyan ng dugo at mga nerve endings, may kapansanan na daloy ng lymph. Ang indisputable indication para sa operasyon ay nahihirapan sa pagdaan ng dumi, pagtubo ng metastasis sa ureter, pagbubutas ng mga daluyan ng dugo.

Kasama ang kirurhiko paraan ng paggamot, at bilang isang hiwalay na pamamaraan, ginagamit ang chemotherapy. Nito kakanyahan ay binubuo sa intraperitoneal pangangasiwa ng mga gamot tulad ng mga anti-kanser na gamot cisplatin, tumor cell paglago inhibitor fluorouracil at iba pa. Ang ganitong intraperitoneal therapy na naglalayong sa paggamot ng metastases sa tiyan, maaaring huling hanggang sa isa at kalahating taon.

Kasama sa systemic chemotherapy ang intravenous administration ng mga gamot na naglilimita sa pamamahagi ng mga cell ng anak na babae. Ang mga ito ay mga gamot tulad ng cisplatin, paclitaxel, topotecan.

Ang radiotherapy therapy, isang radiofrequency ablation method para sa metastases ng cavity organ organs, at cryosis ng mga indibidwal na bahagi ng apektadong tissue ay ipinapakita din.

Sa pagsasaalang-alang sa pandiyeta gawi sa panahon ng paggamot ng metastases ng tiyan lukab, dapat ito ay mapapansin na ang kumpletong pagtanggi ng paggamit ng alkohol, nililimitahan ang reception ng mamantika at maanghang na pagkain sa diyeta ay bawasan ang nakakalason epekto sa atay at mapabilis ang healing process. Ang isang malusog na pamumuhay, lumalakad sa bukas na hangin, at, pinaka-mahalaga, isang positibong saloobin, isang pangunahing salik sa paglutas ng anumang sakit ay tinatanggap.

Sa mga pangunahing yugto ng paggamot ng metastases ng cavity ng tiyan, maaari kang magdagdag ng ilang alternatibong gamot. Ang mga nakapagpapagaling na halaman bilang celandine at golden mustard ay matagumpay na ginagamit para sa mga sakit sa kanser. Gayunpaman, ito ay kinakailangan upang mahigpit na sumunod sa dosis at kumunsulta sa isang doktor, bilang walang kontrol na dosis ng mga bawal na gamot ay maaaring magkaroon ng isang nakakalason epekto sa atay.

Pagpapalagay ng mga metastases sa cavity ng tiyan

Ilang taon na ang nakalilipas, ang nakamamatay na kinalabasan pagkatapos ng pagtanggal ng malignant formations ay 15-20%. Ngunit sa nakalipas na mga taon, ang mga surgeon ay nakapagpaliit sa bilang na ito sa 5%.

Gayunpaman, ang problema sa mga metastases ay nananatiling hindi nalutas, kaya matagumpay na ginagamot ang mga pasyente ng oncological na pana-panahong kailangang bisitahin ang mga dispensaryo sa oncolohiko at magsagawa ng mga medikal na eksaminasyon.

Ang napapanahong pag-apila sa isang espesyalista sa oncologist ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng pasyente ng isang kanais-nais na resulta ng paggamot.

Nang maglaon, ang operasyon upang alisin ang pangunahing pinagmumulan ng mga selula ng kanser, matagumpay na pagsusuri at paggamot ng mga nakitang metastases sa lukab ng tiyan ay nagpapahiwatig na mas maasahan ang pagtataya.

Ang isang ipinag-uutos na kurso ng rehabilitasyon pagkatapos ng chemotherapy ay mahalaga para sa muling pagpapaandar ng normal na pagpapaandar ng atay at pangkalahatang pagpapalakas ng namumula na organismo.

Ito ay dapat na maunawaan na ang mas advanced na ang yugto ng mapagpahamak bituin, ang mas nakakalat metastases sa tiyan cavity, ayon sa pagkakabanggit, ang mas mababa optimistic pagtataya mayroon kaming.

Kapag ang pagkaantala sa naghahanap ng medikal na atensiyon, o mga sitwasyon kung saan ang paggamit ng pagtitistis o chemotherapy, para sa kahit anong dahilan, ay hindi maaari, ang mga pasyente itinalaga sa course maintenance paggamot na naglalayong relieving sintomas at prolonging ang buhay ng pasyente.