Mexidol

Ang Mexidol ay isang gamot na nakakaapekto sa paggana ng nervous system.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga pahiwatig Mexidol

Ginagamit ito para sa mga sumusunod na karamdaman:

• talamak na anyo ng intracerebral na mga karamdaman sa daloy ng dugo;
• TBI at ang mga kahihinatnan nito;
• utak DEP;
• NCD;
• banayad na cognitive disorder ng atherosclerotic na pinagmulan;
• mga karamdaman sa pagkabalisa na sinusunod laban sa background ng neurosis-like o neurotic disorder;
• myocardial infarction sa talamak na yugto (mula sa unang araw), sa kumbinasyon ng paggamot;
• pangunahing anyo ng open-angle glaucoma sa iba't ibang yugto (pinagsamang paggamot);
• pagtigil sa pag-unlad ng pag-alis ng alkohol (sa kaso ng alkoholismo, kung saan ang mga vegetative-vascular at neurosis-like disorder ay nangingibabaw);
• talamak na antipsychotic na pagkalason;
• talamak na yugto ng peritoneal lesyon ng isang purulent-namumula na kalikasan (peritonitis o talamak na anyo ng necrotic pancreatitis) - para sa pinagsamang paggamot.

[ 4 ], [ 5 ]

Paglabas ng form

Ang elemento ng parmasyutiko ay inilabas sa anyo ng isang likido para sa intramuscular at intravenous injection, sa mga ampoules na may kapasidad na 2 o 5 ml. Ang kahon ay naglalaman ng 5 tulad ng mga ampoules.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pharmacodynamics

Ang Mexidol ay isang gamot na nagpapabagal sa aktibidad ng mga libreng radikal, at bilang karagdagan, ito ay isang tagapagtanggol ng lamad at may mga nootropic, antihypoxic, anticonvulsant, stress-protect at anxiolytic properties.

Ang gamot ay nagdaragdag ng resistensya ng katawan sa impluwensya ng iba't ibang mga nakakapinsalang kadahilanan at mga kondisyon na nagdudulot ng sakit na nakasalalay sa oxygen (hypoxia, shock, pagkalason sa alkohol o pagkalasing sa antipsychotics (neuroleptics), ischemia at mga karamdaman ng intracerebral na daloy ng dugo).

Ang gamot ay nagpapabuti ng tserebral metabolism at suplay ng dugo, at sa parehong oras ay nagpapabuti ng mga proseso ng microcirculation at rheological na mga parameter ng dugo; binabawasan din ang platelet aggregation. Sa panahon ng hemolysis, ang sangkap ay nagpapatatag sa istraktura ng mga pader ng selula ng dugo (mga platelet na may mga erythrocytes). Nagpapakita ng aktibidad na hypolipidemic at binabawasan ang mga halaga ng kabuuang kolesterol, pati na rin ang LDL. Binabawasan ang enzymatic toxemia at endogenous poisoning na nauugnay sa talamak na yugto ng pancreatitis.

Ang prinsipyo ng impluwensya ng Mexidol ay nauugnay sa mga katangian ng proteksiyon ng lamad at antioxidant nito. Pinapabagal nito ang lipid peroxidation, pinatataas ang aktibidad ng superoxide dismutase at ang proporsyon ng mga lipid na may mga protina, at binabawasan din ang lagkit ng lamad, pinatataas ang pagkalikido nito.

Bina-modulate ang aktibidad ng mga enzyme na nakagapos sa lamad (calcium-independent PDE, pati na rin ang AC at AChE) at mga terminal complex (GABA, benzodiazepine, at acetylcholine), at sa gayon ay pinapalakas ang kanilang kakayahang mag-synthesize sa mga ligand. Kasabay nito, ang gamot ay tumutulong na mapanatili ang pag-andar at istraktura ng mga biomembrane, nagtataguyod ng paggalaw ng mga neurotransmitters, at nagpapabuti ng mga reaksyon ng synaptic.

Pinapataas ng Mexidol ang dopamine index sa loob ng utak. Ito ay humahantong sa potentiation ng compensatory activity ng aerobic glycolysis at pagbaba sa intensity ng pagsugpo sa oksihenasyon na umuunlad sa loob ng Krebs cycle sa panahon ng hypoxia, na sinamahan ng isang pagtaas sa antas ng ATP at phosphocreatine; bilang karagdagan, pinapagana nito ang pagkilos na nagbubuklod ng enerhiya ng mitochondria at pinapa-normalize ang mga pader ng cell.

Ang gamot ay nagpapatatag ng mga proseso ng metabolic sa loob ng ischemic myocardium, binabawasan ang lugar ng nekrosis, nagpapabuti at nagpapanumbalik ng elektrikal na aktibidad na may myocardial contractility, at sa parehong oras ay nagpapalakas ng sirkulasyon ng coronary sa ischemic area at binabawasan ang mga kahihinatnan ng reperfusion syndrome na nagmumula sa talamak na yugto ng kakulangan sa coronary. Pinapataas ang antianginal na epekto ng mga nitro na gamot.

Tumutulong ang Mexidol na mapanatili ang mga retinal ganglion cells at optic nerve fibers sa panahon ng progresibong neuropathy, na nagreresulta sa hypoxia at talamak na subtype na ischemia. Nakakatulong ito upang mapabuti ang functional na aktibidad ng optic nerve na may retina, pagtaas ng visual acuity.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng pangangasiwa, ang gamot ay nakarehistro sa plasma ng dugo pagkatapos ng 4 na oras mula sa sandali ng pangangasiwa. Upang makuha ang mga halaga ng Cmax, kinakailangan ang 0.45-0.5 na oras, at ang mga ito ay (kasama ang pangangasiwa ng isang bahagi ng 0.4-0.5 g) 3.5-4 mcg/ml.

Ang sangkap ay pumasa mula sa daluyan ng dugo patungo sa mga tisyu at organo sa napakabilis at mabilis na pinalabas mula sa katawan. Ang paglabas ay nangyayari sa ihi, karamihan sa isang glucuronide-conjugated na estado, at sa maliit na dami lamang - nananatiling hindi nagbabago.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang Mexidol ay ginagamit sa intravenously (sa pamamagitan ng drip o jet) o intramuscularly; ang mga laki ng bahagi ay pinili nang paisa-isa.

Sa kaso ng pagbubuhos, ang gamot ay natunaw sa physiological fluid NaCl (0.2 l). Ang mga matatanda ay dapat munang bigyan ng 50-100 mg ng sangkap 1-3 beses sa isang araw, unti-unting pagtaas ng bahagi hanggang sa makamit ang ninanais na resulta. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng jet sa mababang bilis ng 5-7 minuto, at sa pamamagitan ng isang dropper - sa bilis na 40-60 patak / minuto. Ang maximum na 0.8 g ng gamot ay pinapayagan na maibigay bawat araw.

Sa mga talamak na yugto ng intracerebral blood flow disorder, ang gamot ay ginagamit sa isang pinagsamang pamamaraan - sa unang 2-4 na araw, 0.2-0.3 g ng gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng isang dropper isang beses sa isang araw, at sa ibang pagkakataon, 0.1 g ng gamot ay dapat ibigay 3 beses sa isang araw, intramuscularly. Ang tagal ng naturang cycle ay 10-14 araw.

Para sa paggamot ng TBI at ang mga kahihinatnan nito, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intravenously sa pamamagitan ng isang drip para sa 10-15 araw - sa isang dosis ng 0.2-0.5 g, 2-4 beses sa isang araw.

Para sa paggamot ng DCE sa yugto ng decompensation, ang gamot ay ginagamit sa pamamagitan ng jet method o sa pamamagitan ng isang dropper intravenously - sa isang dosis ng 0.1 g 2-3 beses sa isang araw para sa isang 2-linggong cycle. Mamaya, ang gamot ay ginagamit intramuscularly, 0.1 g bawat araw sa loob ng 14 na araw.

Sa panahon ng prophylactic course ng DCE, ang gamot ay ibinibigay sa intramuscularly, sa isang dosis na 0.1 g, 2 beses sa isang araw sa loob ng 10-14 na araw na cycle.

Sa kaso ng mga banayad na anyo ng mga cognitive disorder sa mga matatanda o sa mga estado ng pagkabalisa, ang Mexidol ay ginagamit sa intramuscularly sa isang dosis na 0.1-0.3 g bawat araw, sa loob ng 0.5-1 buwan.

Sa kaso ng talamak na myocardial infarction, sa kumbinasyon ng therapy, ang gamot ay ginagamit intramuscularly o intravenously sa panahon ng 2-linggong cycle, kasama ang isang karaniwang kurso ng therapy - ACE inhibitors, nitrates, thrombolytics na may β-blockers, antiplatelet na gamot, anticoagulants at mga sangkap tulad ng ipinahiwatig.

Para sa unang 5 araw, upang makamit ang maximum na epekto, ang gamot ay dapat ibigay sa intravenously, at para sa susunod na 9 na araw maaari itong ibigay sa intramuscularly. Ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang dropper, sa pamamagitan ng pagbubuhos, sa mababang bilis (upang maiwasan ang mga negatibong sintomas) (sa kasong ito, ang 0.9% NaCl o 5% na glucose na likido ay dapat gamitin sa isang 0.1-0.15 l na bahagi), sa loob ng 0.5-1.5 na oras. Kung kinakailangan, ang isang 5 minutong jet injection ng gamot sa mabagal na bilis ay maaaring isagawa.

Ang substance ay ibinibigay (i/m o i/v) 3 beses sa isang araw, na may 8 oras na agwat ng oras. Sa araw, 6-9 mg/kg ng gamot ay ibinibigay sa ganitong paraan, at 2-3 mg/kg bawat iniksyon. Ang maximum na 0.8 g ng gamot ay pinapayagan bawat araw, at 0.25 g bawat iniksyon.

Sa panahon ng open-angle glaucoma, na nangyayari sa iba't ibang yugto, sa kumbinasyon ng paggamot, ang gamot ay ginagamit sa intramuscularly sa isang dosis na 0.1-0.3 g bawat araw, na may 1-3-tiklop na paggamit sa loob ng 2-linggong kurso.

Sa kaso ng pag-alis ng alkohol, ang gamot ay ginagamit sa isang dosis ng 0.1-0.2 g 2-3 beses sa isang araw o sa pamamagitan ng intravenous drip 1-2 beses sa isang araw para sa isang 5-7 araw.

Sa kaso ng talamak na pagkalason na may antipsychotics, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa isang dosis na 0.05-0.3 g bawat araw para sa isang 1-2 linggo na panahon.

Sa paggamot ng mga talamak na peritoneal lesyon ng isang purulent-namumula na kalikasan (peritonitis o talamak na yugto ng necrotic pancreatitis), ang Mexidol ay pinangangasiwaan sa unang araw ng preoperative at postoperative period. Ang mga dosis ay pinili na isinasaalang-alang ang intensity ng sakit at ang anyo nito, ang pagkalat ng sugat at ang mga opsyon sa klinikal na kurso. Ang gamot ay dapat na ihinto nang paunti-unti, pagkatapos lamang makamit ang isang matatag na positibong resulta ng klinikal at laboratoryo.

Sa panahon ng talamak na yugto ng edematous pancreatitis, 0.1 g ng gamot ay dapat ibigay 3 beses sa isang araw, sa pamamagitan ng isang dropper, intravenously (gamit ang isotonic NaCl liquid) o intramuscularly.

Para sa necrotic pancreatitis sa banayad na yugto: 0.1-0.2 g ng gamot 3 beses sa isang araw, intravenously sa pamamagitan ng dropper (isotonic NaCl liquid ay ginagamit), o intramuscularly.

Sa isang katamtamang yugto: 0.2 g 3 beses sa isang araw, sa pamamagitan ng isang drip intravenously (isotonic NaCl liquid).

Sa matinding kaso: para sa isang pulso na dosis na 0.8 g bawat araw, kinuha dalawang beses sa isang araw, at sa ibang pagkakataon - 0.3 g dalawang beses sa isang araw na may unti-unting pagbawas sa pang-araw-araw na dosis.

Sa sobrang matinding mga kaso: una, 0.8 g ay ginagamit bawat araw hanggang sa ang mga sintomas ng pancreatogenic shock ay stably eliminated, at pagkatapos ng kondisyon ay nagpapatatag - 0.3-0.4 g ng gamot 2 beses bawat araw, sa pamamagitan ng isang dropper, intravenously (isotonic NaCl liquid), na may karagdagang unti-unting pagbawas sa pang-araw-araw na bahagi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Gamitin Mexidol sa panahon ng pagbubuntis

Walang sapat na mga klinikal na pagsusuri upang suriin ang kaligtasan ng paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas o pagbubuntis, kaya naman hindi ito inireseta sa mga panahong ito.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• talamak na bato o hepatic failure;
• malubhang hindi pagpaparaan na nauugnay sa mga elemento ng gamot.

[ 18 ]

Mga side effect Mexidol

Paminsan-minsan, ang paggamit ng mga gamot ay humahantong sa pagkatuyo ng oral mucosa o pagduduwal, at bilang karagdagan dito, sa isang pakiramdam ng pag-aantok o pagkabalisa, pagtulog disorder at emosyonal na reaktibiti. Bilang karagdagan, ang hitsura ng mga sintomas ng allergy, pananakit ng ulo, mga karamdaman sa koordinasyon at distal hyperhidrosis ay posible, at kasama nito, ang pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Labis na labis na dosis

Ang pagkalason sa droga ay humahantong sa pag-unlad ng isang pakiramdam ng pag-aantok.

Sa ganitong mga kaso, ang mga pamamaraan ng detoxification ay isinasagawa.

[ 27 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Pinapalakas ng Mexidol ang epekto ng benzodiazepine anxiolytics, antiparkinsonian na gamot (levodopa) at anticonvulsants (carbamazepine).

Binabawasan ang nakakalason na aktibidad ng ethanol.

[ 28 ], [ 29 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Mexidol ay dapat na naka-imbak sa isang madilim at tuyo na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura - maximum na 25°C.

[ 30 ]

Shelf life

Maaaring gamitin ang Mexidol sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paglabas ng produktong parmasyutiko.

[ 31 ]

Aplikasyon para sa mga bata

Walang impormasyon tungkol sa kung ang Mexidol ay ligtas para sa mga bata, kaya naman hindi ito ginagamit sa pediatrics.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Neurox, Emoksibel, Cerecard, Riluzole na may Hypoxen at Vitagamma.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]