Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Mexidol
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga pahiwatig Mexidola
Ginagamit ito para sa mga sumusunod na paglabag:
- talamak na mga anyo ng mga intracerebral na daloy ng dugo;
- TBI, pati na rin ang mga kahihinatnan nito;
- utak DEP;
- ICD;
- pagkakaroon ng isang liwanag na antas ng intensity, nagbibigay-malay disorder ng atherosclerotic kalikasan;
- pagkabalisa disorder, na minarkahan laban sa background ng neurosis-tulad ng o neurotic disorder;
- Myocardial infarction sa talamak na yugto (mula sa unang araw), sa pinagsamang paggamot;
- ang pangunahing anyo ng open-angle glaucoma sa iba't ibang yugto (pinagsamang paggamot);
- pagtigil sa pagpapaunlad ng pag-alis ng alak (sa kaso ng alkoholismo, kung saan ang mga di-vegetative-vascular at neurosis-disorder ay namamayani);
- talamak na antipsychotic pagkalason;
- talamak na yugto ng peritoneal lesyon na may purulent-inflammatory na kalikasan (peritonitis o isang talamak na anyo ng necrotic pancreatitis) - para sa pinagsamang paggamot.
Pharmacodynamics
Ang Mexidol ay isang ahente na nagpapabagal sa aktibidad ng mga libreng radical, at bukod sa ito ay isang tagapagtanggol ng lamad at may nootropic, antihypoxic, anticonvulsant, proteksyon ng stress at anxiolytic properties.
Nadagdagan ng bawal na gamot ang paglaban ng katawan laban sa impluwensiya ng iba't ibang mga nakakapinsalang mga bagay at mga kondisyon na may kaugnayan sa oxygen na may kaugnayan sa sakit (hypoxia, shock, pagkalason ng alkohol o pagkalasing sa mga antipsychotics (neuroleptics), ischemia at intracerebral na mga daloy ng dugo sa daloy).
Ang gamot ay nakakatulong upang mapabuti ang tserebral na pagsunog ng pagkain sa katawan at ang suplay ng dugo nito, at sa pamamagitan nito ay nagpapabuti sa mga proseso ng microcirculation at rheological na mga parameter ng dugo; Pinapahina din ang platelet aggregation. Sa panahon ng hemolysis, ang substansiya ay nagpapatatag sa mga istruktura ng mga pader ng mga selula ng dugo (mga platelet na may mga pulang selula ng dugo). Nagpapakita ito ng hypolipidemic activity at binabawasan ang mga halaga ng kabuuang kolesterol at LDL. Ang weakens enzyme toxemia at endogenous na pagkalason na nauugnay sa matinding yugto ng pancreatitis.
Ang prinsipyo ng impluwensiya ng Mexidol ay nauugnay sa mga proteksiyon ng lamad-proteksiyon at antioxidant nito. Pinipigilan nito ang oksihenasyon ng lipunan ng peroxide, pinatataas ang aktibidad ng superoxide dismutase at ang mga sukat ng mga lipid na may mga protina, at bukod dito ay binabawasan ang viscosity ng lamad, ang pagtaas ng pagkalikido nito.
Modulates ang aktibidad ng mga enzymes na nauugnay sa membranes (kaltsyum-PDE, at sa karagdagan D at sakit), at kumplikadong mga endings (GABA, benzodiazepine, at acetylcholine), kaya potentiated sa pamamagitan ng kanilang kakayahan upang synthesize ligands. Kasama nito, ang gamot ay nakakatulong upang mapanatili ang function at istruktura ng biomembranes, nagtataguyod ng paggalaw ng mga neurotransmitters at nagpapabuti ng mga tugon ng synaptic.
Ang Mexidol ay nagtataas ng dopamine index sa loob ng utak. Ito ay humantong sa potentiation ng bayad na aktibidad ng glycolysis ng aerobes at isang pagbawas sa intensity ng pagsugpo ng oksihenasyon na bubuo sa loob ng cycle ng Krebs sa panahon ng hypoxia, sinamahan ng isang pagtaas sa antas ng ATP at phosphocreatine; Bilang karagdagan, pinapagana nito ang epekto ng enerhiya na nakagapos sa mitochondria at binabago ang mga pader ng cell.
Ang bawal na gamot stabilizes ang metabolic proseso sa loob ng ischemic myocardium, binawasan lugar ng nekrosis, nagpapabuti at restores ang mga de-koryenteng aktibidad na may myocardial pagluma, at sa mga ito potentiates ang coronary sirkulasyon sa lugar ng ischemia at binabawasan ang mga kahihinatnan na magmumula mula sa talamak na yugto ng coronary hikahos, reperfusion syndrome. Nagtataas ng mga antianginal effect ng nitropreparatov.
Tinutulungan ng Mexidol na mapanatili ang retinal ganglion cells at optic nerve fibers sa panahon ng progresibong neuropathy, na nagreresulta sa hypoxia at ischemia ng talamak na subtype. Nag-aambag ito sa pagpapabuti ng pagganap na aktibidad ng optic nerve na may retina, pagdaragdag ng visual acuity.
Pharmacokinetics
Pagkatapos magamit, ang gamot ay naitala sa loob ng plasma ng dugo pagkatapos ng 4 na oras mula sa sandali ng pangangasiwa. Upang makuha ang mga halaga ng Cmax, kinakailangan ang 0.45-0.5 na oras, habang ang halaga nito (na may pagpapakilala ng isang bahagi ng 0.4-0.5 g) sa 3.5-4 μg / ml.
Ang sustansya sa mataas na bilis ay pumasa mula sa daluyan ng dugo sa mga tisyu na may mga organo at mabilis na excreted mula sa katawan. Ang ekskretyon ay ginaganap sa ihi, karamihan sa glucuron-conjugated na estado, at lamang sa mga maliliit na dami - habang ang natitirang hindi nagbabago.
Dosing at pangangasiwa
Ang Mexidol ay ginagamit sa / sa (sa pamamagitan ng isang dropper o jet) o sa / m paraan; Ang mga laki ng bahagi ay pipiliin nang isa-isa.
Sa kaso ng paggamit ng pagbubuhos, ang bawal na gamot ay dissolved sa physiological fluid NaCl (0.2 l). Ang mga matatanda ay dapat munang magpasok ng 50-100 mg ng substansiya 1-3 beses bawat araw, unti-unti tataas ang bahagi hanggang makuha ang nais na resulta. Ang droga ay ginagamit sa mababang bilis ng 5-7 minuto, at sa pamamagitan ng dropper - sa isang bilis ng 40-60 patak / minuto. Ang bawat araw ay pinapayagan na pumasok sa isang maximum na 0.8 g ng gamot.
Sa panahon ng matinding yugto ng intracerebral blood flow disorder, ang gamot ay ginagamit sa isang regimen ng kumbinasyon - para sa unang 2-4 na araw, ang intravenous administration ng 0.2-0.3 g ng bawal na gamot 1 oras bawat araw ay kinakailangan sa pamamagitan ng isang linya ng IV, at mamaya 0.1 g ng gamot ay dapat na pinangangasiwaan 3 - Isang beses sa isang araw, sa / m paraan. Ang tagal ng pag-ikot na ito ay 10-14 na araw.
Para sa paggamot ng TBI at mga kahihinatnan nito, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng isang IV para sa 10-15 araw - sa isang dosis ng 0.2-0.5 g, 2-4 beses sa isang araw.
Para sa therapy ng DCE, na nananatili sa yugto ng pagkabulok, ang gamot ay ginagamit ng pamamaraan ng jet o sa pamamagitan ng isang IV na pagtulo sa isang dosis ng 0.1 g 2-3 beses sa isang araw para sa isang 2-linggo na cycle. Mamaya, ang gamot ay ginagamit sa paraan ng i / m, sa 0.1 g bawat araw sa loob ng 14 na araw.
Sa prophylactic course ng DCE, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, sa isang dosis ng 0.1 g, 2-fold bawat araw sa loob ng 10-14-araw na cycle.
Sa kaso ng mga mild forms of cognitive impairment sa mga matatanda o sa mga estado ng pagkabalisa, ang Mexidol ay ginagamit sa paraan ng i / m sa isang dosis ng 0.1-0.3 g bawat araw, sa loob ng 0.5-1 buwan na panahon.
Sa kaso ng talamak lawak ng myocardial infarction sa pinagsamang paggamot ng bawal na gamot na ginagamit / m o sa / sa ang paraan sa panahon ng 2-linggo na cycle, kasama ang karaniwang kurso ng therapy - ACE inhibitors, nitrates, thrombolytics na may β-blocker, antiplatelet drugs, anticoagulants at sangkap sa indications.
Para sa unang 5 araw, upang makakuha ng maximum exposure, kinakailangang ilapat ang intravenously ng gamot, at para sa susunod na 9 na araw maaari itong gamitin nang intramuscularly. Ang bawal na gamot ay injected sa pamamagitan ng isang IV drip, sa pagbubuhos rate, sa mababang bilis (upang maiwasan ang mga negatibong sintomas) (dapat mong gamitin 0.9% NaCl o 5% glucose fluid sa isang 0.1-0.15 litro na bahagi), para sa 0.5-1.5 na oras. Kung kinakailangan, ang isang 5-minutong jet iniksyon ng gamot ay maaaring isagawa sa isang mabagal na bilis.
Ang paggamit ng sangkap (in / m o / in) ay ginagawang 3 beses sa isang araw, na may 8-oras na tagal ng panahon. Sa araw, 6-9 mg / kg ng gamot ay ibinibigay sa ganitong paraan, at para sa 1 iniksyon, 2-3 mg / kg. Para sa araw, ang isang maximum na 0.8 g ng gamot ay pinapayagan, at para sa 1-well iniksyon - 0.25 g.
Sa panahon ng open-angle glaucoma, na nagaganap sa iba't ibang yugto, sa pinagsamang paggamot, ang gamot ay ginagamit sa paraan ng i / m sa isang dosis ng 0.1-0.3 g bawat araw, na may 1-3 beses na paggamit sa loob ng 2-linggo na kurso.
Sa kaso ng withdrawal ng alak, ang gamot ay inilapat sa isang dosis ng 0.1-0.2 g 2-3 beses sa isang araw o sa pamamagitan ng isang IV pagtulo 1-2 beses sa isang araw para sa isang 5-7 araw na term.
Sa kaso ng talamak na antipsychotic na pagkalason, ang bawal na gamot ay ibinibigay sa intravenously sa isang bahagi ng 0.05-0.3 g bawat araw para sa isang 1-2 na linggong panahon.
Sa paggamot ng talamak na peritoneal lesyon na may purulent-inflammatory na kalikasan (peritonitis o acute necrotic pancreatitis), ang Mexidol ay injected sa unang araw ng preoperative pati na rin ang postoperative segment. Isinasagawa ang pagpili ng mga bahagi na isinasaalang-alang ang intensity ng sakit at ang form nito, ang pagkalat ng sugat at mga pagpipilian para sa klinikal na kurso. Ang droga ay dapat na unti-unti na ipagpapatuloy, pagkatapos lamang makuha ang isang napapanatiling positibong klinikal at resulta ng laboratoryo.
Sa panahon ng talamak na yugto ng edematous pancreatitis, kinakailangang mag-iniksyon ng 0.1 g ng gamot 3 beses sa isang araw, sa pamamagitan ng IV drip, sa IV na pamamaraan (gamit ang isotonic NaCl liquid) o intramuscularly.
Sa isang necrotic variety ng pancreatitis sa madaling yugto: 0.1-0.2 g ng bawal na gamot 3 beses sa isang araw, sa / sa paraan sa pamamagitan ng dropper (gamit isotonic NaCl likido), o sa / m.
Sa katamtaman na yugto: 0.2 g 3 beses sa isang araw, sa pamamagitan ng intravenous drip (isotonic NaCl liquid).
Sa matinding form: para sa isang bahagi ng pulso, 0.8 g bawat araw na may 2 beses na paggamit, at mamaya - 0.3 g 2 beses sa isang araw na may unti-unti pagbaba sa araw-araw na dosis.
Sa sobrang malubhang mga kaso: sa una, gumamit sila ng 0.8 g bawat araw hanggang sa ang mga sintomas ng pancreatogenic shock ay patuloy na napapawi, at pagkatapos maayos ang kondisyon, 0.3-0.4 g na gamot 2 beses sa isang araw, sa pamamagitan ng IV na linya, sa / sa (isotonic NaCl likido), na may karagdagang unti-unti pagbaba sa araw-araw na bahagi.
Contraindications
Kabilang sa mga contraindications:
- kakulangan ng bato o atay sa matinding yugto;
- matinding pag-intolerasyon na nauugnay sa mga sangkap ng droga.
[18]
Mga side effect Mexidola
Paminsan-minsan, ang paggamit ng mga droga ay humantong sa pagkatuyo ng bibig mucosa o pagkahilo, at bilang karagdagan sa isang pakiramdam ng pag-aantok o pagkabalisa, pagkagambala sa pagkakatulog, at emosyonal na reaktibiti. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng alerdyi, pananakit ng ulo, mga karamdaman sa koordinasyon at distal na anyo ng hyperhidrosis ay maaaring mangyari, at may dagdag o pagbaba sa mga antas ng presyon ng dugo.
Labis na labis na dosis
Ang mga gamot sa pagkalason ay humahantong sa pag-unlad ng mga damdamin ng pag-aantok.
Sa ganitong mga kaso, isagawa ang mga pamamaraan ng detoxification.
[27],
Mga kondisyon ng imbakan
Dapat itago ang Mexidol sa isang madilim at tuyo na lugar na sarado mula sa maliliit na bata. Mga tagapagpahiwatig ng temperatura - isang maximum na 25 ° C.
[30]
Shelf life
Maaaring magamit ang Mexidol sa loob ng isang 3-taong termino simula ng paglabas ng parmasyutiko.
[31]
Aplikasyon para sa mga bata
Walang impormasyon tungkol sa kung ang Mexidol ay ligtas para sa mga bata, na ang dahilan kung bakit ito ay hindi ginagamit sa Pediatrics.
Analogs
Analogues ng mga gamot ay ang mga sangkap na Neurox, Emoxibel, Cerecardum, Riluzole na may Hypoxene at Vitagamma.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Mexidol" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.