Mga abnormalidad sa pag-unlad ng tainga: diagnosis

Nakatutulong na pananaliksik

Ayon sa karamihan sa mga may-akda, ang unang bagay na dapat gawin ng isang otolaryngologist kapag ang isang bata ay ipinanganak na may anomalya sa tainga ay upang masuri ang pandinig function. Ang matagal na mga survey ng mga maliliit na bata ay gumagamit ng mga layunin na pamamaraan ng pagdinig sa pananaliksik - ang pagtuklas ng mga limitasyon sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pagpaparehistro ng maikling latency na SVP at UAE; pagsasagawa ng mga sukat ng tunog ng impedance. Sa mga pasyente na mas matanda kaysa sa 4 na taon, ang katalinuhan ng pagdinig ay natutukoy ng katalinuhan ng pang-unawa ng binigkas at bulong na pananalita, pati na rin sa pamamagitan ng tono ng audiometry. Kahit na may isang panig na anomalya, ako sa labas ng malusog na ikalawang tainga, ang kawalan ng isang paglabag sa pandinig function ay dapat na napatunayan.

Ang Microtia ay kadalasang sinamahan ng kondaktibong pandinig sa ikatlong antas (60-70 dB). Gayunpaman, maaaring masunod ang mas kaunti o mas maraming grado ng kondaktibo at pagkawala ng pandinig sa pandinig.

Ang mga bata na may basang kanal ng auditory ay dapat suriin para sa cholesteatoma. Kahit na ang visualization ay mahirap, otorrhoea, polyps o sakit ay maaaring ang unang mga palatandaan ng cholesteatoma ng panlabas na auditory kanal. Sa lahat ng mga kaso ng pagtuklas ng cholesteatoma ng panlabas na auditory canal, ang pasyente ay ipinapakita ang kirurhiko paggamot.

Sa kasalukuyan, upang matugunan ang isyu ng kirurhiko pagbabagong-tatag ng mga panlabas na auditory kanal at ang pagpapatupad ng ossiculoplasty, ito ay inirerekomenda upang tumutok sa data ng pandinig pananaliksik at CT ng temporal buto.

Ang mga detalye ng pilipisan buto CT sa pagsusuri ng mga istraktura ng mga panlabas, gitna at panloob na tainga sa mga bata na may sapul sa pagkabata atresia ng panlabas na auditory canal ay kinakailangan upang masuri ang mga teknikal na posibilidad ng pagbuo ng mga panlabas na auditory meatus, ang pag-asam ng pinabuting pandinig, ang panganib pagtatasa ng mga nalalapit na operasyon. Nasa ibaba ang ilang karaniwang mga anomalya.

Ang mga congenital na anomalya sa panloob na tainga ay maaari lamang kumpirmahin ng CT ng temporal na mga buto. Ang pinakasikat sa kanila ay ang anomalya ng Mondini, ang stenosis ng mga bintana ng labirint, ang stenosis ng panloob na auditoryong kanal, ang anomalya ng kalahating bilog na mga kanal hanggang sa kanilang kawalan.

Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista

Sa mga depekto sa sinapupunan ng tainga, ang pananaliksik sa genetic na medikal at konsultasyon ng maxillofacial surgeon ay ipinapakita.

Ang pangunahing gawain ng medikal na pagpapayo sa genetic ng anumang namamana sakit ay ang diagnosis ng mga syndromes at ang pagtatatag ng empirical panganib. Kinokolekta ng genetic counselor ang isang family history, binubuo ang pedigree ng medisina ng pamilya ng mga tagapayo, nagsasagawa ng mga survey ng mga probado, mga kapatid, mga magulang at iba pang mga kamag-anak. Ang mga partikular na pag-aaral ng genetic ay dapat kabilang ang dermatoglyphics, karyotyping, pagpapasiya ng sexual cromatin.

Sa mga pasyente na may Treacher Collins syndrome at Goldenhara karagdagan microtia at atresia ng mga panlabas na mga paglabag sa auditory canal nota ng facial skeleton dahil sa hypoplasia ng mga sanga ng mas mababang panga at temporomandibular joint. Ang ganitong pasyente ay nagpapakita ng konsultasyon ng maxillofacial surgeon at orthodontist upang magpasya ang pangangailangan para sa pagbawi ng mandibular branch. Ang pagwawasto ng katutubo sa pag-unlad ng mas mababang panga ay lubhang nagpapabuti sa hitsura ng mga pasyente. Kaya, sa kaso ng detection microtia awit bilang ang lakas ng tunog sa presensya ng sapul sa pagkabata sakit na namamana ling zone sa pagbabagong-tatag ng mga pasyente na may masalimuot na microtia isasama konsultasyon maxillofacial surgeon.

Pagkakaiba ng diagnosis ng mga anomalya ng tainga

Ang pagkakaiba-iba sa diagnosis ng pag-unlad ng katutubo anomalya ay mahirap lamang sa kaso ng mga lokal na malformations ng pandinig ossicles. Ang pagkakaiba ay dapat na may exudative middle otitis media, posttraumatic rupture ng pandinig ossicles, mga tumor ng gitnang tainga.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]