Mga abnormalidad sa pag-unlad ng tainga

Sa pang-araw-araw na pagsasanay, ang isang doktor ng anumang espesyalidad ay hindi mas madalas kaysa sa hindi kailangang harapin ang mga congenital anomalya sa pag-unlad ng ilang mga organo. Ang parehong functional at cosmetic na aspeto ay nangangailangan ng pansin. Bilang isang patakaran, ang mga anomalya ay sinamahan ng mga makabuluhang kapansanan sa pag-andar ng auditory analyzer, na gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagbuo ng pagsasalita ng bata at ang kanyang psychosomatic development sa pangkalahatan, at sa kaso ng bilateral pathology ay humahantong sa kapansanan. Mahalagang malaman ang iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng mga depekto, dahil sa maraming mga kaso, maaaring kailanganin ang mga multi-stage na interbensyon ng ilang mga espesyalista.

Sa panlabas, ang mga malformation sa tainga ay medyo variable: mula sa pagpapalaki ng auricle o mga indibidwal na elemento nito (macrotia) hanggang sa kumpletong kawalan ng auricle (microtia, anotia); karagdagang mga pormasyon sa parotid region (ear appendage, parotid fistula) o abnormal na posisyon ng auricle. Ang isang anggulo ng 90 degrees sa pagitan ng auricle at ang lateral surface ng ulo (lop-earedness) ay itinuturing ding abnormal.

Mga anomalya sa pag-unlad ng panlabas na auditory canal (atresia o stenosis), auditory ossicles, labyrinth - isang mas matinding congenital defect na may kapansanan sa pandinig.

ICD-10 code

• Q16 Congenital anomalies (malformations) ng tainga na nagdudulot ng CSC hearing impairment.
• Q17 Iba pang congenital anomalya (malformations) ng tainga.
• Ginagawa ang pagkakaiba sa pagitan ng mga malformations ng panlabas, gitna at panloob na tainga: microtia (Q17.2), macrotia (Q17.1), protruding ear o lop-earedness (Q17.5), accessory auricle (Q17.0), parotid fistula, stenosis at atresia ng external auditory canal (Q16. I.3 auditory canal), (Q16. I.3 auditory canal). anomalya ng labyrinth at internal auditory canal (Q16.9).

Epidemiology ng mga malformations sa tainga

Ayon sa pinagsamang data ng mga domestic at dayuhang may-akda, ang mga congenital na depekto ng organ ng pandinig ay sinusunod sa humigit-kumulang 1 sa 7000-15000 bagong panganak, mas madalas sa kanang bahagi. Ang mga lalaki ay nagdurusa sa average na 2-2.5 beses na mas madalas kaysa sa mga babae.

Mga sanhi ng abnormalidad sa pag-unlad ng tainga

Karamihan sa mga kaso ng malformations sa tainga ay kalat-kalat, ngunit humigit-kumulang 15% ay namamana.

Mga sintomas ng abnormalidad sa pag-unlad ng tainga

Ang pinakakaraniwang congenital malformations ng organ ng pandinig ay sinusunod sa Konigsmark, Goldenhar, Treacher-Collins, Mobius, at Nager syndromes.

Sa Konigsmark syndrome, microtia, atresia ng external auditory canal, at conductive hearing loss ay sinusunod. Ang panlabas na tainga ay kinakatawan ng isang patayo na matatagpuan sa balat-cartilaginous ridge na walang panlabas na auditory canal, ang mukha ay simetriko, at walang mga depekto sa pag-unlad ng iba pang mga organo.

Ang Audiometry ay nagpapakita ng conductive hearing loss ng mga grade III-IV. Ang pagmamana ng Konigsmark syndrome ay nangyayari sa isang autosomal recessive na paraan.

Mga Anomalya sa Pag-unlad ng Tainga - Mga Sintomas

Diagnosis ng mga anomalya sa pag-unlad ng tainga

Ayon sa karamihan ng mga may-akda, ang unang bagay na dapat gawin ng isang otolaryngologist kapag ipinanganak ang isang bata na may anomalya sa tainga ay suriin ang function ng pandinig. Ginagamit ang layunin ng mga paraan ng pagdinig upang suriin ang maliliit na bata - pagtukoy ng mga limitasyon gamit ang short-latency na SEP at OAE na mga pamamaraan sa pag-record; pagsasagawa ng acoustic impedance analysis. Sa mga pasyente na higit sa 4 na taong gulang, ang katalinuhan ng pandinig ay natutukoy sa pamamagitan ng kakayahang maunawaan ng pasalita at pabulong na pananalita, gayundin ng tonal threshold audiometry. Kahit na may unilateral na anomalya sa isang tila malusog na pangalawang tainga, ang kawalan ng kapansanan sa pandinig ay dapat patunayan.

Ang Microtia ay kadalasang sinasamahan ng conductive hearing loss ng grade III (60-70 dB). Gayunpaman, ang mas mababa o mas malaking antas ng conductive at sensorineural na pagkawala ng pandinig ay maaaring maobserbahan.

Mga Anomalya sa Pag-unlad ng Tainga - Diagnostics

Paggamot ng mga anomalya sa pag-unlad ng tainga

Sa bilateral conductive hearing loss, ang normal na pag-unlad ng pagsasalita ng bata ay pinadali sa pamamagitan ng pagsusuot ng hearing aid na may bone vibrator. Kung mayroong panlabas na auditory canal, maaaring gumamit ng karaniwang hearing aid.

Ang isang bata na may microtia ay may parehong pagkakataon na magkaroon ng otitis media bilang isang malusog na bata, dahil ang mucous membrane mula sa nasopharynx ay nagpapatuloy sa auditory tube, gitnang tainga, at proseso ng mastoid. May mga kilalang kaso ng mastoiditis sa mga batang may microtia at atresia ng external auditory canal (kailangan ang surgical treatment).

Mga Anomalya sa Pag-unlad ng Tainga - Paggamot

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]