Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga analgesic at anti-inflammatory injection para sa pananakit ng likod
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang mga reklamo tungkol sa sakit sa likod ay maaaring marinig mula sa mga tao sa anumang edad. Sinasabi ng mga istatistika na taun-taon tungkol sa ¾ ng populasyon ng mundo ay humingi ng tulong medikal sa problemang ito. Ang nasabing sintomas ay katangian ng maraming mga sakit, at halos palaging kailangang gumawa ng paggamot sa droga. Ang mga pag-shot para sa sakit sa likod ay dapat na inireseta ng isang doktor pagkatapos ng pagsusuri at pagtaguyod ng sanhi ng hitsura nito. [1]
Mga indikasyon
Ang analgesic drug therapy ay inireseta muna. Ang layunin nito ay upang maibsan ang kondisyon ng pasyente at bumalik sa karaniwang antas ng aktibidad ng motor sa lalong madaling panahon. Sa matinding sakit sa likod, ang mga gamot ng iba't ibang mga grupo ay inireseta, batay sa naitatag na diagnosis. Kung napagpasyahan na ang sanhi ng sakit syndrome ay pinsala sa tisyu na nagpukaw sa nagpapaalab na proseso, ang mga gamot na pinili ay hindi steroidal anti-namumula na gamot. Sa mga unang yugto ng masakit na proseso, ang mga iniksyon na form ay karaniwang ginustong, mamaya, kapag ang lakas ng sakit ay humupa, lumipat sila sa pagkuha ng mga tablet ng parehong pangalan.
Ang mga iniksyon ng mga gamot ng pangkat na ito ay inireseta para sa likod at mas mababang sakit sa likod ng rheumatic, neurological, traumatic na pinagmulan, na may hepatic at renal colic, panregla disorder. Ang mga nonsteroidal anti-namumula na gamot, sa turn, sa pamamagitan ng pagkilos ay maaaring maging kondisyon na nahahati sa dalawang pangkat. Ang ilang mga gamot ay may isang malakas na epekto ng anti-namumula at salamat dito na ang sakit na sindrom ay binili kapag nabawasan ang pamamaga. Kasama dito ang diclofenac, indomethacin, ketoprofen, meloxicam, na ipinapahiwatig nang tumpak sa mga kaso ng binibigkas na pamamaga. Ang mga gamot ng pangalawang pangkat ay mas epektibong analgesic at may isang antipyretic na epekto, tinatawag din silang hindi narcotic analgesics. Sa mga tuntunin ng aktibidad na anti-namumula, mas mababa sila sa paraan ng unang pangkat. Ang mga modernong non-narcotic analgesics batay sa ketorolac-ketorol, ketanov, ang matagal na kilalang analgin at ang mga kasingkahulugan nito ay ginagamit nang mas madalas bilang analgesics.
Halimbawa, sa sciatica at sakit sa likod, mga bruises, sprains, sprains, sprains ay madalas na inireseta diclofenac (voltaren, orthofen), ketoprofen (ketonal), meloxicam (movalis), na, bilang karagdagan sa analgesic na pagkilos, ay may kasong therapeutic - relieve inflammation at pamamaga, pagbutihin ang dugo at pagsalungat sa mga tisyu.
Sa magkasanib na rheumatism ng sakit, ang arthritis, osteoarthritis NSAIDs ay ipinapakita nang higit pa bilang isang analgesic at upang makamit ang ilang mga anti-namumula na epekto, gayunpaman, wala silang makabuluhang epekto sa pathogenesis ng mga nasabing sakit.
Ang isang mas binibigkas na therapeutic effect sa mga degenerative na pagbabago sa mga kasukasuan ay may mga gamot na chondroprotective, na naglalaman ng mga regulators ng metabolismo ng tisyu ng kartilahe - chondroitin sulfate (artradol, chondrolon) o afluteop. Ang analgesic na epekto ng mga gamot na ito ay hindi napakabilis at ibinibigay ng kanilang therapeutic effect: pagpapanumbalik ng cartilage tissue, pagbagal ng kanilang pagkawasak, pagtaas ng magkasanib na kadaliang kumilos. Ang mga gamot ay ipinahiwatig para sa sakit sa likod sa hernia, osteochondrosis, arthropathies.
Ang mga iniksyon ng corticosteroid ay maaaring inireseta. Ang mga ito ay ipinahiwatig para sa likod at magkasanib na sakit ng rayuma na pinagmulan. Ang mga sintetikong hormone ay tumutulong upang makayanan ang isang malakas na proseso ng nagpapaalab at mga reaksiyong alerdyi. Ang analgesic na epekto ay dahil sa anti-namumula, anti-edema at antihistamine effects. Ang sakit ay nabawasan sa pamamagitan ng pagbabawas ng presyon sa tisyu ng kalamnan. Ang mga iniksyon ay ipinahiwatig kapwa lokal - direkta sa magkasanib na, at pagkakaroon ng isang pangkalahatang epekto (intramuscular). Ang epekto ng synthetic hormonal na gamot ay karaniwang malakas at pangmatagalan, ngunit ang kanilang mga epekto ay kahanga-hanga.
Ang mga paghahanda ng bitamina ay ginagamit para sa sakit sa likod. Ang mga bitamina B (B1, B6, B12) ay may epekto sa neuroprotective.
Ang talamak na sakit sa likod ay maaaring tratuhin ng anesthetics, antispasmodics, gamot ng homeopathic at herbal na pinagmulan. Ang mga indikasyon para sa therapy sa iniksyon ay batay sa mga reklamo ng pasyente, ang mga resulta ng pagsusuri, pagpaparaya ng mga gamot ng ilang mga grupo at ang pagkakaroon ng mga contraindications. [2]
Anong mga pag-shot ang makakatulong sa sakit sa likod?
Walang sinumang magic remedyo na mabilis na mapupuksa ang sakit na sindrom sa lahat ng mga kaso. Ang sakit sa likod ay isang sintomas na dulot ng iba't ibang mga kadahilanan. Samakatuwid, ang epektibo at mabilis na tulong ay posible sa mga kaso kung saan nakilala ang sanhi ng sakit. Ang ganitong paggamot ay hindi lamang aalisin ang sakit, ngunit maiwasan din ang karagdagang pag-unlad ng sakit.
Ang pinaka-malawak na ginagamit sa talamak at talamak na sakit sa likod ay hindi steroidal anti-namumula na gamot, dahil sa karamihan ng mga kaso ay medyo epektibo sa pagtanggal ng sakit na sindrom, habang pinapawi ang mga sintomas ng proseso ng nagpapaalab.
Ang mga gamot ng pangkat na ito ay may gitnang analgesic na epekto nang direkta sa utak sa antas ng thalamus, na hinaharangan ang paitaas na paghahatid ng mga impulses ng sakit, pati na rin ang pag-inhibit ng paggawa ng mga prostaglandins E2 at F2-α, kaya nagbibigay ng peripheral at visceral analgesic effects. Ang mekanismo ng pagsugpo ng prostaglandins at leukotrienes synthesis ay nauugnay sa anti-namumula na epekto ng non-narcotic analgesics, na sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mga lysosomal membranes ay hinaharangan ang aktibidad ng enzymatic ng phosolipase A, na nakakagambala sa cyclooxygenase at/o lipooxygenase reaksyon. Ang sensitivity ng mekanikal ng mga noniceptive fibers ay nabawasan din dahil sa anti-edematous na pagkilos ng mga gamot.
Kung ang isang iniresetang gamot ng klase na ito ay hindi gumagana, hindi ipinapayong magbago sa ibang gamot o dagdagan ang dosis. Inirerekomenda na pagsamahin ang iba't ibang mga form na may parehong aktibong sangkap, hal. Iniksyon at cream, para sa mas mahusay na pagiging epektibo.
Kapag pumipili ng gamot sa bawat tiyak na kaso, ang doktor ay ginagabayan ng pagkakaroon ng mga panganib na nauugnay sa mga magkakasamang pathologies sa pasyente. Sa pamamagitan ng isang mataas na posibilidad ng mga hemorrhagic effects o dyspepsia, ang mga iniksyon ng NSAID ay inireseta kasama ang mga proton pump inhibitors - rabeprazole, Omez. Sa pagkakaroon ng arterial hypertension - na may mga gamot na nagbabawas ng presyon ng dugo. [3]
Ang mga mas bagong gamot ng pangkat na ito ay pangunahing naglalayong pigilan ang pangalawang isoform ng cyclooxygenase, na nabuo lamang sa pagkakaroon ng pamamaga (meloxicam, coxibs). Ang mga ito ay nakaposisyon ng mga tagagawa bilang mas ligtas sa mga tuntunin ng mga epekto, gayunpaman, walang nakakumbinsi na katibayan ng katotohanang ito ay natagpuan hanggang ngayon.
Sa pagsasama sa mga NSAID, at madalas bilang monotherapy, ang mga iniksyon ng mga bitamina ng pangkat ng B (B1, B6, B12) ay inireseta, at ang huli sa kanila ay may pinaka-binibigkas na aktibidad na analgesic. Ang bitamina therapy ay itinuturing na epektibo sa mga kaso ng talamak na sakit. Mas madalas na kumplikadong paghahanda ay ginagamit: Vitaxon, Neurobion. Ang epekto ng analgesic ay nagbibigay ng kakayahan ng mga bitamina upang maibalik ang mga nasira na mga hibla ng nerbiyos, ang kanilang mga myelin sheaths. Nakakaapekto ito sa mga proseso ng metabolic sa mga fibers ng nerve, na nagbibigay ng normalisasyon ng paghahatid ng salpok at panloob na kalamnan. Ang mga kumplikadong paghahanda ng bitamina Milgamma, Kombilipen ay naglalaman ng kanilang komposisyon na lidocaine, na umaakma at pabilis ang pagsisimula ng kaluwagan ng sakit. Sa mga kaso ng talamak na paulit-ulit na sakit, hindi angkop ang bitamina therapy.
Ang mga NSAID ay pinagsama din sa glucocorticosteroids. Ang indikasyon para sa naturang kumbinasyon ay talamak na sakit sa mga sakit na rayuma. Ang mga gamot ay inireseta sa mataas na dosis at ginagamit para sa isang mahabang kurso. Ngunit ang nasabing paggamot, bilang karagdagan sa pagiging epektibo, ay may maraming mga kawalan. Ang mga side effects, lalo na, sa bahagi ng mga organo ng digestive at ang cardiovascular system ay pinatindi. Ang mga gamot na pinili sa mga NSAID sa kasong ito ay diclofenac, ketoprofen, na ang aktibidad na analgesic kahit na sa mga daluyan na dosis ay medyo mataas (maihahambing sa mga opioid), ibuprofen, bilang hindi bababa sa nakakalason na nonsteroidal anti-namumula na gamot.
Kung ang malubhang sakit sa likod ay hindi nalulugod sa loob ng isang linggo, ang mga lokal na iniksyon ng corticosteroids ay maaaring magamit sa kawalan ng mga nakakahawang sugat ng gulugod (tuberculosis, syphilis at iba pa).
Sa matinding sakit, ginagamit din nila ang pamamaraan ng mga blockade na may novocaine o lidocaine - isang iniksyon sa mga puntos na matatagpuan nang malapit hangga't maaari sa mga output ng nerve upang "idiskonekta" ito.
Medyo madalas na talamak na sakit ay nangyayari sa mga spasms ng kalamnan, kung saan ang mga iniksyon ng antispasmodics, lalo na, walang shPA, ay magiging epektibo. Kahit na mas epektibo ay ang pagsasama nito sa isa pang analgesic, halimbawa, ketorolac. Pareho silang nagpapatibay sa pagkilos ng bawat isa at nagbibigay ng isang matagal na analgesic na epekto.
Ang isang maliit na hindi gaanong naalala tungkol sa anti-pain na aktibidad ng mga iniksyon ng mga herbal biostimulant at paghahanda sa homeopathic. Ang nasabing mga remedyo, salungat sa malawakang opinyon ng maraming mga kinatawan ng opisyal na gamot, ay hindi mga placebos at lubos na epektibong mapawi ang sakit na sindrom, habang ang pagkakaroon ng isang therapeutic effect. Bilang karagdagan, wala silang kakayahang maging sanhi ng mga kahanga-hangang epekto tulad ng pinakapopular na gamot para sa sakit sa likod-hindi steroidal anti-namumula na gamot. [4]
Mga pangalan at listahan ng mga pag-shot para sa sakit sa likod
Ang pagsugpo sa malubhang sensasyon ng sakit at pagbabalik ng kadaliang kumilos sa pasyente, ay ang unang priyoridad sa mga talamak na sakit at exacerbations ng mga talamak na sakit. Ang sapat na kaluwagan ng sakit ay posible lamang kapag inireseta ang isang gamot na ang aktibidad ng analgesic ay nakakaugnay sa tindi ng sakit. Sa loob ng mahabang panahon, ang pinaka-epektibo, pagkaya sa anumang sakit, ay mga narkotikong gamot - mga opiates at morphines. Gayunpaman, bilang karagdagan sa kaluwagan ng sakit, ginawa nila ang pasyente na natutulog, pasibo, nalulumbay na pag-andar ng psychomotor at nakakahumaling.
Ang modernong diskarte sa paggamot ay upang maisaaktibo ang pasyente kahit na sa panahon ng talamak na sakit. Ang matagal na pahinga sa kama ay negatibong nakakaapekto sa pagiging epektibo ng paggamot at nag-aambag sa talamak ng sakit, magagawa ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong upang maisaaktibo ang sirkulasyon ng dugo, mas mabilis na pagbawi ng mga nasirang tisyu, binabawasan ang panganib ng talamak ng sakit at kapansanan.
Sa kasalukuyan, ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa paglitaw ng sakit na sindrom ng iba't ibang mga genesis ay mga non-narcotic analgesics o non-steroidal anti-namumula na gamot. Ang kanilang listahan ay napakalawak - higit sa 25 mga pangalan ng mga aktibong sangkap at higit pang kalakalan. Ang mga gamot na ito ay mabilis na mapawi ang sakit sa sindrom, nang hindi nagiging sanhi ng pagkahilo at pagbabalik ng kadaliang kumilos sa pasyente, na mas naaayon sa mga modernong taktika sa paggamot.
Ang pinaka-karaniwang inireseta para sa sakit sa likod ay tradisyonal (hindi napili na humaharang sa aktibidad ng enzymatic ng cyclooxygenases): diclofenac, ketorolac, ibuprofen, ketoprofen, indomethacin; at - pagharang sa pangunahin na cox-2 meloxicam. Ang mga napiling pumipili blockers ng cyclooxygenase-2 - coxibs (Celebrex, Vioxx) ay inireseta nang mas madalas, dahil ang kanilang epekto ay hindi pa ganap na pinag-aralan, ang kanilang na-advertise na kaligtasan ay hindi maaasahan na nakumpirma, at ang presyo ng mga gamot na ito ay mas mataas.
Kung ang sistematikong paggamit ng NSAID ay hindi makakatulong, maaaring magreseta ng doktor ang Novocaine/Lidocaine blockades. Ang pamamaraang ito ng paggamot ay dapat isagawa ng isang espesyalista na mahusay na bihasa sa pamamaraan ng pagganap nito. Ang mga blockade ay isinasagawa para sa sakit sa likod ng iba't ibang mga pinagmulan - nagpapaalab, traumatiko, degenerative-dystrophic. Ang pagpapakilala ng mga lokal na anesthetics (Novocaine, Lidocaine) sa pokus ng sakit ay nagpapaginhawa sa masakit na pangangati sa pamamagitan ng hindi pagpapagana ng peripheral innervation, at tumutulong din upang mapagbuti ang tisyu ng tisyu. [5]
Ang mga iniksyon ng cortisone at iba pang mga glucocorticosteroids, tulad ng diprospan, ay ginagamit din para sa mga blockade. Ang mga hormonal blockades ay nabibigyang katwiran sa mga kaso ng matinding pamamaga at pamamaga ng mga tisyu na nag-compress ng mga pagtatapos ng nerve at sa gayon ay nagiging sanhi ng matinding sakit sa sindrom.
Upang maibsan ang kalamnan at vascular spasms sa matagal na talamak na sakit sa sindrom, ang nakakarelaks na mga iniksyon para sa sakit sa likod ay inireseta, tulad ng mga iniksyon ng no-SHPA, midocalm, trochatka.
Madalas kamakailan lamang, ang mga bitamina sa mga iniksyon ay inireseta para sa sakit sa likod. Ang Milgamma, Vitaxon, Neurobion at iba pang mga kumplikado ay maaaring maalis ang katamtamang sakit sa likod, at kung minsan - upang makayanan ang matinding sakit. Gayunpaman, makatuwiran na magreseta ng mga ito para sa mga talamak na proseso ng nagpapaalab at neuropathies. Sa mga kaso ng talamak na sakit, ang naturang paggamot ay hindi itinuturing na epektibo ng mga eksperto.
Ang mga paghahanda sa homeopathic para sa iniksyon na traumel C at cel t ay ginagamit kapwa sa sistematikong at lokal - ang mga iniksyon ay ginawa sa mga puntos ng pinagsamang at acupuncture.
Mula sa mga herbal na remedyo para sa sakit sa likod na may spinal herniation ay makakatulong sa mga iniksyon ng aloe kasama ang mga bitamina B (maaari mong gamitin ang Milgamma).
Maikling characterization ng pinakasikat na gamot
Ang modernong gamot ay may isang medyo malaking arsenal ng mga di-narcotic analgesics. Sa unang lugar na hinihiling sa mga ito ay mga di-steroid na anti-namumula na gamot. Kung kinakailangan ang malakas na analgesic injections para sa sakit sa likod, kung gayon ang gamot na pinili ay maaaring isaalang-alang na mga gamot na may aktibong sangkap - ketorolac tromethamine. Ang mga ito ay ginawa sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan ng kalakalan Ketorol, Ketanov, Ketorolak, Toradol, Relac, atbp.
Ang Ketorol at ang mga kasingkahulugan nito ay nakayanan ang katamtaman at malubhang sakit na sindrom ng iba't ibang mga pinagmulan pagkatapos ng operasyon at trauma, overstrain, na may mga degenerative-dystrophic na pagbabago sa mga tisyu. Supputin ang sakit ng kalamnan at neurological sa likuran, na ginagamit para sa kaluwagan ng sakit sa oncological na kasanayan. Ang aktibong sangkap ay nakakaapekto sa aktibidad ng enzymatic ng cyclooxygenases, tulad ng iba pang mga NSAID, na pumipigil sa paggawa ng mga prostaglandins. Ang sistematikong analgesic na epekto nito ay maraming beses na nakahihigit sa anti-namumula at antipyretic, kaya ang mga paghahanda ng ketorolac ay ginagamit pangunahin bilang analgesics, at ang pinagmulan ng sakit ay hindi mahalaga. Ang anti-pain efficacy ng aktibong sangkap na ito ay lumampas sa lahat ng mga kilalang gamot ng pangkat nito at maihahambing sa analgesics ng gitnang aksyon (narcotic). Ngunit ang ketorol at ang mga kasingkahulugan nito, hindi katulad ng mga ito, ay hindi nalulumbay ang mga pag-andar ng psychomotor at ang sentro ng paghinga ng utak, ay hindi makabuluhang nakakaapekto sa estado ng kalamnan ng puso at hindi nagiging sanhi ng malubhang hemodynamic disorder. Ito (tulad ng iba pang mga NSAID) ay thins ng dugo, gayunpaman, wala itong epekto sa pagsasama-sama ng platelet ng ATP, pagtaas ng pagdurugo, ngunit hindi binabawasan ang bilang ng platelet at index ng prothrombin.
Ang dalas ng mga iniksyon at dosis ay inireseta ng doktor nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas. Ang minimum na epektibong solong dosis (mula 10 hanggang 30mg ng aktibong sangkap ng gamot - ketorolac tromethamine) ay pinangangasiwaan, na nagmamasid sa isang agwat ng oras sa pagitan ng mga iniksyon ng apat hanggang anim na oras. Kung kinakailangan, ang mga iniksyon ay ibinibigay tuwing dalawang oras. Ang isang maximum na 90mg bawat araw ay maaaring ibigay sa isang may sapat na gulang. Ang mga iniksyon ay ginawa ng hindi hihigit sa dalawang araw, pagkatapos ay lumipat sa oral administration. Ang pinapayagan na tagal ng paggamot sa gamot ay isang linggo. Ang mga side effects ay hindi madalas na sinusunod, ngunit maaaring may nakakapagod, pag-aantok na pagkahilo, sakit ng ulo o, sa kabaligtaran, ang pasyente ay hindi mapakali at magagalitin. Ang iba't ibang mga sakit sa pagtunaw, sakit sa tiyan at kalamnan, tuyong bibig, hyperhidrosis at tachycardia ay maaaring sundin.
Madalas na may pangangailangan na magreseta ng isang pasyente na anti-namumula na iniksyon para sa sakit sa likod. Sa kasong ito, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga NSAID na may pangunahing kakayahang kontrolin ang proseso ng nagpapaalab. Sa mga sakit na pinagmulan ng rayuma, tinutulungan nilang ibalik ang nawalang kadaliang kumilos - alisin ang pamamaga ng magkasanib at malambot na mga tisyu, na nag-aambag sa pag-aalis ng higpit ng umaga at pagbawas ng sakit. Bilang karagdagan, mayroon silang isang binibigkas na epekto ng analgesic. Ang ilan - maihahambing sa lakas na may anti-namumula.
Ang Ketonal (ketoprofen) ay nasa pangalawang lugar sa pagiging epektibo ng kaluwagan ng sakit pagkatapos ng ketorolac, gayunpaman, ang aktibidad na anti-namumula nito ay mas mataas, kaya sa mga nagpapaalab na degenerative na sakit: arthritis ng mga kasukasuan ng spine ng iba't ibang mga genesis (rheumatoid, psoriatic, reaktibo), sciatica, lumbago at iba pa, ang appointment nito ay mas mabigyan ng katwiran. Ang mga iniksyon ng ketonal ay inireseta ng intramuscularly na may dalas ng isa hanggang tatlo bawat araw. Ang nag-iisang dosis ay isang ampoule (100mg). Kaayon, maaaring magamit ang mga suppositori o tablet. Ang intravenous administration ay isinasagawa lamang sa mga kondisyon ng ospital. Ang mga hindi kanais-nais na epekto ay bihirang sinusunod at tumutugma sa iba pang mga NSAID.
Ang DiClofenac (kasingkahulugan: Voltaren, DiClac, Diclobene, Naclofen, Orthofen, atbp.) Ay nasiyahan ng mahusay na karapat-dapat na katanyagan nang higit sa kalahating siglo. Sa kabila ng paglitaw ng maraming mga bagong non-steroidal anti-namumula na gamot, ang diclofenac injection para sa sakit sa likod ay isang klasikong opsyon sa paggamot para sa mga pasyente na walang mga kontraindikasyon sa lunas na ito. Ang intramuscular injection ng gamot na ito upang maibsan ang pamamaga at sakit syndrome ay malawak na isinasagawa sa operasyon, orthopedics, rheumatology, neurology, gynecology, oncology. Ang mga diclofenac injections ay tumutulong na mapawi ang sakit sa mga pinsala sa palakasan at sambahayan - mga sprains, dislocations, fractures, bruises, pamamahala ng bato at hepatic colic, at madalas na talamak at matinding sakit ay kinokontrol nang literal sa pamamagitan ng isang solong iniksyon, kung gayon ang pasyente ay inilipat sa pagtanggap ng iba pang mga anyo ng gamot - mga tablet, mga haka-haka, ointment. Ang lunas na ito ay mas mababa sa dalawang nabanggit sa itaas sa aktibidad na analgesic. Ang kakayahang mapigilan ang mga nagpapaalab na tagapamagitan ay mahina din kaysa, halimbawa, indomethacin. Gayunpaman, ang gamot ay mahusay na disimulado at medyo ligtas. Ang Diclofenac ay hindi gaanong madalas na nagiging sanhi ng mga epekto ng ulcerogenic kaysa sa ibuprofen at naproxen, sapagkat pinipigilan nito ang aktibidad ng enzymatic na Cox-1. Hinahadlangan nito ang pangalawang isoform ng enzyme sa isang mas malawak na lawak, gayunpaman, mas mahina kaysa sa mga coxibs, dahil sa kung saan ito ay may mas mababang cardiotoxicity. Kasabay nito, ang pagkilos nito ay sapat upang makamit ang pinakamainam na anti-namumula at analgesic na epekto sa mga sindrom ng sakit ng iba't ibang mga pinagmulan.
Ang mga iniksyon na sodium ng Diclofenac ay inireseta upang mabilis na makamit ang kaluwagan ng sakit. Bilang isang patakaran, ang isang intramuscular injection bawat araw ay sapat na, ngunit kung minsan ang dalawang iniksyon ay inireseta - malalim sa iba't ibang mga puwit na may agwat ng ilang oras. Ang paggamot sa iniksyon ay ipinagpapatuloy nang hindi hihigit sa dalawang araw. Pagkatapos ay lumipat sa pagkuha ng mga form ng tablet, ang paggamit ng mga suppositoryo at pamahid. Sa mga di-iniksyon na form, ang paggamot ay maaaring maging pangmatagalan.
Ang Meloxicam (movalis, amelotex, melbek, LEM) ay kabilang sa mga NSAID na pumipigil sa pangunahin na aktibidad ng enzymatic ng COX-2, na nabuo lamang sa mga namumula na organo, kaya dapat itong hindi gaanong binibigkas na hindi kanais-nais na mga epekto sa mga digestive organo kaysa sa mga hindi pumipili na NSAID, gayunpaman, para sa mga pasyente ng cardiac ay maaaring mas mapanganib kaysa sa kanila.
Ang gamot na ito ay mabuti para sa pag-alis ng sakit at pamamaga sa likuran. Ang Meloxicam ay may mas matagal na epekto kaysa sa tradisyonal na mga gamot, tulad ng diclofenac. Ito ay nagbubuklod ng halos ganap na sa mga protina ng suwero sa dugo, sa synovial fluid ang konsentrasyon nito ay mataas din - ½ ng plasma. Ang mga iniksyon ng Meloxicam ay ginawa lamang intramuscularly, isang beses sa isang araw. Ang kanilang epekto ay nadarama sa isang-kapat ng isang oras at tumatagal ng matagal. Ang paggamot sa iniksyon ay ipinahiwatig sa mga unang araw, sa paglaon ay lumipat sa iba pang mga form at sa talamak na arthritis, ang pangmatagalang paggamot sa pinakamababang posibleng epektibong dosis ay posible.
Ang Xefocam (lornoxicam) ay isang gamot na may kaugnayan sa nauna. Ginagamit ito bilang isang sintomas na ahente para sa kaluwagan ng sakit, na mayroon ding medyo mataas na aktibidad na anti-namumula. Hindi ito pumipili na may kaugnayan sa cyclooxygenase, pinipigilan ang aktibidad ng enzymatic ng parehong isoform. Ginagamit ang iniksyon pagkatapos ng mga pinsala at operasyon, para sa paggamot ng mga pag-atake ng sakit sa lumbar (lumbago, sciatica, radicular syndromes sa osteochondrosis). Ang mga iniksyon na intramuscular na intramuscular ay inireseta, sa mga kondisyon ng ospital - intravenous. Sa una, ang 8mg ng gamot ay iniksyon nang malalim sa kalamnan, kung kinakailangan, ang isang karagdagang halaga ay maaaring mai-injected sa parehong araw. Ang gamot na ito ay inilaan para sa panandaliang paggamit.
Ang nasa itaas at iba pang mga di-steroid na anti-namumula na gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor. Sa mga iniksyon, ginagamit ang mga ito sa isang maikling panahon, madalas na isang beses lamang. Ang gamot ay napili batay sa maraming mga kinakailangan: pagpapaubaya, edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga talamak na sakit na nagdudulot ng pangangailangan na pagsamahin ang mga iniksyon para sa sakit sa likod na may paggamit ng iba pang mga gamot.
Ang mga gamot ng pangkat na ito ay may maraming mga hindi kanais-nais na epekto, at ang panganib ng kanilang paglitaw ay umaasa sa dosis, kaya ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa dosis ay dapat na mahigpit na sundin. Ang pinakakaraniwan ay isang karamdaman ng mga organo ng pagtunaw, at ang kakayahan ng mga NSAID na manipis ang dugo ay naghihimok sa pag-unlad ng pagdurugo ng gastrointestinal, kung minsan ay asymptomatic. Gayundin para sa mga gamot ng pangkat na ito ay nailalarawan sa mga komplikasyon ng cardiovascular.
Hindi sila inireseta sa mga buntis at nag-aalsa na kababaihan, mga bata na wala pang 12-15 taong gulang, ang mga pasyente na may aspirin triad, peptic ulcer disease, pagdurugo ng ugali at nabulok na malubhang cardiovascular, hepatic at renal pathologies.
Ang Novocaine at Lidocaine, mga lokal na paghahanda ng kawalan ng pakiramdam, ay mayroon ding nakararami na anti-pain at katamtaman na aktibidad na anti-namumula. Ang mga injectable solution na ito ay ginagamit para sa mga blockade nang direkta sa mga site ng sakit sa osteochondrosis, herniated disc at protrusions, spondyloarthritis at arthrosis. Ang mga blockade na may anesthetics ay tumutulong upang mabilis na maalis ang mga sintomas, maaari silang ulitin nang maraming beses. Dahil sa lokal na pangangasiwa ng injected solution at ang pagtagos ng isang maliit na halaga nito sa sistematikong daloy ng dugo, ang panganib ng hindi kanais-nais na mga epekto ay makabuluhang nabawasan.
Ang mga iniksyon ng Novocain ay ibinibigay nang direkta sa periarticular na mga tisyu o mga channel kung saan tumatakbo ang mga nerbiyos (naisalokal na mga blockade).
Ang isa pang paraan ng blockade ay segmental blockade. Sa pamamaraang ito, ang mga anestetikong iniksyon ay ginawa sa isang tiyak na perivertebral na lugar ng balat, kalamnan o buto tisyu na naaayon sa apektadong segment ng spine/spinal nerve/panloob na mga organo.
Ang Novocaine ay madalas na ginagamit para sa mga blockade sa sakit ng iba't ibang mga pinagmulan. Ito ay isang katamtamang aktibong lokal na pampamanhid na humaharang sa mga channel ng sodium, ang paglitaw at pagpapadaloy ng hindi lamang sakit, kundi pati na rin ang iba pang mga impulses ng nerbiyos. Kapag pumapasok sa sistematikong daloy ng dugo, mayroon itong gitnang anestisya na epekto sa pamamagitan ng nakakasagabal sa synthesis ng acetylcholine at pagharang sa paglabas nito. Ang kawalan ng novocaine ay ang maikling tagal ng pagkilos nito (halos isang oras). Ang iba pang mga anesthetics at solusyon ay idinagdag sa novocaine solution upang pahabain at mapahusay ang pagkilos nito.
Ang mga iniksyon ng Lidocaine ay mas madalas na inireseta para sa sakit na dulot ng degenerative-dystrophic na proseso sa gulugod. Ang blockade ng Lidocaine ay nagpapaginhawa ng sakit sa loob ng dalawang minuto. Ang tagal ng pagkilos nito ay humigit-kumulang tatlong oras.
Ang mga lokal na anesthetics ay hindi inirerekomenda para magamit sa therapy ng mga buntis at nagpapasuso na kababaihan, ang mga pasyente na may malubhang cardiac, hepatic at renal pathologies.
Ang mga gamot na ito ay karaniwang mahusay na disimulado, ngunit maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng edema, pruritic rashes, hypotension at paghinga ng mga paghihirap sa ilang mga tao. Ang mga gitnang nakakalason na epekto ay kinabibilangan ng pagkahilo at sakit na tulad ng migraine, pag-aantok, tachycardia, pagduduwal, pagsusuka, hindi sinasadyang pantog o walang laman na bituka, at mga karamdaman sa dugo.
Bilang karagdagan sa mga gamot, ang mga blockade ay maaaring magkaroon ng mga komplikasyon sa traumatic side sa anyo ng bruising, pamamaga, nekrosis, at naisalokal na mga kaguluhan sa pandama. [6], [7]
Ang mga hormone ng steroid ay may binibigkas na epekto ng anti-namumula. Dahil dito, nakamit din ang isang analgesic na epekto, at medyo matagal na, tumatagal ng mga linggo. Ang mga iniksyon ng corticosteroids ay ginawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang karayom sa pagitan ng vertebrae at sa labas ng sheath ng spinal cord, iyon ay, sa epidural area, mga kasukasuan na nagkokonekta sa vertebrae (facet joints), mga zone ng pag-trigger - mga lugar sa mga ligament o kalamnan na sensitibo sa sakit. Ang paggamot na ito ay nabibigyang katwiran lamang sa kaso ng binibigkas na pamamaga at pamamaga ng mga tisyu, ay ginagamit, bilang isang panuntunan, upang makontrol ang makabuluhang sakit na dulot ng talamak na collagenosis. Sa isang taon, kahit na may mahusay na pagpaparaya, ang pasyente ay maaaring alisin ang sakit syndrome sa ganitong paraan nang hindi hihigit sa tatlong beses. Ang mga iniksyon na ito ay isang sintomas din na pamamaraan, hindi humantong sa regression ng sakit at hindi pinapalitan ang mga radikal na pamamaraan ng pag-alis ng problema ng sakit sa compression. Ang unang mga iniksyon ng corticosteroid ay makakatulong nang maayos, kung gayon ang kanilang pagiging epektibo ay nagsisimula na bumaba mula sa kaso hanggang sa kaso.
Ang mga iniksyon ng hormone ng steroid ay kontraindikado sa mga bata, buntis at nag-aalsa na kababaihan, ang mga taong may mga pathology ng congenital vertebral, mga pasyente na may pinatatakbo na gulugod at nakakahawang sakit. Ang proseso ng coagulation ng dugo sa pasyente ay hindi dapat maistorbo. Ang mga iniksyon ng hormonal ay hindi ibinibigay sa mga diabetes, ang mga taong may decompensated malubhang cardiovascular pathologies, hepatic at renal failure.
Kung kinakailangan na gumamit ng corticosteroids, maaaring magreseta ng doktor ang mga iniksyon ng cortisone o iba pang mga gamot sa klase na ito. Ang pinakamalakas na aktibidad na anti-namumula ay may diprospan (mga aktibong sangkap - dalawang compound ng betamethasone: dipropionate at sodium phosphate). Inireseta ito kapag ang iba pang mga ahente ng hormonal ay hindi epektibo. Ito ay dosed nang paisa-isa.
Ang intra-articular at segmental injections ay hindi dapat maging sanhi ng sakit. Ang gamot ay maaaring matunaw na may novocaine o lidocaine ayon sa mga tagubilin.
Ang isang bagong salita sa pamamahala ng sakit ay ang pinagsamang iniksyon ng steroid hormone na may osono. Sa ngayon, ang nasabing paggamot ay isinasagawa sa antas ng eksperimentong. Ang mga iniksyon ay ibinigay sa mga pasyente na may vertebral hernias. Ang epekto sa karamihan ng mga paksa ay pangmatagalan - hanggang sa anim na buwan. Iminumungkahi ng mga mananaliksik na ang osono ay nagpapabuti sa anti-pain at anti-namumula na epekto ng iniksyon ng hormone.
Ang mga glucocorticosteroids ay maaaring maging sanhi ng maraming mga hindi kanais-nais na mga komplikasyon, gayunpaman, inireseta sila ng panandaliang para sa sakit sa likod, na maiwasan ang mga epekto sa karamihan ng mga kaso.
Para sa mga masakit na sensasyon sa likod ay ginagamit pa rin ang intramuscular injections ng mga triplets: analgin, dimedrol at papaverine, halo-halong sa isang syringe. Ang Analgin ay isang kilalang non-narcotic analgesic na gamot, NSAID, sa isang pagkakataon, malawakang ginagamit para sa anumang sakit, matatagpuan ito sa anumang gabinete ng gamot sa bahay. Dimedrol - antihistamine na gamot na may binibigkas na epekto ng sedative. Papaverine - Antispasmodic. Ang kumplikadong mga gamot ay may isang analgesic na epekto nang mabilis, pinapawi ang pamamaga, kalamnan ng kalamnan at dilat ang mga daluyan ng dugo, na nagbibigay ng isang mas aktibong daloy ng dugo sa site ng sugat. Ang dimedrol din ay huminto sa labis na aktibidad ng histamine, na kasama ng sakit at pamamaga, pinapaginhawa ang pagkabalisa, na tinutulungan ang pagod na pasyente na makapagpahinga at matulog.
Gayunpaman, ang mga modernong NSAID, sa pangkalahatan, ay walang mas mabisang pagkilos, at ang triplet ay naglalaman ng mga sangkap tulad ng analgin at dimedrol, na ginagamit nang mas kaunti at mas madalas sa mga araw na ito, dahil mula sa punto ng pananaw ng modernong pananaliksik ang mga gamot na ito ay hindi ligtas. Oo, at ang tagal ng pagkilos ng triplet ay hindi mahaba. Ang mga gumagamit ay pana-panahong nagtatanong tungkol sa 3 shot para sa sakit sa likod, na tila tumutukoy sa iniksyon ng mga triplets. Ang mga gamot ay tatlo, at ang iniksyon ay isa. At laban sa background ng mga modernong gamot ay malayo sa pinaka-epektibo, at hindi nakakapinsala hindi ito matatawag. Ang Analgin ay pinagbawalan sa maraming mga bansa sa mundo (USA, Germany, Sweden, atbp.) Dahil sa malubhang komplikasyon na dulot ng aktibong sangkap nito, lalo na, agranulocytosis. Ang Dimedrol ay isang iniresetang gamot dahil sa binibigkas na sedation nito. Siyempre, ang isang solong iniksyon ay marahil ay hindi hahantong sa isang nakamamatay na pagbabago sa larawan ng dugo at hindi ka gagawing isang adik sa droga, ngunit ang epekto nito ay magiging katamtaman, at hindi mo dapat gamitin ang triple therapy.
Ang mga iniksyon na walang shPA ay may nakakarelaks na epekto. Ito rin ay isang kilalang antispasmodic, lalo na epektibo sa pagsasama sa mga NSAID at anesthetics. Ang pagkilos ng naturang kumplikado ay mas mahaba. Bilang karagdagan, ang No-SHPA ay nag-aalis lamang ng spastic na bahagi ng sakit. Minsan ito ay sapat na kung ang sanhi ay isang kalamnan ng kalamnan. Kung mayroong edema at pamamaga, kinakailangan ang mga karagdagang paraan.
Ang No-SHPA ay itinuturing na isang medyo ligtas na lunas at bihirang nagbibigay ng masamang reaksyon, gayunpaman, nararapat na alalahanin na ito ay naglalabas ng mga daluyan ng dugo, kaya ang mga taong hypotensive ay dapat mag-ingat sa gamot na ito. Ang mga taong may malubhang sakit ng mga panloob na organo, din. Huwag nang walang appointment ng doktor na mag-iniksyon ng mga iniksyon ng walang shPA sa mga bata at kababaihan na nagdadala ng isang bata, pati na rin - mga ina ng pag-aalaga. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alala sa kapwa pagpapahusay ng analgesic at antispasmodic na pagkilos kapag pinagsasama ang no-SHPA sa mga gamot na may mga pag-aari na ito.
Minsan inireseta ang kalamnan na nakakarelaks ng gitnang aksyon na may analgesic effect midocalm - isang kumplikadong gamot na naglalaman ng kalamnan na nakakarelaks na tolperisone hydrochloride at anesthetic lidocaine. Ang gamot ay nagpapaginhawa sa sakit sa likod pagkatapos ng mga pinsala at operasyon, na may mga kalamnan ng kalamnan at radicular syndromes. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly dalawang beses sa isang araw sa isang ampoule. Kapag ginamit sa pagsasama sa mga NSAID, karaniwang kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng huli.
Ang mga bitamina sa mga iniksyon para sa talamak na sakit sa likod ay maaaring maging isang mahusay na alternatibo sa mga gamot na inilarawan sa itaas. Lumiko sa kanila kamakailan ay naging pangkaraniwan, dahil ang bitamina therapy ay hindi napuno ng mga kahihinatnan tulad ng therapy na may mga di-steroid na gamot at hormone. Ang mga bitamina B ay kilala para sa kanilang neurotropicity - nakikilahok sila sa mga proseso ng metabolic, nag-aambag sa pagpapalakas ng mga myelin sheaths ng mga nerve fibers, pinapanatili ang kanilang integridad at, nang naaayon, ibalik ang nabalisa na panloob na tisyu ng kalamnan at gawing normal ang paghahatid ng mga impulses ng nerbiyos.
Ang mga bitamina B1 (thiamine hydrochloride), B6 (pyridoxine hydrochloride), B12 (cyanocobalamin) ay mga coenzymes na nagpapagana ng mga reaksyon ng intermediate metabolismo sa mga nerve fibers, sa gayon ay nagpapatatag ng gitnang at peripheral nervous system.
Ang Thiamine, na nasira sa katawan upang mag-di- at triphosphate, ay nakikilahok sa mga reaksyon ng assimilation ng karbohidrat. Ang kakulangan nito ay humahantong sa akumulasyon ng mga underoxidized metabolites ng metabolismo ng karbohidrat sa mga tisyu, na pinipinsala ang pag-andar ng mga nerve fibers. Ang mga iniksyon ng bitamina B1 ay normalize ang metabolismo ng karbohidrat, na may kapaki-pakinabang na epekto sa paghahatid ng synaptic ng mga neurotransmitters at karagdagang pagpasa ng mga impulses ng nerve sa periphery.
Ang mga produktong pyridoxine hydrochloride phosphorylation ay mga coenzymes ng halos lahat ng mga reaksyon ng amino acid decarboxylation na nagreresulta sa pagbuo ng mga aktibong neurotransmitters (adrenaline, dopamine, serotonin, histamine, atbp.), Mga proseso ng transamination at pagbuo ng hemoglobin.
Ang Cyanocobalamin mismo ay isang analgesic, isang kalahok sa mga proseso ng hematopoiesis, isang coenzyme para sa pagbuo ng mga nucleic acid, choline. Ang kakulangan nito ay humahantong sa demyelination ng mga fibers ng nerve.
Napatunayan ng mga klinikal na pag-aaral ang papel na ginagampanan ng mga bitamina na ito sa pag-normalize ng sistema ng nerbiyos sa lahat ng mga antas, binabawasan ang mga pagpapakita ng pamamaga at pagbabawas ng sakit.
Ang mga bitamina sa mga iniksyon ay inireseta ng isang doktor, bilang isang patakaran, ang isang bitamina ay na-injected isang beses sa isang araw, nang paisa-isa. Halimbawa, sa unang araw - isang ampoule ng B1, sa pangalawa - B6, sa pangatlo - B12. Ang iniksyon ng paghahanda ng parehong pangalan na bitamina ay paulit-ulit pagkatapos ng dalawang araw sa ikatlo. Ang nasabing pamamaraan ay sinusunod dahil ang mga bitamina na ito ay hindi katugma sa bawat isa. Sa gayon, ang pyridoxine ay nalulumbay ang paglipat ng thiamine sa aktibong form, at ang cyanocobalamin ay nag-aambag sa pagkawasak ng pyridoxine. Ang Thiamine ay nagdudulot ng mga reaksiyong alerdyi na madalas sa lahat ng mga bitamina, at kasabay ng cyanocobalamin ang panganib ng pagtaas ng sensitization.
Gayunpaman, maraming mga kumplikadong paghahanda sa mga ampoule, tulad ng neurobion o vitaxon, na naglalaman lamang ng mga bitamina B1, B6, B12. Ang mga ito ay epektibo rin para sa sakit sa likod, gayunpaman, ang karamihan sa mga espesyalista ay may posibilidad na paghiwalayin ang paggamit ng mga injectable form ng bitamina.
Ang mga kumplikadong bitamina ay madalas na pinalakas ng pagpapakilala ng anesthetics, lalo na, lidocaine. Ang Milgamma (Combilipen) ay naglalaman, bilang karagdagan sa tatlong mga bitamina na neurotropic, ang nabanggit na anestisya. Ang mga iniksyon ng solusyon na ito ay ipinahiwatig para sa myalgias, impingement at pamamaga ng mga pagtatapos ng nerve, iba pang mga karamdaman ng pagpapadaloy ng nerve sa musculoskeletal system ng katawan.
Ang mga iniksyon ng bitamina ay hindi inireseta para sa mga bata, buntis at nag-aalsa na kababaihan, ang mga tao na na-sensitibo sa kanila, mga pasyente na may matinding pagkabigo sa puso.
Maaari silang maging sanhi ng iba't ibang mga reaksiyong alerdyi. Ang kabiguang sumunod sa dosis o regimen ng pangangasiwa na inireseta ng doktor ay maaaring humantong sa mga sistematikong reaksyon sa anyo ng kahinaan, bradycardia, hypotension, seizure.
Ang mga iniksyon ng paghahanda sa homeopathic na traumel c at cel t ay maaari ring inireseta para sa pamamahala ng parehong talamak na sakit sa likod at paggamot ng mga talamak na sakit na nagpapakita ng kanilang sarili sa sakit na sindrom ng lokalisasyon na ito. Ang mga gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor na pamilyar sa mga detalye ng mga kumplikadong gamot sa homeopathic.
Ang mga iniksyon ng traumel C ay ipinahiwatig para sa sakit sa likod ng nagpapaalab at traumatic genesis. Ang kumplikadong lunas ay hindi lamang isang mabilis na analgesic, kundi pati na rin ang therapeutic, na naglalayong ibalik ang nasira na pagkilos ng tisyu sa pamamagitan ng pag-activate ng sariling reserba ng katawan. Ang bawat bahagi ng gamot ay ipinakita sa pagbabanto ng homeopathic at binibigyan ito ng isang tiyak na aksyon. Arnica Mountain (Arnica Montana), Aconite (Aconitum Napellus) - Isang emergency na lunas para sa sakit sa buto at malambot na tisyu ng iba't ibang mga pinagmulan, sugat at pinsala, palakasin ang mga arterial at venous vessel. Medicinal Chamomile (Chamomilla Recutita) - pinapawi ang talamak na sakit, lalo na may kaugnayan sa neuralgia. Ang Yarrow (Achillea Millefolium) ay may nakakarelaks na epekto, pinapaginhawa ang mga kahihinatnan ng pagbagsak mula sa taas, sprains, pag-angat ng mga timbang, bruises sa anyo ng matalim na sakit na pagbubutas, pangmatagalang daisy (bellis perennis) ay pinapaginhawa ang sakit na sindrom na nauugnay sa pisikal na overstrain. Ang Calendula (Calendula Officinalis) ay nagpapabilis sa pagpapagaling, echinacea (echinacea) ay nagpapa-aktibo sa mga panlaban ng katawan, ang hypericum perforatum (hypericum perforatum) ay ginagamit sa mga sugat ng sistema ng nerbiyos. Ang iba pang mga herbal na sangkap na pinagsama sa mga sangkap ng mineral - ang natutunaw na mercury ni Hahnemann (Mercurius Solubilis Hahnemanni) at asupre na asupre (Hepar Sulfuris) ay nagbibigay ng epektibong pagkilos ng solusyon para sa iniksyon.
Ang gamot ay magagamit sa iba't ibang mga form, na pinagsama sa bawat isa at gawing mas malakas ang pagkilos nito. Ang mga iniksyon ay maaaring gawin sa anumang mga kilalang paraan: sa kalamnan, sa ilalim ng balat, intravenously, pati na rin ang segmentally at intra-articularly. Sa talamak na sakit, ang inirekumendang dosis ay isang ampoule bawat araw. Halos walang mga epekto, gayunpaman, kung ikaw ay alerdyi sa mga halaman ng pamilya ng kutis, kanais-nais na huwag gamitin ang gamot. Gayundin, ang mga iniksyon ng traumel ay hindi dapat ibigay sa mga taong may tuberculosis, leukemia, sakit na autoimmune, nahawaan ng HIV dahil sa pagkakaroon ng halaman immunomodulator echinacea.
Ang tanong ng pagrereseta sa mga buntis at nagpapasaya sa mga kababaihan, pati na rin - ang mga bata na wala pang labindalawang taong gulang ay napagpasyahan ng isang doktor nang paisa-isa.
Sa sakit syndrome na dulot ng mga degenerative na pagbabago sa mga kasukasuan at kartilago ng gulugod, lalo na, ang spondyloarthritis, osteochondrosis, arthritis, myalgia at neuralgia ay maaaring inireseta ng mga iniksyon ng target na gamot na T. Ang kumplikadong homeopathic remedyo ay may analgesic at chondroprotective effect, na nag-aambag sa pag-alis ng pamamaga at pagpapahinga ng magkasanib na tisyu. Ang gamot ay nag-normalize ng mga proseso ng metabolismo at redox, nagpapabuti sa paghinga ng tisyu at suplay ng dugo. Ang iba pang mga form ng gamot - pamahid ng parehong pangalan at sublingual tablet - ay maaaring mapahusay ang epekto ng injectable form.
Ang Bioactive Chondroprotector Aflutop ay humihinto sa mga mapanirang proseso sa intercellular matrix ng articular cartilage at isinaaktibo ang proseso ng pag-aayos nito. Ang aktibong sangkap ng injected solution ay isang concentrate ng maliit na isda ng dagat, na kinabibilangan ng chondroitin sulfate, amino acid, glycerophospholipids, proteoglycans, mineral na sangkap: iron, potassium, calcium, magnesium, manganese, tanso, sodium, zinc; Sugars, myoinotisol at iba pa. Ang mga iniksyon ay ginawa sa loob ng 20 araw, isang ampoule bawat araw. Ang sakit ay umalis dahil sa therapeutic na pagkilos, posible na madagdagan kung kinakailangan, lalo na sa simula ng kurso ng paggamot, mga lokal na gamot na pampamanhid.
Maaaring maging sanhi ng mga reaksyon ng sensitization sa anyo ng mga pantal sa balat at myalgia sa mga unang araw ng paggamit. Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagpapagamot sa mga pasyente na may mga sakit na autoimmune. Hindi inirerekomenda para sa mga bata at buntis na kababaihan dahil sa ang katunayan na ang epekto sa contingent na ito ay hindi pa pinag-aralan.
Ang mga iniksyon ng Aloe ay maaari ring makatulong sa sakit sa likod. Ang epekto ay nakamit dahil sa ang katunayan na ang halaman na ito ay isang natural na biostimulant at adaptogen. Ang paggamit nito ay nagpapa-aktibo sa daloy ng mga proseso ng metabolic sa mga cell ng tisyu, nagpapabuti sa suplay ng dugo ng tisyu at nagtataguyod ng pagbawi ng mga nasirang lugar, pagtaas ng sariling mga panlaban ng katawan at paglaban sa mga nakasisirang mga kadahilanan. Mayroong mga ulat na ang mga pag-shot ng aloe ay maaaring makatulong sa sakit na sanhi hindi lamang ng mga nagpapaalab na proseso, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagkabulok ng gulugod. Ang mga pag-shot ng Aloe ay ginamit kasama ng isang injectable course ng bitamina B1, B6, B12 at Aflutop injections. Ang ganitong kurso ng paggamot ay dapat na inireseta ng isang doktor na pamilyar sa pagkilos ng mga gamot.
Siyempre, ang mga epekto mula sa paggamit ng mga biostimulant at homeopathic remedyo, pati na rin ang mga bitamina ay hindi inihambing sa mga epekto ng NSAIDs at corticosteroids.
Gayunpaman, ayon sa mga istatistika ng mga reseta ng medikal at mga benta, ang pinakamahusay at pinaka-epektibong mga iniksyon para sa sakit sa likod ay mga gamot na hindi nagpapasiklab. Inireseta sila ng higit sa 80% ng pagsasanay sa mga doktor kapag nakikitungo sa problemang ito. Ang mga gamot na ito, sa kabila ng mga epekto, ay itinuturing na pamantayang ginto para sa pag-aalis ng sakit na sindrom. Gayunpaman, hindi lahat ng mga espesyalista ay pinapaboran ang iniksyon na anyo ng mga NSAID, bagaman mayroong isang opinyon na ang mga iniksyon ay mas epektibo kaysa sa mga tablet at hindi gaanong nakakasira sa gastrointestinal tract. Sa katunayan, ang sistematikong paggamit ng mga form ng tablet at suppositories ay epektibo sa parehong lawak ng mga iniksyon. Ang mga epekto sa alimentary canal ay dahil sa pangkalahatang epekto sa katawan, hindi ang pagkakaroon ng tableta sa tiyan. Ngunit ang mga traumatic na komplikasyon mula sa mga iniksyon ay maaaring maging mas seryoso. Samakatuwid, maraming mga espesyalista ang may posibilidad na magreseta ng mga hindi mai-injectable na mga form ng gamot.
Ang pagbara para sa sakit sa likod ay itinuturing na isang epektibong pamamaraan ng pamamahala ng sakit. Naaapektuhan nito ang pangkalahatang kondisyon ng katawan sa isang mas maliit na sukat, dahil ang gamot ay inilalapat nang lokal. Gayunpaman, ang pagmamanipula na ito ay dapat isagawa sa mga institusyong medikal, hindi sa bahay. Tanging isang kwalipikadong espesyalista ang maaaring magsagawa ng pamamaraan ng pagbara nang buo at may hindi bababa sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan para sa pasyente.
Ang pagpili ng lunas para sa sakit sa likod ay dapat na iwanan sa doktor, na nagpapaalam sa kanya hindi lamang tungkol sa kung saan nasasaktan at kung paano, kundi pati na rin tungkol sa pagpaparaya ng mga gamot, talamak na sakit, ang pangangailangan na kumuha ng iba pang mga gamot sa parehong oras at pagtalakay sa kanya/ang iyong mga kagustuhan sa gamot.