Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng bilirubin
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Maaaring makaapekto ang mga gamot sa anumang yugto ng metabolismo ng bilirubin. Ang mga ganitong reaksyon ay predictable, nababaligtad, at banayad sa mga matatanda. Gayunpaman, sa mga bagong silang, ang pagtaas ng antas ng unconjugated bilirubin sa utak ay maaaring humantong sa bilirubin encephalopathy (kernicterus). Ito ay pinalala ng mga gamot tulad ng salicylates o sulfonamides, na nakikipagkumpitensya sa bilirubin para sa mga binding site sa albumin. Sa mga nasa hustong gulang na may Gilbert's syndrome, talamak na aktibong hepatitis, o pangunahing biliary cirrhosis (PBC), ang mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng bilirubin ay nagpapataas ng bilirubinemia.
Ang pagkarga ng bilirubin sa mga selula ng atay ay tumataas sa mga reaksyon ng hemolytic na gamot. Ang hemolysis ay karaniwang nauugnay sa mga reaksiyong alerhiya na nakakapinsala sa paggana ng selula ng atay. Ang ganitong mga reaksyon ay maaaring maobserbahan sa paggamot na may sulfonamides, phenacetin, at quinine. Ang mga gamot na ito ay maaari ding maging sanhi ng hemolysis sa mga indibidwal na may kakulangan sa G6PD.
Maaaring magkaroon ng mga reaksyon sa mga gamot na pumapasok sa gatas ng ina. Ang mga nakakalason na epekto ng sintetikong paghahanda ng bitamina K sa mga bagong silang ay maaaring bahagyang bunga ng pagtaas ng hemolysis.
Ang ilang mga gamot ay nakakasagabal sa uptake ng bilirubin ng hepatocyte at intracellular transport nito. Kabilang dito ang mga contrast agent para sa cholecystography at rifampin. Maaaring may mababang antas ng transport protein ang mga bagong silang, na nagiging sanhi ng pagiging sensitibo sa mga gamot na nakikipagkumpitensya sa bilirubin para sa espasyo sa transport protein. Ang mga gamot na ito ay magpapataas ng kernicterus.
Ang mga gamot na nakakaapekto sa tubular excretion ng bilirubin, tulad ng mga sex hormone, ay maaaring magdulot ng cholestasis.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]