Disseminated psoriasis: mga yugto at kung paano gamutin ito

Ang psoriasis ay isang malalang sakit na nakakaapekto sa balat, mga kasukasuan at kung minsan sa mga panloob na organo. Ang karaniwang psoriasis ay isang pangkalahatang anyo ng sakit na mas malala at mas tumatagal.

Kaya, kapag nagsasalita tungkol sa malawakang psoriasis, ang ibig nilang sabihin ay mga sugat sa balat na sumasakop sa higit sa 10% ng ibabaw ng katawan.

Epidemiology

Walang eksaktong istatistika sa saklaw ng malawakang psoriasis. Gayunpaman, tinatantya na ang pangkalahatang pagkalat ng sakit sa planeta ay humigit-kumulang 3% (kung saan 1% ay mga Amerikano).

40% ng populasyon ng mundo ay may genetic predisposition sa pagbuo ng psoriasis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga sanhi ng malawakang psoriasis

Bakit nangyayari ang malawakang psoriasis? Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay hindi naiiba sa mga pangkalahatang sanhi ng psoriasis. Ang sakit ay itinuturing na multifactorial - iyon ay, isa na ang pag-unlad ay maaaring depende sa maraming mga kadahilanan.

Ang etiology ng laganap na psoriasis ay hindi lubos na nauunawaan: ang isang malaking papel ay iniuugnay sa impluwensya ng pagmamana, pati na rin ang ilang mga panlabas na kadahilanan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng panganib ay:

• iba't ibang mga impeksyon (lalo na streptococcal at viral);
• madalas o talamak na nakababahalang sitwasyon;
• paggamot sa ilang partikular na grupo ng mga gamot (beta-blockers, lithium-o arsenic-based na mga gamot, antimalarial na gamot, kumbinasyon ng oral contraceptive);
• labis at talamak na pag-inom ng alak;
• labis at regular na paninigarilyo;
• mga proseso ng autoimmune;
• panlabas na pinsala sa balat.

Ang namamana na predisposisyon ay ipinahayag sa isang karamdaman ng intracellular metabolism, na, sa turn, ay naghihikayat ng mas mataas na paglaganap ng mga epidermal na selula, isang pagkabigo ng pagkita ng kaibhan at isang pagtaas ng pagkagambala ng kaligtasan sa sakit sa mga layer ng balat.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pathogenesis

Sa ilalim ng impluwensya ng anumang kadahilanan ng panganib, ang isang paglabag sa balanse ay nangyayari sa buong kadena ng intracellular at humoral immune protection. Ang ganitong paglabag ay nagsasangkot ng isang hindi tamang reaksyon ng mga immune complex, na pumukaw sa pinsala sa tisyu na may sabay-sabay na pagtaas sa synthesis ng mga biologically active na sangkap: ito ay kung paano nabuo ang mga autoimmune disorder.

Bilang karagdagan sa mga karamdaman sa immune, ang iba, hindi-immune na mekanismo ay ipinapalagay din na kasangkot. Gayunpaman, hindi dapat kalimutan na ang lahat ng mga pathogenetic na teorya ng pag-unlad ng laganap na psoriasis ay hypothetical: wala sa kanila ang nagbibigay ng paliwanag para sa lahat ng mga kaso ng sakit.

Ang isang kakaiba, nakatagong anyo ng psoriasis ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng mana. Iyon ay, ang isang tao ay genetically predisposed sa disorder ng intracellular metabolic na proseso - kabilang ang pagkagambala ng mga proseso ng palitan ng mga nucleic acid sa epidermal layer ng balat. Sa pagkakaroon ng mga kanais-nais na mga kadahilanan (mga kadahilanan ng peligro), ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo: ang cell division ay nagpapabilis nang hindi sapat ang kapanahunan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Mga sintomas ng malawakang psoriasis

Ang generalized psoriasis ay kadalasang nagsisimula sa limitado, o localized, psoriasis. Ang mga unang palatandaan ay unang lilitaw: isang pipi, namamagang papule, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

• kulay rosas na kulay (mula sa maputla hanggang mapula-pula);
• isang patag na ibabaw kung saan makikita ang maliliit, light-pilak na kaliskis;
• Mayroong maliwanag, walang sukat na hangganan sa paligid ng perimeter ng mga sariwang papules.

Ang mga unang papules ay matatagpuan sa lugar ng siko at tuhod, malapit sa sacral spine, o sa anit (ang tinatawag na "korona"). Unti-unti, ang pantal ay nagiging tuluy-tuloy at laganap, na may malalaking bahagi ng balat na kasangkot sa proseso.

Ang isang papule sa psoriasis ay mukhang isang inflamed nodule, bahagyang matambok na may kaugnayan sa malusog na ibabaw ng balat. Ang mga hangganan nito ay malinaw na tinukoy, ang ibabaw ay pinkish (mula sa maputlang rosas hanggang maliwanag na pula). Sa itaas, ang namumula na elemento ay natatakpan ng maluwag na magaan na mga kaliskis na pilak, na, kapag bahagyang nasimot, ay nagpapakita ng tatlong pangunahing karaniwang mga palatandaan:

• na may magaan na mababaw na pag-scrape, ang pagbabalat ay tumitindi;
• na may mas masinsinang pag-scrape, ang isang makintab, barnis na ibabaw ay ipinahayag;
• Kapag nag-scrape ng malalim, isang pinpoint drop ng dugo ang matatagpuan.

Ang lahat ng mga nakalistang sintomas ay tinatawag na mga katangiang phenomena: mahalagang sinasalamin nila ang lahat ng mga yugto ng pag-unlad ng malawakang psoriasis.

[ 27 ], [ 28 ]

Mga yugto

Ang kurso ng malawakang psoriasis ay tinutukoy ng mga yugto ng sakit. Ito ang yugto ng pag-unlad, regression, at gayundin ang intermediate - stationary - stage. Depende sa periodicity ng patolohiya, pinipili ng doktor ang naaangkop na mga taktika sa paggamot.

• Ang progresibong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa bilang at laki ng psoriatic rashes. Sa yugtong ito, ang pagbabalat ay nagiging mas malakas, ang mga kaliskis ay kumakalat sa buong ibabaw ng apektadong lugar. Tanging ang tinatawag na "growth crown" ay nananatiling bukas at walang kaliskis - isang makitid na korona, na nakikilala sa pamamagitan ng isang matalim na pulang tint.
• Ang nakatigil na yugto ay sinamahan ng karagdagang pag-unlad ng laganap na psoriasis: ang mga nodule ay tumataas sa laki, sumanib sa malalaking mga spot. Kasabay nito, ang korona ay bumagsak, nagiging patag, at ang pagbabalat ay unti-unting nawawala. Hihinto ang karagdagang pagkalat ng pantal.
• Ang yugto ng regression ay ang reverse development ng malawakang psoriasis, kapag ang mga spot ay nagiging paler at unti-unting nawawala halos walang bakas. Minsan ang mga pigment spot (halimbawa, brownish o light, naiiba sa karaniwang kulay ng malusog na balat) ay nabubuo sa halip ng mga naturang spot.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Mga Form

Isinasaalang-alang ang yugto ng nagpapasiklab na reaksyon, ang antas ng pagkalat ng sakit, at ang kalubhaan ng patolohiya, maraming uri ng psoriasis ay nakikilala.

• Ang malawak na exudative psoriasis ay ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng balat, na may pagbuo ng mga kaliskis at crust, madalas sa ilang mga layer. Kapag sinusubukang tanggalin ang mga crust, nakalantad ang isang basang ibabaw.
• Ang articular malawakang psoriasis, bilang karagdagan sa mga reaksyon sa balat, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa magkasanib na bahagi. Ang sakit ay sinamahan ng sakit at pamamaga ng mga kasukasuan, nabawasan ang kadaliang kumilos.
• Ang karaniwang bulgar na psoriasis ay bubuo bilang resulta ng mabagal na pag-unlad ng karaniwang proseso ng psoriatic, kapag ang mga pantal ay sumanib sa paglahok ng malalaking bahagi ng balat. Ang ganitong uri ng psoriasis ay sinamahan ng pamumula at pamamaga ng balat, pagbabalat, matinding pangangati, pangkalahatang kahinaan, pinalaki na mga lymph node, atbp.
• Ang malawak na plaque psoriasis ay sinamahan ng lagnat, leukocytosis, pagtaas ng ESR, pangkalahatang kahinaan. Ang mga maliliit na mababaw na plake ay biglang lumilitaw sa mga lugar ng pamumula ng balat. Kasabay nito, ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng pagkasunog at sakit. Ang mga plake ay sumanib sa detatsment ng apektadong epidermis. Ang ganitong uri ng psoriasis ay nangyayari sa binibigkas na mga panahon ng pagpalala, sa anyo ng mga pag-atake.
• Ang papulo-plaque form ay itinuturing na isa sa mga pinaka-malubhang anyo ng sakit, na maaaring mangyari parehong limitado at sa anyo ng malawakang psoriasis. Ang exacerbation ay nagsisimula bigla, na may isang matalim na pagtaas sa temperatura at pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang nakakapukaw na kadahilanan ay kadalasang stress, mga nakakahawang pathologies, pati na rin ang hindi tamang paggamit ng mga gamot para sa pangkalahatan o lokal na paggamot. Ang mga papules at mga plake ay lubhang masakit, maaaring mangyari hindi lamang sa mga naunang apektadong lugar, kundi pati na rin sa malinis at malusog na balat.

[ 33 ], [ 34 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga komplikasyon ay nauunawaan na nangangahulugan ng pag-unlad ng mas malubhang anyo ng malawakang psoriasis. Dahil ang malawakang psoriasis mismo ay isang komplikasyon ng isang karaniwang limitadong sugat, sa kawalan ng sapat na paggamot maaari itong umunlad sa mas malubhang anyo:

• psoriasis ng mga kasukasuan;
• mutilating arthritis;
• pinsala sa mga panloob na organo.

Ang psoriasis ng mga kasukasuan ay maaaring sinamahan ng mga nagpapaalab na phenomena sa mga kasukasuan ng mga paa't kamay, gulugod, bukung-bukong, pulso, mga daliri. Ang sugat ay karaniwang walang simetriko, na isang natatanging katangian sa pagkita ng kaibahan mula sa rheumatoid arthritis.

Ang mutilating arthritis ay isang komplikasyon ng joint psoriasis. Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa pagkasira (pagtunaw) ng tissue ng buto, bilang isang resulta kung saan ang mga joints ay nagiging hubog at hindi kumikibo.

Ang pinsala sa mga panloob na organo ay kadalasang kasama ng malawakang anyo ng psoriasis. Sa partikular, ang cardiovascular system, endocrine system, at nervous system ay kasangkot sa proseso. Ang mga pasyente ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng myocardial ischemia, cerebrovascular accident, hypertension, diabetes, atbp.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Diagnostics ng malawakang psoriasis

Ang karaniwang psoriasis ay may medyo tipikal na klinikal na larawan, kaya kadalasan ay walang mga kahirapan sa paggawa ng tamang diagnosis.

Ang mga pagsusuri para sa mga diagnostic ng malawakang psoriasis ay bihirang inireseta, dahil ang matingkad na klinikal na larawan ay halos palaging walang alinlangan na nagpapahiwatig ng psoriasis. Sa ilang mga kaso, ang isang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo ay inireseta. Ang mga serodiagnostics at iba pang mga karagdagang pagsusuri ay hindi ginagamit.

Ang mga instrumental na diagnostic ay maaaring kinakatawan ng isang biopsy sa balat, na ginagawang posible na makita ang:

• coarsening ng stratum corneum, isang malaking bilang ng mga immature keratocytes;
• nadagdagan ang paglaganap ng keratocytes;
• napakalaking pagpuno ng mga apektadong layer ng balat na may T-lymphocytes at macrophage;
• mabilis na pagbuo ng mga bagong capillary sa apektadong balat.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostic ay isinasagawa:

• na may syphilitic papular rashes;
• na may malawak na neurodermatitis;
• na may systemic lupus erythematosus;
• na may eksema at iba pang karaniwang dermatoses.

Paggamot ng malawakang psoriasis

Ang malawakang psoriasis ay nangangailangan ng pinagsamang systemic therapy, na magsasangkot ng detoxifying, antihistamine, mga anti-inflammatory na gamot, parehong panlabas at panloob.

Sa panahon ng pag-unlad ng sakit, ang intravenous administration ng hemodez, calcium gluconate, sodium thiosulfate ay inireseta, kasabay ng panlabas na aplikasyon ng mga espesyal na cream.

Bilang karagdagan, para sa malawakang psoriasis, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring may kaugnayan:

• Ang Acitretin (Neotigazon) ay isang sintetikong analogue ng retinoic acid, na nagpapatatag sa mga reaksyon ng paglaganap at pagpapanumbalik ng mga epidermal cell na may pinakamababang hanay ng mga side effect. Ang eksaktong data ng parmasyutiko sa gamot ay hindi pa rin alam, ngunit napatunayan na ang klinikal na bisa nito. Ang Acitretin ay may binibigkas na teratogenic effect, kaya ito ay kontraindikado hindi lamang para sa mga buntis na kababaihan, kundi pati na rin para sa mga nagpaplano ng pagbubuntis sa susunod na 2-3 taon. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 25-50 mg bawat araw. Ang kurso ng paggamot ay humigit-kumulang 4-8 na linggo.
• Ang Methotrexate ay isang antitumor na gamot na may malinaw na therapeutic effect sa malubhang anyo ng malawakang psoriasis. Ang gamot ay kinuha sa isang halaga ng 10-25 mg bawat linggo, na may unti-unting pagtaas sa dosis. Ang Methotrexate ay mahigpit na kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpaplano nito. Ang pinakakaraniwang epekto ay: anemia, pagbaba ng timbang, pagduduwal, pananakit ng ulo, kawalang-interes, pagkasira ng paningin, mababang presyon ng dugo, cystitis, osteoporosis, allergy.
• Ang Cyclosporine-A ay isang immunosuppressant na pumipigil sa pagtanggi ng cellular at mga reaksyon ng hypersensitivity. Ang Cyclosporine-A ay kinukuha nang pasalita, buo. Ang dosis ng gamot ay indibidwal (sa average - 3 mg bawat kg bawat araw sa dalawang dosis). Ang mga side effect sa panahon ng paggamot ay nakasalalay sa dosis at lumilipas (nawawala ang mga ito pagkatapos bawasan ang dosis at ihinto ang gamot).
• Ang Diclofenac ay isang non-steroidal na anti-inflammatory na gamot para sa pag-alis ng sakit at iba pang mga palatandaan ng nagpapasiklab na reaksyon. Ang average na dosis ng gamot ay 25-50 mg hanggang 3 beses sa isang araw. Ang diclofenac ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng tiyan, mga ulser sa tiyan, pagdurugo ng gastric mucosa, aphthous stomatitis, pagkagambala sa pagtulog, pamamaga, tuyong balat.

Mga bitamina

Sa kaso ng malawakang psoriasis, ang mga kumplikadong paghahanda ng bitamina ay madalas na inireseta. Ang layunin ng kanilang paggamit ay upang suportahan ang humina na immune system, mapadali ang mga proseso ng pag-renew ng balat, at maiwasan ang impeksiyon.

Ang mga pasyente na may malawakang psoriasis ay pinapayuhan na bigyang-pansin ang mga sumusunod na kumbinasyong gamot:

• Ang Undevit ay isang mura ngunit epektibong lunas na naglalaman ng isang grupo ng mga bitamina B, bitamina A, ascorbic acid, tocopherol, nicotinic acid. Salamat sa paggamit ng Undevit, ang mga proseso ng metabolic ay nagpapatatag, ang pag-andar ng detoxification ng atay ay pinadali, at maraming mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit ang tinanggal.
• Ang Revit ay isang kilalang gamot na naglalaman ng mga pinaka-kailangan na bitamina sa katawan: retinol, bitamina B¹ at B², ascorbic acid. Ang Revit ay nagpapalakas sa immune system, nag-normalize ng metabolismo, at nagpapagaan ng mga palatandaan ng paglala ng malawakang psoriasis.
• Ang Decamevit ay isang paghahanda ng multivitamin, na kinakatawan ng mga bitamina B, ascorbic acid, nicotinic at folic acid, retinol, rutoside, methionine. Ang paghahanda ay binabawasan ang intensity ng psoriasis relapse, nagtataguyod ng pagpapagaling ng apektadong balat.

Ang pagrereseta ng mga bitamina para sa malawakang psoriasis ay palaging ipinapayong: ang mga ito ay kinuha sa mga kurso, na may pana-panahong pagpapalit ng mga gamot.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang mga nangungunang physiotherapeutic procedure para sa malawakang psoriasis ay ang mga sumusunod:

• Ang PUVA therapy, o chemophototherapy, ay isang masalimuot na pamamaraan gamit ang mahabang UV wave kasama ng mga photosensitizing agent. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa pagharang sa paglaganap ng cell, pinipigilan ang kapansanan sa keratinization, nagpapatatag ng metabolismo ng prostaglandin at paggana ng cell wall. Ang mga pamamaraan ay isinasagawa tuwing ibang araw sa loob ng 1.5 buwan;
• Ang selective phototherapy ay UV irradiation na may medium waves, nang hindi gumagamit ng mga photosensitizing na gamot.

Ang PUVA therapy ay inireseta sa pinakamalalang kaso ng psoriasis, na may pinakamalaking lugar ng pamamahagi ng pantal. Ang selective physiotherapy ay naaangkop para sa hindi gaanong makabuluhang mga pathological manifestations.

Mga katutubong remedyo

Dahil ang malawakang psoriasis ay isang medyo kumplikadong sakit na nangangailangan ng regular at pangmatagalang paggamot, ang mga pasyente ay madalas na bumaling sa mga pantulong na pamamaraan ng paggamot - halimbawa, sa mga recipe ng tradisyonal na gamot. Kapansin-pansin na ang ilang mga recipe ay maaaring talagang maging epektibo, ngunit laban sa background ng tradisyonal na paggamot, hindi dapat tanggihan ng isa ang tradisyonal na therapy sa gamot.

• Ang sariwang celandine ay nahahati sa mga bahagi, at ang pinaghiwalay na juice ay ginagamit upang gamutin ang apektadong balat. Gayunpaman, dahil ang pamamaraang ito ay maaari lamang gamitin sa tag-araw, inirerekumenda na maghanda ng paghahanda ng celandine para sa paggamit sa hinaharap. Upang ihanda ito, kumuha ng 0.5 litro ng vodka, 1 tbsp. ng tuyong celandine, at mag-iwan ng 7 araw sa dilim. Ang resultang produkto ay maaaring gamitin upang lubricate ang apektadong balat, na pagkatapos ay lubricated na may langis ng isda.
• Ang pulot, na kinuha nang pasalita (1-2 kutsara sa umaga) at idinagdag sa mga pampalusog na pamahid na inilapat sa mga lugar na apektado ng psoriasis, ay may magandang epekto sa malawakang psoriasis.
• Upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng balat pagkatapos ng relapses, gamitin ang juice ng tatlong taong gulang na aloe. Ang katas na ito ay inilalapat sa nasirang balat ng ilang beses sa isang araw hanggang sa ang balat ay malinaw na nalinis.

Ang mga katutubong remedyo, tulad ng iba pa, ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, kapag gumagamit ng isang partikular na lunas sa unang pagkakataon, kailangan mong maingat na subaybayan ang reaksyon ng balat. Sa pinakamaliit na pagpapakita ng allergy, itigil ang paggamit ng gamot.

[ 43 ], [ 44 ]

Herbal na paggamot

1. Maghanda ng halo ng mga sumusunod na tuyong damo (1 kutsarita bawat isa): oregano, sage, horsetail, lingonberry, calamus rhizome, juniper berries, birch buds. Ibuhos ang 0.4 litro ng tubig na kumukulo sa pinaghalong, mag-iwan ng halos isang oras, i-filter. Uminom ng gamot araw-araw sa umaga at sa gabi, 100 ML.
2. Ang recipe na inirerekomenda sa itaas ay maaari ding ihanda mula sa ibang hanay ng mga halamang gamot: 1 kutsarita bawat isa sa St. John's wort, violet, succession, nettle, at mga bulaklak ng calendula.
3. Maghanda ng pantay na halo ng St. John's wort at orchis bulbs, pati na rin ang calendula, rose hips, sage at celandine. Paghiwalayin ang 75 g ng pinaghalong, ibuhos ang 0.5 l ng tubig na kumukulo, at mag-iwan ng mga 5 oras. Pagkatapos nito, salain ang gamot at uminom ng 100 ml pagkatapos ng almusal at hapunan.
4. Maghanda ng halo ng 10 g ng bark ng oak, 20 g ng yarrow at walnut partitions, 30 g ng celandine, 30 g ng calendula, 30 g ng willow bark, 50 g ng nettle, 40 g ng Ivanov flowers. Ang halaga ng halo na ito ay dapat sapat para sa isang buong kurso ng paggamot. Ibuhos ang 1 kutsarita ng halo sa isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 5-7 minuto at inumin sa halip na tsaa. Dapat kang uminom ng isa at kalahating litro ng inumin na ito bawat araw.

Homeopathy

Mula sa malaking listahan ng mga homeopathic na paghahanda na ginagamit sa dermatology, ang mga sumusunod ay maaaring gamitin para sa malawakang psoriasis:

• Ang Arsenicum iodatum ay inireseta para sa malakihang psoriasis, na sinamahan ng pagtaas ng pagkatuyo ng balat at pangangati. Karaniwan, ginagamit ang 3, 6, 12 at 30 dilution;
• Ang arsenicum album ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang malawakang psoriasis sa mga bata. Ang iba pang mga indikasyon para sa gamot ay kinabibilangan ng: nangangati at nasusunog na pandamdam, malamig na hypersensitivity, pinong scaly na pagbabalat, kawalang-tatag ng kaisipan;
• Ang Sepia ay inireseta sa dilutions ng 3, 6, 12, 30. Ang gamot na ito ay may kaugnayan para sa pagbuo ng mga bitak sa mga plake, magaspang na balat, at hyperpigmentation;
• Ang Silicea ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may sobrang sensitibo at mahina ang balat, pati na rin ang labis na pagpapawis;
• Ang sulfur sa mga dilution na 3, 6, 12, 30 ay ginagamit para sa sensitibo, malambot na balat, mahinang kaligtasan sa sakit at tumaas na reaksyon sa mga thermal irritant.

Kung mahigpit kang sumunod sa mga dosis na inirerekomenda ng iyong doktor, walang magiging epekto mula sa homeopathic na paggamot.

Paggamot sa kirurhiko

Ang operasyon para sa malawakang psoriasis ay maaari lamang magreseta sa kaso ng pinsala sa magkasanib na bahagi, at kahit na hindi palaging. Ang desisyon sa interbensyon sa kirurhiko ay ginawa lamang ng doktor kapag may panganib ng kumpletong pagkawala ng paggalaw sa isa o ibang kasukasuan.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pagkalat ng psoriasis sa buong katawan, kinakailangang sundin ang lahat ng mga utos ng doktor, regular na gamutin ang mga relapses at makinig sa mga rekomendasyon sa pag-iwas:

• kapag pumipili ng mga damit, mas mahusay na pumili ng mga maluwag na bagay na gawa sa natural, "breathable" na tela;
• ang pagkakadikit sa balat sa iba't ibang kemikal, kabilang ang mga kemikal sa bahay, ay dapat na iwasan;
• kapag pumipili ng mga pampaganda para sa mukha at katawan, kinakailangang bigyan ng kagustuhan ang mga espesyal na produkto para sa inis at sensitibong balat;
• Mahalagang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon sa lahat ng posibleng paraan;
• Kinakailangan na humantong sa isang aktibong pamumuhay hangga't maaari, huminga ng sariwang hangin, sumakay ng bisikleta, atbp.;
• kailangan mong kumain ng tama at mapanatili ang isang malusog na bituka;
• ang sunbathing na may psoriasis ay dapat gawin nang maingat at sa katamtaman;
• Ang lahat ng mga nakakahawang sakit sa katawan ay dapat gamutin nang mahusay at sa isang napapanahong paraan.

[ 45 ]

Pagtataya

Ang psoriasis ay itinuturing na isang hindi magagamot na malalang sakit, ngunit ang tamang paggamot ay nakakatulong upang ilipat ang patolohiya sa isang matatag na estado ng kaluwagan (pagpapatawad) at panatilihin itong kontrolado para sa maximum na posibleng tagal ng panahon.

Ang pangunahing kondisyon para sa pinaka-positibong pagbabala ay napapanahong medikal na atensyon at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang mga coordinated at karampatang aksyon lamang ang magpapahinto sa malawakang psoriasis at kahit na magsusulong ng pagbabalik nito.

[ 46 ]