Pediculosis sa ulo

Ang mga kuto sa ulo (mga kasingkahulugan: pediculosis, infestation ng kuto) ay isang sakit na dulot ng mga kuto sa ulo, na nagiging parasitiko sa anit at leeg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sanhi at pathogenesis ng mga kuto sa ulo

Ang kuto sa ulo (pediculus humanus capitis) ay 2-3.5 mm ang haba at isang kulay abo-puting indibidwal. Mas pinipili nito ang mga bata at mga taong may mahabang buhok. Ang paghahatid ay nangyayari mula sa tao patungo sa tao sa pamamagitan ng mga sumbrero o suklay. Ang hindi sapat na kalinisan at pamumuhay sa mga masikip na komunidad ay nakakatulong sa pagkalat nito. Maliit na endemics madalas na nagkakaroon sa mga paaralan. Maaaring mabuhay ang kuto sa loob ng 55 oras sa labas ng host. Hindi tulad ng body louse, ang head louse ay hindi carrier ng mga impeksyon.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sintomas ng kuto sa ulo

Ang pangunahing site ng lokalisasyon ay ang ulo. Ang buhok sa balbas at pubis ay bihirang apektado. Sa anit, ang lugar sa likod ng mga tainga ay kadalasang apektado. Ang mga kuto sa ulo ay sumisipsip ng dugo sa pamamagitan ng pagkagat tuwing 2-3 oras. Ang mga pagpapakita ng balat ay nagiging kapansin-pansin lamang pagkatapos ng ilang oras o araw. Sa kasong ito, ang maliwanag na pulang urticarial papules ay bubuo, na matinding pangangati dahil sa pagtagos ng laway ng kuto. Ang tipikal na eksema ng kuto ay kadalasang nangyayari sa likod ng ulo. Ang pagkamot ay madalas na humahantong sa pangalawang bacterial na impeksyon at, sa wakas, sa matinding pagsahol ng buhok at pagbuo ng banig (trichome). Ang pangalawang impeksiyon ay nagdudulot din ng masakit na lymphadenitis sa rehiyon ng occipital at sa lugar ng leeg na may posibilidad na magkaroon ng abscess formation.

Diagnosis ng mga kuto sa ulo

Ginagawa ito batay sa isang tipikal na klinikal na larawan kapag napatunayan ang pagkakaroon ng mga kuto. Ang mga kuto ay maaaring maging sanhi ng matinding pangangati kahit sa maliit na dami. Kung walang mga kuto, pagkatapos ay naghahanap sila ng mga nits - ito ay hugis ng bato, hugis-itlog, 0.8 mm ang haba na mga itlog ng kuto na nakadikit sa buhok, nakatago sa isang chitinous shell. Sa una, umupo sila sa base ng buhok, at habang lumalaki ang buhok, lumipat sila sa dulo nito at sa oras na ito ay madalas na walang laman: wala ang nit cover. Hindi tulad ng balakubak, ang mga nits ay hindi nahuhulog sa buhok, ngunit umupo nang matatag. Ang mga gustong lokalisasyon ay mga lugar sa likod ng mga tainga. Sa panahon ng pagsusuri, kinakailangang iangat ang buhok sa gilid sa itaas ng mga tainga upang makahanap ng mga nits doon. Ang mga kuto ay halos imposibleng mahanap. Ang pangangati ng ulo, eksema ng ulo at likod ng ulo na may impetiginization ay dapat mag-isip sa doktor tungkol sa mga kuto sa ulo.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Differential diagnosis

Eksema sa anit, nakakahawang impetigo, psoriasis sa anit.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Paggamot ng mga kuto sa ulo

Kinakailangan na sirain hindi lamang ang mga kuto, kundi pati na rin ang kanilang mga embryo sa mga nits.

Ang Lindane (gamma-hexachlorocyclohexane) ay ginagamit bilang 0.3% gel. Ang buhok ay hinuhugasan ng shampoo, pagkatapos ay ang gel ay kuskusin sa mamasa-masa pa na buhok at lubusan na ipinamahagi sa pamamagitan ng pagsusuklay nito nang paulit-ulit. Nangangailangan ito ng tungkol sa 15 g ng gel. Ang gel ay dapat manatili sa buhok sa loob ng tatlong araw, pagkatapos ay hugasan ang ulo. Sa paggamot na ito, ang mga nits ay namamatay din at inaalis sa pamamagitan ng pagbabanlaw ng mainit na solusyon ng suka (1 bahagi 6% na suka ng mesa sa 2 bahagi ng tubig) at kasunod na pagsusuklay gamit ang isang suklay na pinong ngipin. Ang Lindane ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ngunit katanggap-tanggap para sa mga sanggol at preschooler.

Para-Plus (permethrin + malathion). Ginagamit ito bilang spray at nakakaapekto rin sa mga kuto at nits. Ang paghahanda ay sprayed mula sa layo na 1-2 cm, pagpindot para sa 1-2 segundo, na sumasakop sa sprayer gamit ang iyong kamay mula sa labas. Mahalagang lubusan na gamutin ang buong base ng buhok, kabilang ang mga templo at likod ng ulo. Pagkatapos ng 3-20 minuto, hugasan ang buhok gamit ang regular na shampoo, pagkatapos ay banlawan ng tubig ng suka at magsuklay tulad ng ipinahiwatig sa itaas. Ang isang follow-up na pagsusuri ay isinasagawa pagkatapos ng isang linggo, at kung tumubo muli ang mga kuto o nits, ulitin ang paggamot. Ang mga scarf at sumbrero ay maaaring i-spray mula sa layo na 20 cm. Ang paghahanda ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ginagamit lamang ito sa malalaking lugar na may mahusay na bentilasyon. Dapat pansinin na ito ay lalong nakakalason sa mga hayop na may malamig na dugo: terrarium, aquarium.

Malathion (0.5% na solusyon). Ang solusyon na ito (nasusunog!) ay inilapat sa buhok at anit (10-20 ml). Pagkatapos ng air drying (nang walang hair dryer!) at 12 oras na pagkilos, ang buhok ay lubusang hinugasan ng shampoo. Ang follow-up na kontrol ay isinasagawa pagkatapos ng 8-10 araw. Ang Malathion ay nasisipsip ng keratin at samakatuwid ay dapat magkaroon ng isang tiyak na proteksiyon na epekto sa loob ng ilang linggo. Ito ay kontraindikado para sa mga sanggol.

Ang Permethrin (1% cream na banlawan) ay ipinahid sa basa, nahugasan na buhok at hinuhugasan pagkatapos ng 30 minuto. Ang paggamot sa mga sanggol at preschooler ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Pag-iwas sa mga kuto sa ulo

Lahat ng taong nakipag-ugnayan sa mga pasyente (pamilya, kindergarten, paaralan, nursing home) ay dapat suriin at, kung kinakailangan, gamutin. Maliit na endemics madalas mangyari.