Mga imperative na guni-guni

Auditory o bilang mga ito ay tinatawag ding imperative hallucinations. Kadalasang kailangang harapin ng mga espesyalista ang mga reklamong ganito. Ang mga tunog at ingay na naririnig ng pasyente ay medyo iba-iba. Ang mga ito ay maaaring biglaan, hindi malinaw na mga tunog o natatanging buong parirala, mga katok, mga scratching sound, isang malungkot na boses o isang cacophony ng mga boses. Ang antas ng ingay sa ulo ay maaaring bahagyang makilala o napakalakas, hindi pamilyar o pamilyar. Kadalasan, ang mga tunog na ito ay nakakatakot sa pasyente. Binantaan nila siya, na nangangakong parurusahan; takutin; sakupin siya, na pinipilit siyang sundin ang kanilang mga utos. Ang ganitong sikolohikal na presyon ay moral na sinisira ang "biktima". Nagsisimula siyang walang pasubali na sundin ang mga utos na tumutunog sa kanyang ulo.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi ng imperative hallucinations

Sa mga "banal" na neuroses, ang auditory delirium ay karaniwang hindi nagpapakita mismo. Samakatuwid, ang hitsura ng mga guni-guni sa isang tao ay nagpapahiwatig ng mga seryosong pagbabago na nakakaapekto sa mga indibidwal na lugar ng utak ng tao. Sinusuri ang klinikal na larawan sa bawat indibidwal na kaso, sinusubukan ng isang kwalipikadong doktor na matukoy ang pinagmulan na naging dahilan para sa sakit.

Ngayon, ang mga doktor ay nagbanggit lamang ng ilang mga dahilan para sa mga imperative na guni-guni, ngunit ang ilan sa mga ito ay nananatiling hindi naiintindihan ng tao.

Alkoholismo. Ang mga taong nagdurusa sa sakit na ito (lalo na sa mahabang panahon) ay medyo madaling kapitan sa pandinig na mga guni-guni. Ang mga ito ay ipinahayag sa hitsura ng isang boses "sa ulo" ng alkohol, na tumutugon sa kanya, na tumatawag para sa isang pag-uusap. Ngunit kadalasan, mayroong ilang mga tinig, nakikipag-usap sila sa isa't isa, "tinatalakay ang pasyente, nagkomento sa kanyang mga aksyon", na nagiging sanhi ng gulat sa pasyente. Laban sa background ng naturang mental disorder, halos imposibleng mahulaan ang karagdagang mga aksyon ng naturang tao.

Ang schizophrenia ay isang psychotic personality disorder. Ang pandinig na pagbabago sa kasong ito ay direktang nakadirekta sa pasyente. Ang boses ay nakikipag-usap sa kanya, nagbibigay ng mga utos.

Ito ang mga pinakakaraniwang mapagkukunan. Pero marami pa. Halimbawa, ang mga katulad na sintomas ay maaaring mapukaw ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, tulad ng neurosyphilis.

Ang mga taong gumagamit ng droga ay dumaranas din ng matinding auditory cacophony.

Ang edad ng katawan, ang mga pathological na pagbabago ay nangyayari sa loob nito, na maaaring humantong sa pag-unlad ng senile paranoia, na maaari ring maging sanhi ng katulad na sintomas sa biktima.

Sa listahan ng mga pangunahing sanhi ng mga imperative na guni-guni, kinakailangang tandaan ang amentia - isang napakalubhang anyo ng pag-ulap ng kamalayan, na ipinahayag sa isang negatibong pagbabago ng tunog ng pagsasalita, "distortion" ng pag-iisip at pananaw sa mundo. Ang buong panganib ng sakit na ito ay ang gayong multifaceted distortion ay lubos na may kakayahang humantong sa pasyente sa kamatayan.

Inuri ng mga doktor ang imperative hallucinations bilang verbal deviations.

Ang pagkakaroon ng itinatag ang sanhi ng mga pagbabago sa pathological, ang isang kwalipikadong doktor ay maaaring mahulaan ang kinalabasan ng therapy sa paggamot.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas ng imperative hallucinations

Mula sa Latin na imperatum - ay isinalin bilang upang mag-order, samakatuwid ang terminolohiya na isinasaalang-alang ay nagpapahiwatig ng mga pathological auditory na tunog na nakikita ng pasyente bilang mga utos na pumipilit sa kanya na gawin ito o ang pagkilos na iyon. Kadalasan, ang mga sintomas ng imperative na mga guni-guni ay ipinahayag sa pasyente na tumatanggap ng mga naturang order na may pangkulay na kriminal-sadistiko, na ginagawang mapanganib ang pasyente kapwa para sa kanyang sarili at para sa mga taong nakapaligid sa kanya. Ang boses ay direktang humarap sa tao, nagbibigay ng mga utos: "kumuha ng palakol, putulin ang iyong kamay...", "umakyat sa bintana, tumalon...", "kumuha ng lubid at ihagis ito sa leeg ng demonyong nasa malapit..."

Ang mga pasyente na hindi pa ganap na nasisiraan ng bait ay nagbabahagi ng kanilang mga takot sa doktor. Natatakot sila na sa susunod na pag-atake ay uutusan siya ng mga boses na magdulot ng pisikal na pinsala sa isa sa kanyang mga mahal sa buhay. Pagkatapos ng lahat, sa panahon ng isang pag-atake, ang isang tao ay nawawalan ng kontrol sa kanyang utak, ang kalooban ay pinipigilan nang labis na hindi niya mapigilan ang mga tinig - hindi man lang ito nangyayari sa kanya.

Kadalasan ang boses ay direktang tumutugon sa pasyente, ngunit hindi nito tinatawag ang pasyente sa pangalan. Bihirang may kinalaman ang mga voice command sa abstract o pangmatagalang mga aksyon; kadalasan ang ganitong mga order ay may kinalaman sa sitwasyon "dito at ngayon".

Kadalasan ang pasyente ay nakakarinig ng gayong mga bulong sa parehong mga tainga, ngunit may mga kilalang kaso kapag ang sound perception ay nagmumula sa isang panig. Kadalasan ang isang tao ay nagsisimulang makarinig ng mga tinig sa gabi, laban sa background ng ganap na katahimikan.

Ang isang katulad na larawan ay lumitaw kapag ang pasyente ay nasa ilalim ng hipnosis, sa isang estado ng malalim na kawalan ng ulirat.

Diagnosis ng imperative hallucinations

Kung ang mga tao sa paligid mo at ang iyong mga mahal sa buhay ay naghihinala na ang isang tao sa malapit ay naghihirap mula sa patolohiya na tinalakay sa artikulong ito, dapat kang kumunsulta sa isang kwalipikadong psychiatrist.

Ang kanyang diagnosis ng mga imperative na guni-guni ay karaniwang nagsisimula sa katotohanan na tinitiyak niya na ang pasyente ay naghihirap mula sa isang patolohiya, at ang kanyang mga pag-uusap at kwento ay hindi isang ilusyon o isang simpleng pantasya.

Pagkatapos ng lahat, ang mungkahi ng pandinig ay mga istrukturang tunog na lumitaw sa kamalayan ng isang may sakit na pasyente sa kawalan ng panlabas na pampasigla. Ang mga taong may kasaysayan ng patolohiya na ito ay naiiba sa "mga nangangarap" na ang huli ay madaling makumbinsi kung hindi man. Samantalang imposibleng kumbinsihin ang mga pasyente ng mga psychiatrist sa unreality ng sound cacophony.

Kung ang isang tao ay nakakakita ng isang wardrobe na nagbabago ng hugis sa ilalim ng impluwensya ng isang magaan na epekto o iba pang mga kadahilanan, na nagiging isang galit na oso, kung gayon ito ay isang ilusyon, ang isang mirage sa disyerto ay isang ilusyon. Ngunit kung ang isang tao ay kumbinsido sa pagkakaroon ng isang pusa sa isang walang laman na sulok, kung gayon ito ay isang guni-guni. Available din ang mga katulad na pagsusuri para sa pagtukoy ng mga imperative na guni-guni.

Ang isang mahalagang paraan ng pag-diagnose ng sakit ay ang visual na pagmamasid sa pag-uugali ng pasyente ng mga espesyalista. Ang pagsubaybay na ito ay nagpapahintulot sa doktor na kumpirmahin ang sakit at matukoy ang anyo ng pagpapakita nito.

Ang mga pag-atake ng pathological ay maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa episodically; sa malubhang anyo ng mental disorder, ang isang tao ay maaaring ganap na isawsaw ang kanyang sarili sa ganoong estado. Napakahalaga na maiwasan ang gayong paglipat.

Maingat din na sinusubaybayan ng psychiatrist ang mga pagbabago sa mga ekspresyon ng mukha, dahil ang mga emosyonal na pagpapakita ng isang taong may sakit, na ipinahayag ng mga pagbabago sa mga ekspresyon ng mukha, ay hindi naaayon sa sitwasyon sa paligid niya. Halimbawa, laban sa background ng kumpletong kalungkutan, ang gayong pasyente ay nasiyahan sa buhay, tumawa... O laban sa background ng kumpletong kalmado, halimbawa, isang maaraw na umaga, ang mga ibon ay umaawit, at ang pasyente ay nasa isang estado ng gulat, takot, galit...

Ang pinaka-binibigkas na sintomas ng auditory hallucinations ay ang pagnanais ng pasyente na takpan ang kanyang mga tainga, itago ang kanyang ulo sa ilalim ng unan, upang hindi marinig ang nakakainis at nakakatakot na bulong. Kasabay nito, ang kapaligiran ay hindi nagbibigay ng mga kinakailangan para sa mga naturang aksyon.

May mga kaso kung saan ang mga may sakit, sa takot, ay nagtakip ng kanilang mga tenga ng kanilang mga kamay, nagmamadaling tumakbo, hindi tumitingin sa kalsada, nabangga ng mga sasakyan, nahuhulog sa mga bintana. Kadalasan, ang mga naturang manifestations ay bihirang sinusunod sa paghihiwalay, mas madalas ang mga kumplikadong pagbabago ay nangyayari, kung saan ang auditory pathology ay pinagsama sa iba pang mga sintomas, halimbawa, mga deliryong estado.

Minsan ang mga malulusog na tao ay madaling kapitan din sa mga ilusyon, habang ang hitsura ng mga tunog ng guni-guni ay isang walang alinlangan na tagapagpahiwatig ng patolohiya ng pag-iisip, na nangangailangan ng kagyat na pangangalagang medikal.

Ang higit na pansin sa iyong malapit na mga kamag-anak at kaibigan ay magpapahintulot sa iyo na makilala ang sakit sa oras, dahil ang isang tao, na natagpuan ang kanyang sarili sa ganoong sitwasyon, natatakot na hindi maunawaan at tumigil sa pamamagitan ng takot na mailagay sa isang psychiatric na ospital (o para sa ilang kadahilanan na kilala lamang sa kanya) ay sumusubok na itago ang nahihibang estado, i-dissimulate ito sa kanyang pang-araw-araw na buhay.

Ang taong nagha-hallucinate ay nagiging mas alerto, nakatutok, patuloy na nagbabantay upang hindi ibunyag ang kanyang kalagayan. Ngunit kapag ang maagang yugto ng pag-unlad ng sakit ay napalampas, ang tao ay unti-unting nagsisimulang makipag-usap sa kanyang haka-haka na kausap, na sinasagot ang kanyang mga tanong nang malakas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Paggamot ng imperative hallucinations

Kung ang isang tao ay nakatagpo ng tulad ng isang pathological sitwasyon sa unang pagkakataon, ito plunges sa kanya sa isang stupor at horror. Ngunit ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay ang nangyayari ay isang manipestasyon ng kanyang katotohanan para sa taong nagha-hallucinate. Samakatuwid, ang unang bagay na dapat tandaan ng kanyang malalapit na kamag-anak ay kung paano kumilos nang tama sa sitwasyong ito at kung anong tulong ang maibibigay nila sa kanilang kapwa.

1. Sa anumang pagkakataon dapat mong subukang pigilan ang pasyente na ang lahat ng nangyayari sa kanya ay isang katotohanan na binago ng psyche.
2. Dapat kang magpakita ng taktika, pasensya, at sa maraming paraan, imahinasyon, upang, una sa lahat, kalmado ang isang nasasabik at nabigla na tao. Halimbawa, kung talagang sigurado siya na sinusubukan ng mga taong lobo na pumasok sa kanyang bintana sa gabi, huwag tumawa, aktibong makibahagi sa paghahanap ng mga paraan at paraan upang pisikal na maprotektahan ang kanyang sarili mula sa banta (magdala ng sangay ng aspen mula sa kalye, maglagay ng icon sa silid, magbigay ng pectoral cross, atbp.).
3. Kinakailangang gumamit ng gayong mga katangian at subukang lumikha ng isang kapaligiran at kapaligiran upang ang mga guni-guni na lumitaw ay hindi nagiging sanhi ng gayong kakila-kilabot, iyon ay, upang mapahina ang emosyonal na intensity at negatibong pangkulay hangga't maaari.

Kasabay nito, ang ganap na ipinagbabawal para sa iba na gawin ay:

• Biruin mo ang taong "naghihirap".
• Ipakita ang iyong pagkairita at kawalang-kasiyahan kapag ang pasyente ay nagsimulang magpakita ng anumang mga alalahanin. Magalak na ang iyong mahal sa buhay ay nagpapakita ng tiwala at humihingi ng tulong, kung hindi man, siya ay aatras lamang sa kanyang sarili, sinusubukang pigilan ang lumalaking panloob na kakila-kilabot. Ngunit ang ganitong sitwasyon ay hindi maaaring tumagal magpakailanman, darating ang isang sandali kapag "naganap ang isang pagsabog", at kahit na ang isang bihasang psychiatrist ay hindi mahuhulaan kung paano magtatapos ang pag-atake na ito.
• Iwanan ang walang kabuluhang gawain ng pagsisikap na kumbinsihin ang nagha-hallucinating na tao na ito ay isang kathang-isip ng kanyang nag-aalab na isip.
• Hindi mo dapat ituon ang iyong at ang kanyang atensyon sa problemang ito at subukang alamin kung sino ang kausap niya, kung ano ang pinagmulan ng tunog.
• Sa panahon ng isang pag-atake, ito ay kinakailangan lalo na upang subaybayan ang iyong mga damdamin, huwag taasan ang iyong boses at magsalita ng masyadong malakas. Sa panahong ito, kinakailangan na lumikha ng ilusyon para sa pasyente na ang mga nakapaligid sa kanya ay ginagawa ang lahat upang matulungan siya at "iligtas" siya.
• Ang kalmado, nakapapawing pagod na musika, pagbabago ng tanawin, at, sa mga espesyal na kaso, ang mga gamot, na dapat ay inireseta lamang ng isang kwalipikadong espesyalista, ay maaaring makatulong na bahagyang mabawasan ang pagkabalisa.

Ngunit gaano man kaasikaso ang mga kamag-anak sa "biktima", kailangan lang niya ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista, ang isang pagsusuri ay gagawin, ang mga rekomendasyon ay ibibigay at ang sapat na therapy ay irereseta.

Ngayon, ang paggamot ng mga imperative na guni-guni ay isinasagawa gamit ang ilang mga pamamaraan, ngunit ang lahat ng mga ito ay pangunahing naglalayong alisin ang mga pag-atake ng pathological at ilabas ang pasyente mula sa isang delirious na estado.

Karaniwang kasama sa protocol ng paggamot ang mga pharmacological na gamot gaya ng tizercin, chlorazine, contomin, plegomazine, gibanil, thorazine, chlorpromazine hydrochloride, aminazine, largactil, chlorpromazine, phenactil, ampliactil, gibernal, promactil, propafenine, megafen, clopram o ampliktil.

Ang antipsychotic, neuroleptic na gamot na chlorpromazine ay karaniwang ibinibigay sa intramuscularly o intravenously.

Para sa intramuscular administration, ang solong maximum na dosis ay 0.15 g, sa araw - 0.6 g. Ang inirerekumendang iskedyul ng pangangasiwa ay karaniwang kinakatawan ng reseta ng isa hanggang limang mililitro ng isang 2.5% na solusyon, ngunit hindi hihigit sa tatlong mga pamamaraan sa araw.

Sa kaso ng isang matinding pag-atake ng sakit, inireseta ng doktor ang intravenous administration ng gamot. Sa kasong ito, dalawa hanggang tatlong mililitro ng isang 2.5% na solusyon ay diluted na may 20 ML ng isang 40% na solusyon ng glucose bago ang pangangasiwa. Sa pamamaraang ito ng pangangasiwa ng gamot sa katawan, ang solong maximum na dosis ay 0.1 g, sa araw - 0.25 g.

Kapag huminto sa pag-atake sa bahay, ang isang psychiatrist ay maaaring magreseta ng mga gamot ng pangkat na ito sa anyo ng mga tablet o drage. Ang Aminazine ay kinuha kaagad pagkatapos kumain (babawasan nito ang antas ng pangangati ng mauhog lamad ng digestive tract). Ang panimulang araw-araw na dosis ng gamot ay 25 - 75 mg, nahahati sa isa, dalawa o tatlong dosis.

Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ng gamot na ito sa protocol ng paggamot ay kinabibilangan ng:

• Indibidwal na hindi pagpaparaan ng katawan ng pasyente sa isa o higit pang bahagi ng gamot.
• Pati na rin ang isang kasaysayan ng cardiovascular decompensation.
• Ulcerative at erosive lesyon ng tiyan at duodenum.
• Mga malubhang pagbabago sa pathological sa paggana ng atay at bato.
• Malubhang hypotension.
• Mga problema sa tiyan.

Kasabay nito, inireseta ng doktor ang haloperidol, senorm, haloper, trancodol-5 o trisedyl.

Ang isang neuroleptic na kabilang sa mga derivatives ng butyrophenone, haloperidol ay inireseta sa pasyente nang pasalita 30 minuto bago ang inaasahang pagkain. Upang mabawasan ang antas ng pangangati ng mauhog lamad ng mga organ ng pagtunaw, ang gamot ay maaaring kunin kasama ng sapat na dami ng gatas.

Ang paunang pang-araw-araw na inirerekumendang dosis (depende sa klinikal na larawan at intensity ng pag-atake) ay inireseta sa loob ng hanay ng 0.5 hanggang 5 mg, nahahati sa dalawa o tatlong dosis. Ang dosis ay unti-unting tumaas ng 0.5 hanggang 2 mg hanggang sa makamit ang inaasahang therapeutic effect. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang pagtaas ng dosis ay maaaring mula 2 hanggang 4 mg.

Ang maximum na pinahihintulutang halaga ng gamot na pinapayagan sa pang-araw-araw na paggamit ay tinutukoy ng figure na 100 mg.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagiging epektibo ng therapeutic sa pag-alis ng atake ay maaaring makamit sa pang-araw-araw na dosis na 10-15 mg.

Kung ang pasyente ay may talamak na anyo ng schizophrenia, ang problema ay kadalasang mapapawi sa pang-araw-araw na dosis na 20-40 mg.

Sa mga lumalaban na kaso, na may partikular na hindi pagpaparaan ng katawan ng pasyente sa gamot, ang dami ng bahagi ng pangangasiwa nito ay maaaring huminto sa 50-60 mg.

Ang dosis ng pagpapanatili, na kinukuha ng pasyente sa pagitan ng mga pag-atake, ay 0.5 hanggang 5 mg bawat araw. Ang mga bilang na ito ay nababawasan nang maingat at unti-unti.

Ang tagal ng therapy sa paggamot ay maaaring tumagal sa average na dalawa hanggang tatlong buwan.

Kung ang sakit ay nasuri sa mga batang may edad na 3 hanggang 12 taon, na ang timbang ng katawan ay nasa hanay na 15 hanggang 40 kg, ang dosis ng ibinibigay na gamot ay kinakalkula mula 0.025 hanggang 0.05 mg bawat kilo ng timbang ng maliit na pasyente, na nahahati sa dalawa o tatlong dosis. Ang dosis ay maaaring tumaas nang hindi hihigit sa isang beses bawat lima hanggang pitong araw. Ang maximum na pinahihintulutang pang-araw-araw na pangangasiwa ng gamot ay hindi dapat lumampas sa 0.15 mg bawat kilo ng timbang ng pasyente.

Para sa mga matatandang naghihirap mula sa imperative na mga guni-guni, ang halaga ng gamot na ibinibigay ay nabawasan at kalahati o kahit isang katlo ng inirerekomendang dosis ng pang-adulto ay ibinibigay. Ang dosis ay maaaring tumaas nang hindi hihigit sa isang beses bawat dalawa hanggang tatlong araw.

Kung kinakailangan, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng gamot na ito sa ibang anyo: mga patak sa bibig, solusyon para sa intravenous o intramuscular injection.

Hindi inirerekomenda na gamitin ang pinag-uusapang gamot sa protocol ng paggamot kung ang pasyente ay naghihirap mula sa Parkinson's disease, central nervous system depression, basal ganglia damage, depressive disorder at kung ang pasyente ay wala pang tatlong taong gulang, pati na rin sa kaso kapag ang katawan ng pasyente ay nagpapakita ng hypersensitivity sa mga sangkap ng gamot at butyrophenone derivatives.

Ang iba pang mga antipsychotic at atypical na antipsychotic na gamot, pati na rin ang mga kinakailangang antidepressant, ay maaari ding isama sa protocol ng paggamot.

Halimbawa, ito ay maaaring moclobemide (Aurorix), imipramine (melipramine), befol, citalopram (cipramil), amitriptyline, cymbalta (duloxetine), trimipramine (gerfonal) at marami pang iba.

Ang antidepressant at sedative, amitriptyline, ay inireseta sa pasyente para sa oral administration, nang walang nginunguyang, kaagad pagkatapos kumain - mababawasan nito ang pangangati ng mauhog lamad ng digestive tract.

Ang gamot ay iniinom sa maraming dosis: ang maximum na dosis ay ibinibigay kaagad bago ang oras ng pagtulog. Para sa isang may sapat na gulang na pasyente, ang dosis na ito ay 25 - 50 mg. Unti-unti, sa maliliit na halaga, ang paunang figure ay nadagdagan sa 150 - 200 mg bawat araw, nahahati sa tatlong dosis, habang ang oras para sa pagtaas na ito ay mula lima hanggang anim na araw.

Kung ang therapeutic effect ay hindi nakikita sa loob ng dalawang linggo, ang pang-araw-araw na halaga ng ibinibigay na gamot ay nadagdagan sa 300 mg. Kung ang mga sintomas ng depresyon ay nawala, ang iniresetang halaga ng gamot, sa kabaligtaran, ay unti-unting nabawasan sa 50 - 100 mg bawat araw.

Ang tagal ng paggamot ay karaniwang hindi bababa sa tatlong buwan.

Para sa mga matatandang tao na may banayad na antas ng karamdaman, ang mga dosis ay inireseta na nasa hanay na 30 hanggang 100 mg bawat araw, at pagkatapos makamit ang therapeutic effect, ang ibinibigay na halaga ng gamot ay nabawasan sa 25-50 mg bawat araw.

Kung kinakailangan, pinahihintulutan ang paggamit ng iba pang paraan ng pagpapalabas ng pinag-uusapang gamot.

Ang Amitriptyline ay maaaring ibigay bilang isang solusyon sa intravenously o intramuscularly. Mabagal ang rate ng paghahatid ng gamot. Ang panimulang dosis ay 20-40 mg apat na beses sa isang araw. Ang mga iniksyon ay unti-unting pinapalitan ng tablet form of administration.

Ang tagal ng kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa anim hanggang walong buwan.

Ang dosis para sa mga bata mula anim hanggang labindalawang taong gulang ay 10-30 mg, o kinakalkula bilang 1-5 mg araw-araw bawat kilo ng maliit na timbang ng pasyente, na nahahati sa ilang dosis.

Para sa mga kabataan na higit sa 12 taong gulang - 10 mg tatlong beses sa isang araw. Sa kaso ng medikal na pangangailangan, ang halaga ng ibinibigay na gamot ay maaaring tumaas sa 100 mg bawat araw.

Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ay kinabibilangan ng talamak na yugto o panahon ng pagbawi pagkatapos ng myocardial infarction, closed-angle glaucoma, talamak na pagkalason sa alkohol, ang pagkakaroon ng intraventricular conduction sa katawan ng pasyente, sabay-sabay na paggamot sa mga inhibitor ng MAO, pati na rin ang hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot at amitriptyline.

Ang anumang mga guni-guni, kabilang ang mga pandinig, ay ginagamot ayon sa isang mahigpit na indibidwal na pamamaraan, dahil ang pinagmulan ng mga pathological deviations sa bawat tao ay maaaring magkakaiba at binubuo ng maraming iba't ibang mga kadahilanan.

Kung lumalabas na ang sanhi ng abnormal na ingay ay isang malfunction ng hearing aid, kung gayon, natural, dapat kang makipag-ugnay sa isang audiologist, suriin ang aparato at, kung kinakailangan, palitan ito ng gumagana.

Pag-iwas sa imperative hallucinations

Medyo mahirap magbigay ng anumang partikular na payo o rekomendasyon sa sitwasyong ito. Ang tanging bagay na maaaring isama sa subsection na "pag-iwas sa mga imperative na guni-guni" ay ilang mga payo:

• Panatilihin ang isang malusog na pamumuhay.
• Matutong umiwas sa mga nakababahalang sitwasyon.
• Iwasan ang matinding pisikal at mental na stress at pagkahapo.
• Iwanan ang masasamang gawi, lalo na ang mga may kaugnayan sa hallucinogens.

Kakatwa, ang gayong simpleng payo ay magbabawas sa panganib na magkaroon ng isang karamdaman na kilala sa medisina bilang imperative hallucinations nang maraming beses.

Pagbabala ng imperative hallucinations

Kung ang mga guni-guni ay sumali sa mga pathological na sintomas sa panahon ng pag-unlad ng isang sakit sa isip, ang mga doktor ay napapansin ang isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente at isang komplikasyon ng klinikal na larawan ng sakit. Ang mga imperative na guni-guni ay mga pandinig na guni-guni na tumutunog sa tainga ng isang taong may sakit tulad ng isang utos. Kadalasan, ang mga boses na naririnig ay may isang kriminal-sadistikong tono, na nag-uudyok ng isang aksyon na nagdudulot ng panganib sa mismong tao o sa mga nakapaligid sa kanya. Kung ang mga napapanahong hakbang ay hindi ginawa at ang pasyente ay hindi pinananatili sa maintenance therapy, ang pagbabala para sa mga imperative na guni-guni ay lubhang nakalulungkot.

Kung ang mga hakbang ay ginawa nang huli o ang mga sintomas ay hindi pinansin, kung gayon ang pasyente ay maaaring mamatay. Ang sakit na pinag-uusapan ay madalas na sinusunod sa mga taong madaling kapitan ng pagpapakamatay o pagpatay ng mga aksyon.

Kahit na ang isang malusog na tao, na nakarinig ng ilang bulong at hindi mahanap ang pinagmulan nito, ay hindi komportable sa ganoong sitwasyon, at ano ang masasabi natin tungkol sa isang taong may sakit. Ang pandinig na mapanlinlang na mga sensasyon na may agresibong imperative na karakter - mga imperative na guni-guni - ay isang medyo malubha at mapanganib na sakit, na maaaring ihinto lamang ng isang highly qualified na espesyalista. Samakatuwid, kung mayroon kang kahit kaunting hinala tungkol sa iyong sarili o tungkol sa iyong mahal sa buhay, mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor. Ang pangunahing bagay ay hindi makaligtaan ang simula ng karamdaman, kapag maaari pa rin itong kontrolin ng medyo banayad na mga gamot. Ang gayong pasyente, laban sa background ng therapy sa droga, ay maaaring humantong sa isang medyo mataas na kalidad na buhay panlipunan. Ngunit kung ang sandali ay napalampas at ang sakit ay umuunlad, kinakailangan na gamutin ang sakit, ngunit ngayon ay kailangan mong maglagay ng higit na pagsisikap at pasensya, at ang resulta ay medyo mahirap hulaan.