Mga sakit sa balat sa trabaho

Ang mga dermatoses sa trabaho ay nagkakahalaga ng hanggang 80% ng mga pathology sa trabaho at lumitaw bilang isang resulta ng mga nakakapinsalang epekto ng iba't ibang mga kadahilanan ng produksyon.

Kasama sa mga dermatoses sa trabaho ang mga sakit sa balat na unang lumitaw sa mga kondisyong pang-industriya. Kung ang sakit ay lumitaw bago magtrabaho sa site ng produksyon, at sa ilalim ng impluwensya ng mga pang-industriyang kadahilanan na ito ay lumala at umuulit, ang naturang sakit ay hindi trabaho.

Mga kadahilanan ng produksyon

1. Mga kemikal na irritant (basic) - acids, alkalis, turpentine, synthetic at epoxy resins, fiberglass, synthetic paints at varnishes, nickel compounds, chlorine, mercury, cement, formalin, pesticides, streptomycin at novocaine.
2. Mga pisikal na kadahilanan - radioactive isotopes, X-ray, ultraviolet ray, mekanikal at thermal na mga kadahilanan.
3. Ang ilang mga impeksyon ay kinabibilangan ng cowpox virus, Candida fungi.

Mga klinikal na anyo

1. Ang propesyonal na simple (contact) na dermatitis ay hindi naiiba sa simpleng contact na hindi propesyonal na dermatitis, ngunit nangyayari sa mga kondisyong pang-industriya.
2. Ang occupational allergic dermatitis ay hindi naiiba sa non-occupational allergic dermatitis, ngunit nangyayari sa mga pang-industriyang setting.
3. Ang mga propesyonal na photodermatoses ay photosensitization na nangyayari sa mga kondisyong pang-industriya sa ilalim ng impluwensya ng mga photodynamic substance (aspalto, tar, pitch, creosote oil).
4. Ang occupational eczema ay hindi naiiba sa normal na eksema, ngunit ang allergen ay nauugnay sa proseso ng produksyon.
5. Ang propesyonal na folliculitis ay nangyayari kapag nagtatrabaho sa tar, pitch, langis, kerosene. Ang mga langis at kerosene ay nagiging sanhi ng pangangati ng balat at ang paglitaw ng nagpapaalab na folliculitis - pulang papules sa paligid ng buhok. Ang tar at pitch ay nagdudulot ng paglaganap ng cellular epithelium at ang hitsura ng horny folliculitis - ito ay mga siksik na epidermal papules sa paligid ng buhok, malibog, madilim na pula ang kulay. Lokalisasyon - kadalasan ang shin, mas madalas ang bisig, minsan ang katawan.
6. Ang mga propesyonal na ulser ay sinusunod sa pakikipag-ugnay sa mga acid, alkalis (soda), cyanide compound. Lokalisasyon - likod ng mga kamay, mga palad sa mga lugar ng pinsala sa epidermis. Ang mga ulser ay maliit, mababaw, mababaw, bahagyang masakit. Minsan maaaring may mas malaking bilang ng mga ulser na natatakpan ng maitim na crust - ang sintomas ng "mata ng ibon".
7. Ang propesyonal na hyperkeratosis at papillomatosis ay nangyayari sa matagal na pakikipag-ugnay sa mga produkto na naglalaman ng mga carcinogenic substance. Ang mga ito ay coal tar, synthetic resins, tar, atbp. Localization - upper at lower extremities. Ang sakit ay nangyayari 10-15 taon pagkatapos makipag-ugnay sa mga sangkap na ito.

Mga pagpapakita ng balat

• Ang flat wart-type lesions ay epidermal papules na nabuo bilang resulta ng paglaganap ng cellular epithelium;
• rashes katulad ng bulgar warts - dahil sa paglaganap ng cellular epithelium at paglaki ng dermal papillae na may pagbuo ng isang pangunahing elemento - epidermal-dermal papules. Sa klinikal na paraan, ang malalaking bulgar na kulugo hanggang sa laki ng cherry ay nakikita, na nag-iiwan ng mga peklat;

Differential diagnosis

Epidermodysplasia verruciformis - nakakaapekto lamang sa mga nakalantad na lugar, ay minana sa isang autosomal recessive na paraan. Sa klinika, tinutukoy ang mga warts-papules, yellow-brown plaques. Ang edad ng mga pasyente ay hanggang 25 taon at mas bata.

Ang mga papilloma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki, masakit, ulcerate at kadalasang nagiging epithelioma.

Milkmaids' nodes - nangyayari sa mga milkmaids, livestock technicians, veterinarians kapag nakikipag-ugnayan sa mga may sakit na baka na apektado ng cowpox. Lokalisasyon - mga daliri, likod ng mga kamay, palad, pulso, bisig. Natukoy sa klinika ang mga siksik na papules na kasing laki ng isang gisantes na may depresyon sa gitna, walang sakit, bilugan, pagkatapos ng 1-2 buwan ay kusang nawawala.

Propesyonal na candidiasis - bubuo sa pagitan ng mga daliri ng mga confectioner at manggagawa sa mga pasilidad ng pag-iimbak ng gulay (mga sobrang hinog na gulay at prutas, ang epekto ng malic, citric at lactic acid sa balat).

Pamantayan para sa tamang diagnosis

1. Pagtatatag ng isang koneksyon sa isang tiyak na kadahilanan ng produksyon.
2. Lokalisasyon sa mga bukas na lugar ng katawan.
3. Mga positibong pagsusuri sa balat sa mga pinaghihinalaang irritant.
4. Ang pagkakaroon ng isang katulad na sakit sa ibang mga manggagawa sa parehong mga kondisyon.

Paggamot ng mga sakit sa balat sa trabaho

Ang paggamot sa mga propesyonal na dermatoses ay hindi naiiba sa paggamot ng mga katulad na sakit sa balat.

Pag-iwas sa mga sakit sa balat sa trabaho

1. Pinoprotektahan ang balat mula sa mga nakakapinsalang sangkap.
2. Mekanisasyon, automation, sealing ng produksyon.
3. Sanitary at teknikal na kondisyon ng bentilasyon, espesyal na damit, washbasin, shower, atbp.
4. Trabaho sa edukasyon sa kalusugan.
5. Paggamit ng mga kagamitang proteksiyon (mga ointment, pastes, cream na inilalapat sa mga lugar ng balat bago magtrabaho):
   1. kapag nakikipag-ugnay sa mga may tubig na solusyon, gumamit ng silicone cream, na nagpoprotekta sa mga kamay mula sa mga nakakapinsalang epekto ng tubig;
   2. kapag nakikipag-ugnayan sa mga organikong solvent, gumamit ng biological gloves o isang casein solution (casein na natunaw sa alkohol);
   3. Kapag nadikit sa epoxy glue o resin, gumamit ng 96° alcohol upang alisin ang mga ito.
6. Ang propesyonal na pagpili ng mga manggagawa ay dapat magsama ng mga pamamaraan sa pagsusuri sa balat.

Kung ang nakakapinsalang sangkap ay hindi mapapalitan, ang teknikal na proseso ay hindi maaaring mekanisado, at ang proteksiyon na kagamitan ay hindi makakatulong, ang isang propesyonal na pagpili ay isinasagawa. Para dito, ang isang taong pumapasok sa trabaho ay binibigyan ng mga pagsusuri sa balat na may pang-industriya na nagpapawalang-bisa. Kung negatibo ang pagsusuri sa balat, tinatanggap ang manggagawa sa produksyong ito.

[ 1 ]