Mga resulta ng pagsusuri sa dugo ng RW: positibo, negatibo

Ilang beses sa ating buhay kumukuha tayo ng RW test (posible na ang referral ay may nakasulat na RW sa Russian)? Madalas, bagama't sa katunayan ay dapat nating gawin ito nang regular para sa ating sariling kapakinabangan. At ilang beses na nating naisip kung ano ang pagsusuring ito ng dugo at para saan ito? Marahil hindi kahit isang beses. Kaya siguro oras na para iangat ang kurtinang ito sa teatro na tinatawag na "buhay"?

Isa pang pagsusuri?

Nasanay na kami sa mga karaniwang pagsusuri kapag bumibisita sa isang doktor tungkol sa anumang sakit: isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, isang klinikal at biochemical na pagsusuri sa dugo, at kung minsan, kung pinaghihinalaan ang diabetes, isang pagsusuri sa asukal sa dugo. Ang pangangailangan para sa mga pagsubok na ito sa laboratoryo ay hindi nakakagulat sa sinuman, kahit na sumasailalim sa isang propesyonal o medikal na pagsusuri. Ngunit ano ang pagsusuri sa dugo na ito para sa RW, kung wala ito ay imposible na makita ang isang doktor, at kung saan ay dapat na regular na kunin sa bawat taon?

Ang pagsusuri sa dugo para sa RW ay tinatawag na reaksyon ng Wasserman. Ang may-akda ng express method para sa pag-detect ng syphilis ay ang German immunologist na si August Wasserman. Ang serological test para sa pagkakaroon ng syphilis pathogen (maputlang treponema) sa katawan, na tanyag sa pagtatapos ng ika-20 at simula ng ika-21 siglo, ay iminungkahi sa simula ng huling siglo, nang marami sa ating bansa ang hindi pa nakakaalam tungkol sa pagkakaroon ng naturang venereal disease.

Ang Syphilis ay isang klasikong sakit na venereal. Ang pangunahing paraan ng paghahatid ng sakit ay sekswal, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay hindi maaaring makuha sa panahon ng pagsasalin ng dugo o sa pang-araw-araw na buhay. Ang katotohanan ay ang pathogen ay nananatiling aktibo sa sariwang physiological secretions ng pasyente, kabilang ang laway. Kaya kahit na ang mga inosenteng halik ay maaaring magdulot ng impeksiyon ng maputlang treponema.

Mayroong pangunahin at pangalawang anyo ng patolohiya. Ang pangunahing syphilis ay bubuo pagkatapos makapasok ang pathogen sa katawan ng tao. Ang una at madalas na pangunahing sintomas sa kasong ito ay ang paglitaw ng isang espesyal na ulser na tinatawag na hard chancre. Ang sintomas na ito ay napaka tiyak at kadalasang lumilitaw sa genital area, sa rectal mucosa o sa bibig (mga lugar kung saan ang impeksiyon ay maaaring ipakilala sa karamihan ng mga kaso). Sa mas huling yugto ng sakit, maaari mong mapansin ang pagtaas ng mga lymph node sa singit o sa ibabang panga (depende rin sa lokalisasyon ng impeksiyon).

Ang Syphilis ay isang medyo mapanlinlang na patolohiya, dahil pagkatapos ng 1-1.5 na buwan ang ulser ay maaaring gumaling at ang tao ay tumigil sa pag-aalala tungkol sa isang posibleng sakit, na isinasaalang-alang ang sintomas na isang aksidente. Gayunpaman, halos kaagad o pagkatapos ng ilang linggo ang isang hindi maintindihan na maputlang pantal ay lilitaw sa katawan, na matatagpuan kahit sa mga palad at paa.

Ang pantal ay sinamahan ng mga sintomas na kahawig ng simula ng isang respiratory viral infection: pangkalahatang kahinaan, hyperthermia, pananakit ng ulo, pinalaki na mga lymph node. Ngunit muli, ang mga sintomas na ito ay hindi partikular na matatag. Minsan iniisip ng isang tao na siya ay ganap na malusog, pagkatapos ay ang sakit ay muling nag-aalis ng kanyang lakas at nagpapakita ng sarili sa mga bagong pantal at pagtaas ng temperatura.

Minsan pinag-uusapan nila ang ikatlong yugto ng sakit, na mas tumpak na tinatawag na komplikasyon ng ikalawang yugto. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, sa hinaharap ay maaaring asahan ng isang tao ang iba't ibang mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos, pagkasira ng kondisyon ng mga buto at kasukasuan, mga pagkabigo sa gawain ng mga panloob na organo, atbp. Bukod dito, sa buong panahon ng sakit ang pasyente ay nagdudulot ng panganib sa iba, at kahit na sa mga panahong iyon na tila ang sakit ay umatras.

Ang pagkawala ng mga sintomas ng sakit ay maaaring ituring na isang merito ng immune system, na sinusubukang labanan ang impeksiyon na may iba't ibang tagumpay. Ngunit ang pag-alis ng maputlang treponema ay hindi napakadali. Kinakailangan ang espesyal na paggamot, na kung saan ay mas epektibo kung mas maagang matukoy ang sakit.

Ngunit mahalagang maunawaan na ang sakit ay hindi nagpapakita mismo kaagad. Mayroong isang tiyak na panahon ng pagpapapisa ng itlog sa pagitan ng sandali na ang pathogen ay pumasok sa katawan at ang hitsura ng mga unang sintomas ng sakit. Para sa syphilis, ang panahong ito ay medyo mahaba. Kapag sinusuri ang dugo para sa RW, ang pangunahing syphilis ay maaaring masuri lamang 6-8 na linggo pagkatapos ng impeksiyon. Isang positibong resulta ang makikita sa 9 sa 10 paksa. Ang pangalawang syphilis ay napansin sa halos lahat ng mga kaso ng sakit.

Ngunit mayroon ding isang variant ng sakit bilang bacterial carriage. Sa isang taong may malakas na immune system, ang maputlang treponema ay hindi maaaring aktibong magparami, ngunit hindi rin ito namamatay. Sa kasong ito, walang mga sintomas ng sakit, ngunit ang indibidwal ay nananatiling mapanganib sa iba, dahil ang mga nabubuhay na selula ng bakterya ay nananatili sa kanyang dugo at mga pagtatago, na, kapag nalantad sa mga kanais-nais na kondisyon, ay nagiging napaka-aktibo at humantong sa pag-unlad ng syphilis.

Sa kaso ng bacterial carriage, ang pagkakaroon ng mga mapanganib na bakterya sa katawan ay hindi natutukoy sa labas. Ang mga espesyal na pag-aaral lamang ang makakatulong sa pag-diagnose ng pathological na kondisyon, na kinabibilangan ng pagsusuri ng dugo para sa RW. Bukod dito, sa tulong ng pag-aaral na ito, posibleng matantya kung gaano katagal ang impeksyon sa katawan, na ginagawang posible upang matukoy ang mga potensyal na pasyente at mga carrier ng impeksyon, pagtukoy ng data sa mga kasosyo sa sekswal at posibleng mga yugto ng pagsasalin ng dugo na kinasasangkutan ng pasyente.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan isang RW blood test

Sa katunayan, ang pagsusuri sa RW ay itinuturing na isang karaniwang pamamaraan sa mga klinika, na nagbibigay-daan upang makita o ibukod ang pagkakaroon ng maputlang treponema sa katawan ng pasyente at maiwasan ang pagkalat ng sakit. Sa teorya, ang gayong mahalagang pagsusulit ay dapat na regular na gawin ng lahat ng mga nasa hustong gulang na aktibo sa pakikipagtalik, gayundin ang mga tumanggap ng pagsasalin ng dugo ng ibang tao 2-3 buwan na ang nakakaraan (lalo na sa mga sitwasyong pang-emergency, kung kailan walang oras upang maghintay para sa mga resulta ng pagsusulit, dahil ito ay isang bagay ng buhay at kamatayan).

Ngunit sa pagsasagawa, tanging ang mga sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri na may kaugnayan sa pagganap ng mga propesyonal na tungkulin na kasama ang pakikipag-ugnay sa mga tao o mga produktong pagkain ang regular na kumukuha ng naturang pagsusuri. Kasama sa kategoryang ito ng mga tao ang mga doktor, guro, kusinero, pastry chef, manggagawa sa beauty salon, atbp.

Ang donasyon ng dugo para sa reaksyon ng Wasserman ay sapilitan para sa mga babaeng nagparehistro para sa pagbubuntis. Ang pagsusulit ay paulit-ulit sa 30 linggo ng pagbubuntis, dahil ang sakit ay madaling mailipat mula sa ina hanggang sa bata sa panahon ng pagpasa sa kanal ng kapanganakan.

Ang pagsusuri sa RW ay itinuturing na isa sa mga mandatoryong pagsusuri sa laboratoryo bago ang operasyon o sa panahon ng medikal na pagsusuri. Ang mga adik sa droga at mga taong umaasa sa alkohol, mga donor ng dugo, tamud at organ, gayundin ang mga nakipag-ugnayan sa isang taong may sakit ay sumasailalim din sa preventive examination.

Ang mga indikasyon para sa pagrereseta ng RW test ay ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

• pinalaki ang mga lymph node sa lugar ng singit,
• pagtuklas ng isang partikular na ulser (hard chancre) sa genital area o isang maputlang pantal sa buong katawan,
• ang pagkakaroon ng napakaraming paglabas ng ari,
• sakit sa mga buto at kasukasuan (ayon sa mga reklamo ng pasyente).

Ang hitsura ng mga tiyak na pantal kahit na walang pagsusuri ay maaaring magpahiwatig ng kanilang sanhi, ngunit ang natitirang mga sintomas ay dapat isaalang-alang sa kumbinasyon upang makagawa ng isang paunang pagsusuri. Kung ang mga sintomas sa itaas ay naroroon, isang referral para sa pagsusuri ay ibinigay ng doktor na nagsuri sa pasyente. Ito ay maaaring isang gynecologist para sa mga kababaihan o isang urologist para sa mga lalaki, mas madalas ang isang virologist o andrologist ay maaaring maghinala ng syphilis (hindi lahat ng ospital ay may mga naturang espesyalista).

Sa prinsipyo, ang isang therapist na nakatuklas ng isang partikular na ulser sa oral mucosa, lalo na laban sa background ng pinalaki na mga rehiyonal na lymph node, ay maaari ding maghinala ng syphilis at mag-isyu ng referral para sa RW. Mas madalas, ang isang proctologist ay nakakakita ng mga ulser ng rectal mucosa, ngunit maaari rin niyang i-refer ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri.

Sa prinsipyo, ang pasyente mismo ay maaaring magpasimula ng isang serological test para sa syphilis kung siya ay may pagdududa tungkol sa kalusugan ng isang kaswal (mas madalas na permanenteng) kasosyo sa sekswal. Ito ay totoo lalo na para sa mga biktima ng sekswal na karahasan na hindi pumipili ng isang sekswal na kapareha at samakatuwid ay nalantad sa karagdagang panganib. Sa kasong ito, dapat na ang kahihiyan ang huling dapat alalahanin, dahil mas mahalaga ang kalusugan. At mas maagang matukoy ang sakit, mas malaki ang pagkakataong mabilis itong maalis bago ito magdulot ng malaking pinsala sa katawan. Bukod dito, hindi alam kung ano ang iba pang mga impeksyon at mga virus na maaaring nakatago sa katawan ng rapist at kung ano ang maaaring maging kahulugan nito para sa kanyang biktima.

Ngunit dapat mong laging tandaan na ang isang tiyak na pagsusuri ay maaaring makakita ng pathogen sa dugo ng pasyente nang hindi mas maaga kaysa sa 6 na linggo pagkatapos ng pakikipagtalik, kaya hindi na kailangang magmadali.

Ang ilang mga klinika at sentrong medikal ay nag-aalok ng komprehensibong serbisyo sa pagsubok sa laboratoryo. Kasama sa complex ang mga pagsusuri para sa HIV, RW, hepatitis B at C. Ang ganitong pagsusuri ay hindi palaging kinakailangan, ngunit may mga sitwasyon kung saan makatuwirang makakuha ng komprehensibong pagsusuri.

Anong mga sitwasyon kaya ang mga ito? Inirerekomenda ang isang komprehensibong pagsusuri para sa mga umaasam na ina na nagpaplano ng pagbubuntis o pagpaparehistro sa klinika ng kalusugan ng kababaihan. Pagkatapos ng lahat, ang syphilis, hepatitis, at ang human immunodeficiency virus ay nakukuha sa pamamagitan ng dugo. Kaya, ang pangangalaga sa kalusugan ng mga susunod na henerasyon ay nangangailangan ng espesyal na pansin.

Kung ang ina ay masuri na may hindi bababa sa isa sa mga impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, kukunin din ang dugo mula sa sanggol para sa pagsusuri pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, lalo na ang mga nagtatrabaho sa mga klinika sa pagkagumon sa droga, ay nasa panganib din para sa lahat ng tatlong sakit. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga pagsusuri sa dugo sa mga pasyente na naghahanda para sa operasyon ay nagsisilbi rin bilang mga hakbang sa pag-iwas. Kaya, alam ng mga doktor kung ano ang kanilang kinakaharap at lalo silang magiging maingat at maingat kapag may panganib na magkaroon ng impeksyon.

Ang isang komprehensibong pagsusuri ay magiging kapaki-pakinabang din para sa mga nakipagtalik sa isang kapareha na ang katayuan sa kalusugan ay hindi alam. Ang isang tao ay maaaring maging carrier ng alinman sa mga nakalistang impeksyon na naipapasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik at sa pamamagitan ng dugo, kaya mas mabuting suriin agad ang lahat ng posibleng sakit.

Ang ganitong pagsusuri ay kailangan lamang para sa mga adik sa droga, na may pinakamataas na panganib ng impeksyon, lalo na kapag gumagamit ng parehong hiringgilya, gayundin para sa mga taong walang tirahan at mga alkoholiko na hindi masyadong pumipili sa kanilang pakikipagtalik.

At, siyempre, hindi masakit na magpasuri kung mayroon kang mga kahina-hinalang sintomas: kakaibang paglabas mula sa maselang bahagi ng katawan, isang hindi maintindihan na pantal sa katawan, isang matagal na pagtaas ng temperatura, sakit sa atay, isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon, isang matalim na pagbaba sa kaligtasan sa sakit.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Paghahanda

Ang anumang mga pagsubok sa laboratoryo sa medisina ay nangangailangan ng ilang mga kundisyon kung saan ang kanilang mga resulta ay magiging tumpak hangga't maaari. Karaniwang pinapaalalahanan ng mga doktor ang mga pasyente ng mga ganitong kondisyon kapag nagsusulat sila ng referral para sa pagsusulit.

Marahil, alam na ng lahat na ang mga pagsusuri sa dugo ay dapat gawin sa walang laman na tiyan, maliban kung, siyempre, ang doktor ay nagbibigay ng iba pang mga tagubilin. Ang RW test ay walang pagbubukod. Dapat itong kunin sa unang kalahati ng araw, mas mabuti sa umaga bago mag-almusal, upang walang mga produktong pagkain o enzyme ang makakaapekto sa pagiging maaasahan ng mga resulta.

Ang huling pagkain, ayon sa mga eksperto, ay dapat na hindi lalampas sa 6, at mas mabuti 12 oras bago ang pagsubok. Kasabay nito, hindi inirerekomenda na ubusin ang mataba na pagkain, fruit juice, kape at mga produktong naglalaman ng kape sa araw bago ang pamamaraan. Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa pag-inom ng alak at paninigarilyo. Tulad ng para sa huli, ito ay nagkakahalaga ng pagiging matiyaga ng hindi bababa sa gabi bago ang pagsubok at ang bahagi ng araw na nananatili bago ang pamamaraan.

Maipapayo rin na iwasan ang pag-inom ng anumang mga gamot, lalo na ang mga produktong nakabatay sa foxglove. Kung hindi ito posible, dapat mong ipaalam sa iyong doktor at nars ang tungkol sa mga gamot na iyong iniinom, na isasaalang-alang kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri.

Gayunpaman, ang inuming tubig ay hindi ipinagbabawal kahit na sa bisperas ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ngunit dapat itong pinakuluan o pinadalisay na tubig na walang gas, na sa anumang paraan ay hindi makakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pamamaraan isang RW blood test

Ang venous blood ay kailangan para sa syphilis test. Sa panahon ng pamamaraan, ang tao ay dapat umupo o humiga. Itinatali ng nars ang braso sa itaas ng siko (sa bahagi ng bisig) gamit ang isang tourniquet at hinihiling sa tao na aktibong "gumana" gamit ang kamao, ibig sabihin, yumuko at ituwid ang mga daliri. Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang daloy ng venous blood at ang pagpuno ng ugat. Kung ang ugat ay hindi gaanong nakikita, maaari mo itong makaligtaan o aksidenteng mabutas ito.

Kapag ang ugat ay naging sapat na nakikita, ang tourniquet ay tinanggal, ang balat sa lugar ng pagbutas ay ginagamot ng alkohol at ang syringe needle ay ipinasok sa ugat. Ang pagkakaroon ng pagkolekta ng kinakailangang dami ng dugo (karaniwan ay mga 5-10 ml) sa hiringgilya gamit ang plunger, ang karayom ay tinanggal at ang isang cotton ball na babad sa alkohol ay inilapat sa lugar ng pagbutas ng sisidlan. Pagkatapos nito, ang braso ay dapat panatilihing nakabaluktot sa siko ng ilang minuto upang mabawasan ang daloy ng dugo at maiwasan ang pagdurugo.

Kung kinakailangan na kumuha ng dugo mula sa isang sanggol, na kadalasang nangyayari kung ang syphilis ay napansin sa ina, ang jugular o cranial vein ay ginagamit bilang isang mapagkukunan ng biological na materyal para sa pananaliksik.

Pagkatapos ay inilalagay ang dugo sa isang malinis na tubo ng pagsubok, kung saan ito ay ihahatid sa laboratoryo.

Ang pagsusuri ng dugo para sa syphilis (pagsusuri ng dugo para sa RW) ay batay sa kakayahan ng katawan (immune system) na gumawa ng mga partikular na antibodies sa mga antigen ng mga dayuhang sangkap na pumapasok sa katawan ng tao. Ang mga antibodies ng nakuha at likas na kaligtasan sa sakit ay nagbubuklod sa mga antigen at nagiging sanhi ng pagkamatay ng huli.

Ang causative agent ng syphilis ay itinuturing na maputlang treponema, na naglalaman ng isang hindi tiyak na antigen - cardiolipin, na maaari ding makuha mula sa puso ng isang toro (karaniwang ibinebenta na handa na may mga tagubilin para dito). Ang presensya ng mga antibodies ay hindi matukoy sa pamamagitan ng mata, ngunit kung ang isang antigen ay ipinakilala sa dugo o serum ng dugo at ang mga naaangkop na kondisyon ay nilikha (ang komposisyon ay pinananatili sa isang thermostat sa temperatura na 37 degrees para sa halos isang oras), ang mga antibodies at pandagdag (mga protina ng likas na kaligtasan sa sakit) na nasa loob nito ay bubuo ng malakas na mga bono sa mga antigen.

Susunod, ang hemolytic system ay ipinakilala sa komposisyon at ito ay sinusunod para sa 0.5-1 na oras kung ang reaksyon ng hemolysis (pisyolohikal na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo mula sa hemolytic system) ay nangyayari. Kung nangyari ito, nangangahulugan ito na ang pathogen ng syphilis ay wala sa katawan. Ang kawalan ng hemolysis o pagkaantala nito kumpara sa control sample ay nagpapahiwatig na ang antibody-antigen binding reaction ay naganap. Ang magnitude ng pagkaantala ay ginagamit upang hatulan ang lawak ng pinsala sa katawan ng sakit.

Ang reaksyon ng Wasserman ay kabilang sa kategorya ng mga complement fixation reactions (CFR), na tumutulong upang makilala ang pathogen sa katawan, ngunit hindi nagpapakita ng partikular na katumpakan at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kaya naman nagbibigay sila ng isang makabuluhang porsyento ng mga maling positibong resulta.

Gaano katagal bago magsagawa ng pagsusuri sa dugo para sa RW? Sapat na ang isang araw para magsagawa ng mga pagsusuri, at tatanggapin ng doktor ang mga resulta ng pagsusulit sa susunod na araw. Karaniwan, ang mga pagsusuri upang matukoy ang pathogen ay tumatagal ng mas matagal, kaya ang reaksyon ng Wasserman ay tinatawag ding express test para sa RW.

Ang validity period ng RW test ay hindi hihigit sa 3 buwan, ngunit kadalasang kinakailangan itong kunin nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon sa panahon ng medikal na pagsusuri. Ngunit mayroong isang maliit ngunit mahalagang nuance dito. Inirerekomenda na kumuha ng dugo para sa RW nang higit sa isang beses, dahil ang pagsusuri ay napaka-sensitibo sa iba't ibang mga kadahilanan at maaaring magbigay ng mga maling resulta. Bilang karagdagan, ang mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi nagpapahintulot sa pagkilala sa pathogen kaagad pagkatapos na ito ay pumasok sa katawan. Hindi bababa sa 4 na linggo ang dapat lumipas pagkatapos ng impeksyon para sa pagsusuri upang ipakita ang pagkakaroon ng bakterya sa dugo.

Normal na pagganap

Gaya ng dati sa mga resulta ng pagsubok sa laboratoryo, ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang pathogen sa isang biological sample, habang ang isang negatibong resulta ay nagpapahiwatig na ang tao ay malusog. Iyon ay, ang isang negatibong tugon sa mga pagsubok sa laboratoryo ay itinuturing na normal.

Ano ang ipinapakita ng pagsusuri ng dugo para sa RW? Ang pagkakaroon o kawalan ng pathogen ng syphilis sa katawan ng isang tao batay sa reaksyon ng kanyang dugo sa pagpapakilala ng isang antigen na katulad ng maputlang treponema antigen. Ang negatibong resulta ay karaniwang ipinahihiwatig ng minus sign ("-"), tulad ng sa algebra ng paaralan. Alinsunod dito, ang isang positibong resulta ay nakasulat bilang isang plus ("+"). Ngunit kapag nag-decipher ng isang pagsubok sa RW, ang lahat ay hindi masyadong malinaw.

Ang minus dito ay nangangahulugan ng negatibong resulta, ibig sabihin, ang kawalan ng pathogen. Ngunit ang isang positibong resulta, depende sa laki ng pagkaantala ng hemolysis, ay ipinahiwatig ng isang tiyak na bilang ng mga plus:

• Ang 4 na plus (++++) ay nagpapahiwatig na ang reaksyon ng hemolysis ay hindi nangyari, at ito ay hindi maikakaila na patunay na ang katawan ay naglalaman ng pathogen at sa maraming dami (isang matinding positibong reaksyon ng Wasserman),
• Ang 3 plus (+++) ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagkaantala sa hemolysis, na nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng bakterya sa katawan, ngunit sa mas maliit na dami (positibong pagsusuri sa dugo para sa RW),
• Ang 2 plus (++) ay nagpapahiwatig ng bahagyang pagkaantala sa hemolysis, ibig sabihin, sa ilang mga test tube ay nangyari ang hemolysis, ngunit sa iba ay hindi ito (mahinang positibong pagsusuri para sa RW), na maaaring bigyang-kahulugan sa dalawang paraan,
• Ang 1 plus (+) ay nagpapahiwatig ng bahagyang pagkaantala sa hemolysis, na sa prinsipyo ay hindi nangangahulugan ng anumang partikular na bagay, kaya ang isang retest ay irereseta (kaduda-dudang RW test).

Sa prinsipyo, mas mabuti para sa mga may 2 plus sa form na muling mag-donate ng dugo, dahil may mataas na posibilidad na ang tao ay hindi isang carrier ng maputlang treponema, at ang isang maling positibong pagsusuri sa RW ay nauugnay sa ganap na magkakaibang mga pathologies o kondisyon ng katawan.

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri sa isang malusog na babae ay maaaring dahil sa pagbubuntis, postpartum period, o regla. At ang salarin ay isang hormonal imbalance sa mga panahong ito, na nagdulot ng malfunction sa immune system.

Ang mga malubhang sakit, lalo na ang mga viral, ay makabuluhang nagpapahina sa immune system, at nagsisimula itong gumana nang hindi tama. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies sa maliit na halaga ng cardiolipin na naroroon din sa katawan ng tao, kahit na hindi pa ito naobserbahan noon. Samakatuwid, kung ang pagsusuri ay kinuha lamang ng ilang araw pagkatapos ng pulmonya, malubhang acute respiratory viral infection, hepatitis, malaria at ilang iba pang mga sakit, may mataas na posibilidad ng isang error at isang positibong resulta.

Ang ilang mga talamak o pangmatagalang sakit, tulad ng tuberculosis, diabetes, rayuma, lupus, ketong, oncological pathologies, at impeksyon sa HIV, ay makabuluhang binabawasan din ang kaligtasan sa sakit. Maaari rin silang magdulot ng maling positibong resulta.

Ang isang katulad na sitwasyon ay maaaring maobserbahan sa mga bagong silang na bata hanggang 10 araw na gulang, gayundin sa mga nabakunahan kamakailan.

Ang isang maling resulta ay maaari ding asahan sa mga kaso kung saan ang taong nag-donate ng dugo ay may:

• ang temperatura ay tumaas,
• mayroong isang nakakahawang sakit, o ang pag-aaral ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng sakit,
• hindi sapat na oras ang lumipas mula noong impeksyon (sa unang 2-3 linggo ang resulta ay malamang na negatibo, na hindi nagpapahiwatig ng sekswal na kalusugan).

Malinaw na ang mga pagbabawal sa pagkain ng matatabang pagkain, alkohol, ilang uri ng inumin, paninigarilyo at pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng mga alkaloid ay hindi mga salitang walang laman, dahil ito ang mismong mga bagay na maaaring makasira sa mga resulta ng pagsusuri, na hindi makakatulong sa pag-diagnose ng syphilis.

Ang paraan sa labas ng sitwasyong ito ay ang ulitin ang pagsusuri sa dugo pagkaraan ng ilang panahon o ang paggamit ng iba, mas moderno at tumpak na mga pamamaraan ng pagsusuri sa laboratoryo para sa syphilis: enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), passive hemagglutination reaction (PHAR), immunofluorescence reaction (IFR), treponema immobilization reaction (TIR), atbp.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interpretasyon ng mga resulta depende sa yugto ng sakit

Ang mga maling resulta ng pagsusuri sa RW ay hindi palaging nauugnay sa mga sakit o hormonal imbalances sa katawan. Minsan ang sanhi ng isang hindi tamang sagot ay ang pagkuha ng pagsusulit sa panahon ng pagpapapisa ng sakit, na maaaring tumagal mula 6 hanggang 8 na linggo. Sa unang 2-4 na linggo, halos lahat ng mga nahawaang tao ay magnegatibo sa pagsusuri, na para bang ang tao ay malusog, na hindi ito ang kaso.

At kahit na 5-6 na linggo ng karamdaman ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng impeksyon lamang sa isang-kapat ng mga pasyente na pinag-aralan. Ngunit mas malapit sa ika-8 linggo pagkatapos ng impeksyon, ikasampu lamang ng mga pasyente ang may negatibong resulta ng pagsusuri. Sa natitira, ang diagnosis ay nakumpirma.

Ang pangalawang syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang positibong reaksyon mula sa simula ng sakit, tulad ng maagang congenital syphilis. Ngunit ang pangalawang impeksiyon ay madalas na hindi nagpapatuloy nang monotonously. Iyon ay, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad, kapag ang sakit ay nagpapatuloy sa tago, nang walang nakikitang mga sintomas. Sa panahong ito, maaaring negatibo ang pagsusuri sa RW dahil sa mababang aktibidad ng treponema. Ngunit hindi ito nagpapahiwatig na ang tao ay malusog. Ang immune system ay nagsimulang aktibong labanan ang sakit, na humantong sa isang paghina. Ngunit sa prognostic terms, ito ay isang kanais-nais na sintomas.

Pagdating sa mga komplikasyon ng syphilis (tertiary infection), sa talamak na panahon lamang ng isang-kapat ng mga kaso ay magkakaroon ng negatibong resulta, habang kapag ang mga sintomas ay humupa, karamihan sa mga pasyente ay magkakaroon ng ganoong tugon. Ngunit muli itong hindi nagpapahiwatig ng pagbawi. Ang impeksiyon ay nakatago lamang sa katawan at naghihintay ng oras nito.

Ang late congenital syphilis, hindi tulad ng maaga, ay nasuri sa mga bata na higit sa 5 taong gulang, at kung minsan sa mga matatanda. Ang talamak na simula ng sakit ay kahawig ng nakuha na syphilis at nailalarawan sa pamamagitan ng isang positibong resulta ng pagsubok sa laboratoryo sa halos 75% ng mga kaso. Kapag ang mga sintomas ay humupa, ang resulta ay nagiging negatibo sa karamihan ng mga kaso.

Ngunit ang RW blood test ay isang mahalagang pagsubok hindi lamang mula sa diagnostic side. Sa tulong nito, posible na subaybayan ang pagiging epektibo ng iniresetang antisyphilitic na paggamot at makilala ang mga lumalaban na anyo ng sakit, kung saan walang punto sa pagpapatuloy ng iniresetang therapy.

Sa prinsipyo, gamit ang reaksyon ng Wasserman, na ginamit sa kumbinasyon ng iba pang mga pamamaraan, posible hindi lamang upang makita ang pathogen sa katawan ng pasyente, ngunit din upang matukoy ang panahon kung saan ang maputlang treponema parasitizes sa loob ng isang tao, na nagpapahintulot sa pagkakaiba-iba ng pangunahing impeksiyon mula sa pangalawa at tersiyaryo.

Ang RW test ay dating napakapopular na pagsubok, dahil ito lamang ang nagpahintulot sa pag-diagnose ng syphilis na may sapat na porsyento ng katumpakan. Ngunit nang maglaon, lumitaw ang mas maraming layunin na pamamaraan na may mas kaunting maling positibo at maling negatibong resulta, at ang reaksyon ng Wasserman ay nagbigay daan sa kanila. Gayunpaman, kahit na ang ilang mga pribadong klinika ay gumagana pa rin sa medyo murang pagsusuri na ito, na pinagsama ito sa mga pagsusuri sa hepatitis at HIV.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]