Mga sanhi ng arterial hypotension

Ang antas ng arterial pressure sa isang tao ay natutukoy sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga kadahilanan na bumubuo sa functional system (sa pamamagitan ng kahulugan ng Academician PK Anokhin), na nagpapanatili ng katatagan nito sa pamamagitan ng prinsipyo ng self-regulation.

Sa kasalukuyan, ang pangunahing arterial hypotension ay itinuturing na isang polyethological disease, kung saan ang mga exogenous at endogenous factors ay nakikibahagi, at ang hereditary predisposition ay mahalaga.

Namamana na predisposisyon

Hanggang ngayon, ang mga gene na responsable para sa pag-unlad ng arterial hypotension ay hindi kilala. Kasabay nito, sa mga taong may namamana na predisposisyon sa arterial hypotension, mas malala ang sakit. Ang namamana na predisposisyon sa pangunahing arterial hypotension ay maaaring masubaybayan sa mga pamilya ng may sakit na mga bata sa 15-70% ng mga kaso. Ang mas madalas na predisposisyon sa arterial hypotension ay nakukuha sa maternal (sa 36-54% ng mga kaso), mas madalas - sa ama (20-23%) o pareho (13%) na mga linya.

Mga tampok ng konstitusyon

Ang papel na ginagampanan ng saligang batas sa arterial hypotension ay karagdagang binigyang diin ng tagapagtatag ng teorya ng hypotonic states A. Ferranini (1903), na nagpapakilala sa konsepto ng "constitutional hypotension". Kasabay nito, ang koneksyon ng arterial hypotension sa asthenic constitution ay isinasaalang-alang. Gayunpaman, hindi pinatunayan ng iba pang mga mananaliksik ang pattern na ito.

Arterial hypotension sa mga buntis na kababaihan at perinatal patolohiya

Sa mga kababaihan na may arterial hypotension, ang pangkalahatang kondisyon sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na lumala. Sa gayong mga kaso, ang mababang presyon ng dugo ay nagiging isang panganib na kadahilanan para sa kapanganakan ng isang bata na may perinatal CNS pathology. Ang pagbawas ng presyon ng dugo sa mga buntis na kababaihan ay mas mababa sa 115/70 mm Hg. Dapat isaalang-alang bilang isang panganib na kadahilanan para sa kapansanan sa pag-unlad ng sanggol. Ang mababang presyon ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng pagbawas sa respiratory function ng utero-placental at fetoplacental barrier. Sa mga babae na may arterial hypotension sa 1/3 ng mga kaso doon ay isang panganib ng pagwawakas ng pagbubuntis, 15% - pagkalaglag, maagang pagkalagot ng lamad, preterm delivery. Ang prutas ay nakararanas ng pangsanggol hypoxia, madalas bumuo ng malnutrisyon at kahilawan ng sanggol, may hypoxic pinsala sa central nervous system. Sa pagsusuri ng patolohiya genera depende sa tindi ng clinical manifestations ng arterial hypotension ito natagpuan na sa kaso ng malubhang sakit sa panahon ng panganganak madalas mangyari sa mga komplikasyon (matagal labor, madalas pagpapatakbo benepisyo), pag-inis at / o pangsanggol hypoxia.

Kaya, nakapanghihina ng loob para ante- at perinatal period, lalo na sa pagbabawas ng presyon ng dugo sa ina sa panahon ng pagbubuntis, magkaroon ng isang pathogenic epekto sa pagbuo ng mga organismo at magbigay ng kontribusyon sa pagbuo ng autonomic Dysfunction ng isang bata na may isang ugali upang mapababa ang presyon ng dugo.

Edad

Ang panahon ng pagbibinata ay maaaring maging dahilan ng pag-trigger na nag-aambag sa paglitaw ng arterial hypotension. Maraming mga mananaliksik ang nakuha pansin sa katotohanan na sa panahon na ito na ang dalas ng arterial hypotension ay tataas nang malaki. Ito ay marahil dahil sa isang paglabag sa mga vegetative-endocrine regulasyon ng arterial pressure sa pubertal period. Ang ugnayan sa pagitan ng over-accelerated physical development (acceleration), pati na rin ang pagkaantala sa pisikal na pag-unlad at ang paglitaw ng arterial hypotension.

Mga tampok na katangian ng pagkatao

Naglalaro sila ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng arterial hypotension. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa arterial hypotension ay nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga subjective na reklamo na sumasalamin sa pandinig na mga sakit. Karaniwang mga reklamo ay kinabibilangan cephalgia uring "wrap", "apreta bandage" cardialgia na may isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, ang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, paresthesias sa paa't kamay, sakit sa laman, pagtulog disorder. Kabilang sa mga personal na katangian, ang isa ay maaaring tandaan ang mas mataas na kahinaan, ang labis na pakiramdam ng tungkulin, "matinding kahinaan", isang sobrang pagtantya sa sarili, na kadalasang humahantong sa mga di-personal na salungatan. Sa mga nakalipas na taon, iminungkahi na ang lihim na depresyon at arterial hypotension ay mga manifestations ng parehong sakit.

Kabilang sa mga eksogenous na mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng arterial hypotension, ang pinakamahalaga ay naka-attach sa talamak na psychoemotional stress. Sa mga pamilya ng mga bata na may arterial hypotension, madalas na mga psychotraumatic event (alkoholismo ng mga magulang, hindi kumpleto na pamilya, mahihirap na pabahay at mga kondisyon sa lipunan, kamatayan ng malapit na kamag-anak at malubhang sakit ng mga kamag-anak). Ang estado ng hindi gumagaling na psychoemotional stress ay itinataguyod ng mga kakaibang katangian ng pag-aalaga at pag-aaral ng mga batang nasa paaralan. Ang isang malaking pag-load ng pagsasanay ay kadalasang humahantong sa mental fatigue at hypodynamia. Ang dalas ng arterial hypotension ay makabuluhang mas mataas sa mga bata na pumapasok sa mga espesyal na paaralan kaysa sa mga pangkalahatang paaralan.

Talamak na nagpapaalab na sakit

Ang foci ng talamak na impeksiyon at isang mataas na nakakahawang index ay tumutulong din sa pagbuo ng arterial hypotension. Ang pagpapalit ng reaktibiti ng katawan, nilalabag nila ang sensitivity ng central nervous system at ang sentro ng vasomotor nito sa iba't ibang uri ng impluwensya.

Kaya, hypotension nangyayari laban sa isang background ng genetic pagkamaramdamin sa ilalim ng impluwensiya ng mga iba't-ibang mga endogenous (perinatal patolohiya, talamak impeksyon, sa edad ng pagbibinata) at exogenous (psychogenic, nakapinsala socio-pang-ekonomiyang mga kondisyon, paglabag ng rehimen ng araw, mental pagkapagod, kakulangan ng exercise) mga kadahilanan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]