Mga sanhi ng talamak na esophagitis

Ang mga sumusunod na grupong etiological ng talamak na esophagitis ay nakikilala (VM Nechaev, 1995).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Alamin ang talamak na esophagitis

Naganap dahil sa patuloy na traumatization ng mauhog lamad ng esophagus mainit, talamak, masyadong malamig, magaspang na pagkain, pati na rin ang pang-aabuso ng alak.

[9], [10], [11], [12], [13]

Propesyonal na talamak esophagitis

Bumuo dahil sa pare-pareho na epekto sa mauhog lamad ng lalamunan ng mapanganib na mga kadahilanan ng produksyon (vapors ng puro acids, alkalis, asing-gamot ng mabigat na riles, atbp.).

Congestive talamak esophagitis

Dahil sa pare-pareho at prolonged pagwawalang-kilos at agnas ng pagkain sa lalamunan. Ito ay sinusunod sa diverticula, benign at malignant stenosis ng esophagus at achalasia ng cardia.

[14], [15], [16], [17], [18]

Allergy talamak esophagitis

Dahil sa nabagong reaktibiti ng katawan, lalo na sa mga bata, at bumuo ng mga allergy sa pagkain, kung minsan ay bronchial hika, achalasia para puso, esophageal diverticula.

[19], [20], [21], [22]

Dysmetabolic talamak esophagitis

Maganap sa panahon ng polyhypovitaminosis; kakulangan ng bakal sa katawan (sideropenic dysphagia o Plummer-Vinson syndrome); tissue hypoxia ng anumang simula (congestive heart failure, talamak na respiratory failure); malawak na pagsunog ng balat (Batga-Vinson syndrome); sa isang portal hypertension (na may kaugnayan sa kaguluhan ng trophism ng mucosa ng esophagus).

[23], [24], [25], [26], [27]

Peptic talamak esophagitis o reflux esophagitis

Paunlarin dahil sa patuloy na paghahagis sa lalamunan ng mga nilalaman ng o ukol sa lagay o duodenal .

Mga espesyal na anyo ng esophagitis

Kasama sa grupong ito ang "idiopathic ulcerative esophagitis" (mayroon itong ilang mga karaniwang mga tampok na morphological na may ulcerative colitis) at walang katuturang rehiyonal na stenosing esophagitis.

Nonspecific regional constrictive esophagitis ( talamak fibrotic esophagitis ) - isang espesyal na anyo ng talamak esophagitis, nailalarawan sa pamamagitan ng transmural nonspecific granulomatous pamamaga ng lalamunan, isang pampalapot malaking bahagi ng kuta, at isang halos kumpletong pagwawasak ng lumen. Lalamunan pagkatalo sa ito ay kahawig ng Crohn ng sakit, ngunit hindi katulad sa huli, sa cellular mga bahagi ng granuloma walang eosinophils at higanteng mga cell. Ang etiology ng sakit ay hindi kilala.

Ang sakit ay higit sa lahat sa mga kabataan (hanggang sa 25-30 taon), pantay na madalas sa mga babae at lalaki.

Ang simula ng sakit ay unti-unti.

Ang mga pangunahing sintomas ng hindi gumagaling na fibrotic esophagitis:

• unti-unting pagtaas ng dystrophy kapag kumukuha ng nakararami solid pagkain;
• sakit ng dibdib na kadalasang sinasamahan ng dysphagia;
• pagsusuka at regurgitation ng pagkain. Ang dami ng pagsusuka ay depende sa isang tiyak na lawak sa antas ng stenosis ng lalamunan. Kapag ang makitid sa itaas na ikatlong ng lalamunan ay naisalokal, ang pagsusuka ay nangyayari kaagad pagkatapos kumain, at ang dami ng pagsusuka ay medyo maliit. Sa distal stenoses, ang masidhing masa ay mas malaki, dahil naglalaman ang mga ito ng pagkain na kinuha kamakailan, pati na rin ang araw bago.

Ang pagsusuri ng X-ray ng lalamunan ay nagpapakita ng isang masakit na ipinahayag na paikot na kulayan ng lumen. Dahil sa mataas na antas ng stenosis, ang barium ay pumapasok sa distal bahagi ng esophagus na napaka thinly, o (sa mga pinaka-malubhang kaso) ay hindi dumating sa lahat. Katangian din ang suprastenotic pagpapalawak ng esophagus.

Kapag ang esophagoscopy ay tinukoy bilang congestive esophagitis, na ipinakita sa pamamagitan ng hyperemia at pagluwag ng mauhog lamad, makipag-ugnay dumudugo, erosions, at mas bihirang - granulations.

Ang sakit ay umuunlad nang mabilis. Pagkatapos ng 3-7 na buwan mula sa simula ng sakit, ang kumpletong pagkahulog ng lalamunan ay nangyayari.

Ang walang-katuturang rehiyonal na stenosing esophagitis ay dapat na iba-iba mula sa esophageal cancer. Ito ay posible lamang batay sa isang histological na pag-aaral ng paningin na kinuha biopsy specimens ng mucosa ng esophagus.

Tukoy na talamak esophagitis

Ang sanhi ng pag-unlad ng tiyak na esophagitis ay maaaring maging tuberculosis, syphilis, candidomycosis. Ang grupong ito ng esophagitis ay bihira. Ang grupo ay maaaring isama ang mga tiyak esophagitis at esophageal sugat sa systemic scleroderma, kahit na ito ay sa ilang mga lawak arbitrary, dahil ang mga pagbabago sa lalamunan sa sakit na ito ay hindi ganap na tumutugma sa mga pangkalahatang tinatanggap na konsepto ng esophagitis.

Traumatikong talamak na esophagitis

Ang trauma at banyagang mga katawan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na esophagitis, dahil karaniwang ang mga kahihinatnan ng pinsala ay nauugnay sa isang nakakahawang proseso ng pamamaga.