Mga sanhi ng talamak na esophagitis

Ang mga sumusunod na etiological na grupo ng talamak na esophagitis ay nakikilala (VM Nechaev, 1995).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Alimentaryong talamak na esophagitis

Nangyayari ang mga ito bilang isang resulta ng patuloy na trauma sa mauhog lamad ng esophagus mula sa mainit, maanghang, masyadong malamig, magaspang na pagkain, pati na rin mula sa pag-abuso sa alkohol.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Trabaho talamak esophagitis

Nabubuo ang mga ito bilang isang resulta ng patuloy na pagkakalantad ng esophageal mucosa sa mga nakakapinsalang kadahilanan sa industriya (mga singaw ng puro acids, alkalis, mabibigat na metal na asing-gamot, atbp.).

Talamak na congestive esophagitis

Sanhi ng pare-pareho at matagal na pagwawalang-kilos at pagkabulok ng pagkain sa esophagus. Ito ay sinusunod sa diverticula, benign at malignant stenosis ng esophagus at achalasia ng cardia.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Allergic na talamak na esophagitis

Ang mga ito ay sanhi ng binagong reaktibiti ng katawan, lalo na madalas sa mga bata, at nagkakaroon ng mga allergy sa pagkain, minsan bronchial hika, achalasia ng cardia, at esophageal diverticula.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dysmetabolic talamak na esophagitis

Nangyayari ang mga ito sa polyhypovitaminosis; kakulangan sa iron sa katawan (sideropenic dysphagia o Plummer-Vinson syndrome); tissue hypoxia ng anumang genesis (congestive heart failure, chronic respiratory failure); malawak na pagkasunog sa balat (Batga-Vinson syndrome); na may portal hypertension (dahil sa kapansanan sa trophism ng esophageal mucosa).

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Peptic chronic esophagitis o reflux esophagitis

Nabubuo ang mga ito bilang resulta ng patuloy na kati ng gastric o duodenal na nilalaman sa esophagus .

Mga espesyal na anyo ng esophagitis

Kasama sa pangkat na ito ang "idiopathic ulcerative esophagitis" (may ilang karaniwang morphological feature na may nonspecific ulcerative colitis) at nonspecific regional stenosing esophagitis.

Ang non-specific regional stenosing esophagitis ( chronic fibrous esophagitis ) ay isang espesyal na anyo ng talamak na esophagitis na nailalarawan sa pamamagitan ng transmural non-specific na granulomatous na pamamaga ng esophagus, pampalapot ng pader nito at halos kumpletong pagkawasak ng lumen. Ang sugat ng esophagus ay kahawig ng sakit na Crohn, ngunit hindi katulad ng huli, ang cellular na komposisyon ng granuloma ay hindi naglalaman ng mga eosinophil at higanteng mga selula. Ang etiology ng sakit ay hindi alam.

Ang sakit ay nakararami sa mga kabataan (hanggang 25-30 taong gulang) na pantay na madalas sa mga babae at lalaki.

Ang simula ng sakit ay unti-unti.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na fibrous esophagitis:

• unti-unting pagtaas ng dystrophy kapag kumakain ng pangunahing solidong pagkain;
• sakit sa retrosternal, na kadalasang kasama ng dysphagia;
• pagsusuka at regurgitation ng pagkain. Ang dami ng suka ay nakasalalay sa isang tiyak na lawak sa antas ng esophageal stenosis. Kung ang stenosis ay naisalokal sa itaas na ikatlong bahagi ng esophagus, ang pagsusuka ay nangyayari kaagad pagkatapos kumain, at ang dami ng suka ay medyo maliit. Sa distal stenosis, ang dami ng suka ay mas malaki, dahil naglalaman ito ng pagkain na kinakain kamakailan, gayundin noong nakaraang araw.

Ang pagsusuri sa X-ray ng esophagus ay nagpapakita ng isang binibigkas na pabilog na pagpapaliit ng lumen. Dahil sa mataas na antas ng stenosis, ang barium ay pumapasok sa distal na bahagi ng esophagus sa isang napaka manipis na stream o (sa mga pinaka-malubhang kaso) ay hindi pumapasok sa lahat. Ang suprastenotic dilation ng esophagus ay katangian din.

Ang esophagoscopy ay nagpapakita ng congestive esophagitis, na ipinakikita ng hyperemia at pagluwag ng mucous membrane, pagdurugo ng contact, erosions, at, mas madalas, granulation .

Ang sakit ay umuunlad nang napakabilis. Ang kumpletong pagbara ng esophagus ay nangyayari sa loob ng 3-7 buwan mula sa pagsisimula ng sakit.

Ang hindi partikular na rehiyonal na stenosing esophagitis ay dapat na maiiba sa esophageal cancer. Ito ay posible lamang sa batayan ng histological na pagsusuri ng mga naka-target na biopsy ng esophageal mucosa.

Tukoy na talamak na esophagitis

Ang sanhi ng tiyak na esophagitis ay maaaring tuberculosis, syphilis, candidomycosis. Ang grupong ito ng esophagitis ay bihirang sinusunod. Ang pangkat ng mga tiyak na esophagitis ay maaari ring magsama ng mga esophageal lesyon sa systemic scleroderma, bagaman ito ay medyo may kondisyon, dahil ang mga pagbabago sa esophagus sa sakit na ito ay hindi ganap na tumutugma sa pangkalahatang tinatanggap na konsepto ng esophagitis.

Traumatic na talamak na esophagitis

Ang trauma at mga banyagang katawan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na esophagitis, dahil ang mga kahihinatnan ng trauma ay karaniwang sinamahan ng isang nakakahawa at nagpapasiklab na proseso.