Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato

Mga Dahilan ng Acute Renal Failure sa mga Bagong Silang

• Prerenal factor (intrauterine dehydration, hemorrhage, asphyxia, shock, congenital heart defects, congestive heart failure at iba pang kondisyon na humahantong sa hypovolemia at pagbaba ng renal perfusion). Ang prerenal acute renal failure ay maaaring umunlad sa renal renal failure.
• Mga kadahilanan ng bato (shock, renal vascular thrombosis, iatrogenic effect sa ante- at postnatal periods).
• Postrenal urinary tract obstruction:
  • mga impeksyon (halimbawa, bilateral blockade ng ureteropelvic junction ng fungal emboli sa disseminated candidiasis);
  • malformations ng urinary system (urethral valve at stricture, ureterocele, sagabal ng ureteropelvic at ureterovesical segment);
  • pagbara ng urinary tract ng mga kristal ng asin (maaaring bumuo ang urolithiasis kahit sa mga bagong silang, lalo na sa mga sanggol na wala sa panahon na may hypercalciuria).

Sa mga bagong silang, ang talamak na pagkabigo sa bato ay kadalasang (humigit-kumulang 80-85% ng mga kaso) ay nangyayari dahil sa mga epekto ng prerenal factor. Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato sa mga bata ng neonatal na panahon ay: pangsanggol at neonatal hypoxia, pangkalahatang impeksyon, hypovolemia at renal vascular thrombosis. Ang pinsala sa ischemic ay ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato. Bilang resulta ng renal ischemia, maaaring magkaroon ng nekrosis at apoptosis. Karagdagang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng bato tissue nekrosis ay maaaring polypharmacy, ang paggamit ng mga nephrotoxic na gamot at protina overload.

Mga sanhi ng talamak na pagkabigo sa bato sa pagkabata at katandaan

• Mga sakit at kondisyon na nauugnay sa pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato (systemic vasculitis, glomerulonephritis, hemolytic uremic syndrome, post-traumatic shock at, sa mga endemic na lugar, hemorrhagic fever na may renal syndrome), na humahantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.
• Prerenal at renal factor (dehydration, bleeding, sepsis, hypoxia, shock, renal vein thrombosis) na humahantong sa acute tubular necrosis.

Sa mga matatandang pangkat ng edad, ang mga kadahilanan ng bato ay humantong sa talamak na pagkabigo sa bato sa higit sa 50% ng mga kaso. Hindi tulad ng mga matatanda, ang postrenal oliguria ay napakabihirang sa mga bata (mas mababa sa 1% ng lahat ng mga kaso ng pag-unlad ng oliguria).

Dapat pansinin na dahil sa functional immaturity ng mga bato, ang mga bata ay mas madaling kapitan sa pagkakaroon ng talamak na pagkabigo sa bato bilang tugon sa mga nakababahalang sitwasyon kaysa sa mas matatandang mga bata at matatanda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]