Mga sanhi ng thrombocytopenia

Ang mga sanhi ng thrombocytopenia, dahil sa ang katunayan na ito ay nakararami sa isang nakuhang sakit, ay madalas na nakatago sa mga reaksiyong alerdyi na maaaring lumitaw na may kaugnayan sa paggamit ng ilang mga gamot. Sa kasong ito, nagsasalita sila ng thrombocytopenia ng allergic na pinagmulan.

Ang mga kahihinatnan ng pagkuha ng ilang mga gamot ay maaari ding maging ang paggawa ng mga tiyak na antibodies sa mga platelet, na humahantong sa pagbuo ng autoimmune thrombocytopenia.

Ang thrombocytopenia ay maaaring sanhi ng impeksyon, pagkalasing ng katawan, o pag-unlad ng thyrotoxicosis. Ang phenomenon na ito ay symptomatic thrombocytopenia.

Ang mga kadahilanan ng impeksyon na pangunahing nagsisilbing pangunahing sanhi ng thrombocytopenia ay:

• ang pagkakaroon ng human immunodeficiency virus sa katawan,
• ang pag-unlad ng iba't ibang uri ng hepatitis, ang pag-unlad ng sakit na herpes at ang paglitaw ng lahat ng uri ng mga komplikasyon na nauugnay dito.

Bilang karagdagan, ang thrombocytopenia ay maaaring lumitaw na may kaugnayan sa nakakahawang mononucleosis, bilang isang negatibong resulta ng trangkaso at iba pang mga talamak na sakit sa paghinga.

Gayunpaman, ang thrombocytopenia ng hindi nakakahawang pinagmulan ay nabanggit din. Maaari itong mapukaw ng sakit na Gaucher.

Mayroon ding isang paraan ng pagkuha ng thrombocytopenia bilang paghahatid ng sakit sa bata mula sa ina na may sakit na ito, sa proseso kung saan ang mga autoantibodies na tumagos sa pamamagitan ng inunan ay lumilitaw sa katawan ng bata. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na transimmune thrombocytopenia.

Ang isang bilang ng mga physiological na tampok ng siklo ng buhay ng mga platelet ng dugo ay tumutukoy sa pag-unlad ng thrombocytopenia para sa mga sumusunod na dahilan:

• ang produksyon ng mga platelet ng dugo na ito sa pamamagitan ng red bone marrow ay hindi sapat, na humahantong sa thrombocytopenia;
• mataas na intensity ng mga proseso ng pagkasira ng platelet - ito ay tinatawag na pagkasira thrombocytopenia;
• dahil sa ang katunayan na ang mga platelet ay muling ipinamamahagi nang abnormal, sa turn, ang kanilang nabawasan na konsentrasyon sa daluyan ng dugo ay sanhi. Sa kasong ito, ito ay nagpapahiwatig ng muling pamamahagi ng thrombocytopenia.

Ang mga sanhi ng thrombocytopenia, tulad ng maaari nating tapusin, ay pangunahing binubuo ng paglitaw ng mga platelet autoantibodies sa katawan, na nagreresulta sa isang kakulangan ng mga platelet ng dugo. At ito ay mayabong na lupa para sa pagbuo ng thrombocytopenia ng iba't ibang uri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga sanhi ng thrombocytopenia sa mga matatanda

Ang paglapit sa pagsasaalang-alang kung ano ang mga sanhi ng thrombocytopenia sa mga matatanda, tandaan namin na ang sakit na ito ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng impluwensya ng dalawang pangunahing grupo ng mga pathogenic na kadahilanan. Ang thrombocytopenia sa mga matatanda ay higit sa lahat ay alinman sa autoimmune sa kalikasan o may katangian ng isang sakit na nakahahawang pinagmulan.

Sa unang kaso, ang thrombocytopenia ay nangyayari bilang isang tiyak na reaksyon ng autoimmune sa mga negatibong proseso na nagaganap sa katawan na sanhi ng paglitaw ng thrombocytopenic purpura o sanhi ng pag-unlad ng sakit na Werlhof. Ang isang bilang ng mga nakakahawang impeksiyon na nagaganap sa katawan ay maaaring makapukaw ng nakakahawang thrombocytopenia. Kabilang dito, sa partikular, ang mga impeksyon sa viral sa paghinga, influenza, herpes, hepatitis, atbp.

Bilang karagdagan, dapat itong sabihin na mayroon ding idiopathic thrombocytopenia, ang mga sanhi kung saan sa maraming mga kaso ay ganap na hindi maliwanag at ang kanilang pagtatatag ay maaaring nauugnay sa ilang mga paghihirap. Gayunpaman, ang dalas ng mga kaso nito ay makabuluhang mas mababa kumpara sa unang dalawang uri ng sakit. Ang panganib na magkaroon ng idiopathic thrombocytopenia ay napakaliit, lalo na sa medyo malakas na immune system.

Ang mga sanhi ng thrombocytopenia sa mga matatanda ay maaaring ibang-iba at alinman sa mga nakalistang manifestations na ito ay maaaring maging pangunahing kinakailangan nito. Ngunit ang sakit na ito ay nagsisilbing isang walang pasubali na katibayan ng katotohanan na mayroong ilang medyo malubhang karamdaman ng immune system. Ang immune barrier sa normal na malusog na estado nito ay epektibong lumalaban sa iba't ibang mga nakakahawang pag-atake mula sa labas, at ang pag-activate ng mga depensa ng katawan sa kasong ito ay hindi papayagan ang anumang mga autoimmune disorder, kabilang ang pagpigil sa pagbuo ng thrombocytopenia ng kaukulang uri.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Mga sanhi ng thrombocytopenia sa mga bata

Ang mga sanhi ng thrombocytopenia sa mga bata ay maaaring mauri sa tatlong pangunahing grupo ng mga pathogenic na kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng sakit na ito.

Ang thrombocytopenia sa mga bata ay sanhi ng mga mapanirang proseso na nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga platelet. Ang thrombocytopenia sa mga bata ay maaari ding mangyari bilang resulta ng kanilang hindi sapat na produksyon. Bilang karagdagan, maaaring may mga kaso kapag ang hitsura ng thrombocytopenia ay sanhi ng pagkilos ng isang halo-halong hanay ng mga pathogenic na kadahilanan.

Ang intensification ng pagkasira ng platelet ay batay sa immunopathological na proseso ng heteroimmune, isoimmune at transimmune thrombocytopenia sa mga bata. Ang pagkakaroon ng vasopathy, pulmonary hypertension, pneumonia, respiratory distress syndrome (anuman ang pinagmulan), aspiration syndrome at isang bilang ng iba pang mga sindrom sa isang bata ay humantong din sa pagkasira ng isang malaking bilang ng mga platelet: DIC, Kasabach-Merritt, systemic inflammatory response syndrome.

Ang mga thrombocytopathies ay may pinakamasamang epekto sa mga platelet. Ang mga ito ay nawasak ng pangunahin, namamana na mga thrombocytopathies - May-Hegglin, Shwachman-Diamond, Wiskott-Aldrich, pati na rin ang pangalawang, sapilitan ng droga, sa mga kaso ng hyperbilirubinemia, acidosis, kapag nangyari ang mga pangkalahatang impeksyon sa viral, atbp.

Ang pagkasira ng platelet ay pinupukaw ng pangkalahatan at nakahiwalay na mga thromboses bilang resulta ng trauma, na may namamana na kakulangan ng antithrombin III, protina C, atbp., na mga anticoagulants, kung ang ina ay may antiphospholipid syndrome.

Ang kababalaghan ng malakihang pagkasira ng platelet ay sinusunod din sa panahon ng kapalit na pagsasalin ng dugo, plasmapheresis, at hemosorption.

Ang mga platelet ay nagsisimulang gumawa sa mas maliit na dami laban sa background ng ilang mga sakit. Kabilang dito ang TAR syndrome o megakaryocytic hypoplasia, ang pagkakaroon ng aplastic anemia, congenital leukemia at neuroblastoma. Kasama rin dito ang trisomy sa ika-9, ika-13, ika-18 at ika-21 na pares ng mga chromosome.

Ang pagkagambala sa produksyon ng platelet ay nangyayari dahil sa ang katunayan na sa panahon ng paggamot sa droga ng ina na may thiazides, tolbutamide, atbp., Ang thrombocytopoiesis ay nangyayari na may pinababang intensity.

Ang isang makabuluhang kadahilanan sa pagbawas ng bilang ng mga platelet ay ang napakababang timbang ng katawan ng bagong panganak, kung siya ay may malubhang hemolytic disease sa antenatal period, ang thrombocytopoietin ay hindi na-synthesize sa isang sapat na antas, atbp.

Ang thrombocytopenia sa mga bata, na may halo-halong pathogenesis, ay nagreresulta mula sa pagkakaroon ng polycythemia, kapag nagkaroon ng matinding asphyxia, bilang isang komplikasyon ng isang malubhang nakakahawang impeksiyon, dahil sa pagkalason sa dugo, dahil sa thyrotoxicosis, atbp.

Ang mga sanhi ng thrombocytopenia sa mga bata, tulad ng nakikita natin, ay maaaring maging napaka-magkakaibang, na tumutukoy kung anong anyo ang dadalhin ng sakit at kung ano ang magiging katangian ng mga pagpapakita ng naturang sakit. Ang mga bagong silang ay higit na nasa panganib sa bagay na ito. Ang thrombocytopenia sa kanila ay nangyayari nang napakabihirang - sa isang kaso sa 10,000, ngunit kahit na ang isang nakamamatay na kinalabasan ay hindi ibinukod.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga sanhi ng thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay isang panahon kung saan ang isang babae ay dumaranas ng napakaraming pagbabago at halos ang kanyang buong katawan ay muling itinayo. Ang kakanyahan ng gayong mga pagbabago na may kaugnayan sa dugo ay higit sa lahat na sa panahong ito, ang mga pulang selula ng dugo ay nakakaranas ng isang pinaikling habang-buhay. Kapag ang isang babae ay nagdadala ng isang bata, ang mga pagbabago ay nagaganap din sa dami ng umiikot na dugo sa kanyang katawan. Ito ay isang kababalaghan na sanhi ng pangangailangan na magbigay ng suplay ng dugo sa inunan at fetus. Sa ganitong mga bagong binagong kondisyon, ang antas ng pagkonsumo ng platelet ay tumataas, na maaaring walang oras upang mapunan sa kinakailangang dami. Sa ilang mga kaso, kasama ang ilang iba pang hindi kanais-nais na mga kadahilanan, maaari itong kumilos bilang isang sanhi ng thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis.

Ang posibilidad ng paglitaw at pag-unlad ng naturang sakit ay tumataas nang malaki kung idadagdag ang iba't ibang kasamang nagpapalala. Kabilang dito ang mahinang pamumuo ng dugo, ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa viral, mga reaksiyong alerdyi kung ang babae ay umiinom ng mga gamot, mga kaso ng late gestosis, nephropathy, ang pagkakaroon ng immune at autoimmune disorder, pati na rin ang hindi balanseng nutrisyon.

Ang pinakamalaking panganib sa panahon ng pagbubuntis ay immune thrombocytopenia. Ang isa sa mga negatibong kahihinatnan nito ay maaaring laban sa background nito, maaaring mangyari ang uteroplacental insufficiency. At ito ay nagdudulot ng banta na magdulot ng hypoxia at hypotrophy sa fetus. Bilang karagdagan, dahil sa labis na pagbawas ng nilalaman ng mga platelet sa dugo, mayroong isang malaking panganib ng pagdurugo at kahit na pagdurugo sa utak ng bagong panganak.

Ang mga umiiral na immune at autoimmune na sakit ng ina ay maaaring makaapekto sa bagong panganak sa anyo ng mga thrombocytopoiesis disorder. Sinamahan ito ng pagbaba sa bilang ng mga selula ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang thrombocytopenia ay nagsisimulang bumuo sa kanyang alloimmune, irranimmune, autoimmune, o heteroimmune form.

Ang mga sanhi ng thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis ay kaya pangunahin dahil sa mga pagbabago sa komposisyon ng dugo ng babae, na nauugnay sa isang pagtaas ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo dahil sa pangangailangan upang matiyak ang daloy ng dugo sa inunan at ang fetus. Bumababa ang bilang ng mga platelet. Sa kabilang banda, ang sakit ay maaaring lumitaw dahil sa iba pang mga umiiral na sakit laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Mga sanhi ng autoimmune thrombocytopenia

Ang autoimmune thrombocytopenia ay ang pinakakaraniwan at laganap na uri ng sakit na ito. Ang pagkagambala sa immune system, na nangyayari pangunahin dahil sa mga kadahilanang hindi malinaw at tiyak na naitatag, ay humahantong sa pagkakakilanlan ng malusog na mga platelet bilang isang dayuhang katawan. Ang tugon dito ay ang paggawa ng mga antibodies laban sa kanila, na nagiging sanhi ng isang matalim na pagbaba sa kanilang nilalaman sa dugo. Kaya, ang autoimmune thrombocytopenia, depende sa mga sanhi na sanhi nito, ay maaaring nahahati sa pangunahin at pangalawa. Ito ay pangunahin o idiopathic kapag ang mga sanhi ng autoimmune thrombocytopenia ay hindi natukoy. Ang pangunahing autoimmune thrombocytopenia ay nahahati din sa talamak at talamak.

Ang autoimmune thrombocytopenia ay pangalawa kung ang pagbaba sa antas ng mga platelet sa dugo ay kabilang sa symptom complex ng ilang iba pang sakit. Lalo na kung ang ganitong sakit ay naghihikayat ng mga makabuluhang kaguluhan sa paggana ng immune system.

Ang ganitong mga negatibong pagbabago ay lumilitaw kapag may mga malignant na sugat ng mga lymph node, na may lymphoma, lymphogranulomatosis, lymphocytic leukemia. Ang autoimmune thrombocytopenia ay maaaring mangyari sa herpes, rubella, impeksyon sa viral, HIV. Ito ay sanhi ng mga sakit na autoimmune na nabubuo sa iba't ibang mga sistema at organo ng katawan. Ang mga ito ay granulomatous na pamamaga ng gastrointestinal tract, autoimmune hepatitis, autoimmune thyroiditis, ankylosing spondylitis, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, ulcerative colitis, autoimmune hemolytic anemia o Evans-Fisher disease.

Ang mga sanhi ng autoimmune thrombocytopenia ay ang resulta ng pagkabigo sa immune system ay ang pagkasira ng mga platelet sa pamamagitan ng mga antibodies. Ang ganitong pagkabigo ay maaaring mangyari kapwa para sa hindi kilalang mga kadahilanan at sa panahon ng ilang mga sakit sa autoimmune. Batay dito, ang isyu ng pag-iwas sa mga sakit na nagdudulot ng isang makabuluhang pagpapahina ng immune system ay napaka-kaugnay.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]