Mga sanhi at pathogenesis ng respiratory syncytial infection

Ang respiratory syncytial infection ay laganap at nakarehistro sa buong taon, ngunit ang mga outbreak ay nangyayari nang mas madalas sa taglamig at tagsibol. Ang pinagmumulan ng impeksyon ay mga pasyente at, bihira, mga carrier ng virus. Ang mga pasyente ay naglalabas ng virus sa loob ng 10-14 na araw. Ang impeksiyon ay eksklusibong nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets sa pamamagitan ng direktang kontak. Ang paghahatid ng impeksyon sa pamamagitan ng mga ikatlong partido at mga gamit sa bahay ay hindi malamang. Ang pagkamaramdamin ng iba't ibang pangkat ng edad sa respiratory syncytial infection ay nag-iiba. Ang mga batang wala pang 4 na buwan ay medyo immune, dahil marami sa kanila ang may mga tiyak na antibodies na natanggap mula sa ina. Ang tanging pagbubukod ay ang mga sanggol na wala pa sa panahon, wala silang passive immunity at samakatuwid ay madaling kapitan ng impeksyon sa RS mula sa mga unang araw ng buhay. Ang pinakamalaking pagkamaramdamin sa respiratory syncytial infection ay nabanggit sa edad na 4-5 buwan hanggang 3 taon. Sa edad na ito, lahat ng bata ay may oras na magkasakit ng respiratory syncytial infection (lalo na sa mga grupo ng mga bata). Sa mga naka-recover, lumilitaw ang mga partikular na IgA antibodies sa serum at discharge mula sa nasal mucosa. Ang mga secretory antibodies ay isang mahalagang kadahilanan ng kaligtasan sa sakit sa respiratory syncytial infection. Dahil hindi matatag ang nakuhang immunity, ang mga bata ay maaaring magkasakit muli ng respiratory syncytial infection sa paulit-ulit na pagkakatagpo ng respiratory syncytial virus. Ang ganitong mga sakit ay nagpapatuloy sa isang nakatago na paraan, ngunit pinapanatili ang pag-igting ng tiyak na kaligtasan sa sakit. Dahil dito, sa kumpletong pagkawala ng mga tiyak na antibodies laban sa respiratory syncytial virus, ang isang manifest form ng sakit ay nangyayari, at laban sa background ng natitirang kaligtasan sa sakit - isang tago, o hindi nakikita, impeksiyon.

Mga sanhi ng respiratory syncytial infection

Ang respiratory syncytial virus ay naglalaman ng RNA, naiiba sa iba pang paramyxovirus sa pamamagitan ng mataas na polymorphism nito, ang average na diameter ng particle ay 120-200 nm, at ito ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran. Mayroong 2 serovar ng virus na may isang karaniwang complement-fixing antigen. Mahusay na umuunlad ang virus sa pangunahin at naililipat na mga linya ng cell (HeLa, Нер-2 cell, atbp.), kung saan nabuo ang syncytium at pseudogiant na mga cell. Hindi tulad ng ibang paramyxovirus, ang respiratory syncytial virus ay walang hemagglutinin o neuraminidase.

Pathogenesis ng respiratory syncytial infection

Ang virus ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang pagpaparami ay nangyayari sa mga epithelial cells ng mauhog lamad ng respiratory tract. Ang proseso ng pathological ay mabilis na kumakalat sa maliit na bronchi at bronchioles, lalo na sa mga bata. Ang pagtitiyaga ng respiratory syncytial virus sa mga epithelial cells ay nagiging sanhi ng kanilang hyperplasia na may pagbuo ng mga symplast, pseudogiant cells at hypersecretion, na humahantong sa isang pagpapaliit ng lumen ng maliit na bronchi at bronchioles at kumpletong pagbara ng kanilang lumen na may makapal na malapot na mucus, deflated epithelium, leukocytes at lymphocytes. Ang pagpapaandar ng paagusan ng bronchi ay may kapansanan, ang stasis, ang mga maliliit na atelectases ay nabuo, ang interalveolar septa ay nagpapalapot, na humahantong sa isang pagkagambala sa pagpapalitan ng oxygen at pag-unlad ng gutom sa oxygen. Ang mga baga ay emphysematously dilated, dyspnea at tachycardia ay nangyayari. Ang karagdagang kurso ng respiratory syncytial infection ay tinutukoy ng kalubhaan ng respiratory failure at ang superposisyon ng bacterial infection.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]