Mga sintomas na nakakaapekto sa midbrain

Ang bubong ng midbrain ay ang plato ng bubong, ang base ay ang mga binti ng utak, sa gitnang bahagi ang nuclei ng midbrain ay matatagpuan.

Ang bahagi ng dorsal (bubong) ng midbrain ay matatagpuan pasulong mula sa aqueduct ng utak at kinakatawan ng isang plato ng bubong. Mayroon itong dalawang upper at lower mounds. Ang mas mababang burol ay itinayo nang mas simple at binubuo ng medium-sized neurons. Ang mga mound na ito ay nagbibigay ng pandinig at komplikadong mga reflexes bilang tugon sa pandinig stimuli.

Ang mas mataas na mga burol ay mas organisado. Carry nila ang mga awtomatikong tugon na nauugnay sa ang visual na function, ibig sabihin, ay kasangkot sa unconditioned reflexes bilang tugon sa visual pagpapasigla (squinting mata, ulo at withdrawal, etc ....) -. Start-reflexes. Bilang karagdagan, iniugnay nila ang mga paggalaw ng puno ng kahoy, gayahin ang mga reaksyon, paggalaw ng mga mata, ulo, at iba pa bilang tugon sa visual stimuli. Ang mga pinabalik na reaksyon ay ibinibigay ng spinal-spinal tract, na nagmumula sa mga itaas na burol.

Sa ilalim ng plato ng bubong ay ang tubo ng tubig ng utak, na napapalibutan ng isang layer ng reticular formation.

Ang mga binti ng utak ay mga siksik na hibla ng puting bagay (pababang mga landas), sa kondisyon na maaari itong mahahati sa tatlong bahagi: ang panlabas, gitna at panloob. Sa labas, pumasa ang mga hibla ng mga tulay ng tulay-tuloy-tulay-tulay at frontal-bridge, na kung saan ay pagkatapos ay ipinadala sa cerebellum. Ang mga fibers ng pyramidal system (ang cortical-nuclear at cortico-spinal cord) ay dumadaan sa gitnang bahagi ng stem ng utak. Ang mga fiber na innervating ang mga kalamnan ng mukha at dila ay matatagpuan medially, ang mga kalamnan ng mas mababang mga limbs ay pag-ilid, at ang mga kalamnan ng itaas na mga limbs ay nasa gitna. Sa hangganan ng mga binti ng tulay na may gulong ay ang core ng itim na bagay, nakahiga sa anyo ng isang plato sa pagsasagawa ng mga landas. Sa pagitan ng bubong ng midbrain at ang itim na bagay ay ang pulang nucleus, ang nuclei ng oculomotor at block nerbiyos, ang medial longitudinal fasciculus at ang medial loop. Dalawang bundle ng fibers ng medial longhinal bundle ay matatagpuan paramedically sa ilalim ng aqueduct ng utak. Sa parehong antas, mas panlabas, ang kasinungalingan ang nucleus ng oculomotor (sa antas ng mga itaas na burol) at ang mga nerbiyos na block (sa antas ng mas mababang burol). Ang pulang nucleus ay nasa pagitan ng mga nucleus na ito at ang medial longhinal bundle, sa isang banda, at ang itim na substansiya sa kabilang banda. Sa lateral na bahagi ng midbrain pumasa afferent fibers - ang medial loop (binubuo ng bulboltalamic tract fibers). Nagdudulot ito ng mga impulses ng malalim na sensitivity mula sa manipis at kalat na hugis nuclei ng medulla oblongata at ang spinal-thalamic tract, ang konduktor ng sensitivity ng ibabaw. Sa nauunang midbrain, sa antas ng mga itaas na burol, ang nuclei ng medial longitudinal fascicle ay naisalokal.

Sa lesyon nuclei o ugat binuo oculomotor nerve panlabas, panloob kabuuang ophthalmoplegia; bloke magpalakas ng loob - isang lugal strabismus, diplopia kapag naghahanap down na vertical nystagmus (spontaneous vertical nystagmus - Bobingen syndrome), discoordination paggalaw ng mga eyeballs, ophthalmoplegia, horizontal nystagmus, Notnagelya syndrome (may kapansanan na balanse, pandinig, pagkalumpo ng mga kalamnan oculomotor, choreic hyperkinesis), paresis at paralisis ng limbs, cerebellar karamdaman, decerebrate tigas (na nauugnay sa isang sugat ng midbrain centers na umayos kalamnan tono sa ibaba ang pulang nucleus).

Porto's syndrome: vertical paresis ng mata, paglabag ng mga convergence ng eyeballs, bahagyang bilateral ptosis ng eyelids; Ang mga pahalang na paggalaw ng eyeballs ay hindi limitado; ang sindrom ay sinusunod kapag ang mga itaas na bungo ng bubong ng midbrain at sa epiphysis tumor ay apektado.

Syndrome ng pulang nucleus: intensyonal na hemitremor, hemi-giperkinesis; Claud syndrome (lower red core syndrome): oculomotor nerve lesion (ptosis, divergent strabismus, mydriasis) sa panig ng focus; Ang intensive hemithremor, hemiataxia at hypotension ng kalamnan - sa kabaligtaran.

Fua syndrome (upper syndrome ng pulang nucleus): intentional hemithremor, hemygiperkinesis.

Syndrome ng itim na bagay: plastic hypertension ng kalamnan, ang seryosong sangkap na nakakasakit sa magkabilang gilid sa gilid.

Tegmental syndrome: sa mga bahagi ng tahanan - ataxia, Claude Bernard-Horner syndrome, panginginig, myoclonus sa ang kabaligtaran bahagi ng tahanan - gemigipesteziya, sakit chetverholmnyh reflexes (pinagkakilanlan ng mabilis na paggalaw bilang tugon sa biglaang visual at auditory pangangati - start-reflexes).

Weber's syndrome: paligid pagkalumpo ng oculomotor nerve sa gilid ng focus at hemiparesis (hemiplegia) - sa kabaligtaran; ang focus ay matatagpuan sa base ng utak stem at break ang pyramidal bundle at ang mga fibers ng oculomotor nerve.

Benedict Syndrome: oculomotor magpalakas ng loob maparalisa side sa ibabaw ng pinagsusunugan (ptosis, exotropia, mydriasis), intensyon pangingilig at athetoid paggalaw ng mga hita sa tapat ng gilid ng tahanan; ang pokus ay nakasisira sa mga fibers ng oculomotor nerve, ang pulang nucleus at ang nararapat na cerebellar conductors ng landas ng dentate-red-blooded.

Sa pagkatalo ng isang kalahati ng tulay ng utak, ang mga sumusunod na alternating syndromes ay bumubuo.

Mikkra-Goebler-Jyubble syndrome: peripheral paralysis ng facial muscles sa gilid ng focus at hemiplegia sa kabaligtaran; ang focus ay matatagpuan sa base ng mas mababang bahagi ng tulay ng utak, ang nucleus n suffers. Facialis at isang pyramidal bundle.

Fawill's syndrome: paligid pagkalumpo ng facial muscles at ang panlabas na rectus ng mata (convergent strabismus) sa gilid ng focus, hemiplegia - sa kabaligtaran; Ang sindrom na ito ay nangyayari kapag ang mas mababang bahagi ng base ng bridge bridge ay apektado; ang pyramidal fascicle, ang nucleus ng facial at ang axons ng mga cell ng nucleus ng nerve ay apektado.

Gasperipi Syndrome: malambot pagkalumpo discharge, facial neuralhiya, pandinig, hypoesthesia sa trigeminal magpalakas ng loob na lugar sa tahanan at sa gilid konduktor hemianesthesia sa tapat ng gilid; lumilikha ng unilateral focus ng cover ng utak ng tulay.

Brissot syndrome - Sukkar: silakbo ng facial muscles sa mga apektadong bahagi (gemispazm facial muscles sa pamamagitan ng pagbibigay-sigla ng facial nerve nuclei) at malamya hemiparesis sa ang kabaligtaran bahagi ng tahanan (ang pagkatalo ng sistema ng pyramidal).

Raymond-Sestan syndrome: pagkalumpo dahil sa pinagsamang sugat ng medial na pahaba fascicle at tulay center ng gaze, gitnang binti ng cerebellum, medial loop at pyramidal tract; naobserbahan ang paresis ng titig patungo sa sugat, ataxia, choreoathetoid hyperkinesis - sa panig ng pokus; contralateral - spastic hemiparesis at hemianesthesia.

Grene's syndrome: sa gilid ng apuyan - pagkawala ng sensitivity ibabaw sa mukha sa pamamagitan ng segmental uri; contralateral - hemianesthesia ng sensitivity ibabaw sa puno ng kahoy at paa't kamay (pinsala sa nucleus V ng isang pares ng cranial nerves at ang spinal-thalamic tract).

[1], [2], [3], [4], [5]