Mga sintomas ng exudative otitis media

Ang isa sa mga tampok ng serous na anyo ng pamamaga ng gitnang tainga ay ang nakatagong kurso nito. Ang mga unang palatandaan ay malabo, kaya hindi laging posible na makilala ang mga ito. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, ang sakit ay may mga sumusunod na pagpapakita:

• Nabawasan ang katalinuhan ng pandinig.
• Pagsisikip ng tainga at pandamdam ng ingay.
• Pagsisikip ng ilong.
• Isang pakiramdam ng likidong dumadaloy sa tainga.

Ang matinding sakit at mataas na temperatura ay hindi palaging nagpapakilala sa kanilang sarili. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng pagkawala ng pandinig, dapat kang makipag-ugnay sa isang otolaryngologist. Ang maagang pagsusuri at paggamot ng exudative otitis ay maaaring maiwasan ang maraming komplikasyon.

[ 1 ]

Mga yugto

Depende sa kalubhaan ng nagpapasiklab na proseso at mga pagbabago sa pathomorphological, ang mga sumusunod na yugto ng exudative otitis ay nakikilala:

1. Catarrhal - nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng catarrhal ng mauhog lamad ng auditory tube. Sa yugtong ito, mayroong isang paglabag sa mga function ng bentilasyon, iyon ay, ang daloy ng hangin sa gitnang tainga. Ang mucous membrane ay sumisipsip sa hangin, na nagiging sanhi ng isang vacuum na naipon sa tympanic cavity at naipon ang transudate. Napansin ng pasyente ang bahagyang pagbaba sa katalinuhan ng pandinig. Ang tagal ng yugtong ito ay humigit-kumulang 1 buwan.
2. Secretory - naipon ang mucus sa eardrum, tumataas ang bilang ng secretory glands. May pakiramdam ng pagkapuno, presyon at ingay sa tainga. Sa ilang mga kaso, napansin ng mga pasyente ang isang pakiramdam ng tuluy-tuloy na dumadaloy kapag binabago ang posisyon ng ulo at pagkasira ng pandinig. Ang tagal ng yugto ay mula 1 buwan hanggang isang taon.
3. Mucous - ang mga nilalaman ng tympanic cavity at iba pang mga cavity ng gitnang tainga ay nagiging malapot at makapal. Ang pagkawala ng pandinig ay tumataas, ang mga threshold ng bone conduction ng mga tunog ay tumataas. Kung ang buong lukab ay puno ng malapot na exudate, pagkatapos ay kapag hinawakan ng cotton wool, ito ay hinila ng isang manipis na sinulid para sa ilang sampu-sampung sentimetro. Dahil sa sintomas na ito, ang yugtong ito ay tinatawag na "sticky ear". Lumakapal ang eardrum, posible ang cyanosis nito. Ang tagal ng mauhog ay 1-2 taon.
4. Fibrous - ang mga degenerative na proseso ay nananaig sa mauhog lamad ng tympanic cavity. Ang produksyon ng uhog ay unti-unting bumababa at tuluyang huminto, na humahantong sa fibrous degeneration ng mucous membrane at auditory ossicles. Ang magkahalong pagkawala ng pandinig ay umuusad. Nabubuo ang mga peklat sa tympanic cavity, na nagiging sanhi ng malagkit na otitis media.

Ang mga isinagawang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang proseso ng pathological ay maaaring huminto sa isa sa mga yugto at umuulit kapag nabuo ang malagkit na pamamaga.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Talamak na exudative otitis

Ang sakit na ito ay kadalasang isang komplikasyon ng acute respiratory viral infection, na nakakaapekto sa mauhog lamad ng oropharynx, gitnang tainga at auditory tube. Ito ay mas karaniwan sa mga pediatric na pasyente dahil sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng kanilang pandinig at mga organ ng ilong.

Ang mga sintomas ng talamak na malagkit na tainga ay nagpapatuloy sa loob ng 3 linggo at ipinakikita ng mga sumusunod na reaksyon:

• Mga pananakit ng pagbaril na nagiging pakiramdam ng distension.
• Mga ingay at pagsikip ng tainga.
• Tumaas na temperatura ng katawan.
• Mga karamdaman sa vestibular.
• Pagkasira ng pangkalahatang kagalingan.

Ang kasapatan ng paggamot ng talamak na pamamaga ay batay sa tumpak na mga diagnostic, na binubuo ng mga instrumental at laboratoryo na pamamaraan. Para sa paggamot, ang mga gamot, physiotherapy, at mga pamamaraan ng masahe ay inireseta. Kung may mga palatandaan ng suppuration, pagkatapos ay ipinahiwatig ang interbensyon sa kirurhiko upang linisin ang tympanic cavity at ibalik ang mga function ng organ ng pandinig.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Talamak na exudative otitis

Ang paulit-ulit na pamamaga ng mauhog lamad ng tympanic cavity na may pagtaas ng pagkawala ng pandinig ay talamak na exudative otitis. Kadalasan, ang sakit ay bilateral at sa 20% ng mga kaso ay nangyayari sa mga pasyente na may edad na 2 hanggang 5 taon, ngunit maaari ring makita sa mga matatanda.

Ang mga pangunahing sanhi ng karamdaman ay kinabibilangan ng:

• Pagbara ng orifice ng Eustachian tube.
• Paglabag sa air-carrying at drainage function ng auditory tube.
• Nabawasan ang presyon sa tympanic cavity.
• Mga sakit na nakakapinsala sa pag-agos ng mga pagtatago mula sa paranasal sinuses.
• Mga sakit na nagdudulot ng pamamaga ng nasopharyngeal mucosa.
• Congenital anomalya ng facial skull.

Kadalasan ang sakit ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng mga nagpapaalab na proseso sa itaas na respiratory tract. Pansinin ng mga pasyente ang hitsura ng lumilipas na mababang-intensity na sakit sa mga tainga, na nagliliwanag sa mga templo. Ang pagbaba sa katalinuhan ng pandinig ay sinusunod din.

Ang mga taktika ng paggamot ay binubuo ng pag-aalis ng sagabal ng auditory tube, pag-aalis ng mga nagpapaalab na pagbabago sa tympanic cavity at pagpapanumbalik ng pandinig. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pag-iwas sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa sclerotic sa mga apektadong tisyu at istruktura.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga Form

Ang exudative form ng pamamaga ng gitnang tainga ay may ilang mga uri, isaalang-alang natin ang mga ito:

1. Ang panlabas na otitis ay isang nakakahawang sugat ng panlabas na auditory canal. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit, pangangati, pamamaga at paglabas ng serous fluid mula sa balat ng panlabas na auditory canal. Nabubuo ito dahil sa impeksyon sa tissue kapag sila ay nasugatan, gayundin kapag ang moisture ay nakapasok at naipon sa auditory canal.
2. Gitna - pamamaga ng gitnang tainga, na ipinakita ng matinding sakit na maaaring magningning sa ibang mga organo. Nangyayari dahil sa pagtagos ng mga nakakahawang ahente sa tympanic cavity o hematogenous na pagkalat ng bakterya. Ang form na ito ay may ilang mga subtype:
   1. Talamak - madalas na may viral na pinagmulan at nangyayari sa mga nakakahawang sakit ng upper respiratory tract. Nagpapakita ng sarili bilang kasikipan at kakulangan sa ginhawa sa tainga. Nangangailangan ng antibacterial therapy, dahil kung walang paggamot maaari itong makapinsala sa eardrum at iba pang panloob na istruktura ng mga organo ng pandinig.
   2. Exudative - bubuo dahil sa pagbara ng lumen ng auditory tube at pagbaba ng presyon sa tympanic cavity. Nangyayari sa ilalim ng pagkilos ng viral at bacterial pathogens. Ipinahayag sa pamamagitan ng akumulasyon ng viscous exudate sa lukab ng tainga, na humahantong sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig.
   3. Talamak na purulent - dahil sa pagkilos ng mga pathogenic microorganism, isang butas ang nabuo sa eardrum, na humahantong sa progresibong pagkawala ng pandinig.
   4. Ang labyrinthitis ay isang panloob na otitis, iyon ay, isang pamamaga ng panloob na tainga. Ito ay napakabihirang. Ito ay kadalasang komplikasyon ng mga nabanggit na anyo ng otitis o dahil sa isang matinding nakakahawang sakit o pinsala. Ang pangunahing panganib ng form na ito ay hindi maibabalik na pinsala sa utak.

Bilang karagdagan sa mga form sa itaas, ang diffuse otitis ay nakikilala - pamamaga ng mga tisyu ng panlabas na auditory canal na may pinsala sa auricle at balat malapit sa auricle. Mayroon ding bullous na pamamaga, na bubuo laban sa background ng acute respiratory viral infections at nagpapakita ng sarili sa mga madugong paltos (bullae) sa eardrum.

Ang malagkit na otitis ay nangyayari na may matagal na pamamaga at ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng mga peklat at malagkit na pormasyon sa mga tisyu ng organ. Ang allergy na pinsala sa gitnang tainga ay maaaring isang komplikasyon ng talamak o talamak na pamamaga. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglabas ng dilaw, malapot na pagtatago, nabawasan ang katalinuhan ng pandinig, autophony. Ang bawat isa sa mga uri ng otitis sa itaas ay nangangailangan ng komprehensibong diagnostic at therapeutic approach.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Otitis media na may pagbubuhos

Ang sektor, serous o exudative otitis media ay isang otolaryngological na sakit na nangyayari dahil sa pagbara ng auditory tube at pagbaba ng presyon sa tympanic cavity. Ito ay nangyayari kapag nalantad sa isang impeksyon sa viral o bacterial na may kasunod na paglipat sa isang purulent form.

Ang paggamot ay kumplikado sa drug therapy at physiotherapy. Kung ang pamamaga ay hindi ginagamot, maaari itong humantong sa pagkawala ng pandinig o sensorineural, mga vestibular disorder at iba pang komplikasyon.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bilateral otitis media na may exudation

Ang pamamaga ng gitnang tainga na may akumulasyon ng malapot na pagtatago sa lukab nito ay otitis exudative. Ang bilateral na sugat ay mas karaniwan kaysa sa unilateral na proseso ng pathological. Ang panganib ng sakit ay ang mga komplikasyon nito, na maaaring maiwasan sa napapanahong pagsusuri at paggamot.

Ang mga palatandaan ng bilateral na pinsala ay pareho sa parehong mga bata at matatanda:

• Masakit na sensasyon sa mga tainga, na nagmumula sa temporal na rehiyon, panga, at leeg.
• Subfebrile na temperatura ng katawan.
• Ingay, pagsikip ng tainga at patuloy na pagkawala ng pandinig.
• Pagkasira ng pangkalahatang kagalingan.
• Mga karamdaman sa vestibular.
• Pagkairita.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagiging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka, pinalaki ang mga lymph node. Sa mga malubhang kaso, posible ang purulent discharge mula sa lukab ng tainga.

Ang proseso ng pathological ay direktang nauugnay sa pagbaba sa mga panlaban ng immune system at hypothermia. Kabilang sa mga kadahilanan ng peligro ang iba't ibang mga malalang sakit. Ang mga pathogenic microorganism ay tumagos sa auditory tube at sa gitnang tainga na lukab.

Ang paggamot ay nagsisimula sa pagtatatag ng sanhi ng sakit at mga pathogens. Kung ang otitis ay sanhi ng isang malalang sakit ng katawan, kung gayon ang therapy ay naglalayong alisin ito. Ang mga pasyente ay inireseta ng mga patak sa tainga na nakakapagpaginhawa ng sakit na may mga katangian ng antibacterial, mga systemic na antibiotic at iba pang mga gamot. Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta, pagkatapos ay isinasagawa ang kirurhiko paggamot. Ang pagbabala ng bilateral na pamamaga ay nakasalalay sa kawastuhan ng iniresetang therapy at napapanahong pagsusuri.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Right-sided exudative otitis

Ang exudative otitis ng kanang tainga ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa mga tisyu ng eardrum, proseso ng mastoid at auditory tube. Ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga tao sa anumang edad, ngunit kadalasan ay mga bata.

Ang "glue" na tainga ay bubuo dahil sa pagkilos ng iba't ibang mga microorganism: staphylococci, streptococci, mga virus, fungi. Ang bakterya ay tumagos sa gitnang tainga sa pamamagitan ng auditory tube at maaaring magdulot ng pamamaga sa ilong at paranasal sinuses, nasopharynx. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay bubuo kapag nahawahan dahil sa trauma sa eardrum o sa pamamagitan ng dugo sa panahon ng mga nakakahawang sakit ng katawan.

Ang paggamot ay depende sa etiology ng disorder at binubuo ng isang kurso ng drug therapy, physiotherapy at preventive measures. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa upang mapanatili ang katalinuhan ng pandinig.

Left-sided exudative otitis

Ang pamamaga ng gitnang tainga ay nangyayari nang pantay-pantay sa magkabilang kaliwa at kanang bahagi. Ang kakaiba ng sakit ay ang akumulasyon ng malapot na pagtatago sa lukab ng tainga. Ang hindi kanais-nais na kondisyon ay maaaring asymptomatic, at ang tanging tanda ng patolohiya ay isang progresibong pagbaba sa katalinuhan ng pandinig.

Ang kaliwang panig na exudative na pamamaga ay maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo. Sa unang kaso, ang talamak na kurso ay tumatagal ng mga tatlong linggo, at ang talamak na anyo ay nasuri 2-3 buwan pagkatapos ng pagbawi.

Ang mga pangunahing sanhi ng karamdaman ay kinabibilangan ng:

• Nabawasan ang kaligtasan sa sakit
• Iba't ibang mga reaksiyong alerdyi at mga nakakahawang sakit
• Hindi kanais-nais na mga kondisyon ng pamumuhay at mahinang ekolohiya.

Ang mga lokal na kadahilanan ng sakit ay kinabibilangan ng mekanikal o functional na kapansanan ng mga katangian ng bentilasyon ng auditory tube. Ito ay nangyayari sa hypertrophy ng pharyngeal tonsil o nagpapaalab na proseso sa loob nito.

Ang mga taktika ng paggamot sa kaliwang panig na mga sugat ay binubuo ng pag-aalis ng mga sanhi at salik na humantong sa mga pagkagambala sa paggana ng auditory tube. Inireseta din ang mga pamamaraan upang maibalik ang pandinig at maiwasan ang mga morphological na proseso sa gitnang tainga. Isinasagawa ang Physiotherapy para sa layuning ito. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa nakapagpapagaling na bahagi ng paggamot. Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot upang sirain ang mga pathogenic microorganism at palakasin ang lokal, pangkalahatang kaligtasan sa sakit.