Mapanghikayat na otitis media: mga sanhi, kahihinatnan, diyagnosis

Ang pathological na proseso sa gitna tainga sa pagbuo ng isang makapal na lihim ay exudative otitis media. Isaalang-alang natin ang mga katangian ng sakit, ang mga pamamaraan ng pagsusuri, paggamot at pag-iwas.

Exudate ay isang tuluy-tuloy na inilabas mula sa maliit na vessels ng dugo sa tisyu at cavities ng katawan. Kapag ang otitis sa secreted secretions ay erythrocytes, white blood cells, proteins, fibrin, platelets. Ang sakit ay bubuo ng pagkatalo ng Eustachian tube, na kumokonekta sa drum cavity sa nasopharynx at nagsasagawa ng drainage function, equalizes ang presyon.

Ang "malagkit" tainga ay nagmumula sa pagkilos ng iba't ibang mga kadahilanan at pathogens. Ang sakit ay may pagkahilig na lumipat sa isang hindi gumagaling na anyo, na ipinapakita sa matinding pag-uulit. Para sa paggamot gumamit ng isang kumpletong diskarte na may isang komprehensibong epekto sa sugat at palakasin ang immune system.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiology

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang otitis media ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit. Bawat taon, tungkol sa 25% ng mga tao ang nakaharap nito, at 60% ay nakakaranas ng hindi bababa sa isang beses sa kanilang buhay, ngunit dumaranas sila ng pamamaga ng mga tainga.

Tulad ng sa exudative form, ito ay nangyayari sa 15% ng mga kaso ng sakit at mas madalas sa mga pasyente ng edad ng bata. 3% ng mga pasyente ay nagkakaroon ng mga malubhang karamdaman na may mga hindi nababagong mga pagbabago sa aid hearing at pag-unlad ng pagkawala ng pandinig.

[6], [7], [8], [9], [10]

Mga sanhi exudative otitis media

Ang drum cavity ay pinatalsik ng mga epithelial cells, na gumagawa ng maliit na halaga ng likido. Karaniwan, ang labis na likido ay aalisin sa butas ng ilong sa pamamagitan ng pandinig na tubo. Ang kaguluhan ng pag-andar ng kanal ay isa sa mga dahilan para sa pag-unlad ng exudative otitis media. Gayundin, ang sakit ay maaaring nauugnay sa mga salik na ito:

• Ang mga talamak na nagpapaalab na sakit ng nasopharynx, ilong at paranasal sinuses na may mga pagbabago sa mucosa ng pandinig tube.
• Dysfunction ng Eustachian tube dahil sa isang malfunction ng mga kalamnan na responsable sa pagbubukas nito.
• Inilunsad ang paggamot para sa talamak na otitis media.
• Congenital anatomical features ng istraktura ng hearing aid.
• Mga tampok ng physiological ng pag-unlad ng pandinig tube sa pagkabata.
• Lagusan ng pandinig tube na may adenoid outgrowths, cicatricial changes.
• Neoplasms ng nasopharynx ng benign at malignant na kalikasan.

Ang paggamot sa sakit ay nagsisimula sa pag-aalis ng mga dahilan sa itaas at pagpigil sa kanilang karagdagang hitsura.

[11], [12]

Ang alerdyi ay isang sanhi ng exudative otitis media

Ang isang anyo ng medium serous otitis media ay allergic. Karamihan ay kadalasang nabubuo pagkatapos ng mga sakit sa paghinga. Ito ay nagpapakita bilang isang matalim na simula sa isang mataas na temperatura ng katawan, mauhog na mga lihim mula sa tainga ng tainga. Kapag sumasali ang nakakahawang mga pathogens, ang paglabas ay nagiging purulent.

Ang allergic na pamamaga ay maaaring sinamahan ng rhinitis, sinusitis, adenoid enlargement, ARVI at iba pang mga pathology. Gayundin, huwag ibukod ang epekto sa katawan ng malubhang allergens.

Upang gamutin ang sakit, hyposensitization at lokal na glucocorticosteroid therapy ay gumanap. Ang tainga kanal ay hugasan na may mainit na solusyon ng 3% boric acid o hydrogen peroxide. Ang mga pasyente ay inireseta ng bitamina-rich nutrisyon at fortifying ahente. Kung ang allergy otitis ay nangyayari sa mga nakakahawang komplikasyon, pagkatapos ay ginagampanan ang antibacterial na paggamot.

[13], [14]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang average na otitis ay nangyayari dahil sa nakahahawang pinsala sa nasopharynx at edema ng mga mauhog na lamad. Una sa lahat, ang Eustachian tube swells at ang proseso ng tainga bentilasyon ay nabalisa. Laban sa background na ito, may catarrhal otitis, na walang napapanahong paggamot ay nagiging exudative.

Gayundin, ang mga panganib na kadahilanan para sa sakit ay kinabibilangan ng:

• Congenital anomalya ng hearing aid.
• Mga depekto ng ilong: kurbada ng septum, trauma.
• Nagpapaalab na sakit ng nasopharynx.
• Adenoids.
• Pamamaga ng pandinig na tubo.
• Allergy reaksyon.
• Ang mga karaniwang sakit ng katawan ay nakakahawa at namumula sa kalikasan.
• Pisikal na epekto sa mga organo ng pagdinig: pagpasok ng tubig, pagbaba ng presyon, trauma.

Gayundin, ang mga kadahilanan ng panganib ay may kasamang malusog na sistema ng immune at pagkakaroon ng mga malalang sakit ng katawan, ang edad ng pasyente ng bata.

[15], [16], [17], [18], [19]

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pagpapaunlad ng serous na paglahok ng gitnang tainga ay batay sa paglabag sa pagpapatapon ng tubig at mga bentilasyon ng paggalaw ng Eustachian tube. Dahil dito, ang isang vacuum form sa tympanic cavity at kumakalat ng serous exudate.

Transudate liquid, ngunit dahil sa hypersecretion ng mga cell goblet at mauhog tympanum dagdagan ang antas ng protina, ito ay nagiging malagkit at makapal. Dahil dito, ang sakit ay tinatawag na "sticky" na tainga.

Pathogenesis exudative otitis media ay nauugnay sa mahinang paagusan ng tympanic lukab, ang isang paglabag ng musculoskeletal sistema ng mga function ng soft panlasa, lamat panlasa at aktibong reception antimicrobials.

Kaligtasan sa sakit at exudative otitis media

Ang isa sa mga sanhi ng pamamaga ng gitnang tainga na may nadagdagang pagtatago ay isang mahinang sistema ng immune. Ito ay ang immune defense na pumipigil sa impeksiyon ng katawan sa iba't ibang mga pathogens.

Ang unang sintomas ng sakit ay nagpapakita ng mga nagpapasiklab na reaksyon, na nagpapahiwatig na ang immune system ay nagsisikap na makayanan ang pamamaga. Kung hindi ito mangyayari, ang sakit ay dumadaan. Ang paglabas mula dito, ang isa sa mga sapilitang bahagi ng paggamot ng serous otitis ay immunotherapy na naglalayong palakasin ang lokal at pangkalahatang sistema ng immune.

[20], [21], [22], [23], [24]

Ang immune response sa exudative otitis media

Ang nagpapasiklab reaksyon ay ang unang linya ng immune pagtatanggol ng katawan. Ito ay natanto sa pamamagitan ng humoral na mga kadahilanan at mga cell, na kung saan ay aktibo sa pamamagitan ng pagkilos ng pathogens o tissue pinsala.

Ang unang bahagi ng pagtugon sa immune ay nagsisimula sa paglahok ng mga leukocytes mula sa daluyan ng dugo patungo sa pokus ng pamamaga. Ang pagpapakilos ng mga leukocyte ay pinasigla ng mga proinflammatory cytokine, na ginawa at itinago ng mga macrophage sa panahon ng phagocytosis ng pathogen.

Ito ay ang nagpapaalab na tugon ng immune system na nagpapahintulot sa maagang pagsusuri ng sakit na estado at paggamot.

Mga sintomas exudative otitis media

Ang mapang-akit na otitis ay may malinaw na symptomatology lamang sa kumplikadong daloy. Sa ibang mga kaso, ang mga sintomas ng sakit ay malabo. Ngunit sa kabila nito, nakikilala ng mga doktor ang ilang sintomas ng pinsala sa mga organo ng pagdinig:

• Pagkawala ng pakikinig at pakiramdam ng kabastusan, ingay sa isa / parehong tainga.
• Biglang, pagbaril at mabilis na pagdaan ng sakit sa tainga.
• Temperatura ng katawan ng subfebrile.
• Excretions mula sa auditory canal.

Habang lumalaki ang sakit, nagdaragdag ang mga sintomas. Kung ang otitis ay lumalaki laban sa background ng ibang sakit, ang mga palatandaan ng pamamaga ay mahirap makilala.

[25], [26]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang isa sa mga panganib ng exudative pamamaga ng gitnang tainga ay ang mga komplikasyon ng sakit. Kung iniwan ang purulent otitis na walang paggamot o hindi pa nagsisimula ng therapy, maaari itong humantong sa pag-unlad ng mga problema sa organ ng pagdinig:

• Pagbagsak ng patuloy na pagbabago sa inflamed structures: tympanic membrane, mauhog na lukab.
• Immobilization ng pandinig ossicles at pagbabawas ng katalinuhan ng pagdinig.
• Talamak malagkit mid otitis media.
• Pagbuo ng mga pockets ng pagbawi ng tympanic membrane.
• Pagbubutas, iyon ay, ang patolohiyang pagbubukas ng tympanic membrane.
• Pagbuo ng cholesteatoma - isang lukab na may mga patay na selula ng epithelium at iba pang mga sangkap sa isang capsule ng nag-uugnay na tissue.
• Ang nakakalason na epekto sa panloob na tainga, na humahantong sa isang pagbawas sa mga function ng mga pandinig receptors at ang pag-unlad ng pagkawala ng pandinig.

Bilang karagdagan sa mga problemang ito, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon para sa buong katawan: meningitis, utak paltos, trombosis ng cerebral sinuses, labyrinthitis, sepsis, mastoiditis. Ang ganitong mga kahihinatnan ng exudative otitis ay mahirap na gamutin.

Pag-ulit ng exudative otitis media

Kung ang pamamaga ng gitnang tainga ay paulit-ulit na ulit sa isang taon pagkatapos ng ganap na paggaling, ito ay nagpapahiwatig ng isang pag-ulit na anyo ng sakit. Karamihan sa mga madalas na relapses ay nauugnay sa mga salik na ito:

• Madalas na sipon, pulmonya.
• Nagpahina ng immune system.
• Mga anomalya sa panloob na istruktura ng mga organo ng pagdinig.
• Mapanghula diathesis.
• Mga karamdaman sa pagtunaw.
• Malalang reaksiyong alerhiya.
• Polyps sa ilong ng ilong.
• Sinusites.
• Tumaas na mga adenoid vegetation.
• Hypertrophy ng nasal conchae, palatine tonsils.

Mahalaga sa madalas na pagbalik ay ang kalikasan ng pathogen. Kaya, kung ang Pneumococcus, ang Staphylococcus aureus et epidermidis ay napansin, ang chlamydia, mycoplasma at iba pang mga pathogens ay maaaring itinanim.

Ang nagpapakilala ng droga ay mas madali, kaysa sa unang kaso ng karamdaman. Ngunit sa kabila nito, ang pamamaga ay humantong sa isang progresibong pagbawas sa katalinuhan ng pagdinig. Gayundin, ang pagbubutas ng tympanic membrane, isang pakiramdam ng kasikipan at sakit sa tainga ay posible.

Sa panahon ng pagsusuri, ang klinikal na larawan ng sakit, laboratoryo at instrumental na pag-aaral ay pinag-aralan. Ang paggamot ay isinasagawa sa dalawang yugto. Una sa lahat lutasin ang kasalukuyang eksaserbasyon: paghuhugas ng tainga ng tainga, pagkuha ng antibiotics, physiotherapy at iba pa. Ang ikalawang yugto ay binubuo ng pagpigil sa mga relapses. Upang gawin ito, magreseta ng mga immunostimulants, multivitamin complexes at iba pang paraan upang palakasin ang lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Ang talamak na exudative otitis ay lumipat sa pagkawala ng pandinig ng sensorineural

Ang paglabag sa kalubhaan ng pagdinig dahil sa pagkawala ng auditory analyzer ay isang pagkawala ng pandinig ng sensorineural. Ang isa sa mga sanhi ng sakit na ito ay ang komplikasyon ng malalang serous na pamamaga ng gitnang tainga. Ang pathological na proseso ay maaaring makaapekto sa mga istruktura na may pananagutan sa pang-unawa ng tunog sa iba't ibang mga lugar: sa mga selula ng panloob na tainga, puno ng kahoy o cortex ng utak, mga konduktor ng nerve.

Ang pagkawala ng pandinig ng sensor ay nahahati alinsunod sa antas ng sugat, tagal at kalubhaan ng kurso, ang kalubhaan ng pagkawala ng pandinig at ang oras ng pagsisimula ng mga sintomas. Ang mga pangunahing palatandaan ng komplikasyon na ito ay kinabibilangan ng:

• Bumaba ang katalinuhan ng pagdinig.
• Ingay sa tainga.
• Sakit ng ulo at pagkahilo.
• Somatoform disorders.

Sa unang yugto, isang normal na pag-uusap ay malinaw na naririnig mula sa 5-7 metro, pabulong mula sa 2-3 metro. Sa matinding paglabag, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay makabuluhang nabawasan, maaari naming marinig mula sa isang distansya na mas mababa sa isang metro.

Diagnosis sensorineural pagdinig pagkawala sa gitna persistent serous mucosal pamamaga pandinig tube at tympanic lukab ay binubuo ng mga naturang pamamaraan: otoscopy, kamertonalnye sample tono audiometry, vestibulometricheskie pagsusulit. Gayundin, pananaliksik ay naglalayong sa pagtukoy ng mga kaugnay na mga kondisyon ng kalusugan ng nervous system, utak ng galugod pinsala at pinsala sa utak ng mga facial buto ng bungo.

Ang paggamot ay binubuo ng pagpapanumbalik ng mga function ng pagdinig at pag-aalis ng masakit na sintomas. Ang mga pasyente ay inireseta ng physiotherapy, reflexology, gamot. Sa mga partikular na malalang kaso, ginaganap ang pagdinig at operasyon. Sa napapanahong pagtuklas at paggamot ng komplikasyon na ito, ang forecast ay medyo kanais-nais. Sa ibang mga kaso, mayroong mataas na peligro ng pagkawala ng pandinig.

[33], [34], [35], [36], [37]

Pagkatapos ng exudative otitis iniwan ang ilong kasikipan

Ang isa pang karaniwang komplikasyon na nangyayari pagkatapos ng "sticky" na tainga ay ang katuparan ng mga organo ng pagdinig. Karaniwan, ang presyon sa panlabas na kanal ng tainga ay katulad ng presyon sa gitnang tainga. Kung ang presyon sa magkabilang panig ng tympanic membrane ay iba, may isang pakiramdam ng kasikipan. Ang isa pang dahilan para sa hindi kanais-nais na kalagayan ay ang pagkatalo ng tubong Eustachian, samakatuwid nga, ang pagkonekta sa pagitan ng lalamunan at tainga.

Bilang isang patakaran, pagkatapos ng pag-aalis ng mga manifestations ng otitis, ang pagpupunyagi ay ipinapasa mismo. Ang panahon ng pagbawi ay indibidwal para sa bawat pasyente, ngunit tumatagal ng halos 2 linggo sa average. Upang mapabilis ang pagbawi, ang mga pasyente ay inireseta ng mga patak ng tainga ng vasoconstrictor, habang pinapaginhawa nila ang edema, nagpapabuti sa mga function ng kanal ng auditory tube at ang pagpasa ng pathogenic exudate. Ang mga anti-inflammatory drug ay ginagamit din. Bilang isang paraan ng pandiwang pantulong, isinasagawa ang physiotherapy: pagpainit, pag-aalis ng edema, pagpapalakas ng lokal na pagtatanggol sa immune.

[38], [39], [40]

Diagnostics exudative otitis media

Ang sobrang uri ng pamamaga ng gitnang tainga ay may isang maliit na hanay ng mga sintomas, kaya ang pagsusuri nito ay nangangailangan ng komprehensibong, komprehensibong diskarte. Lalo na ang doktor nangongolekta ng kasaysayan, nagtatanong tungkol sa mga pasyente inilipat maagang nakakahawang at nagpapasiklab sakit ng ilong, lalamunan at tainga, allergies, diyagnosis at anumang iba pang mga medikal na mga pamamaraan.

Pagkatapos ng survey, ang mga karagdagang eksaminasyon ay naka-iskedyul. Ang diagnosis ay naglalayong:

• Pagpapasiya ng yugto ng proseso ng pathological.
• Pagkakita ng pamamaga sa tympanum.
• Pagpapasiya ng uri ng pathogen at sensitivity nito sa mga antibacterial na gamot.

Kinakailangan din upang kumpirmahin o ibukod ang mga komplikasyon: pagbubutas ng tympanic membrane, pagbawas ng katalinuhan, purulent na proseso. Para sa mga layuning ito, isang hanay ng mga laboratoryo at instrumental na mga pamamaraan ay ginagamit, pagkita ng kaibhan sa mga katulad na sakit.

[41], [42], [43], [44], [45], [46],

Sinuri

Dahil paulit-ulit na serous mucosal sugat pandinig tube at tympanic lukab ay sinamahan ng isang nagpapasiklab proseso, para sa kanyang pagtuklas ginanap sa laboratoryo diagnosis. Nag-aatas ng humirang ng isang doktor, kinakailangan para sa pag-aaral ng lihim mula sa pagtatago ng lukab ng tainga at pagpapasiya ng uri ng mga pathogenic microorganism, ang kanilang pagiging sensitibo sa antibiotics.

Ang pasyente ay nagpapakita ng pangkalahatang clinical blood test, isang C-reactive protein, isang ESR para sa pagtatasa ng pamamaga at pagguhit ng isang paggamot sa paggamot. Kung mayroong isang hinala sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon, pagkatapos ay ang isang malawak na pagsusuri ng dugo ay isinasagawa sa pag-aaral kung saan ang mga resulta ng computed tomography at iba pang instrumental na eksaminasyon ay isinasaalang-alang.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Cytology sa Mga Pagsusulit

Ang isa sa mga pinaka-nakapagtuturo at pagpapatakbo ng mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng iba't ibang mga organo ay saytolohiya. May isang "sticky" tainga, ito ay nagpapakita ng mga nagpapaalab na proseso, ang kalubhaan ng pathological kondisyon, komplikasyon.

Upang magsagawa ng cytology sa exudative inflammation, ang pagtatago ng secreted secretion mula sa tainga ay ginaganap. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng purulent-inflammatory process sa panlabas na auditory canal, sa tympanic membrane at sa iba pang mga istruktura ng organ. Gayundin, kinikilala ng cytology ang causative agent at tinutukoy ang sensitivity nito sa mga antibacterial na gamot.

Kung ang estado ng sakit ay nauugnay sa mga reaksiyong alerdyi ng isang bacterial o non-bacterial na kalikasan, pagkatapos ay ang cytology ay nagpapakita ng isang malaking bilang ng mga eosinophils sa lihim ng tainga. Ang mga resulta ng cytology ay nagbibigay-daan upang gumawa ng isang epektibong paggamot at kontrolin ang pagiging epektibo nito.

[54], [55], [56], [57]

Mga diagnostic ng instrumento

Kung pinaghihinalaan mo ang isang talamak na porma ng pamamaga ng gitnang tainga, ang mga pasyente ay nakatalaga ng isang hanay ng iba't ibang pag-aaral. Ipinakita rin ang pag-uugali ng mga instrumento na nakatulong, na kinakatawan ng gayong mga pamamaraan:

• Ang Otoscopy ay isang pagsusuri ng panlabas na auditoryong kanal at tympanic membrane na may tulong ng isang otoscope o isang funnel ng tainga.
• Otomikroskopiya - pagsusuri ng tainga ng tainga na may mikroskopyo. Sa otitis eardrum inflamed, syanotic shade, maaaring maulap, binawi o vice versa vybuhshey. Ang pagkilos ay limitado, ngunit sa pamamagitan ng ito serous fluid ay maaaring makita.
• Valsalna / Zygle funnel - matukoy ang antas ng kadaliang mapakilos ng tympanic membrane.
• Audiometry - pagsukat ng kalubhaan ng pagdinig at pagiging sensitibo sa mga sound wave ng iba't ibang mga frequency.
• Acoustic reflexes - mga pagbabago sa paglaban ng mga istruktura ng panlabas at gitnang tainga na may pagkaliit ng stremna na kalamnan at ang epekto ng malakas na tunog.
• Timpanometry - pagpapasiya ng kadaliang mapakilos ng tympanic membrane at pagpapadaloy ng pandinig ossicles. Sa pamamaga ay may pagbaba sa kadaliang kumilos ng mga istruktura dahil sa akumulasyon ng exudate.
• Timpanopuncture - isang pagbutas ng tympanic membrane para sa bakod upang pag-aralan ang mga nilalaman nito. Kadalasan, natupad ang paracentesis, iyon ay, ang pagbuo ng isang butas na may espesyal na tool at ang bypass nito.
• Ang endoscopy ng pharyngeal opening ng auditory tube - ay nagpapakita ng mga pathology ng nasopharynx, na maaaring maging sanhi ng otitis at maisalarawan ang pagpapaliit ng pagbubukas ng pandinig na tubo.
• Ang computer tomography ng temporal bone - ay ginagawa sa lalong malubhang kaso. Sa roentgenogram, ang airiness ng cavities ng gitnang tainga, ang pinsala sa mauhog lamad at ang kadena ng pandinig ossicles ay tinutukoy. Natutukoy din ang density at localization ng serous fluid.

Ang masalimuot na instrumental diagnostic na pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na maglagay ng isang maaasahang diagnosis at simulan ang paggamot.

Timpanometry na may exudative otitis

Ang pamamaraan para sa pagtatasa ng presyon sa tympanum, ang functional na tampok ng tympanic membrane, pandinig ossicles at ang tubo ay tympanometry. Sa exudative pamamaga ng gitnang tainga, ito ay tumutukoy sa ipinag-uutos na pananaliksik.

Upang magsagawa ng tympanometry gumamit ng isang espesyal na probe, na naka-install sa tainga ng tainga. Ang aparato ay nakakonekta sa isang pump, sound generator at mikropono. Generator ay bumubuo ng mga tunog ng iba't ibang pitch, ang mga kontrol pump at nagbabago ang presyon sa tainga kanal, at ang mikropono nakita return signal na nakalarawan mula sa mga pader ng tympanic lamad at gitnang tainga.

Sa tulong ng pag-aaral na ito, ang antas ng kadaliang mapakilos ng mga buto at mga panday, ang presensya ng nagpapaalab na exudates at iba pang mga pathologies ay natutukoy. Sa tagal, ang pamamaraan ay hindi hihigit sa 10 minuto.

Uri ng tympanogram na may exudative otitis

Ang pagsusulit para sa acoustic immitance ay isang pag-aaral na naglalayong makuha ang data sa pag-expire ng gitnang tainga. Tinutukoy ng Timpanometry ang pagkalastiko ng tympanic membrane. Kung ang mga panloob na istraktura ng organ pagdinig ay cicatricial mga pagbabago, mga gasgas dahil sa ang presyon ng pagkakaiba o ang akumulasyon ng secretions sa gitna tainga, ito ay nagdaragdag at binabawasan ang acoustic impedance ng isang acoustic pagkalastiko, hal ang koryente ng tunog.

Ang tympanogram ay may ilang mga uri:

• Uri ng A ay isang talaan na katangian ng mataas na kabuuang koryente sa matarik gradient at presyon ng hangin sa gitnang tainga. Sinasalamin ang normal na katayuan ng organ ng pagdinig.
• Uri ng B - isang talaan ng mababang koryente at negatibong / di-pinalawig na presyon sa gitnang tainga. Ipahiwatig ang mga paglabag sa gitnang tainga na may mas mataas na impedance.
• Uri ng C - pinababang koryente na may unti-unti na gradient o negatibong presyon sa gitnang tainga.

Uri ng B at C ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng tuluy-tuloy sa gitna tainga, ibig sabihin pagpakita proseso, tympanic lamad pagbubutas o peklat pagpapapangit, ang pagkakaroon ng bukol sa gitna tainga o sa kakulangan ng ugnayan sa pagitan ng mga tunog-pagsasagawa ng mga ibabaw ng mga buto sa gitnang tainga.

Ang mga tympanometric mga pag-aaral ay may self-diagnostic na halaga at mas pananaliksik ay kinakailangan upang tantiyahin ang threshold ng buto at air pagpapadaloy hearing threshold, otoscopy at audiometric iba pang mga tagapagpahiwatig.

Iba't ibang diagnosis

Kapag sinusuri ang katawan para sa diyagnosis - exudative otitis, ang kaugalian na pagsusuri ay sapilitan. Ang pamamaga ng gitnang tainga ay naiiba mula sa mga pathology kung saan ang pagkawala ng kondaktibo ay nangyayari sa buo na tympanic membrane:

• Otosclerosis - kasama ang disorder na ito, ang otoscopic na larawan ay normal, at ang tympanometry ay nagpapakita ng isang tympanogram ng uri A na may pagyupi ng curve.
• Anomalies at degenerative pagbabago sa pandinig ossicles. Ang diagnosis ay nakumpirma pagkatapos ng multifinquency tympanometry.
• Glomusnye tumor ng tympanic membrane at pagkalagot ng pandinig ossicles. Tumor neoplasms ay nakumpirma ng X-ray at tympanogram type E.

Ang mga resulta ng pagkita ng kaibhan ay posible upang maihatid ang tamang pangwakas na diyagnosis o upang magtalaga ng ilang karagdagang pag-aaral para sa isang mas detalyadong pag-aaral ng pathological condition.

Paggamot exudative otitis media

Ang susi sa matagumpay na paggamot ng serous pamamaga ng gitnang tainga ay isang komplikadong diskarte, maaari itong isama sa mga katutubong remedyo. Sa kasong ito, mas maaga ang therapy ay nagsimula, mas mataas ang pagiging epektibo nito at mas mahusay ang prognosis para sa pagbawi. Ang pangunahing gawain ng paggamot ay ang pagpapanumbalik ng mga function ng pandinig na tubo. Upang gawin ito, sanation ng ilong lukab, paranasal sinuses at pharynx ay isinasagawa.

Gaano karami ang exudative otitis?

Ang tagal ng paggamot ng serous pamamaga ng mucosa ng pandinig tube at ang tympanic cavity ay depende sa maraming mga kadahilanan. Kung ang sakit ay diagnosed sa isang maagang yugto at ang paggamot ay nagsimula, pagkatapos ay ganap na pagbawi ay nangyayari sa loob ng isang linggo. Upang gawin ito, gumamit ng mga antibacterial, anti-inflammatory at antimicrobial agent.

Gamit ang advanced na paraan ng pamamaga, ang paggamot ay mas mahaba at binubuo ng isang hanay ng mga iba't ibang mga therapeutic diskarte. Ang pasyente ay inireseta ng gamot upang maalis ang impeksiyon, mucolytics at iba pang mga gamot. Ipinapakita rin ang mga pamamaraan ng physiotherapy para sa pag-alis ng exudate mula sa tainga ng tainga. Ang pagbawi ay tumatagal ng 10 hanggang 14 na araw.

Kung iniiwan mo ang sakit na hindi ganap na gumaling, pagkatapos ay nagbabanta ito sa mga malubhang komplikasyon, ang pinaka-mapanganib na kung saan ay kabuuang pagkawala ng pagdinig. Ang mga bata ay may panganib na magkaroon ng meningitis, mastoiditis, encephalitis at iba pang mga nakamamatay na sakit.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pamamaga ng gitnang tainga, ang isang hanay ng mga panukala sa pag-iwas ay ipinapakita na nilalayon upang madagdagan ang paglaban ng katawan sa mga pathogen:

• Regular na pagsusuri sa pag-iwas sa otolaryngologist.
• Pisikal na aktibidad at pagpapatigas ng katawan.
• Balanseng nutrisyon.
• Kalinisan sa ngipin ng ilong at nasopharynx.
• Napapanahong paggamot ng anumang foci ng impeksiyon sa katawan.

Bilang karagdagan sa mga rekomendasyon sa itaas, kinakailangan na kumuha ng bitamina at mineral upang mapabuti ang proteksiyon ng mga katangian ng immune system.

• Maaari ba akong maglakad nang may exudative otitis?

Ang paglalakad sa bukas na hangin na may diagnosed na "sticky" na tainga ay pinapayagan, sa kondisyon na ang pasyente ay bihis sa panahon, at ang mga tainga ay protektado mula sa malamig na hangin.

Kung ang sakit ay lumitaw laban sa background ng ARVI, trangkaso at iba pang mga nakakahawang sakit, pagkatapos paglalakad ay hindi inirerekomenda hanggang sa ganap na paggaling, dahil may panganib na makahawa sa iba.

Sa mas mataas na temperatura ng katawan at paglala ng pangkalahatang kagalingan, dapat na sundin ang bed rest, kaya mas mabuti na ipagpaliban ang paglalakad.

• Posible ba ang isang bata na pumunta sa kindergarten na may exudative otitis?

Praktikal ang lahat ng mga doktor ng ENT na sumunod sa opinyon na may mga sakit na otolaryngic ang bata ay dapat obserbahan ang isang kama pahinga na may minimal na pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo. Binabawasan nito ang panganib ng paglala ng patolohiya at impeksyon ng iba kung ang pamamaga ay isang nakakahawang katangian. Ang paglabas mula dito, mas mahusay na pumunta sa kindergarten hanggang sa ganap na mabawi ang bata. Basahin din ang tungkol sa kurso at sintomas ng exudative otitis media sa mga bata sa artikulong ito.

• Maaari ba akong magpahinga sa dagat na may exudative otitis?

Sa panahon ng paggamot ng mga serous na porma ng pamamaga ng gitnang tainga, dapat mong protektahan ang iyong ulo mula sa pag-aabuso o pag-ingestion ng tubig. Ang mga biyahe sa dagat ay pinahihintulutan, sa kondisyon na ang pasyente ay hindi sumisid o sumisid sa scuba diving. Inirerekumendang katamtamang tubig at mga pamamaraan ng hangin na may diin sa pagpapalakas at pagpapaputok ng katawan. Tulad ng para sa mga flight sa dagat sa mainit-init na mga bansa, ang lahat ay depende sa mga rekomendasyon ng otolaryngologist, dahil ang mga flight na may otitis ay ipinagbabawal.

• Maaari ba akong lumipad sa isang eroplano na may exudative otitis?

Ang bawat tao na lilipad sa isang eroplano, ay nakakaalam na sa panahon ng flight at landing lays tainga. Sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na sugat ng mga organo ng pagdinig, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay tataas nang maraming beses, na nagiging sanhi ng talamak na sakit.

Dahil dito, halos lahat ng mga otolaryngologist ay laban sa anumang mga flight sa panahon ng otitis media, at lalo na sa kanyang serous form. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang presyon ng capsule na may isang likido o purulent exudate maaaring masira at ang mga nilalaman nito ay pumasa sa panloob na tainga, nang walang exacerbating ang sakit estado.

Mayroong ilang mga rekomendasyon na tumutulong upang maiwasan ang mga kritikal na sitwasyon dahil sa mga spike presyon:

• Upang mabawasan ang presyon sa pandinig na tubo, buksan ang malawak na bibig.
• Ang itaas na gilid ng mas mababang panga ay konektado sa osseous base ng gitnang tainga, kaya madalas at matinding swallowing tumutulong sa paglabas ng labis na hangin at ang tympanum. Gayundin para sa mga layuning ito maaari mong chew nuts o candies.
• Panatilihing malapit sa vasoconstrictive patak.

Kung hindi maiiwasan ang paglipad, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta sa iyong doktor at sundin ang lahat ng kanyang mga appointment, parehong bago ang flight at pagkatapos.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64],

Pagtataya

Kung ang eksudatibong otitis ay masuri sa maagang yugto at ang epektibong paggamot ay inireseta, pagkatapos ay ang prognosis para sa pagbawi ay kanais-nais. Sa paglala ng estado ng sakit, isang komplikadong komplikasyon ang bubuo, ang ilan sa mga ito ay humantong sa hindi maibabalik na pagkawala ng pagdinig, pinsala sa mga istraktura ng utak. Sa kasong ito, ang sakit ay may hindi kanais-nais na pagbabala.

[65]