Mga sintomas ng hypotrophy

Ang mga sintomas ng hypotrophy, lalo na ang bawat isa sa 3 pangunahing klinikal at pathogenetic na variant ng hypotrophy: marasmus, kwashiorkor at ang transitional variant - marasmus-kwashiorkor - ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng kanilang sariling mga katangian, kundi pati na rin ng mga karaniwang tampok. Sa klinikal na larawan ng anumang anyo ng hypotrophy, ang mga sumusunod na pangunahing klinikal na sindrom ay maaaring makilala:

• kulang sa nutrisyon;
• trophic disorder;
• nabawasan ang pagpapaubaya sa pagkain;
• mga pagbabago sa functional na estado ng central nervous system;
• mga karamdaman ng immunological reactivity.

Ang Marasmus ay resulta ng matinding pagkagutom sa protina at enerhiya, kadalasang sinasamahan ng kakulangan ng mahahalagang bitamina at mineral. Dahil sa aktibong paggamit ng mga protina ng kalamnan upang mapanatili ang isang sapat na konsentrasyon ng mga visceral protein, ang sakit ay clinically manifested sa pamamagitan ng matinding pagkahapo. Ang balat ng naturang mga pasyente ay nakakakuha ng isang kulay-abo na tint, nagiging syanotic , tuyo, ganap na nawawala ang pagkalastiko, ang mga ulser at bedsores ay madaling mangyari. Ang isang kumpletong kawalan ng subcutaneous fat layer ay nabanggit. Dahil sa kawalan ng mga matabang bukol ni Bish, ang mukha ay nakakakuha ng isang tatsulok na hugis, nagiging kulubot, ang mga lumubog na pisngi ay kapansin-pansin. Inilarawan ng mga klinika ng nakaraan ang gayong mga pagbabago na may malawak na kahulugan - "mukha ni Voltaire". Ang ganitong mga pasyente ay nakakaranas ng cheilitis at mucositis, ang mga bituka na loop na puno ng mga gas ay nakabalangkas sa pamamagitan ng manipis na balat ng tiyan. Ang kalubhaan ng mga nabanggit na clinical manifestations ay depende sa kalubhaan ng hypotrophy.

Ang mga pangunahing sintomas ng malnutrisyon - alimentary marasmus sa mga bata

		Degree ng hypotrophy
Mga klinikal na palatandaan	Ako	II	III
Kulang sa timbang	11-20%	21-30%	Higit sa 30%
Mass ng katawan sa ratio ng haba	P25-P10	P10-P3	Mas mababa sa P3
Kondisyon ng balat:
Kulay	Maputla	Maputlang kulay abo	Grayish-cyanotic
Halumigmig	Bahagyang ibinaba	Katamtamang nabawasan	Biglang nabawasan
Pagkalastiko	Normal	Nabawasan	Biglang nabawasan
Subcutaneous fat layer	Nipis sa tiyan	Wala sa trunk at limbs	Wala kahit saan, kahit sa mukha ("mukha ni Voltaire")
Turgor ng tissue	Bahagyang nabawasan	Katamtamang nabawasan	Biglang nabawasan
Gana sa pagkain	Hindi nilabag	Katamtamang nabawasan	Anorexia
Katangian ng dumi	Hindi nagbago	Hindi matatag (pagtatae, paninigas ng dumi)	"Gutom" (tuyo, madurog, may mabahong amoy)
Regurgitation at pagsusuka	Bihira	Hindi madalang	Madalas
Emosyonal na tono	Pagkabalisa	Pagkabalisa at depresyon	Depresyon, kawalang-interes
Mga physiological reflexes	Hindi nilabag	Katamtamang hyporeflexia	Makabuluhang hyporeflexia
Pag-unlad ng psychomotor	Angkop sa edad	Lagging behind the norm	Nawawala ang mga nakuhang kasanayan
Immunobiological resistance	Normal o bahagyang nabawasan	Makabuluhang nabawasan	Pansamantalang pangalawang immunodeficiency
Tono ng kalamnan	Banayad na hypotension	Katamtamang hypotension	Malubhang hypotension

Ang mga karaniwang sintomas ng malnutrisyon - kwashiorkor ay nailalarawan ng Djeli-far tetrad, na kinabibilangan ng:

1. pamamaga;
2. pagkaantala sa pisikal na pag-unlad;
3. pagkasayang ng kalamnan na may pagpapanatili ng subcutaneous fat layer;
4. pagkaantala sa pag-unlad ng neuropsychic.

Karaniwang unang lumilitaw ang edema sa dorsum ng mga paa, pagkatapos ay kumakalat sa ibang bahagi ng katawan. Dahil sa pagkagambala ng produksyon ng melanotropic hormone, ang hypopigmentation ng balat ay sinusunod, na nagpapakita rin ng sarili sa mga yugto. Una, lumilitaw ang hypopigmentation sa siko at inguinal folds, pagkatapos ay sa mukha, pagkatapos ay ang balat ng puno ng kahoy ay apektado at ang bata ay nakakakuha ng isang katangian na hitsura - isang "pulang bata". Kasabay nito, ang mga lugar ng hyperpigmentation na may hindi pantay na mga contour (mga siko, panlabas na ibabaw ng mga hita), mga phenomena ng epidermal detachment, pagnipis ng mauhog lamad, angular stomatitis, perianal fissures ay nabanggit. Bilang karagdagan, ang mga pasyenteng ito ay madalas na nagkakaroon ng mga sintomas ng hypotrophy tulad ng: depigmentation ng buhok, hepato- (dahil sa fatty infiltration at edema) at splenomegaly. Ang hypothermia (temperatura ng katawan sa ibaba 35.6 °C), kawalang-interes, pagkahilo, "mask ng paghihirap", matinding panghihina, at matamlay na pamamanhid ay katangian. Ang mga pasyente ay nakahiga sa posisyon ng pangsanggol upang mabawasan ang pagkawala ng init. Ang kondisyon ng mga pasyente na may kwashiorkor ay unti-unting lumalala dahil sa matinding anorexia, na nagsasara sa mabisyo na bilog.

Pinagsasama ng Marasmus-kwashiorkor ang mga palatandaan ng marasmus at kwashiorkor sa anyo ng binibigkas na pagkasayang at edema. Ang mga pagbabago sa balat at buhok ay katamtamang ipinahayag, ang mataba na paglusot ng atay ay katangian. Ang sakit ay bubuo bilang resulta ng matinding pagkagutom sa protina at enerhiya na may layering ng impeksiyon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]