Mga sintomas ng isang neurogenic na pantog

Ang lahat ng mga sintomas ng isang neurogenic bladder ay conventionally nahahati sa tatlong mga grupo:

1. manifestations ng mga sakit sa pantog ng eksklusibong neurogenic etiology;
2. mga sintomas ng komplikasyon ng neurogenic pantog (cystitis, pyelonephritis, vesicoureteral reflux, megaureter, hydronephrosis);
3. clinical manifestations ng neurogenic involvement ng pelvic organs (colon, anal sphincter).

Kung wala na nagdedetalye ng mga paraan ng neurogenic pantog, ihi dalas ng mga sintomas ng disorder sumusunod na gawain:-ihi sa kama ay nangyayari sa 74.5%, pangangailangan ng madaliang pagkilos - sa 68.3%, pautos ihi kawalan ng pagpipigil - sa 67.8%, pollakiuria - 60.4% na pagtaas sa ang umaga epektibong dami ng pantog sa 18,6%, mahirap pag-ihi sa mga malalaking bahagi sa 3,6%.

Ang mga hinimok na impluwensiya ay nabanggit kapag ang mga bata ay nagsasagawa ng mga reklamo tungkol sa paminsan-minsang paglalabas ng pagnanasa upang umihi nang hindi urination.

Enuresis - hindi kinakailangang pag-ihi sa mga bata na mas bata sa 3 taong gulang. Ihiwalay ang gabi at araw na enuresis.

Pollakiuria - nadagdagan ang daluyan ng pag-ihi, na may pagbaba sa mga agwat sa pagitan ng mga ito sa 1/5 - 2 oras at isang pagbaba sa dami ng pantog.

Ang mga urges na imperative, hindi kinakailangang pag-ihi ng ihi ay walang pag-asa sa edad, habang ang enuresis at pollakiuria ay bumaba ng 12-14 taon, na isang di-tuwirang pag-sign ng pagbawi ng vesicular reflex.

Sa 1.5-2% ng mga kaso, ang mga karamdaman ng pag-ihi ay pinagsama sa encopresis, na nagpapahiwatig ng magkakatulad na mga karamdaman ng mga mekanismo ng pagpapanatili ng tumbong.

Ang hyperreflective urinary bladder (o hyperreflexive dysfunction ng pantog) ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pag-ihi sa mga maliit na bahagi (ang ibig sabihin ay mas mababa sa normal). Ito ay madalas na nagpapakita ng enuresis.

Ang isang uri ng hyperreflex ay isang postural na pantog. Sa isang tuwid na posisyon (sa hapon) - mga bahagi ng ihi ay maliit, at ang pag-ihi ay madalas. Sa isang pahalang na posisyon (sa gabi), ang ihi ay nakakatipon sa parehong malusog na tao at umaga ng ihi ng normal na dami. Katangian ng araw na kawalan ng ihi.

Para giporeflektornogo pantog (giporeflektornaya o pantog Dysfunction) ay nailalarawan sa pamamagitan madalang na pag-ihi sa mga malalaking chunks, gitna ng agos ng ihi ng higit sa normal, ang isang pulutong ng mga tira ihi. Karaniwang hindi nagkataon ang Enuresis. Ang cystogram ay nagpapakita ng isang malaking pantog. Sa ganitong uri ng neurogenic bladder, ang pagbawas sa sensitivity ng receptor ay natutukoy. Minsan ay nabuo ang isang kabalintunaan na ishurya: ang pantog ay nakaunat, ngunit walang paggana, ang ihi ay umalis. Laban sa background na ito, maaaring kumplikado ang mga komplikasyon: pyelonephritis, cystitis, vesicoureteral reflux.

Sa isang maagang edad, ang neurogenic bladder ay mas madalas na sinusunod sa hyperreflective type (61.3%). Laban sa background ng neurogenic i-type ang pantog giporeflektornomu sa isang malaking porsyento ng mga kaso, mayroong ay panggabi pag-ihi sa kama, at may neurogenic pantog sa giperreflektornomu type - araw pigilin ihi. Ang presensya ng isang neurogenic na pantog ay nakatuon sa pag-unlad ng cystitis o pyelonephritis sa 84% ng mga kaso.

Ang bawat isa sa mga umiiral na paraan ng Dysfunction ay walang malinaw na clinical symptomatology. Samakatuwid, maaari lamang nating pag-usapan ang tungkol sa ilang mga tampok ng mga karamdaman sa pag-ihi sa pangkalahatan.

[1], [2], [3],