Mga sintomas ng kolera

Ang panahon ng paglitaw ng kolera ay nag-iiba mula sa ilang oras hanggang 5 araw, karaniwang 2-3 araw. Sa nabakunahan, maaari itong pahabain hanggang 9-10 araw.

Sa mga bata ng edad sa pag-aaral, ang mga sintomas ng kolera ay halos hindi naiiba sa mga nasa hustong gulang. Ang cholera ay nagsisimula nang husto, na may hitsura ng isang maluwag na dumi ng tao, malubhang kahinaan at karamdaman, kung minsan ay pagkahilo at madaling katalusan, bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan. Ang unang clinically binibigkas na tanda ng kolera ay nagiging pagtatae, na nagsisimula biglang, mas madalas sa gabi o sa umaga. Ang defecation ay walang sakit, ang sakit ng tiyan ay wala o banayad. Ang mga sugat sa mga unang oras ay maaaring maging fecal, ngunit napakabilis na maging puno ng tubig, masagana, hindi maliwanag-puti, na may lumulutang na mga natuklap at sa hitsura ay kamukha ng "sabaw ng bigas". Ang mga pathological impurities (mucus, greens, blood) ay madalas na wala. Sa ilang mga kaso, ang stool ay maaaring magkaroon ng isang maberde, madilaw-dilaw o kahit kayumanggi kulay. Sa karaniwang mga kaso, ang mga dumi ay isang isotonic blood plasma, ngunit ang nilalaman ng bikarbonate ay dalawang beses na mas mataas, ang potasa ay 4 na beses o higit pa kaysa sa plasma ng dugo. Ang dalas ng dumi ng tao ay nag-iiba-iba - 3 hanggang 10 beses sa isang araw o higit pa, at sa matinding kaso ang dumi ay hindi angkop sa pagbibilang, at ang likido ay patuloy na umaagos sa labas ng anus. Sa cholera, ang mga bangketa ay walang amoy ng feces at napakarami (sa mga may sapat na gulang kung minsan hanggang sa 1 L). Kadalasan, pagkatapos ng 3-5 defecations, ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig ay bumubuo. Ang maagang sakit at panunuya ng twitching sa gastrocnemius at nginunguyang mga kalamnan, pati na rin ang malubhang kalamnan sa kalamnan, ay lumilitaw. Ang malubhang kahinaan at adynamia ay isa sa mga pinaka-katangian at maagang palatandaan ng kolera. Kung minsan ang kahinaan ay sinamahan ng pagkahilo.

Ang pagsunod sa isang madalas na sagana sa puno ng tubig, may sobra-sobra na pagsusuka, nauuhaw ang umuusok - ang pasyente ay humihiling na uminom, ngunit kapag lasing ang tuluy-tuloy ay hindi pawiin ang uhaw, ngunit pinapadali ang pagsusuka. Ang pagsusuka ay madalas na nagsisimula nang bigla, nang walang pagduduwal. Sa una, ang mga masarap na masa ay naglalaman ng mga residu sa pagkain, isang admixture ng apdo, ngunit napakabilis na maging matubig at kamukha ng "sabaw ng bigas", mas bihirang - "mga pagkaing karne."

Ang sakit sa tiyan sa unang panahon ng kolera ay hindi pangkaraniwan para sa kolera. Ang sakit na sindrom sa kolera ay higit sa lahat na nauugnay sa nakakagulo na pag-ikot ng mga kalamnan ng tiyan o kasabay na patolohiya sa gastrointestinal. Ang tiyan sa mga pasyente na may kolera, bilang isang panuntunan, ay kasangkot, walang sakit sa panahon ng palpation, namamaga ay sinusunod sa pag-unlad ng bituka paresis.

Pernicious pagsusuka at maraming-marami pagtatae masyadong mabilis (madalas na sa panahon ng unang oras mula sa simula) humantong sa dehydration, at pagkatapos ay naging mas mababa at maaari pang itigil ang ganap na, at kalagayan ng pasyente ay progressively deteriorates. Sa kasong ito, ang unahan sintomas na nauugnay sa exsicosis - tuyong balat at mauhog membranes, mga pagbabago sa hitsura ng pasyente, nabawasan tissue turgor, pamamaos hanggang sa pagkawala ng tinig, Pagkahilo, hemodynamic abala, sayanosis, labis na lamig, igsi ng paghinga, anuria (algidnoe estado) .

Ang facial mga tampok ng mga pasyente ay hasa, ang kanyang mga mata sunken, bilog mata asul ( "points" sign), sayanosis ng nasolabial tatsulok, akrozianoz o pangkalahatang blueness ng balat, ang mga paa't kamay ay malamig sa hipo, ang balat ay pagpunta sa kulungan ng mga tupa ( "kamay labandera"), sa tiyan balat kulungan ng mga tupa nang hindi tumuwid.

Habang nabubuo ang pag-aalis ng tubig, ang masakit na pag-ikot ng mga kalamnan ng nginunguyang at guya ay nagiging mas mahaba, mas pangkalahatan, at gamot na pampalakas.

Pagtaas ng dehydration ay humantong sa nadagdagan rate ng puso, mas mababang presyon ng dugo, dugo clots, hypokalemia at pag-unlad ng hypovolemic shock na may isang matalim na lumalabag sa hemodynamics at hindi maibabalik dysfunction ng mga mahahalagang organo.

Ang hypokalemia, pagpapaputi ng dugo, hypoxia at metabolic acidosis kasama ang microcirculatory disorder ay ang mga pangunahing sanhi ng kapansanan sa bato. Ang talamak na pagkabigo ng bato ay ipinakita sa pamamagitan ng isang matagal na panahon ng oliguria o kahit anuria. Sa napapanahong pagsisimula ng rehydration therapy, ang kondisyon ng uremic (o kung kanino) ay bihirang naobserbahan.

[1], [2], [3], [4], [5],