Mga sintomas ng testicular orchitis

Ang pamamaga ng genitourinary system sa mga lalaki ay maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo. Ang mga sintomas ng testicular orchitis ay nakasalalay sa mga sanhi ng sakit at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology. Mayroong ilang mga karaniwang palatandaan na nagpapahintulot sa isang tao na maghinala sa sakit:

• Pamamaga at sakit sa scrotum.
• Namamaga na tissue sa lugar ng singit.
• Pagkasira ng pangkalahatang kagalingan.
• Lagnat na kondisyon.
• Pagkakaroon ng dugo sa seminal fluid.
• Pananakit sa scrotum, lumalaki sa panahon ng pagdumi o pag-ihi.
• Hindi komportable sa panahon ng bulalas.

Ang paglitaw ng mga sintomas sa itaas ay isang dahilan para sa agarang medikal na atensyon. Ang mas maagang masuri ang orchitis, mas mataas ang pagkakataong maiwasan ang mga komplikasyon nito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Temperatura na may orchitis

Ang pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan sa mga sakit ng male genitourinary organs ay nagpapahiwatig ng mga pathological na proseso sa katawan. Sa orchitis, ang isang lokal na pagtaas sa temperatura ng mga testicle ay sinusunod sa kumbinasyon ng pamumula ng balat ng scrotum. Ang mga sintomas na ito ay bubuo dahil sa pagpapalawak ng maliliit na daluyan, labis na daloy ng dugo sa mga apektadong organo at ang akumulasyon ng mga biologically active substance.

Ang temperatura ay isang proteksiyon na reaksyon ng katawan at mula sa mga unang araw ng sakit ay tumataas sa mga subfebrile na halaga. Sa ika-4-5 na araw maaari itong tumaas sa 40 °C at higit pa. Ang masakit na kondisyon ay sinamahan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: nadagdagan na kahinaan, panginginig, pagkasira ng pangkalahatang kalusugan, pananakit ng ulo. Kung ang patolohiya ay kumplikado sa pamamagitan ng purulent na mga proseso, ito ay maaaring humantong sa testicular atrophy.

Orchitis sa kaliwang bahagi

Kadalasan, ang orchitis ay unilateral, na nakakaapekto sa kaliwa o kanang testicle. Ang left-sided na pamamaga ay maaaring isang komplikasyon ng mga nakaraang nakakahawang sakit, pinsala, reaksiyong alerhiya, at ilang iba pang mga kadahilanan.

Pagkatapos ng impeksyon, ang katawan ay gumagawa ng mga antibodies na sensitibo sa mga pathogenic microorganism, ibig sabihin, nangyayari ang sensitization. Dahil dito, nagsisimulang atakehin ng immune system ang testicular tissue. Ang sakit ay nagpapatuloy sa mga sumusunod na kumplikadong sintomas:

• Pagtaas sa pangkalahatan at lokal na temperatura ng katawan.
• Matinding pananakit sa singit, perineum at ibabang likod.
• Pamamaga ng testicle.
• Hyperemia ng scrotum.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, ang left-sided orchitis ay maaaring sinamahan ng mga dyspeptic disorder at matinding pananakit ng ulo.

Ang paggamot ay depende sa mga salik na nag-trigger ng pamamaga. Kadalasan, ang mga pasyente ay inireseta ng isang kurso ng mga antibiotic, pangpawala ng sakit, katamtamang pisikal na aktibidad at pagsusuot ng espesyal na masikip na damit na panloob. Kung walang napapanahong pangangalagang medikal, may panganib ng mga komplikasyon: pamamaga ng epididymis, pagkasayang ng mga glandula ng kasarian, hindi maibabalik na kawalan ng katabaan.

Orchitis sa kanan

Ang mga nagpapaalab na sugat ng kanang testicle ay maaaring mangyari sa parehong talamak at talamak na anyo. Kadalasan, ang orchitis sa kanan ay isang komplikasyon ng isang nakakahawang sakit - mga beke. Ang masakit na kondisyon ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• Matinding pananakit sa bahagi ng testicle, na nagmumula sa singit, binti at ibabang likod.
• Ang kakulangan sa ginhawa ay tumataas sa panahon ng paggalaw.
• Pinalaki ang scrotum.
• Hyperemia ng scrotum.
• Lokal na pamamaga at mataas na temperatura.
• Panginginig at lagnat.

Kung ang mga sintomas sa itaas ay naiwan sa kanilang kurso, ito ay hahantong sa sakit na maging talamak.

Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay inireseta ng antibacterial at symptomatic therapy. Matapos mapawi ang pamamaga, ang mga pamamaraan ng thermal physiotherapy ay inireseta para sa scrotum area. Kung ang sakit ay nagiging talamak o kumplikado ng isang abscess, kung gayon ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring kailanganin upang maubos ang organ.

Bilateral orchitis

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang pagbuo ng bilateral na pamamaga ng testicle ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga unilateral na sugat. Ang mga pangunahing sanhi ng orchitis ay kinabibilangan ng:

• Trauma at mekanikal na epekto.
• Mga nagpapasiklab na proseso sa katawan.
• Mga nakakahawang sakit.
• Hypothermia.
• Mga stagnant na proseso.

Ang pangunahing tampok ng form na ito ng sakit ay mayroon itong mataas na panganib na magkaroon ng kawalan ng katabaan. Ang kawalan ng kakayahang magbuntis ay nauugnay sa paglaki ng connective tissue sa mga appendage ng testicles at ang pagpapaliit ng kanilang lumen, na ginagawang imposible para sa tamud na dumaan.

Ang bilateral na pamamaga ay nangangailangan ng maingat na mga diagnostic na may ipinag-uutos na pagkakaiba-iba mula sa mga katulad na pathologies. Ang paggamot ay binubuo ng isang kurso ng antibiotics, bitamina therapy, immunostimulants at physiotherapy. Ang isang kanais-nais na pagbabala ay nakasalalay sa napapanahong mga diagnostic at tamang iniresetang paggamot.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Talamak na orchitis

Bilang isang patakaran, ang talamak na anyo ng pinsala sa mga male genitourinary organ ay bubuo sa pangalawa. Ang impeksyon ay tumagos sa testicular tissue hematogenously, iyon ay, sa daloy ng dugo. Ang ganitong uri ng orchitis ay kadalasang nagsisilbing komplikasyon ng epidemya na parotitis, brucellosis, pulmonya, rayuma, iskarlata na lagnat at maraming iba pang sakit.

Posible rin ang impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, kapag ang impeksiyon ay pumasa sa testicle mula sa appendage nito. Sa kasong ito, nasuri ang orchiepididymitis. Ang mga pathogen microorganism ay maaaring tumagos sa testicle tissue sa pamamagitan ng mga vas deferens mula sa prostate gland, seminal vesicles o posterior urethra. Kung ang sakit ay sanhi ng trauma, ito ay nagpapahiwatig ng isang circulatory disorder sa bahagi ng organ.

Mga sintomas ng talamak na pamamaga:

• Temperatura ng katawan 38-39 °C.
• Matinding pananakit sa bahagi ng testicle, na nagmumula sa singit, likod at ibabang bahagi ng tiyan.
• Ang balat ng scrotum ay edematous at hyperemic.
• Pangkalahatang kahinaan.
• Sakit ng ulo at pagkahilo.
• Pagduduwal.
• Lagnat na kondisyon.

Ang hitsura ng masakit na mga sensasyon ay nauugnay sa pag-uunat ng lamad ng protina ng organ, na naglalaman ng maraming mga nerve endings. Kung walang paggamot, ang mga sintomas sa itaas ay humupa sa loob ng 10-14 araw. Ngunit may mataas na panganib na maging talamak ang sakit at magkaroon ng kawalan ng katabaan.

[ 9 ]

Talamak na orchitis

Kung hindi ginagamot, ang talamak na orchitis ay nagiging talamak, na maaaring pangunahin o pangalawa. Ang pangunahing orchitis ay sanhi ng mga nakakahawang sakit ng katawan o mga pinsala, habang ang pangalawang orchitis ay isang komplikasyon ng talamak na orchitis.

Mga palatandaan ng talamak na pamamaga:

• Ang sakit sa testicle ay paulit-ulit, masakit na kalikasan, ngunit tumindi pagkatapos ng matagal na paglalakad at pisikal na pagsusumikap.
• Ang testicle ay pinalaki at siksik.
• Subfebrile na temperatura ng katawan.
• Paglabag sa secretory function ng testicle.

Sa talamak na mga sugat, ang mga tisyu ng testicular ay nagiging mas siksik, na humahantong sa pagkasayang ng organ. Laban sa background na ito, ang fibrosis at kumpletong pagkawala ng parenkayma ay bubuo. Kung ang patolohiya ay bilateral, kung gayon ang pagkagambala ng spermatogenesis ay humahantong sa hindi maibabalik na kawalan.

Ang diagnosis ay hindi mahirap. Kinokolekta ng doktor ang anamnesis, nagsasagawa ng visual na pagsusuri at palpation ng organ. Kapag palpating, natutukoy ang nakahiwalay na pagpapalaki ng testicle at ang sakit nito. Ang sakit ay naiiba sa mga sugat sa tumor at tuberculosis.

Ang paggamot ay binubuo ng isang kurso ng mga antibacterial na gamot, pangpawala ng sakit at physiotherapy. Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo o ang mga fistula ay nabuo laban sa background ng orchitis, pagkatapos ay ipinahiwatig ang hemicastration.

[ 10 ], [ 11 ]

Mga Uri ng Orchitis

Ang pamamaga ng testicle ay ang tugon ng katawan sa pagkilos ng mga pathogenic microorganism at mga dayuhang ahente. Ang traumatization, iyon ay, pinsala sa mga tisyu ng scrotum, ay madalas ding humahantong sa pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon.

Ang mga uri ng pamamaga at ang likas na katangian ng proseso ng pathological ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Ngayon, ang mga sumusunod na uri ng orchitis ay nakikilala:

• Serous – nabubuo bilang resulta ng mekanikal o kemikal na epekto, trauma, frostbite.
• Fibrous - nangyayari sa pagkakaroon ng exudate, na nabuo dahil sa isang talamak na nagpapasiklab na reaksyon at naglalaman ng isang malaking halaga ng fibrinogen. Humantong sa pagpapalit ng testicular parenchyma na may fibrous tissue, na nagsasangkot ng maraming iba pang mga sakit at komplikasyon.
• Purulent - ang nagpapaalab na exudate ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga neutrophil, na, kapag nasira, ay bumubuo ng mga purulent na katawan. Ang nana ay isang maulap, makapal, dilaw-berdeng likido. Ang purulent orchitis ay madalas na nagtatapos sa isang abscess.
• Catarrhal - ang pamamaga ay nangyayari sa matinding pamamaga ng mga nasirang tissue at ang pagpapalabas ng malaking halaga ng exudate. Nang walang napapanahong paggamot, ito ay tumatagal ng purulent form.
• Mixed - ay isang kumplikado ng lahat ng uri ng nagpapasiklab na reaksyon. Ang mga masakit na sintomas ay tumutugma sa ilang mga proseso ng pathological sa parehong oras. Ang ganitong uri ay maaaring bumuo laban sa background ng impeksiyon, mga reaksiyong alerdyi, trauma.

Bilang karagdagan sa pag-uuri sa itaas, ang sakit ay nahahati depende sa lokalisasyon ng sugat: left-sided, right-sided o bilateral orchitis. Gayundin, ang pamamaga ay maaaring mangyari sa talamak, subacute o talamak na anyo.

Purulent orchitis

Ang nakakahawang at nagpapasiklab na sugat ng testicle na may matinding kurso, binibigkas na mga klinikal na sintomas at pagbuo ng abscess ay purulent orchitis. Ang sakit ay bubuo dahil sa impeksiyon ng mga tisyu na may mga pathogenic microorganism.

Mga pangunahing uri ng impeksyon:

1. Tukoy - ang mga pathogenic microorganism (chlamydia, mycoplasma, trichomonas, atbp.) ay nakakaapekto lamang sa genitourinary system. Ang pamamaga ay nabubuo kapag ang bakterya ay kumakalat mula sa panlabas na genitalia o sa mauhog lamad ng yuritra.
2. Non-specific – hindi nauugnay sa mga istruktura ng urogenital tract, nabubuo sa ibang mga organo at sistema. Ang mga purulent na proseso ay maaaring mapukaw ng streptococci, proteus, staphylococci, E. coli o ang virus ng beke.

Kadalasan ang purulent orchitis ay kumplikado ng isang abscess at nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:

• Ang scrotum ay pinalaki.
• Lokal na pamamaga at hyperemia.
• Pagtaas ng temperatura hanggang sa mga febrile value na 39-40 °C.
• Matinding masakit na sensasyon.
• Mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing.
• Dysfunction ng apektadong organ.

Sa isang abscess, ang focus sa pamamaga ay limitado ng isang kapsula na naglalaman ng purulent exudate at matatagpuan sa mga tisyu ng scrotum o testicle. Kung masira ang abscess, lumalabas ang purulent-bloody discharge na may hindi kanais-nais na bulok na amoy.

Ang paggamot ng purulent orchitis ay naglalayong alisin ang sanhi ng sakit. Ang mga antibiotics (penicillins, cephalosporins, tetracyclines, macrolides) ay ginagamit upang labanan ang mga pathogen. Kung kinakailangan, ginagamit ang mga antiviral at immunomodulatory na gamot.

Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa symptomatic therapy. Ang pasyente ay inireseta ng mga painkiller at antipyretics. Upang mabawasan ang nagpapasiklab na reaksyon, ang mga compress na may mainit na antiseptikong solusyon at paggamot ng mga testicle na may mga ointment ay ipinahiwatig. Ang isang operasyon ay isinasagawa upang gamutin ang isang abscess. Binubuksan at pinatuyo ng doktor ang purulent focus. Sa partikular na malubhang mga kaso, ang hemicastration ay ipinahiwatig, iyon ay, pag-alis ng apektadong organ.

Viral orchitis

Ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng viral form ng testicular inflammation ay ang mumps virus. Ipinapahiwatig ng mga medikal na istatistika na sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, sa 27% ng mga kaso, ang mga beke ay kumplikado ng talamak na orchitis at sa 20% ng mga kaso ay humahantong sa kawalan ng katabaan ng lalaki. Sa mga matatanda, ang mga bilateral na sugat ay mas karaniwan, habang sa mga bata, ang mga unilateral na sugat ay mas karaniwan.

Ang pangunahing gateway para sa impeksyon ay ang mauhog lamad ng upper respiratory tract. Ang virus ay tumagos sa mga glandula ng salivary at dinadala sa buong katawan sa pamamagitan ng hematogenous na ruta. Ang mga pathogenic microorganism ay nakakahanap ng mga kanais-nais na kondisyon para sa kanilang pagpaparami sa mga glandular na organo, na kinabibilangan ng mga testicle.

Ang mga sintomas ng viral orchitis ay karaniwang bubuo sa ika-5-7 araw mula sa pagsisimula ng viral disease at ipinakikita ng mga sumusunod na palatandaan:

• Lagnat na kondisyon na may mataas na temperatura ng katawan hanggang 39-40 °C.
• Matinding pananakit sa lugar ng scrotum, na lumalabas sa ibabang likod, singit, at ibabang tiyan.
• Ang testicle ay pinalaki at hyperemic.
• Sakit ng ulo, pagduduwal.
• Pangkalahatang pagkalasing ng katawan.
• Masakit na sensasyon sa panahon ng pag-ihi.

Ang mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang mga viral lesyon. Tinutukoy ng mga pagsusuri ang uri ng pathogen at mabisang antibacterial na gamot. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay nagpapakita ng pinsala sa lahat ng mga istruktura ng genitourinary system na maaaring kasangkot sa proseso ng pathological.

Ang paggamot ay konserbatibo sa karamihan ng mga kaso. Ang mga pasyente ay inireseta ng kurso ng antibacterial therapy, mga pangpawala ng sakit at mga anti-inflammatory na gamot. Sa kaso ng matinding masakit na sensasyon, posible ang isang novocaine blockade ng spermatic cord. Kung ang proseso ng pathological ay kumplikado sa pamamagitan ng isang purulent na impeksiyon at ang pagbuo ng isang abscess, pagkatapos ay isinasagawa ang interbensyon sa kirurhiko upang maubos ang purulent formation.