Mga sintomas ng uveitis

Ang mga sintomas ng uveitis ay maaaring naiiba, depende sa lokasyon ng proseso ng nagpapasiklab, ang paglaban ng organismo at ang pathogenicity ng mikroorganismo.

Talamak na anterior uveitis

Ang matinding anterior uveitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng photophobia, sakit, pamumula, pagbawas ng visual acuity at lacrimation. Ang talamak na anterior uveitis ay maaaring mangyari asymptomatically o sa isang bahagyang mapula at isang pandamdam ng "lumulutang na mga puntos" sa harap ng mga mata.

Ang pericorneal (ciliary) na iniksyon na may matinding anterior uveitis ay may kulay-lila na kulay.

Ang mga corneal precipitates ay cellular deposits sa cornea endothelium. Sa pamamagitan ng kanilang kalikasan at pamamahagi, posible na itatag ang inaasahang uri ng uveitis. Ang mga corneal precipitates ay madalas na matatagpuan sa gitna at mas mababang bahagi ng kornea dahil sa hugis nito at paggalaw ng likido sa anterior kamara. Gayunpaman, sa uveitis na nauugnay sa Fuchs syndrome, ang mga corneal precipitates ay nakakalat sa buong endothelium.

• Ang endothelial dust na dulot ng maraming mga selula ay nangyayari sa matinding anterior uveitis at may subacute na daloy ng talamak na pamamaga;
• Ang average na corneal precipitates ay mas karaniwan sa talamak at talamak na anterior uveitis;
• Ang mga malaking corneal precipitates ay karaniwang may anyo ng "droplets of fat" na may waxy ningning at mga katangian ng granulomatous uveitis;
• Ang mga lumang corneal precipitates - karaniwan ay pigmented; ang mga labi ng malaking corneal precipitates ay maaaring katawanin bilang hyalineized na deposito.

Tinutukoy ng mga cell ang aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab.

• ang mga selula sa kahalumigmigan ng anterior kamara ay ipinamamahagi sa grado depende sa halaga nito, na nakita ng biomicroscopy na may pahilig na puwang na 3 mm ang haba at 1 mm ang lapad, na may pinakamataas na pag-iilaw at parangal;
  • <5 cells - +/- 0
  • 5-10 cells = +1;
  • 11-20 cells = +2;
  • 21-50 cells = +3;
  • > 50 na mga cell = +4.
• Ang mga cell sa nauunang bahagi ng vitreous humor ay dapat kumpara sa dami ng mga cell na matatagpuan sa kahalumigmigan na tubig. Sa mga irite, ang mga selula ngunit ang kahalumigmigan ng nauunang silid ay mas malaki kaysa sa kanilang bilang sa vitreous.

Ang kapinsalaan ng matabang kahalumigmigan ay dulot ng liwanag na scattering ng mga protina (ang epekto ng Tyndall), na tumagos sa matubig na kahalumigmigan sa pamamagitan ng nasira na sisidlang iris. Sa kawalan ng mga selula, ang opalescence ay hindi isang tagapagpahiwatig ng aktibidad ng proseso ng nagpapaalab at hindi nangangailangan ng paggamot. Pag-uri-uriin sa mga degree pati na rin sa pagbilang ng mga cell sa anterior kamara.

• Mahina degree: unang nakita = +1.
• Katamtamang antas: ang mga detalye ng iris ay malinaw na nakikita = +2.
• Ipinahayag na antas: ang mga detalye ng iris ay hindi malinaw na nakikita = +3.
• Intensive degree: ang pagbuo ng fibrinous exudate - +4.

Ang mga nodule sa iris ay isang tampok na katangian ng granulomatous na likas na katangian ng pamamaga:

• Ang Knurre nodules ay maliit sa laki at matatagpuan kasama ang margin ng mag-aaral;
• Ang busacca nodules ay mas karaniwan at mas malapit sa paligid ng pupilary margin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Rear Sanctuaries

Ang likod synechiae ay kumakatawan sa isang fusion sa pagitan ng mga iris at ang anterior capsule ng lens. Nabuo sa matinding anterior uveitis, pati na rin ang talamak na nauunang uveitis ng katamtaman at matinding grado. Rear synechiae, na matatagpuan sa paligid ng pupillary margin sa 360 (seclusion pupilae). Humantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng may tubig katatawanan mula sa silid sa likod sa anterior kamara, sa gayon nagiging sanhi ng isang panganganyon ng iris. Ito, sa turn, ay tumutulong upang isara ang anggulo ng anterior silid na may ugat ng iris at ang hitsura ng pangalawang optalmiko hypertension. Matapos ang pagkakasira ng posterior synechia, ang mga bakas ng iris pigment ay maaaring manatili sa anterior capsule ng lens.

Iba pang mga komplikasyon ng talamak o paulit-ulit na uveitis: laso-tulad ng keratopathy, cataract, glaucoma, macular edema, pagbubuo ng mga nagpapaalab na lamad at ang phthisis ng eyeball.

Posterior uveitis

Sa mga pasyente na may localization ng namamaga foci sa paligid, ang mga reklamo ay nabanggit tungkol sa "mga lumulutang na puntos" bago ang mga mata at pag-blur ng pangitain. Sa talamak na choroiditis, ang proseso ng pathological ay nagsasangkot ng foveal o paramacular na rehiyon, na siyang sanhi ng pagkawala ng sentrong pangitain. Ang pagbubuwag sa vitreous ay nananatiling isang pasyente na hindi nakita.

Mga tanda ng posterior uveitis:

• Vitreit. Nailalarawan ng pagkakaroon ng mga selula, opacities, opalescence at paglayo ng vitreous. Ang nagpapaalab na precipitates ay sumasaklaw sa ibabaw ng humahawak ng hyaloid membrane.
• Choroiditis. Lumitaw ang malalim, madilaw-dilaw o abuhing foci na may malinaw na mga hangganan. Sa pamamagitan ng di-aktibong proseso ng pamamaga, ang chorioretinal atrophic foci ay puti na may malinaw na mga hangganan at mga pigmented margin.
• Retinitis. Ang retina ay nakakakuha ng isang puting, ulap-tulad ng hitsura, ang mga vessels ay hindi malinaw na visualized. Ang tabas ng nagpapakalat na pokus ay malabo. Mahirap na gumuhit ng linya ng paghati sa pagitan ng malusog at apektadong mga lugar ng retina.
• Vasculitis. Ang pinaka-karaniwan ay ang mga ugat ng retina (periflebit), mas madalas - ang mga arteries (ieriarteritis). Ang aktibong periphlebitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng presensya ng mga puting kasamang banda kasama ang kurso ng mga retinal vessel. Ang sugat ay focal sa kalikasan na may hindi pantay na protrusions ng vascular wall palabas. Sa ilang mga kaso ng periphlebitis, nangyayari ang perivascular na akumulasyon ng granulomatous tissue, na nagiging sanhi ng hitsura ng isang "dripping wax" pattern.

Macular edema

Kasama sa mga ito paglahok sa nagpapasiklab proseso macula racemosa macular edema, ischemia, macular epiretinal lamad pagbuo, retinal vascular hadlang, choroidal neovascularization, retinal pagwawalang-bahala at optic neuropathy.