Mga sintomas at paggamot ng malubhang menopause

Ang bawat babae, anuman ang katotohanan na siya ay higit sa apatnapu't lima, ay nararamdaman na puno ng enerhiya, masayahin, bata at maganda sa panahong ito. Ngunit kapag ang balat ay naging saggy, flabby, wrinkles ay naging mas kapansin-pansin, buhok ay naging thinner, thinner at duller, ang timbang ay mabilis na tumataas, kahit na ang diyeta ay tama, menstrual cycles ay naging irregular - signs ng menopause.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi malubhang menopause

Ang mga estrogen ay nakakaapekto hindi lamang sa reproductive function at mammary glands, kundi pati na rin sa halos lahat ng mga sistema ng katawan: cardiovascular, nervous, respiratory, urinary. Ang aktibidad ng hormonal ay nakakaapekto sa density ng buto, vascular elasticity, ang kondisyon ng mauhog lamad at balat. Karamihan sa mga kababaihan ay nakakaranas ng mga sintomas ng climacteric nang walang labis na kahirapan (katamtamang ipinahayag at hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa).

Ang mga pathological manifestations ng menopause ay: binibigkas na climacteric syndrome at maagang menopause.

[ 3 ], [ 4 ]

Pathogenesis

Para sa marami, ang climacteric na panahon ay nauugnay sa taglagas ng buhay, pagkalanta at ang daan patungo sa katandaan. Isinalin mula sa Griyego, ang "climax" ay nangangahulugang isang hagdan o "hakbang". Ito ay isang mahirap na yugto sa buhay ng isang babae. Maraming nakikita ang climacteric na panahon bilang isang personal na sakuna, ang pagbagsak ng kaligayahan ng babae at isang pakiramdam ng hindi na maibabalik sa mga taon na nabuhay. Ngunit may mga kababaihan na mahinahon, nang walang hindi kinakailangang drama, nakikita ang mga darating na pagbabago, may kumpiyansa na tumingin sa hinaharap at sinusubukang gamitin ang kasalukuyang sitwasyon para sa pagpapabuti ng sarili at pagsasakatuparan sa sarili. Ang mga kababaihan na nakadarama ng menopos ay kalunus-lunos na nagtitiis ng mas mahirap. Ang negatibiti ay lumalabas sa sobrang pagkamayamutin, hysterics, depressed mood at depression. Ang mga babaeng iyon na mahinahong nauugnay sa bagong yugto ng buhay ay may mas kaunting mga problema sa kalusugan.

Imposibleng sabihin nang eksakto kung kailan makakaranas ang isang babae ng menopause at kung paano ito magpapatuloy. Ngunit ang bawat babae na "higit sa apatnapu" ay dapat na maging handa para sa katotohanan na maaaring makaranas siya ng hindi kasiya-siyang mga palatandaan, at kung minsan ang mga sintomas ng malubhang menopause: "mga hot flashes", hindi makatwirang pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, pananakit ng ulo, mga pagtaas ng presyon. Ang mga ito ay sanhi ng mga pagbabago sa hormonal: unti-unting pagkupas ng mga ovary, mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga sentro ng hypothalamus.

Ang climacteric ay isang normal na kondisyong pisyolohikal kung saan nawawala ang kakayahang magkaanak. Ang mga ovary ay gumagawa ng mas kaunting mga estrogen at gestagens, ang mga itlog ay pinakawalan ng mas madalas, at ang regla ay unti-unting humihinto.

May tatlong yugto ng menopause: premenopause, menopause at postmenopause. Sa premenopause (38-45 taon) ang menstrual cycle ay nagambala (ang mga panahon sa pagitan ng mga regla ay nagiging mas mahaba), ang mga ovary ay bumababa sa laki, at ang bilang ng mga follicle sa kanila ay unti-unting bumababa, na humahantong sa pagkalipol ng kanilang hormonal na aktibidad. Ang dami ng paglabas ng regla ay bumababa, ang obulasyon ay unti-unting humihinto. Ang psychoemotional instability (matalim na mood swings, irritability, tearfulness) ay napakalinaw na ipinakikita sa yugtong ito ng menopause. Ang yugto ay tumatagal ng tungkol sa 4-7 taon.

Ang physiological menopause (46-52 taon) ay nailalarawan sa kawalan ng natural na regla sa loob ng 12 buwan (amenorrhea) at ang pagtatapos ng hormonal function ng mga ovary. Ang menopos ay maaaring napaaga (36-39 taon), maaga (40-44 taon) at artipisyal (bilang resulta ng mga interbensyon sa kirurhiko - pag-alis ng matris o mga ovary). Sa kaso ng surgical menopause, ang pagwawasto ng gamot sa mga antas ng hormonal ay kinakailangan.

Ang postmenopause ay kasunod ng menopause at tumatagal hanggang sa mga huling araw ng buhay ng isang babae.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga sintomas malubhang menopause

Ang Climacteric syndrome ay isang malinaw na sintomas ng menopause na katamtaman hanggang sa matinding kalubhaan na nakakasagabal sa normal na buhay ng isang babae.

Tinutukoy ng mga gynecologist ang mga sumusunod na sintomas ng matinding menopause:

• labis na malakas na hot flashes;
• panginginig;
• matinding pananakit ng ulo;
• labis na pagpapawis;
• nerbiyos;
• pagkalimot;
• kawalan ng pag-iisip;
• antok o hindi pagkakatulog;
• kahinaan;
• depresyon.

Minsan ang mga sintomas na ito ay napakalinaw na nakakasagabal sila sa mga normal na aktibidad sa trabaho, humantong sa isang makabuluhang pagkasira sa pangkalahatang kalusugan at nangangailangan ng medikal na atensyon.

Ang isa sa mga uri ng pathological menopause ay maagang menopause, na nangyayari sa edad na 35-40 taon. Ang pangunahing sintomas ay isang extension ng panregla cycle. Ang mga pagkaantala ay nangyayari muna sa loob ng isang linggo, at pagkatapos ay mas matagal. Ang mga agwat ay maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan.

Kasama ng mga karamdaman sa menstrual cycle, ang mga kababaihan ay nakakapansin ng mga malubhang sintomas ng menopause. Ang pinakakaraniwan ay: mga hot flashes, labis na pagpapawis, biglaang pagbabago ng mood, pagbaba ng kakayahang magtrabaho, hindi pagkakatulog o pag-aantok. Ang mga karaniwang reklamo mula sa genitourinary system ay kinabibilangan ng vaginal dryness, mga problema sa sekswal na buhay, partial urinary incontinence kapag bumabahin at umuubo. Nang maglaon, nagsisimula ang mga sakit sa cardiovascular, osteoporosis at mga problema sa nervous system. Ang mga kababaihan na may pathological premature menopause ay nakakaranas ng maagang pag-iipon ng balat, ang hitsura ng malalim na ekspresyon ng mga wrinkles sa mukha, pigmentation, pagkawala ng pagkalastiko at mga pagbabago sa hugis ng mga suso, akumulasyon ng labis na mga deposito ng cellulite sa puwit, hita at tiyan. Ang pagiging sensitibo sa insulin ay bumababa, na puno ng pag-unlad ng type II diabetes.

Diagnostics malubhang menopause

Ang pagtukoy sa hormonal balance ay magbubunyag ng sanhi ng pagbabago sa haba ng cycle. Maaaring magreseta ng mga karagdagang pagsusuri. Ang maagang amenorrhea ay maaaring tanda ng napaaga na pagkabigo ng ovarian, kung saan ang mga reserbang itlog ay hindi ganap na nauubos. Upang matukoy ang sanhi ng maagang menopause, kinakailangan upang matukoy ang mga antas ng FSH at LH. Ang maagang pagsisimula ng menopause ay maaaring nauugnay sa surgical intervention (pagtanggal ng mga obaryo o chemotherapy). Ang maagang pagsisimula ng menopause at malubhang sintomas ay maaaring sanhi ng genetically determined heredity o Turner syndrome, at hindi rin ang abnormal na acceleration ng mga batang babae ang pinakamaliit sa mga dahilan.

Bago simulan ang paggamot, kinakailangang sumailalim sa ultrasound, cytological examination, mammography, atbp.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Paggamot malubhang menopause

Ang kumplikado ng mga hakbang sa paggamot ay batay sa pag-aaral ng hormonal background ng babae at ang appointment ng hormone replacement therapy. Huwag magpagamot sa sarili at mapahiya, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista upang magreseta ng isang indibidwal na plano sa pagwawasto ng hormonal. Ang mga problemang nauugnay sa malubhang pagpapakita ng menopause ay hinarap ng mga gynecologist-endocrinologist.

Ang mga gamot na hormone replacement therapy (HRT) ay inireseta – mga analogue ng sex hormones – estrogens at progestogens. Mabilis na pinapawi ng mga gamot ang karamihan sa mga sintomas ng matinding menopause.

Mayroong maraming mga alamat na nauugnay sa pagkuha ng mga hormonal na gamot. Kung sa ilang kadahilanan ay tumanggi ang isang babae na kunin ang mga ito, ang isang espesyalista ay maaaring mag-alok sa kanya ng iba pang mga paraan ng paggamot. Kabilang dito ang: pagkuha ng phytohormones, homeopathy, non-hormonal drug therapy, paggawa ng sports, wastong nutrisyon, pag-inom ng antioxidants, bitamina at biologically active additives. Ngunit sa bawat indibidwal na kaso, pinipili ng doktor ang mga taktika ng therapy. Maaaring gumamit ng kumbinasyon ng mga hormonal at non-hormonal na gamot. Ang kumbinasyon ng dalawa o tatlong magkakaibang uri ng paggamot ay kadalasang sapat. Ngunit ang lahat ng mga gamot ay pinili nang paisa-isa.

Paggamot na may mga herbal na paghahanda

Ang mga di-hormonal na gamot ay inireseta sa pagkakaroon ng mga kontraindiksyon sa HRT o ang pagtanggi ng babae dito. Ang mga non-hormonal na herbal na paghahanda para sa malubhang sintomas ng menopause ay nagbibigay-daan sa katawan na mas madaling makayanan ang panahon ng pagbagay na nangyayari dahil sa pagbawas o pagkumpleto ng ovarian function.

Matagal nang kilala ang Cimicifuga para sa mga katangian nitong nagpapalit ng hormone. Ang halaman ay may epekto na tulad ng estrogen, na piling kumikilos sa anterior pituitary gland. Ito ay inireseta para sa dysmenorrhea, upang maibalik ang pagiging regular ng menstrual cycle. Kung ang mga reklamo ng pasyente ay may kinalaman sa pagpapakita ng iba't ibang antas ng mastopathy, ang doktor ay maaari ring magreseta ng gamot na naglalaman ng cimicifugia (climadinone).

Ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng itim na cohosh ay indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi.

Ang gamot na Mastodinon ay ginagamit upang gamutin ang mga iregularidad ng panregla, mastopathy at mapawi ang matinding sintomas ng menopause. Naglalaman ito ng cyclamen, igantia, mapangahas na paminta, tigre lily, sari-saring iris, dahon ng tangkay, atbp.

Tumutulong ang Mastodinone na gawing normal ang antas ng mga gonadotropic hormone, nagpapatatag ng balanse ng estrogen at progesterone. Ang mga reaksiyong alerdyi ay bihira kapag gumagamit ng Mastodinone. Ang gamot ay kontraindikado sa malignant neoplasms ng mammary glands, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Para sa paggamot ng mga psycho-emotional disorder na may malubhang sintomas ng menopause, inireseta ang mga infusions, tinctures, at decoctions ng mga ugat ng odolan, hawthorn, at sage.

Ang iba't ibang mga herbal na pagbubuhos ay ginagamit, na kinabibilangan ng: mga matatandang bulaklak, mga bunga ng chanus, ligaw na pansy na damo, walang laman na tinapay na damo, ugat ng willow, buckthorn bark, ugat ng licorice, mga bulaklak ng mallow sa kagubatan at buwaya sa bukid. Inirerekomenda na gumamit ng belladonna at mga sungay ng matris (bellataminal, belloid, novo-passit). Ang malusog na damo ay matagal nang ginagamit sa paggamot ng mga depressive na estado na may malubhang sintomas ng menopause.

Ang mga herbal at homeopathic na paghahanda ay isang kapalit para sa drug therapy. Ang paggamit ng iba't ibang mga herbal at homeopathic na gamot sa therapy ay may isang bilang ng mga pakinabang, na kinabibilangan ng: kalidad, pagiging epektibo, mahusay na tolerability, halos walang mga side effect at isang maliit na listahan ng mga contraindications. Ang pinakamainam na kumbinasyon ng mga herbal na paghahanda at mga gamot na naglalaman ng hormone, ngunit ang reseta ng lahat ng mga gamot ay nangangailangan ng masusing pagsusuri, konsultasyon sa isang gynecologist-endocrinologist.

Ang pagkakaroon ng malubhang sintomas ng menopause ay isang seryosong dahilan upang mag-alala at kumunsulta sa isang gynecologist. Ang isang nakaranasang espesyalista ay maingat na mangolekta ng anamnesis, pag-aralan ang mga antas ng hormonal at magrereseta ng indibidwal na paggamot. Ang resulta ng therapy ay dapat na ang pag-aalis ng kakulangan sa ginhawa na dulot ng mga hormonal disorder. Ang mga sumusunod ay ginagamit: mga hormonal na gamot, phytoestrogens, mga pandagdag sa pandiyeta, mga bitamina complex, mga gamot na pampakalma na herbal na infusions o mga yari na form ng dosis ng mga sedative.