Mga tabletas para sa pagtatae: ano ang mabisa, mabilis na kumikilos at mura

Kapag nagrereseta ng ilang mga tablet para sa pagtatae, ang mga doktor ay ginagabayan ng etiology ng sintomas na ito, dahil ang pagtatae ay maaaring mangyari dahil sa iba't ibang mga kadahilanan at nakakahawa (bacterial, viral o fungal), dyspeptic o nakakalason. Ang pagtatae ay maaaring nauugnay sa shigellosis (dysentery) o amebiasis, gayundin sa pagkakaroon ng iba pang mga protozoan parasites sa bituka.

Mga pahiwatig mga tabletas sa pagtatae

Sa anumang kaso, ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga gamot na kasama sa pagsusuri na ito ay isang kondisyon na sinamahan ng madalas na maluwag na dumi na may o walang bloating, bituka spasms dahil sa labis na pagbuo ng gas, na may posibleng pananakit ng tiyan, pagduduwal at pagsusuka (lalo na sa impeksyon ng rotavirus, gastroenteritis at pagkalason sa pagkain).

Hindi alintana kung ginagamit ang mga tabletang antidiarrhea para sa mga matatanda, mga tabletang antidiarrhea para sa mga matatanda o mga tablet na antidiarrhea para sa mga bata, na may nakakahawang pinagmulan ng pagtatae na dulot ng Salmonella spp., Shigella dysenteria at Shigella boydii, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spinal., antiseptic at intestinal na ahente spinal. ay kailangan. Ang mga pangunahing pangalan ng mga gamot ng mga pharmacological group na ito na inirerekomenda ng mga doktor ay kinabibilangan ng:

• nitrofuran antimicrobial agents Furazolidone, Nifuroxazide (kasingkahulugan Enterofuril);
• sulfanilamide na gamot na Phthalazol (iba pang mga pangalan ng kalakalan - Sulfathalidin, Talisulfazole);
• murang antidiarrhea tablets Metronidazole (Metrogyl, Flagyl, Ginalgin);
• antimicrobial at antiparasitic agent ng 8-hydroxyquinoline derivative group - Enteroseptol (Enteritan, Enterozan, Enterokinol at iba pang mga trade name), Chlorquinaldol (Chlorosan, Intensol, Septothal);
• antibiotics Ciprolet (Ciprofloxacin, Tsifran, Cipro); Levomycetin (Chloramphenicol, Chloromycetin, Galomycetin), Tetracycline (para lamang sa pagtatae na nauugnay sa amebiasis);
• Pimafucin (Natamycin), na kumikilos sa Candida fungi at ginagamit para sa pagtatae sa bituka candidiasis;

Dapat itong isipin na ang mga tablet para sa pagtatae at pagsusuka ay iba't ibang mga gamot, para sa higit pang mga detalye tingnan ang - Mga tablet para sa pagsusuka, bilang mga tablet para sa pagtatae at pagduduwal - Mga tablet para sa pagduduwal, pati na rin ang mga tablet para sa pagtatae at lagnat. Gayunpaman, ang paggamit ng mga gamot na naglalayong sirain ang mga pathogen ay magkakaroon ng positibong epekto sa mga tuntunin ng pag-alis ng lahat ng mga sintomas na ito.

Mga mabisang tablet para sa pagtatae, kabilang ang bacterial enterocolitis at pseudomembranous colitis - Loperamide (iba pang mga trade name: Loperamide, Imodium, Enterobene, Neo-enteroseptol). Ang mga enterosorbents ay ginagamit, sa partikular, activated carbon (Carbolene), pati na rin ang capsule form nito - Sorbex.

Para sa pagsusuka, inirerekomenda ang karaniwang Motilium tablets (Domperidone, Motilak, Cilroton) at Motilium - mabilis na natutunaw na mga tablet para sa pagtatae sa ilalim ng dila.

Kung ang tinukoy na mga tablet para sa pagtatae ay maaaring gamitin ng isang nagpapasusong ina ay mapapansin sa seksyong Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Anong mga tablet para sa pagtatae sa panahon ng pagbubuntis ang maaaring gamitin, basahin sa publikasyon - Pagtatae sa panahon ng pagbubuntis

Para sa mga tampok ng paggamot ng mga sakit sa bituka sa mga bata, tingnan ang - Pagtatae sa isang bata

At ang artikulong Paggamot sa pagkalason sa pagkain ay nagbibigay ng detalyadong impormasyon kung aling mga tabletas para sa pagkalason at pagtatae ang inirerekomenda ng mga gastroenterologist at mga espesyalista sa nakakahawang sakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pharmacodynamics

Mga tabletang mabilis na kumikilos para sa pagtatae - Loperamide (Loperamide, Imodium) - bawasan ang peristalsis ng bituka at ang pagnanasang tumae sa pamamagitan ng pagpigil sa reaksyon ng mga opioid receptor ng mga pader ng bituka at pagbabawas ng paglabas ng neurotransmitter acetylcholine. Bilang karagdagan, ang pagpapalabas ng mga prostaglandin mula sa mga mast cell ay nabawasan, na binabawasan ang sakit sa panahon ng spasms ng bituka, kaya ang mga tablet na ito ay nakakatulong sa pagtatae at pananakit ng tiyan, pati na rin sa fecal incontinence sa katandaan (na may pagbawas sa tono ng anal sphincter).

Ang isang antibacterial agent ng nitrofuran group - mga dilaw na tablet para sa pagtatae Furazolidone - ay aktibo laban sa gram-negative bacteria, protozoa at fungi ng genus Candida. Ang sangkap na 5-nitrofurfural, na bahagi ng komposisyon nito, pagkatapos na makapasok sa gastrointestinal tract ay na-convert sa isang lason para sa mga pathogenic microorganism, sa ilalim ng impluwensya kung saan huminto ang maraming mga proseso sa mga microbial cell, at sila ay namamatay.

Ang mga pharmacodynamics ng antimicrobial na gamot na Nifuroxazide (Enterofuril) sa mga kapsula ay magkatulad, ang aktibong sangkap na kung saan ay isang derivative ng 5-nitrofuran - nifuroxazide.

Ang sulfanilamide na gamot na Phthalazol (Phthalylsulfathiazole) ay neutralisahin ang mga mikroorganismo sa pamamagitan ng pag-abala sa synthesis ng mga folate na kinakailangan para sa kanilang pag-unlad. At ang kakayahan ng Phthalazol na mapataas ang synthesis ng endogenous corticosteroids ay nagbibigay ng mga anti-inflammatory properties ng gamot.

Ang gamot na Metronidazole ay may antimicrobial at antiprotozoal na epekto sa pamamagitan ng pagpigil sa paggawa ng mga nucleic acid ng bakterya at protozoa na nakaapekto sa mga bituka, kung wala ito ay hindi nila maaaring kopyahin ang kanilang DNA at dumami. At sinisira ng Enteroseptol ang mga lamad ng cell ng bakterya at protozoa, na huminto sa lahat ng mga proseso ng biochemical sa kanila.

Ang Ciprolet (Ciprofloxacin) ay isang antibiotic ng grupong fluoroquinolone. Hinaharang nito ang aktibidad ng bacterial enzymes at sinisira ang pagtitiklop ng kanilang DNA. Ang Levomycetin at Tetracycline ay may katulad na epekto: pinipigilan nila ang synthesis ng protina sa mga selula ng mga microorganism sa antas ng ribosome, na nag-aalis ng kakayahan ng bakterya na magparami.

Ang antifungal na gamot na Pimafucin (Natamycin) ay kabilang sa polyene antibiotics ng macrolide group at sinisira ang Candida fungi sa pamamagitan ng pagpigil sa synthesis ng sterols sa kanilang mga cell wall.

Dahil sa aktibidad nito sa ibabaw, ang activated carbon ay sumisipsip ng mga lason sa mga bituka, na binabawasan ang kanilang negatibong epekto sa gastrointestinal tract, iyon ay, ang pag-detox ng katawan.

Ang antiemetic effect ng Motilium tablets ay ibinibigay ng aktibong sangkap na domperidone, na humaharang sa mga receptor ng dopamine sa gastrointestinal tract at utak.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pharmacokinetics

Malayang hinihigop sa bituka, higit sa 93% ng gamot na Loperamide (Loperamide, Imodium) ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo; ang biotransformation ay nangyayari sa atay, ang gamot ay excreted sa feces; Ang T1/2 ay mula 9 hanggang 12 oras.

Humigit-kumulang limang oras pagkatapos kumuha ng Furazolidone, ang halaga ng gamot na kinakailangan para sa aktibong pagkilos nito ay pumapasok sa dugo at matatagpuan sa mga bituka. Ang furazolidone ay na-metabolize sa atay at pinalabas sa pamamagitan ng mga bato.

Ang Nifuroxazide (Enterofuril) at Enteroseptol ay may kumpletong kawalan ng sistematikong pagkilos, dahil hindi sila nasisipsip sa dugo sa gastrointestinal tract, ngunit puro sa mga bituka (mula sa kung saan sila ay tinanggal sa panahon ng pagdumi).

Ang Phthalazole ay hindi gaanong hinihigop sa gastrointestinal tract, dahil sa kung saan ito ay aktibo lamang sa mga bituka at excreted sa mga feces.

Ang metronidazole ay mahusay na nasisipsip sa dugo at lahat ng likido sa katawan, na may halos 100% bioavailability. Ang gamot ay pinaghiwa-hiwalay ng mga enzyme ng atay na may mga therapeutically active metabolites. Ang pangunahing ruta ng kanilang paglabas ay sa pamamagitan ng mga bato, na may kalahating buhay na halos walong oras.

Ang antibiotic na Ciprolet (Ciprofloxacin) ay pumapasok sa dugo mula sa gastrointestinal tract (ang maximum na konsentrasyon ay sinusunod 60-90 minuto pagkatapos kumuha ng tablet), ngunit ito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa isang hindi gaanong halaga. Gayunpaman, ang kinakailangang therapeutic na konsentrasyon ng gamot ay pinananatili sa loob ng 12 oras pagkatapos ng isang paggamit. Ang Ciprolet (nang walang hati) ay pinalalabas ng mga bato at bituka.

Ang bioavailability ng Levomycetin kapag kumukuha ng mga tablet ay halos 80%, ang gamot ay tumagos sa dugo, at kalahati ng aktibong sangkap ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang metabolismo ay nangyayari sa atay, ang Levomycetin ay excreted mula sa katawan pangunahin sa ihi; T1 / 2 - 1.5-4 na oras.

Ang tetracycline na ginagamit para sa amebic na pagtatae ay higit sa 65% na na-adsorbed sa gastrointestinal tract at nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa parehong antas. Hindi ito na-metabolize at inaalis sa pamamagitan ng mga bato at bituka na may kalahating buhay na 6 hanggang 12 oras.

Ang aktibong sangkap ng Motilium, domperidone, ay napansin sa dugo sa loob ng 60 minuto pagkatapos kunin ang tablet, na nagbubuklod sa mga serum na protina ng halos 90%. Pagkatapos ng paghahati, ang mga metabolite at bahagi ng hindi nagbabagong domperidone ay pinalabas sa ihi at feces sa loob ng 14-18 na oras.

[ 11 ], [ 12 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang mga tabletang Loperamide (Loperamide, Imodium) ay kinukuha nang pasalita - 4 mg tatlong beses sa isang araw (hanggang sa huminto ang pagtatae, ngunit hindi hihigit sa dalawang araw); mga bata 2-8 taong gulang - 0.004 mg bawat kilo ng timbang ng katawan. Mayroong isang paraan ng paglabas - chewable tablets para sa pagtatae Diara (naglalaman ng loperamide). Sa mga unang palatandaan ng pagtatae, dapat kang nguya ng dalawang tableta (mga bata - isa), at pagkatapos ay ngumunguya ng isang Diara tablet pagkatapos ng bawat maluwag na pagdumi.

Ang Furazolidone ay kinuha pagkatapos kumain - dalawang tablet tatlo hanggang apat na beses sa isang araw (ang karaniwang tagal ng paggamit ay tatlong araw, sa mga malubhang kaso - hanggang sa isang linggo).

Ang pag-inom ng Nifuroxazide (Enterofuril) tablets ay hindi nakadepende sa pagkain; ang dosis para sa mga matatanda at bata na anim na taong gulang at mas matanda ay dalawang tablet bawat 6 na oras.

Ang Phthalazole sa mga tablet na 0.5 g ay inireseta din ng dalawang tablet, ngunit tuwing 4 na oras sa loob ng tatlong araw, pagkatapos nito ay kinuha ang gamot tuwing 6-8 na oras para sa isa pang dalawang araw. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga batang wala pang pitong taong gulang ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan - 0.2 g bawat kilo, at mas matanda kaysa sa edad na ito, kalahati ng dosis ng pang-adulto ang kinukuha.

Inirerekomenda na uminom ng Enteroseptol tatlong beses sa isang araw, isa o dalawang tableta (pagkatapos kumain) sa loob ng 10 araw (ang maximum na tagal ng paggamit ng Phthalazole ay 28 araw).

Para sa bacterial diarrhea, ang Ciprolet tablet ay dapat inumin bago kumain - 250-500 mg dalawang beses sa isang araw para sa lima hanggang pitong araw. Ang mga tablet ng Levomycetin ay may parehong dosis, ngunit dapat itong inumin hanggang apat na beses sa isang araw sa loob ng sampung araw.

Ang Tetracycline (250 mg tablets) ay karaniwang inireseta na inumin dalawang beses sa isang araw (para sa mga batang wala pang pitong taong gulang - kalahati ng isang tableta). Ang isang solong dosis ng Pimafucin ay isang tablet (100 mg), ang bilang ng mga dosis bawat araw ay hindi bababa sa apat, ang kurso ng paggamot para sa bituka candidiasis na may pagtatae ay mula 5 hanggang 10 araw.

Pinapayagan na kumuha ng activated charcoal tablet hanggang apat na beses sa isang araw (dalawa hanggang tatlong tablet sa isang pagkakataon), at Motilium - hindi hihigit sa dalawang tablet bawat araw.

[ 21 ], [ 22 ]

Gamitin mga tabletas sa pagtatae sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, ipinagbabawal na gamitin ang: Loperamide tablets (Lopedium, Imodium), Enteroseptol, Metronidazole, Ciprolet, Levomycetin, Tetracycline, Motilium.

Tungkol sa paggamit ng Furazolidone, Nifuroxazide (Enterofuril), Phthalazole at Pimafucin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang desisyon ay ginawa ng dumadating na manggagamot, batay sa isang pagtatasa ng inaasahang benepisyo sa ina at ang kaugnayan nito sa mga potensyal na panganib sa pag-unlad ng fetus at kondisyon ng sanggol.

Contraindications

Ayon sa opisyal na mga tagubilin para sa mga gamot, ang mga contraindications para sa paggamit ay kinabibilangan ng:

Loperamide (Loperamide, Imodium) - lagnat, dugo sa dumi, sagabal sa bituka, edad sa ilalim ng dalawang taon;

Furazolidone - malubhang pagkabigo sa bato, edad sa ilalim ng 12 buwan;

Nifuroxazide (Enterofuril) - pagkabata;

Metronidazole - nabawasan ang mga antas ng leukocytes sa dugo, epilepsy, pagkabigo sa atay;

Enteroseptol - allergy sa yodo, mga problema sa atay at bato, pinsala sa peripheral nervous system, kabilang ang optic nerve;

Phthalazole - talamak na pagkabigo sa bato at/o glomerulonephritis, talamak na hepatitis, hyperthyroidism, bituka na bara;

Ciprolet - hypersensitivity sa fluoroquinolone antibiotics;

Levomycetin - functional insufficiency ng atay at/o bato, mga sakit sa dugo, edad sa ilalim ng tatlong taon;

Tetracycline - leukopenia, mycosis, malubhang allergy, edad sa ilalim ng walong taon;

Activated carbon - gastric ulcer at ulcerative bituka pathologies;

Motilium - gastrointestinal dumudugo, bituka sagabal, pituitary neoplasia (sa partikular, prolactinoma).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga side effect mga tabletas sa pagtatae

Ang mga antidiarrhea tablet na kasama sa pagsusuri ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

Loperamide (Loperamide, Imodium) - sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, tuyong bibig, sakit sa rehiyon ng epigastric;

Furazolidone - pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, pantal sa balat, reaksyon ng anaphylactic;

Nifuroxazide (Enterofuril) - dyspepsia, mga reaksiyong alerdyi;

Phthalazole – pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, pagbabago sa dugo, kakulangan sa bitamina (sa partikular, B1, B6, B9, B12).

Metronidazole - pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, kawalang-tatag ng psycho-emosyonal, pananakit ng kasukasuan, kombulsyon;

Enteroseptol - dyspepsia, mga reaksyon sa balat, arthralgia, rhinitis, ubo;

Ciprolet, Levomycetin at Tetracycline - pagduduwal, pagsusuka, sakit sa rehiyon ng epigastric, pagtaas ng rate ng puso, hyperhidrosis, pantal sa kabayo, pagtaas ng pagkapagod, hindi pagkakatulog, leukopenia at thrombocytopenia, kapansanan sa diuresis;

Pimafucin - pagduduwal at pansamantalang pagtaas ng pagtatae;

Aktibong carbon - mga karamdaman sa bituka;

Motilium - mga pantal sa balat, pulikat ng bituka, mga karamdaman sa paggalaw, gynecomastia.

[ 19 ], [ 20 ]

Labis na labis na dosis

Sa karamihan ng mga kaso, ang labis na dosis ng mga nakalistang gamot ay humahantong sa pagtaas ng kanilang mga side effect. Bilang karagdagan, ang paglampas sa therapeutically justified na dosis ng Furazolidone ay maaaring magdulot ng nakakalason na pinsala sa mga selula ng atay (nangangailangan ng hemodialysis), at ang labis na dosis ng Levomycetin at tetracycline ay maaaring makapinsala sa mga hematopoietic na organo, pandinig at paningin.

Hindi katanggap-tanggap na lumabag sa dosis ng Motilium tablets: maaari itong maging sanhi ng pagtaas ng antok at pag-unlad ng mga karamdaman sa paggalaw. Karaniwan, ito ay sapat na upang ihinto ang pag-inom ng gamot at hugasan ang tiyan.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga gamot ng grupong nitrofuran at Metronidazole, kapag nakikipag-ugnayan sa mga gamot na naglalaman ng ethyl alcohol, ay nagdudulot ng pagduduwal at pagsusuka. Ang sabay-sabay na paggamit ng Furazolidone, Levomycetin at Tetracycline ay hindi katanggap-tanggap. Ang Phthalazole ay hindi rin maaaring gamitin kasama ng Levomycetin - upang maiwasan ang pagbuo ng leukopenia; bilang karagdagan, pinahuhusay nito ang epekto ng Metronidazole.

Ang mga fluoroquinolones (Tsiprolet) ay hindi ginagamit kasabay ng hindi direktang anticoagulants, NSAIDs, ngunit posible ang kanilang kumbinasyon sa aminoglycoside antibiotics ng grupong cephalosporin.

Ang mga tagubilin para sa Levomycetin ay tandaan ang hindi pagkakatugma nito sa paracetamol, cytostatics, barbiturate sleeping pill. Dapat tandaan na binabawasan ng Levomycetin ang pagiging epektibo ng mga bitamina at hormonal na gamot, pati na rin ang mga antibiotics ng iba pang mga grupo ng pharmacological.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Anuman ang pangkat ng pharmacological kung saan nabibilang ang mga antidiarrheal na tablet na nakalista sa pagsusuri, dapat silang maiimbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag at kahalumigmigan, sa temperatura na +10-15°C hanggang +25-28°C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Shelf life

Ayon sa mga tagagawa, ang shelf life ng Phthalazole ay 4 na taon; Loperamide, Furazolidone, Nifuroxazide, Enteroseptol, Metronidazole, Ciprolet, Levomycetin at Motilium - 3 taon; Tetracycline at activated carbon - 2 taon.

[ 33 ]

Paano ihinto ang pagtatae nang walang mga tabletas?

Ang tradisyunal na gamot at halamang gamot ay nagbibigay ng sagot sa tanong na ito. Ang mga tradisyunal na remedyo na nakakatulong upang makayanan ang pagtatae ay kinabibilangan ng: isang decoction ng pinatuyong balat ng granada, pinatuyong blueberries o bark ng oak (isang kutsara ng mga hilaw na materyales bawat 0.5 litro ng tubig), pati na rin isang sabaw ng mga walnut shell (para sa dalawang baso ng tubig kailangan mong kunin ang mga shell ng tatlo o apat na mani).

Inirerekomenda ng mga herbalista ang pag-inom ng mga decoctions ng mga halamang panggamot tulad ng chamomile (bulaklak), bird cherry (prutas), cinquefoil root o knotweed (bird's knotweed), fireweed (herb), hubad na hernia, gumagapang na wheatgrass (rhizome), medicinal speedwell, saxifrage, malaking plantain (mga bahagi ng lupa), isang chicory.

Ang mga decoction ay inihanda sa rate ng isang kutsara ng tuyong hilaw na materyal sa bawat 250 ML ng tubig at lasing sa araw sa ilang mga dosis. Tandaan lamang na, halimbawa, ang knotweed ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan, at chicory - para sa gastritis at almuranas.

Para sa higit pang kapaki-pakinabang na impormasyon, tingnan ang – Ano ang gagawin kung mayroon kang pagtatae?