Microsporia: Mga sanhi, Sintomas, Diagnosis, Paggamot

Ang microsporia, isang sakit na nakakaapekto sa balat at buhok, ay mas karaniwan sa mga bata.

Mga sanhi at pathogenesis. Ang mga causative agent ng mga microspore ay inuri ng etiologic na mga palatandaan sa mga anthropophile, zoophile at geophiles.

Anthropophilic microsporia ay madalas na sanhi ng microsporum audouinii at microsporum ferrugineum, ang causative agent ng zoonotic microsporia ay microsporum canis, s. Lanosum.

Ng zooanthropophilic group, ang pinaka-madalas na pathogen ng microsporya ay Microsporum canis (source - kuting, aso, mga bata). Ng anthropophilic group, ang pinaka-karaniwang pathogen ay Microsporum ferrugineum (kalawangin microsporium), mas karaniwan sa Microsporum audouinii. Sa nakalipas na mga taon, ang mga kaso ng pagkatalo ng tao na Microsporum gypseum - lupa saprophyte na kabilang sa isang geopisiko na grupo - ay naging madalas. Nakakaapekto ito sa balat at buhok, lalo na sa mga taong may kaugnayan sa paglilinang ng lupa.

Zoonotic microsporia. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay mga kuting na may microsporia. Mas madalas - adult cats at dogs.

Dalawang peaks tumaas ng saklaw ng zoonotic microsporia - sa huling bahagi ng tag-init at tag-lagas, na coincides na may dalawang litters ng pusa na may isang 2-3% ng mga kaso doon ay isang carriage ng halamang-singaw na walang klinikal na manifestations. Ang isang tao ay nahahawa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa mga may sakit na hayop o hindi direkta sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga bagay, mga bagay na nahahawa sa buhok at kaliskis ng balat ng hayop.

Mga sintomas. Ang panahon ng paglaganap ng sakit ay 3-7 araw. Nakakaapekto ito sa makinis na balat o anit. Gamit ang pagkatalo ng makinis na balat, ang maraming makintab na kulay-rosas na mga spot ng bilugan na hugis ay lumilitaw na may malinaw na mga hangganan. Ang klinikal na larawan ay katulad ng sa ibabaw ng trichophytosis ng parehong lokalisasyon. Gayunpaman, sa microsporia, ang foci ay karaniwang mas malaki kaysa sa trichophytosis at mas malala ang sakit. Nakakaapekto sa Pushkin ang halos lahat ng mga pasyente. Ang microsporia ng makinis na balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga pink na spots ng bilog o hugis-itlog na hugis na 0.5-3 cm ang lapad. Sa paligid zone ng mga spot may mga bula na mabilis na dry out sa crusts. Ang gitnang bahagi ng mga spot ay sakop ng mga kaliskis. Dahil sa centrifugal growth ng foci (na may sabay-sabay na resolusyon sa gitna), ang mga indibidwal na elemento ay nagiging hugis-singsing. Kasama ang lumang foci, ang mga bago ay umuusbong. Sa mga bihirang kaso, ang bagong (form na "target") ay lumilitaw sa loob ng lumang annular foci. Ang microsporia ng makinis na balat ay clinically hindi makilala sa mga sugat sa balat na may mababaw na trichophytosis.

Sa pamamagitan ng mga sugat ng anit, maraming malalaking binalangkas na foci ng regular na round o hugis ng bilog (na parang naselyohang) na may mga maputi na kaliskis na lilitaw. Karaniwan, ang mga kondisyon ng nagpapaalab ay hindi malinaw na ipinahayag. Sa isang microsporia na dulot ng isang malambot na mikrosporoma, ang pinakakaraniwang pinsala sa buhok sa pagsiklab ay sinusunod. Ang buhok sa sugat ay nasira ng mataas (5-8 mm sa itaas ng pangkalahatang antas ng balat) at isang puting kaso ang nakikita sa base ng apektadong buhok - spores ng fungus na pumapalibot sa apektadong buhok tulad ng pagkabit.

Para sa mga fluorescent diagnostic microspores ay karaniwang gumagamit ng mercury-quartz lamp - walang galaw o portable na may isang uviol filter (salamin impregnated na may nikel salts). Ang filter na ito ay nagpapadala lamang ng maikling ultraviolet ray. Buhok apektado mikrosporum (mahaba at vellus), kapag irradiated sa ultraviolet rays maikling sa isang madilim na silid na naiilawan maliwanag berde, at ang kanyang buhok, sinaktan mikrosporum kalawangin, lumiwanag maliwanag. Given na iodine at ointments papatayin ang glow, ang pag-aaral ay paulit-ulit na 3 araw pagkatapos ng paghuhugas ng ulo ng pasyente. Ang mga plato ng kuko na may parehong uri ng microspores ay bihirang apektado.

Iba't ibang diagnosis. Ang sakit ay naiiba mula sa anthroponous microsporia, seborrheic eksema, trichophytosis, favus, pink na Zhibera.

Ang aptroponous microsporia ay itinuturing na mas nakakahawang sakit kaysa sa sakit na zoonotic. Ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa pasyente o sa pamamagitan ng kanyang damit, damit, kumot, buhok gunting. Kadalasan, ang mga bata ay nagdurusa dito. Ang impeksiyon ay na-promote ng hypovitaminosis, microtrauma, immune disorder.

Mga sintomas. Ang tagal ng paglaganap ay 4-6 na linggo. Nangyayari ito nang higit sa lahat sa mga bata. Anthroponous microsporia ng makinis na balat ay kahawig ng mababaw na trichophytosis: bilugan, malinaw na delineated, natatakpan ng kaliskis, nodules at blisters sa foci sa paligid, kadalasang bumubuo ng mga inscribed ring. Sa anit, ang mga sugat ay matatagpuan higit sa lahat sa mga occipital, temporal at parietal na mga rehiyon. Ang mga ito ay maliit, may malinaw na mga hangganan, isang ugali upang manirahan sa nasa gilid na zone ng paglago ng buhok, pagsamahin at bumuo ng foci ng mga polycyclic na balangkas na may pinong-lamellar ecdysis. Ang buhok ay lumalabas sa taas na 6-8 mm sa itaas ng antas ng balat at mukhang pinutol (kaya ang pangalan na "ringworm").

Iba't ibang diagnosis. Ang sakit ay dapat na nakikilala mula sa zoonotic microsporia, seborrheic eczema, favus, trichophytosis, pink lichen Gilber.

Diagnostics. Ang clinical diagnosis ng microsporia ng anit ay kinumpirma ng mga positibong resulta ng mikroskopikong pagsusuri ng buhok, kultura ng pathogen at isang malinaw na berdeng glow ng apektadong buhok sa panahon ng luminescent na pagsusuri. Ang diagnosis ng microsporia ng makinis na balat ay nakumpirma batay sa pagtuklas ng mycelium at mga spora sa mga antas ng balat mula sa mga sugat at kultura.

Paggamot. Ang mga pasyente na may maramihang (higit sa tatlo) foci sa balat o may sugat sa anit ay naospital. Ng systemic antimycotics, griseofulvin, lamizil, itraconazole ay malawakang ginagamit.

Griseofulvin pinangangasiwaan 22 mg / kg body timbang hanggang sa unang negatibong esse fungi sa isang araw-araw na pananaliksik, na sinusundan ng 2 linggo ng bawal na gamot pinangangasiwaan sa pamamagitan ng mga araw at pang - 2 beses sa isang linggo, hanggang sa resolution ng clinical manifestations at tatlong negatibong pagsusuri para sa mga pagitan fungi sa 5-7 araw.

Lamisil inilalapat sa mga sumusunod na dosis: 94 mg para sa mga bata na timbang 10-20 kg, 187 mg para sa 40 kg ng timbang ng 20, na kung saan ay 1.5 beses na mas mataas kaysa sa inirerekomenda ng tagagawa, at may bigat ng 40 kg at sa itaas, pati na rin mga matatanda - 250 mg .

Ang lokal na paggamot ay inireseta para sa mga solong sugat sa balat at walang paglahok ng buhok sa proseso ng pathological. Para sa panlabas na paggamot, gumamit ng 3-5% na solusyon ng yodo, 10% -un sulfuric ointment 2 beses sa isang araw. Ang isang mahusay na therapeutic effect ay sinusunod kapag gumagamit ng 1% cream zalain, travogen, mycospores at iba pang antimycotics. Ng mga antifungal na gamot, ang pinaka-epektibong ay lamizil sa anyo ng isang 1% cream o spray.

Para sa pag-iwas sa sakit kinakailangan na suriin ang lahat ng mga miyembro ng pamilya sa clinically at sa ilalim ng fluorescent lamp. Ito ay kinakailangan upang mahuli ang mga walang bahay na pusa para sa inspeksyon. Ang kuwarentenas ay itinatag sa mga institusyon ng mga bata sa loob ng 2 linggo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]