Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Nakakalason na epidermal necrolysis: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Nakakalason ukol sa balat necrolysis - acute bullous lesyon ng balat at mauhog membranes (Lyell syndrome, staphylococcal dusdos balat syndrome, bullous rashes neobilnye, epidermolysis necrotizing polymorphic, nakakalason ukol sa balat necrolysis-allergic, atbp ...). Sa pagitan ng bawal na gamot bullous dermatitis, nakakalason ukol sa balat necrolysis at Stevens-Johnson sakit ay walang pundamental na kaibahan, mayroong isang mapaghambing pagkakaiba sa antas ng mga pagbabago sa balat at mauhog membranes. Ito ay ipinapalagay na ang lahat ng tatlong mga form mga varieties ng pamumula ng balat multiforme may cystic porazhenie4 balat at mauhog membranes.
Ano ang nagiging sanhi ng toxic epidermal necrolysis?
Ang pinakakaraniwang sakit ay bubuo pagkatapos kumuha ng sulfonamides at antibiotics. Ang sakit ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga gamot: amidopirin, phenolphthalein, aspirin, aminazine, phenylbugazone, pati na rin ang mga bakuna, serum. Ang pinakamahalaga ay ang dating sensitization, ang koneksyon sa nakakaapekto sakit, mayroong isang madalas na kumbinasyon ng isang viral infection sa drug sensitization.
Ang pathogenesis ng sakit ay hindi kilala. Ipagpalagay na isang mekanismo ng autoimmune. Pagkatapos prodromal panahon nailalarawan sa pamamagitan ng ang hitsura ng pamumula ng balat, sa paligid ng bibig at mata mabilis na lumalawak na lugar ng pamumula ng balat, may mga bula na may sires at sires, hemorrhagic nilalaman, pagguho ng lupa, malubhang toxemia. Ulcerated mucosa ng bibig lukab, tatagukan, larynx, tiyan, at ito ay nagpapalala sa sakit. Ang kabagsikan ay umaabot sa 30-40%.
Mga sugat sa mata
Ang balat ng eyelids at ang periorbital area ay maaaring maapektuhan sa parehong paraan tulad ng balat ng iba pang mga bahagi ng katawan. Ang conjunctivitis ay kadalasang banayad, na may muco-purulent discharge, ay nabanggit sa halos lahat ng mga pasyente. Ang apektadong conjunctiva ay maaaring humantong sa kapansanan sa paglipat ng eyelids, ulceration ng kornea, na sinusundan ng pagbuo ng magaspang corneal vascularized scars at isang makabuluhang pagbawas sa paningin.
[1]
Ano ang kailangang suriin?
Paano masuri?
Anong mga pagsubok ang kailangan?
Paggamot ng nakakalason na epidermal necrolysis
Ilapat ang malakas na desensitizing therapy, glucocorticoids sa katamtaman dosis (lalo eritrematoznoy hakbang), disintoxication therapy, cardiovascular gamot, bitamina, sa ilang mga kaso ng isang dugo pagsasalin ng dugo.
Kapag ang mga sugat sa mata ay nangangailangan ng paggamot ng mga eyelids na may pag-alis ng mga crust ng pagpapatayo. Ang partikular na atensyon ay binabayaran upang maprotektahan ang kornea mula sa pagpapatayo at napapanahong paggamot ng trichiasis. Sa isang matinding panahon, ang mga ointment na may corticosteroids ay inireseta, mga antibacterial na paghahanda, na sinusundan ng mga patak sa mata na may polyglucin, polyacrylamine. Ang lokal na antibacterial therapy ay kinakailangan sa kaso ng ulceration ng cornea.