Nebicor

Ang Nebicor ay isang α- at β-adrenergic blocker.

Mga pahiwatig Nebicora

Ito ay ginagamit upang mapababa ang labis na mataas na presyon ng dugo (bilang monotherapy o kasabay ng iba pang mga gamot na antihypertensive), at gayundin upang gamutin ang angina pectoris at coronary heart disease.

Paglabas ng form

Ang sangkap ay inilabas sa mga tablet na may dami ng 5 mg. Sa loob ng blister pack ay mayroong 10 ganoong tableta. Sa kahon ay may 3 plato.

Pharmacodynamics

Pinipigilan ng gamot ang aktibidad ng β1-adrenoreceptors, at pinapagana din ang pagbubuklod ng endothelium-derived relaxing factor (NO). Ang pagbaba sa presyon ng dugo ay nangyayari dahil sa isang pagbawas sa mga halaga ng OPSS at CBV, pati na rin ang cardiac output, at bilang karagdagan, dahil sa isang pagbagal sa pagbuo ng renin at isang bahagyang pagkawala ng sensitivity ng mga baroreceptor. Ang antihypertensive effect ay madalas na nagpapakita ng sarili pagkatapos ng 7-14 na araw, na may kumpletong pagpapapanatag sa loob ng 1 buwan.

Binabawasan ng gamot ang rate ng puso sa panahon ng ehersisyo at sa pahinga, pati na rin ang kaliwang ventricular diastolic na presyon ng dugo. Pinapabuti din nito ang estado ng diastolic cardiac filling, binabawasan ang pangangailangan ng myocardium para sa oxygen (antianginal effect) at binabawasan ang myocardial weight (sa pamamagitan ng 9.7%) kasama ang mass index nito (ng 5.1%). Ang impormasyong nakuha sa pang-araw-araw na pagsubaybay ay nagpapakita na ang Nebikor ay may positibong epekto sa mga halaga ng pang-araw-araw na ritmo ng presyon ng dugo (kapwa sa mga indibidwal na may malusog na tagapagpahiwatig at sa mga may mga karamdaman nito).

Walang negatibong epekto sa mga proseso ng metabolismo ng lipid.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ito ay nasisipsip sa isang mataas na rate. Ang mga halaga ng bioavailability sa mga taong may mataas na rate ng metabolic process (na may epekto ng unang liver pass) ay 12%. Kasabay nito, sa mga taong may mababang metabolic rate, ang tagapagpahiwatig na ito ay halos kumpleto.

Ang synthesis ng protina sa loob ng plasma ay 98%. Ang mga halaga ng balanse sa mga taong may mabilis na metabolismo ay sinusunod pagkatapos ng 24 na oras, at ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 10 oras; na may mabagal na metabolismo, ang kalahating buhay ay 3-5 beses na mas mahaba.

Nagaganap ang pagbabago sa pamamagitan ng mga proseso ng aromatic at alicyclic hydroxylation; bahagi ng sangkap ay sumasailalim sa N-dealkylation. Ang mga nagresultang amino at hydroxy derivatives ay pumapasok sa conjugation na may glucuronic acid, pagkatapos nito ay itinago sa anyo ng N- at O-glucuronides.

Ang kalahating buhay ng hydroxymetabolites sa mga indibidwal na may mataas na metabolic rate ay nasa average na 24 na oras, habang sa mga indibidwal na may mababang metabolic rate ito ay dalawang beses ang haba.

Ang paglabas ng gamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga bato (40%) at mga bituka (60%). Ang sangkap ay dumadaan sa BBB at pinalabas kasama ng gatas ng ina.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat inumin nang pasalita, sa parehong oras ng araw; ang tableta ay hindi ngumunguya, ngunit nilamon ng simpleng tubig. Ito ay kinuha kasama o pagkatapos ng pagkain. Ang dosis ay 5 mg isang beses sa isang araw.

Ang mga taong may kidney failure, gayundin ang mga taong higit sa 65 taong gulang, ay dapat uminom ng 2.5 mg ng gamot bawat araw.

Pinapayagan na kumuha ng hindi hihigit sa 10 mg ng Nebicor bawat araw.

Gamitin Nebicora sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay pinahihintulutan lamang kung mayroong mahigpit na mga medikal na indikasyon.

Sa panahon ng therapy, dapat mong iwasan ang pagpapasuso.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• ang pagkakaroon ng hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
• sinus bradycardia (mga halaga sa ibaba 45-50 beats / minuto);
• SSSU;
• nabawasan ang presyon ng dugo;
• cardiogenic shock;
• AV block 2-3 degree;
• matinding pagpalya ng puso na hindi sumasang-ayon sa therapy;
• disorder ng mga proseso ng daloy ng paligid ng dugo;
• sinoatrial block;
• mga problema sa pag-andar ng atay;
• bronchospasms o bronchial hika.

Mga side effect Nebicora

Ang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng iba't ibang mga epekto:

• mga karamdaman na nakakaapekto sa paggana ng sistema ng nerbiyos at mga organo ng pandama: pagkahilo, paresthesia, isang pakiramdam ng kahinaan at pagkapagod, pati na rin ang pananakit ng ulo ay madalas na lumilitaw. Paminsan-minsan, nangyayari ang mga bangungot o nagkakaroon ng depresyon. Posible ang pansamantalang kapansanan sa paningin;
• mga karamdaman sa gastrointestinal: kung minsan ay lilitaw ang paninigas ng dumi, pagtatae, pagsusuka, pagdurugo o pagduduwal;
• mga problema sa pag-andar ng cardiovascular system at mga proseso ng hemostasis na may hematopoiesis: AV block, symptomatic form ng bradycardia, pagpalya ng puso, nabawasan ang presyon ng dugo at exacerbation ng intermittent claudication;
• iba pang mga palatandaan: mga pagpapakita sa epidermis at bronchial spasms.

[ 1 ]

Labis na labis na dosis

Mga palatandaan ng pagkalason: pagbaba ng presyon ng dugo, bradycardia, matinding pagpalya ng puso, at bronchial spasms.

Upang maalis ang mga karamdaman, isinasagawa ang gastric lavage, inireseta ang mga laxative at activated carbon. Ang artipisyal na bentilasyon at atropine ay maaari ding ibigay (sa kaso ng pagtaas ng vagotonia o bradycardia), pati na rin ang mga kapalit ng plasma o plasma; kung kinakailangan, ginagamit ang mga catecholamines.

Upang pigilan ang epekto ng pagharang ng β-adrenergic, ang isoprenaline hydrochloride ay pinangangasiwaan (intravenously, sa mababang rate, na may paunang dosis na 5 mcg/minuto hanggang sa makamit ang ninanais na resulta) at dobutamine (paunang dosis na 2.5 mcg/minuto). Kung ang pagpapabuti ay hindi nangyari, ang glucagon ay ginagamit (intravenous injection ng 50-100 mcg/kg, at pagkatapos ay paulit-ulit pagkatapos ng 60 minuto - pagbubuhos ng 70 mcg/kg/hour).

Kapag nabuo ang AV block, ginagamit ang transvenous cardiac stimulation.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga gamot na humaharang sa aktibidad ng mga channel ng Ca ay nagpapalakas sa pagharang ng mga proseso ng pagpapadaloy ng AV.

Ang Class 1 na antiarrhythmic na gamot, pati na rin ang amiodarone, ay nagpapahaba sa panahon ng pagpapadaloy ng mga impulses ng paggulo sa loob ng atria.

Ang mga anesthetic agent (tulad ng cyclopropane, ethoxyethane at trichloroethylene), barbiturates na may tricyclics, at phenothiazine derivatives ay nagpapahusay ng antihypertensive effect.

Ang Nicardipine na may cimetidine ay nagpapataas ng antas ng plasma ng gamot.

Ang mga sympathomimetics ay katumbas ng therapeutic activity.

[ 2 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Nebikor ay dapat itago sa temperatura na hindi hihigit sa 30°C.

[ 3 ]

Shelf life

Maaaring gamitin ang Nebikor sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang Nebicor ay hindi ginagamit sa pediatrics.

[ 4 ]

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga gamot na Binelol, Nebilet na may Nevotens, pati na rin ang Nebivator at Nebilong.