Neurodiclovite

Ang Neurodiclovit ay may antipyretic, anti-inflammatory at analgesic na aktibidad.

Mga pahiwatig Neurodiclovita

Ginagamit ito para sa mga sumusunod na uri ng rheumatic pathologies:

• iba't ibang neuralgias o neuritis;
• arthritis ng binibigkas na gouty na pinagmulan, na talamak sa kalikasan;
• talamak na uri ng polyarthritis o arthrosis;
• spondyloarthritis o ankylosing spondylitis;
• nagkakaroon ng rayuma sa extra-articular area, na nakakaapekto sa malambot na mga tisyu.

[ 1 ]

Paglabas ng form

Ang sangkap ay inilabas sa mga kapsula - 10 piraso sa loob ng isang cellular package. Ang isang pakete ay naglalaman ng 3 o 5 ganoong mga pakete.

Pharmacodynamics

Ang gamot ay may non-selective inhibitory effect sa COX-1 at COX-2, at bilang karagdagan ay binabawasan ang antas ng PG sa zone ng pamamaga at pinipigilan ang pagbuo ng mga proseso ng metabolismo ng arachidonic acid.

Sa kaso ng mga sugat sa rayuma, binabawasan ng gamot na ito ang sakit ng kasukasuan at pamamaga, pati na rin ang tindi ng paninigas sa umaga. Salamat sa ito, ang aktibidad ng motor ng mga joints ay makabuluhang napabuti.

Pinapatatag ng Pyridoxine hydrochloride ang pag-andar ng nervous system. Ito ay isang coenzyme ng mahahalagang enzyme na matatagpuan sa loob ng nervous tissue. Kasama nito, ang sangkap ay nakikilahok sa pagbuo ng biosynthesis ng karamihan sa mga neurotransmitter.

Ang Thiamine hydrochloride pagkatapos na dumaan sa katawan ay binago sa isang bahagi ng cocarboxylase. Ang sangkap na ito ay isang coenzyme ng karamihan sa mga enzyme at isang mahalagang bahagi ng mga metabolic na proseso. Ito ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa mga proseso ng neuronal synaptic excitation.

Tinutulungan ng Cyanocobalamin na gawing normal ang hematopoiesis, pati na rin ang pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo; ito ay isang kalahok sa isang malaking bilang ng mga biochemical na proseso na kinakailangan para sa matatag na paggana ng katawan. Kasabay nito, ang sangkap ay may positibong epekto sa mga proseso na nagaganap sa loob ng nervous system. Ang mga anyo ng coenzyme ng elementong ito ay kinakailangan para sa cellular growth at renewal.

Pharmacokinetics

Ang kumbinasyon ng mga B-bitamina na nakapaloob sa gamot (cyanocobalamin na may pyridoxine at thiamine) ay nagpapahusay sa analgesic na aktibidad ng diclofenac.

Ang Diclofenac ay may ganap na pagsipsip sa mataas na bilis, ngunit ang paggamit ng pagkain ay nagpapabagal sa prosesong ito sa loob ng ilang oras (1-4 na oras), at sa parehong oras ay binabawasan ang Cmax ng aktibong elemento ng 40%. Kapag ang pagkuha ng mga kapsula nang pasalita, ang antas ng Cmax ay nabanggit pagkatapos ng 2-3 oras. Ang indicator na ito ay may linear na pagdepende sa laki ng dosis na ginamit.

Ang mga halaga ng bioavailability ng gamot ay 50%; ang sangkap ay may makabuluhang synthesis sa protina ng dugo. Ang kalahating buhay mula sa synovium ay humigit-kumulang 4-5 na oras. Ang mga halaga ng Cmax sa loob ng synovium ay naitala nang humigit-kumulang 3 oras mamaya kaysa sa loob ng plasma.

Ang bahagi ng aktibong elemento (50%) ay sumasailalim sa intrahepatic cleavage. Ang mga proseso ng metabolic ay bubuo pagkatapos ng conjugation, pati na rin ang hydroxylation ng elemento na may glucuronic acid. Ang istraktura ng enzyme na P450 CYP2C9 ay nakikilahok sa mga proseso ng cleavage ng gamot. 65% ng gamot ay excreted sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng mga metabolic elemento, at mas mababa sa 1% ng mga sangkap ay excreted hindi nagbabago. Ang natitira ay excreted na may apdo (din sa anyo ng mga metabolic na bahagi).

Ang kabuuang halaga ng clearance ay 350 ml/minuto. Ang kalahating buhay ng plasma ay 2 oras. Ang diclofenac ay maaaring mailabas sa gatas ng ina.

Ang mga B-bitamina na nasa Neurodiclovit ay natutunaw sa tubig. Ang Thiamine at pyridoxine ay nasisipsip sa itaas na bahagi ng maliit na bituka. Ang prosesong ito ay pangunahing nakasalalay sa laki ng bahagi. Sa katawan, ang mga sangkap ay sumasailalim sa intrahepatic breakdown at karamihan ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato. Humigit-kumulang 9% lamang ng gamot ang pinalabas nang hindi nagbabago. Kung ang gamot ay kinuha sa malalaking bahagi, tumataas ang bituka ng thiamine at pyridoxine.

Ang pagsipsip ng cyanocobalamin ay higit na tinutukoy ng pagkakaroon ng mga endogenous factor sa itaas na maliit na bituka at tiyan. Ang paggalaw ng elementong ito ay tinutukoy ng aktibidad ng transcobalamin. Pagkatapos ng intrahepatic breakdown, ang sangkap ay excreted pangunahin sa apdo. Mga 6-30% lamang ng bitamina na ito ang inilalabas ng atay.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat inumin nang pasalita - ang mga kapsula ay nilamon nang buo habang kumakain, hinuhugasan ang gamot gamit ang simpleng tubig. Ang mga sukat ng mga bahagi ng dosis ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng patolohiya. Ang average na bahagi ay 1-3 kapsula bawat araw, na katumbas ng 0.1 g ng diclofenac.

Ang mga matatanda ay karaniwang nagsisimula sa pag-inom ng gamot sa pamamagitan ng pag-inom ng 2-3 kapsula bawat araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 3 kapsula. Ang dosis ng pagpapanatili ay 1 kapsula na kinuha 1-2 beses bawat araw.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat sa mga matatandang tao.

Ang mga tinedyer na higit sa 14 taong gulang ay maaaring gumamit ng Neurodiclovit, ngunit ang maximum na dosis nito ay dapat na maximum na 1 kapsula 2 beses sa isang araw.

Ang tagal ng ikot ng paggamot ay tinutukoy ng propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

[ 3 ]

Gamitin Neurodiclovita sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal na magreseta ng Neurodiclovit sa mga buntis na kababaihan.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• malubhang hindi pagpaparaan na nauugnay sa mga bahagi ng gamot;
• pagdurugo na nakakaapekto sa gastrointestinal tract;
• bronchial hika na sinamahan ng polyposis ng ilong mucosa;
• mga karamdaman sa hemostasis;
• panahon ng paggagatas;
• mga karamdaman ng hematopoiesis;
• pagdurugo na nangyayari sa loob ng bungo;
• mga sugat sa loob ng gastrointestinal tract na may erosive at ulcerative etiology (lalo na sa mga panahon ng exacerbation).

Kinakailangan ang pag-iingat kapag ginagamit sa mga sumusunod na kondisyon:

• CHF ng isang congestive kalikasan;
• IHD o anemia, pati na rin ang bronchial hika;
• pagkabigo sa atay o bato;
• diabetes mellitus;
• bituka pathologies ng nagpapaalab genesis;
• alkoholismo;
• sapilitan uri ng porphyria;
• edema syndrome;
• diverticulitis;
• mataas na presyon ng dugo;
• systemic disorder ng connective tissue function;
• matatandang tao.

Bilang karagdagan, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kondisyon ng pasyente sa mga kaso kung saan ang gamot ay ginagamit pagkatapos ng malawak na operasyon.

Mga side effect Neurodiclovita

Ang mga side effect ng medicinal capsules ay kinabibilangan ng:

• pinsala sa atay o gastrointestinal tract: tumaas na antas ng mga enzyme sa atay, pagtatae, pananakit ng tiyan, utot, paninigas ng dumi, pagduduwal, pagdurugo sa loob ng gastrointestinal tract at peptic ulcers (maaaring mangyari ang mga komplikasyon);
• Dysfunction ng sense organs: tinnitus;
• mga karamdaman ng urogenital system: nephrotic syndrome o oliguria na may azotemia, pagbuo ng fluid retention, proteinuria, pati na rin ang tubulointerstitial nephritis, hematuria, acute renal failure at necrotic papillitis;
• mga problema sa paggana ng nervous system: pananakit ng ulo o matinding pagkahilo;
• epidermal lesyon: pangangati o pantal;
• mga karamdaman sa paggana ng mga hematopoietic na organo at immune function: leukopenia o thrombocytopenia, eosinophilia, agranulocytosis, at bilang karagdagan, anemia, thrombocytopenic purpura at paglala ng umiiral na impeksiyon.

Kasabay nito, ang mga sumusunod na karamdaman ay paminsan-minsang nangyayari sa atay o gastrointestinal tract: liver necrosis, pancreatitis, jaundice na may colitis, hepatitis at aphthous stomatitis na may cirrhosis, cholecystopancreatitis at hepatorenal syndrome. Bilang karagdagan, ang melena, tuyong mucous membrane, pagsusuka at pinsala sa esophagus ay sinusunod.

Bihirang, nangyayari ang mga dysfunction ng CNS: depression, pangkalahatang kahinaan, mga karamdaman sa pagtulog, pagkamayamutin, matinding pagkabalisa o pag-aantok, pati na rin ang mga bangungot, disorientasyon at kombulsyon. Ang epidermis ay maaari ding maapektuhan - eksema, urticaria, MEE, matinding photosensitivity, alopecia, TEN, nakakalason na dermatitis at pinpoint hemorrhages.

Ang mga sintomas tulad ng malabong paningin, pamamaga sa larynx, pagtaas ng presyon ng dugo, scotoma, pagkagambala sa panlasa, pagkawala ng pandinig, bronchial spasm, diplopia, pneumonitis at ubo ay lumalabas paminsan-minsan. Bilang karagdagan, ang congestive heart failure, extrasystole, pananakit ng dibdib, myocardial infarction, anaphylaxis, pamamaga na nakakaapekto sa dila at labi, ilang sintomas ng anaphylactoid at vasculitis ng allergic na pinagmulan.

[ 2 ]

Labis na labis na dosis

Pagkatapos gumamit ng napakalaking dosis ng gamot, maaaring mangyari ang mga sumusunod na sintomas: pananakit ng ulo, dyspnea, pagsusuka, pati na rin ang pagkahilo at pag-ulap ng kamalayan. Sa mga bata, maaaring mangyari ang myoclonic seizure, pagduduwal, pananakit ng tiyan, pagdurugo, at kidney o atay.

Upang maalis ang mga karamdaman, isinasagawa ang gastric lavage at forced diuresis, at inireseta din ang activated carbon. Ang mga sintomas na hakbang ay ginagawa din. Ang hemodialysis ay halos walang epekto.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kapag gumagamit ng Neurodiclovit, isang pagtaas sa:

• mga indeks ng lithium kapag pinagsama sa mga ahente ng lithium;
• intensity ng mga negatibong sintomas sa kaso ng kumbinasyon sa iba pang mga NSAID;
• ang panganib na magkaroon ng pagdurugo sa loob ng gastrointestinal tract kapag pinangangasiwaan kasama ng GCS;
• therapeutic activity ng potassium-sparing diuretics, pati na rin ang mga gamot na nagpapabagal sa pagsasama-sama ng platelet;
• toxicity at mga antas ng methotrexate.

Ang epekto ng gamot ay humina sa kaso ng kumbinasyon ng mga hypotensive substance at loop diuretics. Ang mga tagapagpahiwatig ng aktibong sangkap (diclofenac) ay nabawasan din kapag pinagsama sa aspirin. Ang pagsipsip ng cyanocobalamin ay nabawasan sa kaso ng pangangasiwa ng gamot kasama ng neomycin, colchicine, pati na rin sa mga hypoglycemic na gamot (halimbawa, biguanidine) at PAS.

Ipinagbabawal na pagsamahin ang gamot sa levodopa, dahil maaari nitong pahinain ang intensity ng antiparkinsonian effect nito. Kasabay nito, maaari nitong bawasan ang hypotensive properties ng mga diuretic na gamot at antihypertensive na gamot, kaya naman ang ganitong kumbinasyon ay ginagamit nang may pag-iingat. Sa panahon ng therapy, kinakailangan na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo. Bilang karagdagan, kinakailangan na uminom ng maraming likido, at sa paunang yugto ng ikot ng paggamot at pagkatapos ng pagkumpleto nito, kinakailangan na subaybayan ang pag-andar ng bato, dahil ang nephrotoxicity ay maaaring umunlad.

Kapag ginamit kasabay ng mga SSRI, ang panganib na magkaroon ng gastrointestinal bleeding ay tumataas.

Ang mga sukat ng bahagi ng mga ahente ng hypoglycemic ay dapat na maingat na subaybayan kapag pinagsama sa Neurodiclovit.

Ang pangangasiwa kasama ng colestyramine o colestipol ay binabawasan ang intensity ng diclofenac absorption ng humigit-kumulang 30-60%. Samakatuwid, maraming oras ang dapat sundin sa pagitan ng mga pangangasiwa ng gamot. Gayundin, ang mga tagapagpahiwatig ng diclofenac ay maaaring mabawasan ng ilang mga gamot na nagpapasigla sa aktibidad ng enzyme (phenytoin na may St. John's wort, pati na rin ang rifampicin na may carbamazepine).

Kinakailangan din na isaalang-alang na sa ilalim ng impluwensya ng 5-fluorouracil ang epekto ng thiamine ay hindi aktibo, at ang mga antacid ay binabawasan ang mga rate ng pagsipsip nito. Ang mga loop diuretics ay may kakayahang pabagalin ang reabsorption ng thiamine ng mga tubules, at sa matagal na therapy binabawasan nila ang mga rate nito.

[ 4 ], [ 5 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Neurodiclovit ay dapat na naka-imbak sa isang madilim, tuyo na lugar na hindi maaabot ng maliliit na bata. Ang pinakamainam na temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C.

[ 6 ]

Shelf life

Maaaring gamitin ang Neurodiclovit sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic substance.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin sa pediatrics.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Blokium B12, Fanigan, Dolex na may Bol-Ran, Cinepar, Diclocaine, Maxigesic na may Diclofenac, pati na rin ang Olfen-75 at Diclofenac C Paracetamol na may Flamidez.