Neurotrophic ulcers

Neurotrophic ulcers mangyari sa mga pasyente na may gitnang o peripheral nervous system. Ito ay pinaka-madalas na nagaganap sa mga pasyente na may neuropathic anyo ng diabetes paa syndrome, central nervous system pinsala at paligid nerbiyos. Sa pamamagitan ng pagbubukod ng diabetes at traumatiko lesyon ng nervous system ay dapat na isang pagkakaiba diagnosis ng sakit na sinamahan ng madaling makaramdam paligid neuropasiya. Kabilang dito ang myelodysplasia, myelomeningocele, syringomyelia, ketong, maramihang esklerosis, amyotrophic lateral sclerosis, pagkabulok ng mga halaman dorsalis (tertiary syphilis) at iba pa. Ang mga nangungunang mga mekanismo ng pagbuo sensitivity ay itinuturing na isang paglabag at permanente o matagal compression at traumatization ng tissue, na humahantong sa kanilang marawal na kalagayan. Samakatuwid neurotrophic ulcers sa karamihan ng mga kaso mangyari sa tindig ibabaw ng paa: ang nag-iisang, takong, sa gilid ibabaw ko at V metatarsophalangeal joints sa bukung-bukong.

Neurotrophic ulser ay bilog, sakop na may siksik na fibrin deposito, flabby granulations, bahagyang exuding, na pinalilibutan ng isang siksikan na dermal roller na may mga phenomena ipinahayag hyperkeratosis, maloboleznenny.

Sila ay may mahinang pagkahilig sa pagpapagaling sa sarili. Ito ay kinakailangan upang lumikha ng mga kondisyon ganap na hindi kasama ang mechanical load sa zone itropiko abala, na kung saan ay ginagamit para sa buong o bahagyang paglabas ng paa na may naglalakad sa panaklay, ang paggamit ng orthopaedic insoles at sapatos, dyipsum overlay naaalis na boot na may isang pambungad para sa maintenance.

Dapat ito ay nabanggit na sumusubok na konserbatibo paggamot neurotrophic ulser higit sa 70% ng mga kaso ay hindi gumawa ng ninanais na resulta, at ang kanilang mga kapaniraan dalas ay umabot sa 10%. Kapag konserbatibo therapy ay hindi epektibo ang paggamit ng iba't ibang pamamaraan plastik skin flap :. Plasticity rotary balat pangunguwalta, VY plastic, Italyano dermepenthesis libreng complex tissue transplant sa microvascular anastomosis, atbp neurotrophic ulcers madalas na magbalik habang pinapanatili neuropasiya.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]