Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Non-occlusive mesenteric ischemia
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang tunay na saklaw ng non-occlusive mesenteric ischemia ay hindi natutukoy, dahil ang proseso ay nababaligtad. Gayunpaman, ito ay kilala na responsable para sa 50% ng mga kaso ng infarction ng bituka. Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng non-occlusive mesenteric ischemia ay ang pagpalya ng puso ng iba't ibang etiologies. Ayon kay S. Rentom, 77% ng mga pasyente na may acute intestinal ischemia ay dumanas ng matinding sakit sa puso. Halos kalahati sa kanila ay may iba't ibang uri ng arrhythmia. Ang papel na ginagampanan ng arrhythmia sa pagbabawas ng cardiac output at pagbuo ng pinsala sa bituka ay sinusuportahan din ng iba pang mga mananaliksik, na eksperimento na napatunayan na ang atrial fibrillation ay humahantong sa isang matalim na pagbaba sa mesenteric na daloy ng dugo. Ang pansin ay binabayaran din sa mga paghahanda ng digitalis, na may pumipili na epekto ng vasoconstrictor sa sirkulasyon ng mesenteric. Ang isa pang kadahilanan na gumaganap ng isang sanhi ng papel sa pagbuo ng non-occlusive ischemia sa ilang mga pasyente ay hemoconcentration, na bubuo pagkatapos ng pangangasiwa ng mabilis na kumikilos na diuretics.
Klinika. Ang mga clinical manifestations ng non-occlusive mesenteric circulatory failure ay katulad ng mga naobserbahan sa embolism o thrombosis ng superior mesenteric artery. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga klinikal na sintomas ay hindi gaanong binibigkas sa non-occlusive ischemia. Ang pananakit ng tiyan ay maaaring hindi talamak kahit sa mga pasyenteng may kritikal na sakit. Samakatuwid, ang mga sintomas ng pagtaas ng hypovolemia at hindi maipaliwanag na metabolic acidosis ay dapat isaalang-alang bilang karagdagang mga pangunahing palatandaan ng non-occlusive ischemia.
Ang angiography sa non-occlusive ischemia ay madalas na hindi nagpapakita ng patolohiya: ang mga mesenteric vessel ng normal na istraktura at patency ay napansin.
Ang paggamot ay nakabatay sa droga kung walang mga sintomas ng peritoneal. Ang mga pagbubuhos ng mga dilator ay ibinibigay, na maaaring magbigay ng magagandang resulta. Ang hitsura ng mga palatandaan ng peritoneal irritation ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng infarction ng bituka at nangangailangan ng kirurhiko paggamot. Ang pagbabala para sa non-occlusive ischemia ay nananatiling hindi kanais-nais dahil sa madalas na kumbinasyon ng lesyon na ito na may malubhang cardiovascular disease.
[