Ointments para sa eksema

Kabilang sa mga dermatotropic na gamot na ginagamit upang gamutin ang mga nagpapaalab na sakit sa balat, na kinabibilangan ng eksema (o atopic dermatitis), kadalasang inireseta ng ointment mula sa eksema - isang lokal na palatandaan.

Indications para sa paggamit sa isang iba't ibang mga ointments - itakda dermatologo diagnosed na eczema sa presensya ng kanyang mga sintomas tulad ng matinding pamumula at pamamaga ng mga apektadong bahagi ng balat, na nagiging sanhi ng nangangati, pantal (vesicles at sires papules) sumipsip, basag, putuk-putok at pagbabalat peels.

[1], [2]

Paglabas ng form

Mahirap i-clear ang lahat ng mga pangalan ng mga ointment mula sa eksema sa isang artikulo, kaya pag-isipan natin ang mga madalas na inirerekomenda ng mga dermatologist na gamitin para sa kanilang mga pasyente.

Kung walang malakas na pamamaga, upang mabawasan ang pangangati at iba pang mga sintomas ng hormonal mag-aplay tulad ointments eksema, tulad ng: sink pamahid (Tsindol, Desitin) ihtiolovaya ungguwento, pamahid naptalina (Naftaderm), 2-5% sulpuriko ungguwento (para sa seborrheic eksema) 2% salicylic ointment, Dermalex.

Ang pagkakaroon ng antiseptic properties, ichthyol ointment, ay maaaring mag-alis ng pamamaga, makakakita ng higit pa sa aming Medicines Handbook - Ichthyol Ointment. At kung paano ito gumagana at kung gaano tama ang salicylic ointment ang ginagamit, basahin ang artikulo - Salicylic ointment

Gayunpaman, sa maraming mga kaso, maaari lamang makatulong sa corticosteroid o hormonal Cream para sa eksema, halimbawa: hydrocortisone pamahid flutsinar (mga trade name, at iba pa - Flukort, sinaflana, Sinoderm.) Trimistin, Diprosalik (Betasalik), at iba pa

Bilang isang patakaran, ang mga paghahanda na naglalaman ng corticosteroids (gawa ng tao hormones ng adrenal cortex), ay ginagamit bilang isang pamahid para sa eksema at dermatitis.

Magtalaga ng ointment para sa eksema bata - depende sa kanyang edad at ang kalubhaan ng sakit - ay dapat na ang doktor, dahil maraming mga bawal na gamot ay may contraindications edad. Kaya, ointments na may corticosteroids ay hindi nalalapat sa mga batang wala pang dalawang taon, dahil sa mas mataas kaysa sa mga may gulang systemic pagsipsip ng corticosteroids. Of pangwakas kahalagahan sa paggamot ng eksema ang bata ay may balat moisturizing at mga doktor inirerekomenda, sa kawalan ng pagpakita pantal pamahid-apply emollients, hal, D-Panthenol (Dexpanthenol, Bepanten). Ngunit marahil ang bata ay lapitan ang dermatological cream Dermaleks Repair Eczema Mga Sanggol (ayon sa mga tagagawa, ligtas para sa mga bata mula sa dalawang buwan) o cosmeceutical may extracts ng mansanilya, kalendula at aloe vera (sa batayan ng lanolin o puti petrolatum).

Ang paggamot ng microbial eczema na may ointments ay inirerekomenda na natupad sa tulong ng mga gamot tulad ng Prefuzin (Fusiderm), Triderm, Argosulfan. Gayundin malakas na mga ointment na may eksema - Trimistin at Flucinar.

Ang unguento dry eksema, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na desquamation ng epidermis: 3% ichthyol Ointment Ointment naptalina (5-15%), Diprosalik (Betasalik) Prednikarb, Dermaleks. Gayundin, na may mga dry dermatoses, maaaring gamitin ang homeopathic ointment mula sa eksema - Psoriaten.

Kung kailangan mo ng pamahid mula sa wet eczema, pagkatapos ay mas mahusay na gamitin ang sink ointment o Delaskin. Sa labas ng yugto ng exacerbation ng sakit, ang retinol ointments ay maaaring inireseta upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng balat na may eksema, halimbawa, Videstim. At para sa mga mas gusto ng tradisyonal na oriental na gamot, ang Chinese ointments ay inaalok mula sa eczema at dermatitis - Shi Zhen Gao (tatak ng Blue Poppy Herbs), Qumixin Rugao, at iba pa.

Tulad ng sa mga presyo ng mga gamot, ang cheapest ointment para sa eksema ay sink, ichthyol, salicylic, hydrocortisone, diprosalik, Sinaflan ointment.

Kapag tinanong kung ano ang pinaka-epektibong pamahid para sa eksema, dermatologists kahit mahirap upang sagutin, dahil sa iba't ibang yugto ng iba't ibang anyo ng sakit gamit ang iba't ibang mga bawal na gamot at sa karagdagan, ang pagiging sensitibo ng bawat indibidwal na pasyente.

[3], [4], [5], [6], [7]

Pharmacodynamics

Antiseptic at sumisipsip ng pagkilos, na kung saan ay nag-render sink pamahid, oksido de sink ay ibinigay, na kung saan ang mga pagbabago sa istraktura ng mga protina na ginawa sa exudate ng namamaga papules, sumisipsip ng iyak kapag paglaan ng rashes at pamamaga at binabawasan ang pangangati ng balat.

Ang Farmakodinamika antiseptic ointment naphthalan (Naftaderm) ay dahil sa mga katangian ng makapal na naphthalane oil (naphthalan). Naptalina kalahati ay binubuo ng polymethylene hydrocarbons (cycloparaffins) pagkakaroon keratolytic at hydrophilic katangian, habang ang 15% ng mga sangkap ng langis - aromatic hydrocarbons pagkakaroon bacteriostatic at antiinflammatory katangian.

Ang butil ng asupre, na epektibo para sa seborrheic eksema, ay gumaganap din bilang isang antiseptiko dahil sa produksyon ng polysulphandisulfonic acids sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng asupre na may pagtatago ng balat.

Pamahid para sa mga eksema at dermatitis Dermaleks bilang isang aktibong sahog comprises binago aluminosilicates (na may anions ng aluminyo at silikon), alkalina mineral at magnesiyo klorido hexahydrate, na kung saan magkasama kumilos bilang isang moisturizing, anti-namumula, regenerating at pagprotekta ng balat agent.

Ang antimicrobial at healing effect ng Argosulfan ointment ay batay sa bactericidal sulfanilamide sulfatiazole at silver ions.

Ang unguento mula sa umiiyak eksema Delaskin comprises ng isang polycondensate binubuo ng sulfonated penol-urea methanal - synthetic na substansiya, mahigpit at tanning epekto sa mga cell ng balat, pati na rin ang balat moisturizing stearyl alak at pinipigilan ang kahalumigmigan pagkawala likido silicone (dimethicone).

Ang mga aktibong sangkap, na kung saan ay binubuo ng retinoic pamahid eksema Videstim - retinol palmitate - ay may isang stimulating epekto sa balat receptors retinol at sa gayong paraan slows keratinization at nagpo-promote ng normal na balat cell pagbabagong-buhay.

Homyopatiko ointment para sa eksema Psoriaten binabawasan pamamaga at pamumula ng balat at binabawasan ang pangangati at squamous formation sa pamamagitan ng pagkilos ng evergreen bark alkaloids Oregon ubas (Mahonia aquifolium).

Ito ay kapaki-pakinabang upang malaman kung ano ang Intsik ointments mula sa eksema Shi Zhen Gao at Qumixin Rugao binubuo ng. Bilang bahagi ng Shi Zhen Gao ipinahiwatig halaman ng langis, pagkit, at tawas, pati na rin ang Huang Bai (bark ng Chinese velvet), Kang Zhu (rhizome Atractylodis) Zhuang Zi (binhi ng halaman Cnidium), Bai Zhi (Angelica ugat ng Dahurian), Tien Hua Feng (ang ugat ng trichotent o Chinese snake pumpkin).

Ang tagagawa ng Qumixin Rugao hindi nagpapahiwatig ng kanyang aktibong sahog, kahit na - Pagpili sa pamamagitan ng mga nakalistang mga side effect, una sa lahat, balat pagkasayang at Cushing - maaari naming tapusin suplay ng paraan ng glucocorticosteroids (GCS).

Pharmacodynamics ng hormonal ointments mula sa eksema

Ang hydrocortisone ointment at lahat ng paghahanda sa pangkasalukuyan SCS ay epektibong mga ahente para alisin ang lahat ng mga sintomas ng eksema at iba pang dermatoses.

Hydrocortisone (hydrocortisone pamahid), prednisolone (at sa ointments Prefuzin Prednikarb), fluocinolone acetonide (sa ointments at flutsinar sinaflana), triamcinolone acetonide (ointment Trimistin), betamethasone dipropionate (ointments Triderm at Diprosalik) mag-aplay pantay. Pag-impluwensya cytoplasmic receptors corticosteroids, mga bawal na gamot ng mga ito pharmacologic grupo upang harangan phospholipase A2 enzyme, na hahantong sa pagwawakas ng synthesis ng arachidonic acid kinakailangan para sa pagbuo ng protina nagpapasiklab mediators. Gayundin naharang histamine release mula sa pampalo cell ay inhibited aktibidad ng T-lymphocytes at macrophages, binawasan pagkamatagusin ng pader daluyan at ang kanilang makitid na clearance (pagbibigay ng decongestant effect).

Bilang karagdagan sa GCS, ang kumbinasyon na gamot, kung saan ang paggamot ng microbial eksema na may mga ointment, ay naglalaman ng:

• Triderm - antibiotic gentamicin at antifungal imidazole derivative clotrimazole;
• Prefuzin - isang antimicrobial agent sa anyo ng fusidic acid (aktibo laban sa staphylococci, corynebacteria, clostridia, atbp.);
• Ang Trimistin ay isang antimicrobial at fungicidal na gamot ng miramistin, na nakakatulong upang maibalik ang napinsalang mga selula ng balat.

Ang pamahid mula sa dry eczema na Diprosalik (Betasalik) ay naglalaman ng salicylic acid, na may mga antimicrobial properties. Sa ointments Prednikarb guest urea na hindi lamang nag-aambag sa pagpapanatili ng kahalumigmigan sa balat, ngunit din Palambutin ang malibog madaling Peel nabuo pagkatapos ng pagpapatayo pag-iyak pantal.

[8]

Pharmacokinetics

Sa mga tagubilin ng mga naturang gamot tulad ng zinc ointment, pamahid na naftalan, Dermalex, Triderm,

Delaskin, Trimistin, retinol ointment na may eczema Widestim, walang impormasyon sa mga pharmacokinetics.

Tulad ng tinitiyak ng mga tagagawa, ang mga aktibong sangkap ng Trimistin ointment, pati na rin ang homeopathic ointment mula sa psoriasis eczema, ay hindi nasisipsip sa systemic bloodstream; sulfur at petrolatum sulfuric ointment - halos hindi rin nakapasok sa dugo.

Ang hydrocortisone at prednisolone ay pumapasok sa daluyan ng dugo at nakagapos sa mga protina, subalit pinaghiwa-hiwalay ng mga enzyme sa atay at excreted ng mga bato na may ihi.

Ang unguento Ang unguento at flutsinar sinaflana, hal kanilang aktibong sangkap fluocinolone acetonide, penetrates at accumulates sa dermis (exhibiting pharmacological aktibidad para sa dalawang linggo); ang antas ng systemic pagsipsip ay mababa, ngunit maaaring dagdagan sa matagal na paggamit (higit sa pitong araw) at application sa nasira balat.

Ang mga tagubilin na pamahid Prefuzin impormasyon tungkol sa mga pharmacokinetics ay hindi magagamit, ngunit ito ay kilala na fusidic acid ay kaya ng matalim papunta sa malalim na patong ng balat at nanatili pa rin sa ekstraselyular fluid sa 12 oras at maaaring ipasok ang dugo; sumasailalim sa isang pagbabagong-anyo sa atay at excreted sa feces.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Dosing at pangangasiwa

Anumang pamahid mula sa eksema at dermatitis ay inilalapat nang napaka-thinly at lamang sa dry skin. Ang zinc ointment ay inilapat 4-5 beses sa isang araw; sulfuric ointment, Dermalex, hydrocortisone ointment, prednikarb, delaskin, argosulfan - hindi hihigit sa tatlong beses sa isang araw.

Ang pamahid na Naphthalan ay dapat ilapat nang dalawang beses sa isang araw (hindi ito maaring ihagis).

Ang pamahid mula sa dry eczema na Diprosalik (Betasalik) ay inirerekomendang magamit nang dalawang beses sa araw; hormonal ointments Flucin (Sinaphlan) at ang pinagsamang lunas na Trimistin - minsan o dalawang beses sa isang araw (mga bata pagkatapos ng dalawang taon - isang beses lamang); Prefuzin - hindi hihigit sa dalawang beses sa isang araw; Triderm - tatlong beses sa isang araw (ang pamahid ay madaling ma-rubbed sa balat).

Ang mga hormonal ointment na may eksema at anumang dermatological na sakit ay inirerekomenda na ilapat nang mabuti hangga't maaari, nang hindi naaapektuhan ang malusog na balat; Sa kasong ito ay kinakailangan na isaalang-alang na ang maximum na pinapayagang lugar ng balat na sakop sa mga paghahanda ay hindi dapat lumagpas sa 20% ng buong ibabaw ng katawan.

Ang Retinol ointment Widestim ay dapat na ilapat sa balat, itinuturing na may ilang di-alkohol na antiseptiko, dalawang beses sa isang araw - sa umaga at sa gabi.

Ang homeopathic ointment mula sa eczema Psoriaten ay inilapat nang tatlong beses sa isang araw; Chinese ointments (Shi Zhen Gao at Qumixin Rugao) - dalawang beses.

[21], [22]

Gamitin Mga ointment mula sa eksema sa panahon ng pagbubuntis

Walang reserbasyon, tanging sink ointment at Delaskin ointment ang pinapayagan para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis.

Sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, walang hydrocortisone ointment, walang iba pang mga pamahid na may GCS ang ginagamit. At ang paggamit ng mga pondong ito sa susunod na panahon ay posible kung ang mas maraming benepisyo sa ina ay mas mataas kaysa sa posibleng panganib para sa kalagayan at pagpapaunlad ng sanggol. Nalalapat ito sa sulfuric ointment at homeopathic remedyong Psoriaten.

Ipinagbabawal na gamitin ang mga buntis na kababaihan: pamahid na naftalan, Trimistin, Argosulfan at lahat nang walang eksepsiyon retinol ointments na may eksema.

Contraindications

Ang lahat ng hormonal ointments na may eksema ay kontraindikado sa bacterial,

Viral at fungal pathologies ng balat; may bukas na sugat; malignant neoplasms ng balat; acne at rosacea; pagkatapos ng pagbabakuna; mga bata sa ilalim ng dalawang taon.

Ang prefuzin ointment ay hindi ginagamit sa paggamot ng eksema sa mga bata; Ang Prednjarb ay kontraindikado sa paglilinis ng eksema.

Contraindications Argosulfan ointments isama ang hypersensitivity sa sulfonamides, mga bata sa ilalim ng dalawang buwan ng edad at katutubo hemolytic nesferocytic anemya.

Ang zinc ointment ay hindi ginagamit sa pagkakaroon ng purulent pamamaga; Ang sulfuric ointment ay kontraindikado sa mga batang wala pang tatlong taong gulang.

Ang pamahid naphthalan ay kontraindikado sa anemya, mga problema sa gawain ng mga bato, adrenal at atay, na may hemorrhagic diathesis, oncology, mga batang mas bata. Ang dermalex ay hindi ginagamit kung may mga impeksyon sa balat.

Ang retinol ointment na may eksema ay kontraindikado sa panahon ng paglala nito, gayundin sa labis na bitamina A sa katawan.

Ang homeopathic ointment mula sa eksema Psoriaten ay hindi ginagamit sa mga sanggol.

[16], [17], [18]

Mga side effect Mga ointment mula sa eksema

Ang paggamit ng sink at sulpuriko ointments Dermaleksa, Trimistina, homyopatiko Psoriaten ointments, salves retinoic eksema ay maaaring sinamahan ng mga side effect tulad ng cutaneous allergic reaction (na kung saan ay ang parehong pruritic rashes at skin hyperemia sa site ng application ng mga mainam na pabango). Kapag gumagamit ng naphthalanic ointment, maaaring magkaroon ng pamamaga ng mga follicle ng buhok.

Ang pinaka-malamang na epekto ng eksema ointments na naglalaman corticosteroids ay maaaring mangyari: Allergy sa balat, acne, paulit-ulit na pagpapalawak ng capillaries balat, pagkasayang ng balat at ilalim ng balat tissue, balat pagkawalan ng kulay, mataas na presyon ng dugo, pangalawang impeksiyon. At ang paggamit ng pangkasalukuyan corticosteroids sa paggamot ng eksema sa mga bata ay maaaring magresulta sa pagpigil ng hypothalamic-pitiyuwitari-adrenal system na may kapansanan synthesis ng glucocorticoids, paglago pagpaparahan at pinataas na cerebral presyon.

Dahil sa presensya ng sulfonamide, maaaring makakaapekto sa Argosulfan ang komposisyon ng dugo.

[19], [20]

Labis na labis na dosis

Ayon sa mga opisyal na tagubilin, ang mga klinikal na kaso ng labis na dosis ng hydrocortisone, sulfuric at zinc ointments, naftalan ointments, ay hindi inilarawan sa Widestim ointments.

Walang labis na dosis ng Dermalex, Trimistin, Argosulfan.

Ang labis na dosis Flucin (Cinaphlan) ay nangyayari kapag ang mga ointment ay ginagamit para sa mas mahaba kaysa sa 5-7 araw, gaya ng inireseta ng mga tagubilin. Sa ganitong mga kaso, ang mga sistematiko na epekto ay lumalaki, at ang kaligtasan sa sakit ay bumababa.

[23], [24]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa mga tagubilin sa inilarawan na mga gamot, iniulat na ang pamahid na naftalan (Naftaderm) ay maaaring isama sa ibang mga lokal na remedyo, at ang dermalex na pamahid ay maaaring gamitin nang sabay-sabay sa mga hormonal ointment.

Habang ayon sa mga corticosteroid pamahid ay hindi dapat gamitin sa kumbinasyon sa salicylates, nonsteroidal anti-namumula mga bawal na gamot, antibiotics erythromycin group, anticoagulant mga ahente at mga gamot, immunosuppressants.

Ang isang sulfuric ointment na may sabay-sabay na paggamit ng hydrogen peroxide o potassium permanganate ay maaaring maging sanhi ng kemikal na pagsunog ng balat.

Paggamot ng microbial eczema na may ointments Prefuzin at Argosulfan ay hindi maaaring pinagsama sa anumang iba pang mga panlabas na paraan.

Ang pakikipag-ugnayan ng Trimistin ointment na may mga antibiotics ay nagpapabuti sa kanilang epekto. Ang retinol ointment na may eksema (Videastim) ay hindi ginagamit sa iba pang mga gamot ng bitamina A at tetracycline.

[25], [26], [27]

Mga kondisyon ng imbakan

Sink Ointment Ointment sulpuriko, Dermaleks, hydrocortisone pamahid flutsinar (sinaflana) Trimistin, Prednikarb, Delaskin, Psoriaten ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura hindi hihigit sa + 25 ° C; Ointments Diprosalic and Triderm - hindi mas mataas kaysa sa +20 ° C.

Ang pamahid ng naphthalan at Argosulfan ay dapat itago sa isang madilim na lugar, sa isang temperatura ng + 5-15 ° C; Pangangalat ng Widestim - sa temperatura ng +2 hanggang +8 ° C.

[28], [29], [30]

Shelf life

Ang buhay ng salansan ng inilarawan na mga gamot, na ipinahiwatig sa kanilang mga tagubilin, ay:

• Flucin (Sinaflan), Psoriaten - 5 taon; hydrocortisone ointment, Diprosalik, Triderm, Prefusin - 3 taon; zinc at sulfur ointment, naphthalan ointment, Trimystin, Predniacb, Argosulfan, Chinese ointments (Shi Zhen Gao, Qumixin Rugao) - 2 taon;
• Retinol ointment na may eksema Widestim - 12 buwan; Delaskin (pagkatapos ng pagbubukas ng tubo) - hindi hihigit sa 6 na buwan.