Microbial eczema: paggamot na may mga ointment, mga remedyo ng katutubong, antibiotics

Ang eksema ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa balat na walang partikular na kagustuhan sa kasarian o edad. Nangangahulugan ito na ang bawat isa sa atin ay maaaring harapin ang patolohiya na ito kahit isang beses sa ating buhay. Kadalasan, ang sakit, na sinamahan ng pamumula ng balat, pagbabalat, pantal at pangangati dito, na sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa epidermis, ay isang allergic na kalikasan. Gayunpaman, mayroong isang uri ng sakit na nangyayari laban sa background ng mga umiiral na pathologies ng balat at likas na bacterial. Bukod dito, ang microbial eczema ay bubuo dahil sa mga kaguluhan sa immune system, na nagiging sanhi ng mga pagbabalik ng iba pang mga uri ng nagpapaalab na sakit sa balat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiology

Ayon sa mga istatistika, ang eksema ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa feed ng iba't ibang mga sakit sa balat. Ito ay bumubuo ng halos 40% ng mga kaso ng mga apela tungkol sa mga sakit sa balat. Ang mga doktor ay nag-diagnose ng microbial eczema sa 12-25% ng mga kaso ng mga apela tungkol sa eczematous skin lesions.

Hindi tulad ng totoo o propesyonal na eksema, ang microbial eczema ay bubuo laban sa background ng mga umiiral na sakit, at hindi bilang isang resulta ng normal na pakikipag-ugnay sa isang allergen na nagdulot ng hindi sapat na immune response sa pag-activate ng mga lymphocytes. Para sa pag-unlad nito, ang pagkakaroon ng mga sugat sa balat sa anyo ng mga gasgas, abrasion, hiwa, trophic ulcers, mycoses (fungal lesions), purulent na sugat, eczematous lesyon ng isang allergic na kalikasan ay kinakailangan.

Ang foci ng malalang impeksiyon ay maaaring matatagpuan sa labas (exogenous eczema) at sa loob ng katawan (endogenous pathology). Sa pangalawang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga impeksyon sa odontogenic na naisalokal sa lugar ng ulo at leeg, mga nagpapaalab na pathologies ng mga organo ng ENT, digestive at genitourinary system.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga sanhi microbial eczema

Tulad ng naintindihan na natin, ang paglitaw ng microbial eczema laban sa background ng paulit-ulit na mga sakit sa balat ay pinadali ng mga pagkabigo sa paggana ng immune system. Sa madaling salita, ang karagdagang pag-unlad ng proseso ng bacterial-inflammatory ay pinadali ng pinababang kaligtasan sa sakit.

Ngunit sa kabilang banda, ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit ay hindi nangyayari nang wala saan. Ang mga pagkabigo sa immune system (mga reaksiyong autoimmune) at panghihina ng mga panlaban ng katawan ay pangunahing sanhi ng bacterial at viral agent. Ang madalas na paulit-ulit na mga sakit sa viral, talamak na bacterial at fungal pathologies ay negatibong nakakaapekto sa estado ng immune system, na walang oras upang magpahinga at makakuha ng lakas. Ang pagkaubos ng immune system ay humahantong sa mga pagkabigo sa trabaho nito.

Ang mga karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos at mga pathology ng utak, bilang pangunahing organo ng regulasyon ng katawan ng tao, ay maaari ring maging sanhi ng mga pagkabigo sa immune system, na humahantong sa pag-unlad ng mga eczematous na reaksyon ng balat. Ang mga sakit ng mga panloob na organo, tulad ng atay, bato, at gastrointestinal tract, ay maaari ding mag-ambag sa pagbuo ng microbial eczema.

Ang eksema ay isa sa mga pagpapakita ng allergy, na umuunlad bilang resulta ng hindi sapat na paggana ng immune system, kapag ang huli ay masyadong aktibong tumutugon sa ilang mga irritant. Nangangahulugan ito na ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang uri ng patolohiya, parehong pangunahin at pangalawa, tulad ng microbial eczema.

Ang mga pagkagambala sa endocrine system ay humantong sa mga metabolic disorder at pagbabagu-bago sa mga antas ng hormonal, na nakakalito din sa immune system, na agad na tumutugon sa anumang mga pagbabago sa katawan.

Sa ilang mga kaso, ang impluwensya ng isang namamana na kadahilanan ay maaari ding mapansin. Ang hindi sapat na paggana ng immune system ay maaaring sanhi ng mga mutation ng gene na ipinasa mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon, o ng mga pathologies ng pag-unlad ng pangsanggol sa intrauterine period. Sa pamamagitan ng paraan, ang immune system ng tao ay bubuo hanggang 15 taon, na nangangahulugan na ang pagkakalantad sa mga negatibong salik sa pagkabata ay maaaring humantong sa pagkagambala sa immune system sa pagtanda.

Ang microbial eczema ay maaaring umunlad laban sa background ng mga umiiral na bacterial at fungal skin lesions, pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga sugat, varicose veins ng mababaw na mga ugat na may kapansanan sa daloy ng dugo (stagnation sa mga sisidlan ng balat kung minsan ay humahantong sa pag-unlad ng varicose eczema).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng bacterial inflammatory skin pathology ay maaaring kabilang ang:

• mahinang kalinisan ng balat,
• emosyonal na lability at madalas na stress,
• malalang sakit,
• madalas na mga kaso ng mga nakakahawang sakit,
• nadagdagan ang radiation o polusyon sa kapaligiran,
• pinsala sa integridad ng balat sa panahon ng mga kosmetikong pamamaraan at hindi sapat na pangangalaga sa balat (halimbawa, ang microbial eczema ay maaaring bumuo laban sa background ng isang post-traumatic form ng eczematous skin lesion, na sanhi ng pinsala sa balat sa panahon ng tattoo).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng eksema, kabilang ang microbial eczema, ay batay sa hindi sapat na reaksyon sa mga antigen na pumapasok sa katawan mula sa labas o nabubuo sa loob nito. Ang mga antigen na nagdudulot ng iba't ibang reaksiyong alerdyi sa anyo ng pantal, pangangati, pamamaga at pamumula ng mga tisyu na nakikita natin na may eksema ay karaniwang tinatawag na allergens. Gayunpaman, hindi lahat ng antigens (at hindi palaging) ay maaaring maging sanhi ng allergic inflammatory reaction.

Sa kaso ng microbial eczema, ang isang reaksiyong alerhiya ay bubuo kaugnay ng mga mikrobyo at bakterya na naninira sa balat o sa loob ng katawan nang ilang panahon. Kung ang immune system ay gumagana nang normal, ito ay nakayanan ang impeksyon nang hindi nagkakaroon ng mga nagpapasiklab na reaksyon. Laban sa background ng isang mahinang immune system, ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa bahagi ng protina ng isang molekula ng bakterya (antigen), na may pangmatagalang negatibong epekto sa katawan, bilang isang resulta kung saan nabuo ang sensitization (sensitivity) sa mikroorganismo na ito.

Kadalasan, ang pag-unlad ng microbial eczema ay sinusunod laban sa background ng streptococcal o staphylococcal infection, pati na rin ang mga sugat sa balat na dulot ng fungi. Gayunpaman, ang impluwensya ng iba pang mga pathogens ng iba't ibang mga nagpapaalab na pathologies ay hindi maaaring pinasiyahan.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng nagpapasiklab na reaksyon ay batay sa pagtaas ng pagtatago ng mga prostaglandin, na ginawa mula sa mga fatty acid at kumikilos bilang mga tagapamagitan ng pamamaga, pinatataas ang paggawa ng histamine at serotonin at pinipigilan ang mga reaksyon ng cellular immunity. Bilang isang resulta, ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa mga tisyu ng katawan, kung saan ang pagkamatagusin ng mga pader ng daluyan ay tumataas, at ang intercellular edema ay nabuo (sa kasong ito, ang dermis at epidermis).

Pinapalubha at pinapalakas nito ang abnormal na reaksyon ng immune system ng central nervous system, sa paggana kung saan ang ilang mga pagkabigo ay naobserbahan din sa mga pasyente na may microbial eczema, na nakakaapekto sa mga proseso ng cellular nutrition (tissue trophism).

Medyo mahirap na pangalanan ang isang tiyak na dahilan para sa pagbuo ng endogenous eczema, pati na rin upang ipaliwanag kung bakit ang isang reaksiyong alerdyi sa mga panloob na pathogen ay may mga panlabas na pagpapakita. Gayunpaman, masasagot ng mga siyentipiko nang may malaking kumpiyansa ang tanong na ikinababahala ng marami: nakakahawa ba ang microbial eczema? Hindi, hindi ito nakakahawa, dahil ito ay isang allergic na kalikasan, at samakatuwid ay hindi maipapasa sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Tanging bacteria lang ang maaaring maipasa sa iba, ngunit hindi ang reaksyon ng katawan sa kanila. Pagkatapos ang lahat ay nakasalalay sa estado ng immune system ng taong nakikipag-ugnayan sa pasyente.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Mga sintomas microbial eczema

Ang microbial eczema ay isa sa mga uri ng eczematous na mga sugat sa balat, na nangangahulugan na ito ay nailalarawan sa mga sintomas na sinusunod sa panahon ng pag-unlad ng patolohiya na ito: pantal, pangangati, pagbabalat, pamamaga ng balat. Ngunit ang mga sintomas na ito ay katangian ng maraming sakit sa balat, kabilang ang mga may likas na allergy. Paano makilala ang microbial eczema sa pamamagitan ng mga panlabas na pagpapakita nito.

Ang mga unang palatandaan ng microbial eczema ay erythema (matinding pamumula ng balat dahil sa labis na daloy ng dugo sa mga capillary) na may malinaw na tinukoy na mga hangganan, pamamaga ng mga tisyu ng apektadong lugar at ang hitsura ng mga papular rashes sa kanila. Pagkaraan ng ilang oras, ang balat sa lugar ng pamumula ay nagsisimulang pumutok, at ang mga paltos na may mga serous na nilalaman ay lumilitaw sa site ng papules. Pagkalipas ng ilang araw, nabubuo ang madilaw-dilaw na berdeng crust sa lugar ng sugat.

Ang lahat ng ito ay kahawig ng pag-unlad ng dermatitis, na mahalagang microbial eczema.

Ang isang tampok na katangian ng karamihan sa mga uri ng microbial eczema ay ang kawalaan ng simetrya ng mga sugat. At sila mismo ay madalas na may hindi regular na hugis. Sa paligid ng lugar ng pamamaga, maaari mong makita ang isang uri ng hangganan na nabuo ng mga exfoliated na lugar ng itaas na layer ng balat. Sa gilid ng apektadong lugar ay may mga pustules na may purulent na nilalaman, na pagkatapos ng pagbubukas ay bumubuo ng madilaw-dilaw na siksik na mga crust.

Pagkatapos alisin ang mga crust, may isang tiyak na halaga ng nana ay matatagpuan sa ilalim. Kung aalisin mo ang nana, maaari mong makita ang isang makintab na ibabaw ng isang mala-bughaw-pula o burgundy na kulay, kung saan may kapansin-pansing pag-iyak na may foci ng mga mikroskopikong pagdurugo.

Ang isa pang mahalagang katangian ng microbial eczema, na nakikilala ito mula sa tunay na anyo ng sakit, ay ang polymorphism ng pantal na may pamamayani ng purulent na mga elemento.

Kadalasan, ang microbial eczema ay nakakaapekto sa itaas at mas mababang mga paa't kamay, na pinaka-madaling kapitan sa pinsala; ang mga sugat nito ay makikita rin sa mukha o sa lugar ng utong sa mga babae.

Ang microbial eczema sa mga kamay ay kadalasang nabubuo sa lugar ng kamay at mga daliri. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng eksema ng mga kamay, mga daliri at interdigital space na may lokalisasyon ng foci sa mga lokasyon ng mga fold ng balat sa kaukulang lugar ng kamay.

Hindi gaanong karaniwan, ang mga eczematous na pantal ay makikita sa bahagi ng mga pulso, mga bisig at siko.

Ang microbial eczema sa mga binti ay katulad sa mga pagpapakita nito sa nakakahawang dermatitis sa mga kamay. Ang mga paboritong lugar ng sakit ay ang mga paa, shins at tuhod - mga lugar na pinaka-madaling kapitan sa trauma na may pinsala sa integridad ng balat.

Ang microbial eczema sa mukha ay madalas na naisalokal sa mga pisngi at sa lugar ng baba. Ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay endogenous sa kalikasan, dahil ang sanhi nito ay itinuturing na isang exacerbation ng mga malalang impeksiyon sa loob ng katawan.

Microbial eczema sa mga bata

Sa pagkabata, ang microbial eczema ay isang medyo pangkaraniwang sakit. Ang mataas na aktibidad ng motor laban sa background ng minimal na pagtatasa ng panganib ay humahantong sa madalas na mga yugto ng trauma na may pinsala sa balat. Bilang karagdagan, ang pinong balat ng mga bata ay talagang kaakit-akit sa iba't ibang uri ng mga insekto na sumisipsip ng dugo, na nag-iiwan ng mga makati na marka sa katawan ng sanggol.

Dahil sa di-kasakdalan ng immune system, ang microbial eczema sa mga bata ay nabubuo nang mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ito ay pinadali ng hindi sapat na kalinisan ng mga kamay at mga nasirang lugar. Ang mga bata ay madalas na kumamot sa mga kagat at nagpapagaling ng makati na mga gasgas, habang ang kanilang mga kamay at mga kuko ay hindi malinis na malinis, na nangangahulugan na sila ay pinagmumulan ng bacterial infection.

Ang immune system ay tumutugon sa isang panlabas na nakakahawang kadahilanan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa pagbuo ng hyperemia at tissue edema, pati na rin ang purulent rashes, na kasunod na sakop ng mga naisalokal na crust na may malinaw na tinukoy na hangganan.

Sa murang edad, ang sakit ay bihirang endogenous. Gayunpaman, ang madalas na nakakahawang mga pathology sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng mahina na kaligtasan sa sakit at ang pagbuo ng endogenous o exogenous microbial eczema sa pagtanda.

Mga yugto

Tulad ng anumang eczematous na sugat sa balat, ang microbial eczema ay may ilang mga yugto ng pag-unlad:

• Stage 1 (ang pagsisimula ng sakit o erythematous eczema) ay nailalarawan sa pamumula ng isang limitadong lugar ng balat at ang hitsura ng pangangati dito.
• Ang Stage 2 (pag-unlad ng sakit o papulovesicular stage) ay minarkahan ng hitsura ng edema at rashes (papules) sa mga hyperemic na lugar, na sa paglipas ng panahon ay puno ng likido.
• Stage 3 (ang taas ng sakit o umiiyak na eksema): kusang pagbubukas ng mga paltos na may paglabas ng mga serous na nilalaman, habang sa lugar ng mga papules ay nananatili ang mga depresyon kung saan naipon ang nana.
• Ang ika-4 na yugto (pagkabulok ng sakit o tuyong eksema) ay sinusunod pagkatapos na ang namamagang lugar ay natatakpan ng dilaw-berde o kulay-abo-dilaw na tuyong crust.

Ang pag-unlad ng sakit, lalo na ng isang endogenous na kalikasan, sa anumang yugto ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng mga bagong sugat.

Ang isang pagkakaiba ay ginawa din sa pagitan ng talamak at talamak na kurso ng sakit.

Ang talamak na microbial eczema ay isang sakit na tumatagal ng hindi hihigit sa 3 buwan. Ang pamamaga foci ay nakikilala sa pamamagitan ng isang maliwanag, mayaman na mala-bughaw-pula na kulay, pare-pareho ang paglabas ng kahalumigmigan at matinding pangangati.

Kung ang patolohiya ay hindi umalis sa loob ng anim na buwan, nagsasalita kami ng isang subacute na yugto ng sakit (mula 4 hanggang 6 na buwan kasama). Sa kasong ito, ang apektadong lugar ay may hindi gaanong puspos na kulay, isang mas siksik na istraktura at patuloy na nagbabalat.

Ang talamak na microbial eczema ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mahabang kurso. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng pagpapatawad at paglala. Sa panahon ng pagpapatawad, ang napinsalang balat ay halos hindi naiiba sa kulay mula sa malusog na balat, ngunit may mas siksik na istraktura dahil sa mga pathological na pagbabago sa epidermis. Sa panahon ng exacerbations, ang mga sintomas ng talamak na eksema ay maaaring maobserbahan.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Mga Form

Ang microbial eczema ay kadalasang nagpapakita ng sarili bilang hiwalay na mga pantal, ngunit kung minsan ang foci nito ay sumasakop sa isang medyo malaking lugar. Ito ay tipikal para sa endogenous form ng sakit laban sa background ng makabuluhang nabawasan ang kaligtasan sa sakit at predisposition sa allergic reactions.

Ang karaniwang microbial eczema ay isang talamak na patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa mga agwat ng oras sa pagitan ng mga panahon ng exacerbation at ang paglitaw ng maraming foci ng pamamaga na sumasaklaw sa isang malaking lugar ng balat. Kasabay nito, ang paggamot sa form na ito ng sakit ay medyo mahirap.

Ang microbial eczema ay maaaring nahahati sa bacterial at mycotic na may kaugnayan sa causative agent ng patolohiya. Ang causative agent ng mycotic eczema ay itinuturing na isang fungal infection, kadalasang bacteria ng genus Candida. Ang lokalisasyon na lugar ng mycotic eczema ay karaniwang ang mga paa at daliri sa lugar ng nail plate.

Depende sa likas na katangian ng bacterial inflammatory process sa balat, ang microbial eczema ay maaaring:

• Nummular (kilala rin bilang plaque o hugis-coin na anyo ng patolohiya),
• post-traumatic,
• varicose,
• sycosiform,
• naisalokal sa lugar ng utong (nipple eczema),
• at bilang isang hiwalay na subtype, dyshidrotic eczema (eczematous dermatitis).

Ang nummular microbial eczema ay ang pagbuo ng mga hugis-bilog na sugat sa balat. Ang mga sugat ay maliit sa laki (mga 3 mm), maliwanag na kulay, at may dilaw na purulent crust. Ang paboritong lugar ng lokalisasyon ay ang mga kamay.

Ang post-traumatic eczema ay ang pagbuo ng purulent-inflammatory process sa paligid ng mga lugar ng balat na napinsala ng trauma (cut, scratch, sugat, kagat, paso). Ang proseso ng pagpapanumbalik ng tissue sa form na ito ng patolohiya ay napakabagal.

Ang varicose eczema ay nangyayari dahil sa kapansanan sa daloy ng dugo sa mga capillary ng balat. Ang kasikipan sa mga tisyu ay nagiging sanhi ng pagbuo ng malalim na maliliit na sugat (trophic ulcers), sa paligid kung saan ang isang eczematous lesion ay nabuo kung ang isang bacterial infection ay nakukuha sa sugat laban sa background ng weakened immunity. Ang lokalisasyon ng hindi regular na hugis na mga sugat ay ang mas mababang mga paa't kamay.

Ang Sycosiform eczema ay isang purulent-bacterial na proseso na nangyayari laban sa background ng pamamaga ng mga follicle ng buhok, na bubuo sa lugar ng mabalahibong bahagi ng katawan (bigote, balbas, kilikili, lugar ng singit), at pagkatapos ay kumakalat sa iba pang mga lugar. Ang mga apektadong lugar ay nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na pag-iyak at isang mayamang kulay.

Ang nipple eczema ay nakakaapekto sa mga kababaihan sa panahon ng paggagatas. Ang sanhi ng microbial eczema sa kasong ito ay trauma ng dibdib sa panahon ng pagpapasuso laban sa background ng hindi sapat na kalinisan ng bahaging ito ng katawan. Maaari rin itong mangyari sa mga pasyenteng may scabies. Ang mga sugat ay may maliwanag na lilim at isang siksik na istraktura, at madaling kapitan ng pag-crack.

Ang dyshidrotic eczema na may sangkap na microbial ay ang hitsura ng mga vesicular rashes sa ibabang bahagi ng mga braso at binti (soles, palad, daliri), ang pangunahing dahilan kung saan ay itinuturing na mga pagkabigo sa gawain ng mga glandula ng pawis, metabolic disorder sa katawan, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, predisposition sa mga alerdyi. Laban sa background na ito na ang epekto ng isang bacterial infection ay humahantong sa pag-unlad ng eczematous skin lesions.

Ang matinding makati na nagpapasiklab na elemento (parehong nag-iisa at sa mga grupo) ay nagmumula nang malalim sa balat, unti-unting tumataas sa ibabaw nito. Ang mekanikal na pagkilos sa mga elemento ng pamamaga ay nagdudulot ng matinding sakit. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Sa kabila ng katotohanan na ang microbial eczema ay hindi itinuturing na isang malubha at nakakahawang sakit, ang mga kahihinatnan at komplikasyon nito ay hindi kasing hindi nakakapinsala gaya ng maaaring isipin ng isa. Kasabay nito, ang sakit ay nagdudulot ng mga komplikasyon kapwa sa kawalan ng paggamot at may hindi tamang diskarte sa therapy, halimbawa, sa self-medication. Gayunpaman, ang impeksiyong bacterial na may pag-unlad ng purulent-inflammatory na proseso ay nagdadala ng panganib na hindi lamang karagdagang pagkalat ng impeksiyon upang masakop ang malalaking lugar (laganap na microbial eczema), kundi pati na rin ang posibilidad na magkaroon ng pangkalahatang impeksiyon na nakakaapekto sa malalim na mga layer ng balat.

Ang hitsura ng maraming mga sugat ay puno ng mas mataas na posibilidad ng pagkontrata ng mga viral pathologies. Halimbawa, ang herpes virus, na nakakaapekto sa balat sa iba't ibang bahagi ng katawan depende sa uri ng virus, ay maaaring maging sanhi ng malubhang mga pathologies sa kalusugan: bulutong-tubig, na may malubhang kurso sa pagtanda, shingles, infectious mononucleosis, cytomegalovirus infection, herpetiform eczema, na kilala sa mataas na dami ng namamatay. Maaaring ma-localize ang mga herpetic skin lesion sa mukha, leeg, ari at anus, na nagdudulot ng karagdagang abala dahil sa hitsura at pananakit ng pasyente sa panahon ng pagkain at pagdumi.

At kung gaano karaming mga hindi kasiya-siyang sandali ang dinadala ng sakit mismo. Ang hindi kaakit-akit na mga spot sa balat na may matinding pangangati sa mga panahon ng exacerbation ay nagdudulot ng isang tiyak na pisikal at emosyonal na kakulangan sa ginhawa. Ang pagalit na saloobin ng ibang mga tao, na sanhi ng maling opinyon tungkol sa pagkahawa ng sakit, ay kadalasang nagiging sanhi ng mga pagkasira ng nerbiyos at hindi pagkakatulog, na pumukaw ng mga problema sa propesyonal at personal na buhay.

Ang mga advanced na anyo ng sakit at naantalang paggamot ay nagiging sanhi ng pagbuo ng hindi magandang tingnan na mga peklat sa balat.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Diagnostics microbial eczema

Kung lumitaw ang iba't ibang mga pantal at pangangati sa balat, inirerekomenda na bisitahin muna ang isang dermatologist bago gumawa ng anumang mga hakbang upang malutas ang problema. Una, kailangan mong magtatag ng isang tumpak na diagnosis at tukuyin ang sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa balat, at tanging isang espesyalista na doktor ang makakagawa nito.

Ang isang panlabas na pagsusuri sa kondisyon ng balat ng pasyente, mga sugat at kanilang lokalisasyon, at isang pag-aaral ng kasaysayan ng medikal at mga reklamo ng pasyente ay nagpapahintulot sa doktor na ipalagay ang mga eczematous na sugat sa balat batay sa mga sintomas tulad ng pamamaga at hyperemia ng balat, makati na pantal sa balat, ang hitsura ng mga crust sa lugar ng purulent ulcers, atbp.

Ang materyal para sa pag-aaral ay nakuha sa pamamagitan ng pag-scrape ng balat mula sa apektadong lugar. Sa prosesong ito, sinusuri ng doktor ang ibabaw ng tissue sa ilalim ng crust para sa pagkakaroon ng basang lugar at pagdurugo.

Pagkatapos nito, ang mga instrumental na diagnostic ng nakuha na materyal ay isinasagawa gamit ang isang sensitibong mikroskopyo. Gamit ang microscopy ng mga scrapings, ang fungal (mycotic) pathogens ay natukoy. Natutukoy ang bacterial infection sa pamamagitan ng paglulubog sa materyal na kinuha sa panahon ng mga scrapings sa isang nutrient medium. Napakahalaga hindi lamang upang makilala ang sakit mismo, kundi pati na rin upang tumpak na matukoy ang pathogen nito upang magreseta ng mga epektibong antimicrobial o antifungal na gamot.

Kung ang malalim na mga layer ng balat ay apektado, ang doktor ay nagrereseta ng isang histological na pagsusuri. Ang isang biopsy ay kinuha mula sa pinakamalalim na layer ng apektadong lugar. Ang pag-aaral nito ay nakakatulong upang maitaguyod ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab, ang pagkakaroon ng mga dayuhang sangkap sa infiltrate, halimbawa, mga selula ng plasma na gumagawa ng mga antibodies.

Kung hindi ginagamot ang microbial eczema, malaki ang posibilidad na lumipat ito sa totoong eksema. Kung may hinala ng isang pagbabago sa likas na katangian ng patolohiya, ang doktor ay nagrereseta ng mga pagsusuri (karaniwan ay isang kumpletong bilang ng dugo) para sa eosinophils, immunoglobulin E, at ang antas ng T-lymphocytes.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga pagkakaiba-iba ng diagnostic ay isinasagawa sa pagitan ng microbial at iba pang mga uri ng eksema, pati na rin ang iba pang mga pathologies ng balat na may katulad na mga sintomas (iba't ibang uri ng dermatitis, psoriasis, pati na rin ang mga alerdyi, na kahawig ng simula ng eczematous pathologies sa kanilang mga sintomas).

Paggamot microbial eczema

Dahil ang napapabayaang microbial eczema ay may posibilidad na madaling maging totoong eksema, at mayroon ding iba pang hindi kasiya-siyang kahihinatnan, ang paggamot nito ay dapat na magsimula kaagad pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Dahil ang allergic factor ay nauuna sa sakit, na hindi na posible na mapupuksa, ang paggamot ng microbial eczema ay binubuo ng pagpapagaan sa kondisyon ng pasyente at pagtigil sa mga pagbabalik ng proseso ng nagpapasiklab sa balat.

Upang maging matagumpay ang paggamot, kinakailangan na gamutin hindi lamang ang panlabas na foci ng sakit, kundi pati na rin ang mga pathology na nagdulot ng microbial eczema.

Kasama sa komprehensibong diskarte sa paggamot ng mga bacterial inflammatory disease ang lokal na paggamot, systemic at physical therapy, at wastong nutrisyon.

Therapy sa droga

Ang mga gamot para sa paggamot ng microbial eczema ay maaaring nahahati sa 2 grupo:

• panlabas na paraan para sa pag-alis ng mga panlabas na pagpapakita ng sakit,
• mga produkto para sa panloob na paggamit bilang bahagi ng systemic therapy.

Mga panlabas na ahente para sa lokal na paggamot ng mga sakit sa balat:

• mga solusyon sa antiseptiko para sa paggamot sa mga nasirang ibabaw at compresses (boric acid 2% solution, resorcinol 1% solution, brilliant green solution, lead water),
• mga pamahid na may epekto sa pagpapatayo (zinc, ichthyol, naphthalan ointment),
• antibiotic ointment (Bactroban - antibiotic ointment, Drapolen at Dettol - antiseptic creams na may antibacterial effect, erythromycin, tetracycline at iba pang mga ointment),
• mga panlabas na ahente para sa paggamot ng mga fungal skin lesions (ointments "Exoderil", "Loceril", atbp.) Sa kaso ng mycotic form ng sakit,
• mga non-hormonal na anti-inflammatory na gamot (Radevit, Eplan, Fenistil, Gistan, atbp.),
• Ang mga anti-inflammatory ointment at spray na naglalaman ng corticosteroids ay ginagamit sa mga kaso ng malawakang eksema na nakakaapekto sa isang malaking bahagi ng katawan (Advantan, Lokoid, Celestodarm, atbp.),
• sa kaso ng malawak na mga pathologies sa panahon ng pagpapatawad - mga gamot na pumipigil sa synthesis ng calcineurin (Pimecrolimus, Tacrolimus).

Mga gamot para sa systemic therapy:

• antiallergic (antihistamine) na mga gamot (Diazolin, Zyrtec, Suprastin, Lomilan, Loratadine) upang mapawi ang masakit na mga sintomas ng allergy tulad ng pantal sa balat, pangangati, at mga nagpapasiklab na pagpapakita. Maaaring magreseta ang mga doktor ng calcium chloride at sodium thiosulfate solution sa intravenously.
• immunomodulatory na gamot upang mabawasan ang aktibidad ng immune system,
• antimicrobial oral agents (broad-spectrum antibiotics para sa microbial eczema ay lumalaban sa mga posibleng bacterial pathogens): Ampicillin, Ofloxacin, Doxycycline, Ciprofloxacin, at Cefazolin sa anyo ng mga intramuscular injection
• mga gamot na antifungal (Fluconazole, Fucis, atbp.)
• mga gamot na pampakalma na nagpapaginhawa sa psycho-emosyonal na stress at nagbibigay-daan sa iyo na magpahinga nang mapayapa sa gabi (mga paghahanda ng valerian at motherwort, banayad na mga tabletas sa pagtulog),
• bitamina complex na naglalaman ng sapat na dami ng bitamina B, E at retinoids,
• corticosteroids (Prednisolone, Dexamethasone, Triamcinolone, atbp.) para sa malawak na malubhang sugat sa balat,
• Ang mga cytostatics (Cyclosporin, Methotrexate) ay inireseta lamang sa mga kaso ng pangkalahatang impeksyon.

Kasama sa physiotherapeutic na paggamot ang maraming paraan ng pisikal na impluwensya na nagpapabuti sa kondisyon ng mga pasyente na may microbial eczema. Ang pinaka-epektibong pamamaraan ay itinuturing na: pag-iilaw ng balat na may mga sinag ng ultraviolet (bilang isang opsyon na PUVA therapy ), UHF irradiation, laser at magnetic therapy, medicinal electrophoresis, ozone therapy.

Ang kirurhiko paggamot ay inireseta pangunahin para sa varicose eczema o upang maiwasan ito.

Mga ointment at oral agent para labanan ang bacterial infection

Dahil ang sakit ay may maraming panlabas na pagpapakita, ang mga ointment para sa microbial eczema ay ang mga pangunahing paggamot na makakatulong sa makabuluhang pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente, pagpapagaan ng pamamaga at hindi kasiya-siyang mga sintomas ng allergy. At dahil ang sakit ay nauugnay pa rin sa impeksiyong bacterial, hindi mo magagawa nang walang mga panlabas na ahente na may pagkilos na antimicrobial.

Ang Bactroban ointment ay isang epektibong antimicrobial agent para sa pangkasalukuyan na paggamit batay sa antibiotic na mupirocin, na walang cross-resistance sa iba pang mga antibiotics, na ginagawang posible na gamitin ito bilang bahagi ng isang komplikadong therapy para sa microbial eczema. Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng mga impeksyon sa staphylococcal at streptococcal. Ginagamit ito sa kaso ng pangalawang bacterial pathologies.

Maglagay ng manipis na layer ng ointment sa mga apektadong lugar 3 beses sa isang araw. Gumamit ng cotton swab o bendahe para sa aplikasyon. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.

Ang tanging contraindication sa paggamit ng ointment ay hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Ang mga side effect ay pangunahing ipinahayag sa mga reaksyon ng hypersensitivity na may mga pantal, pagkasunog at pangangati sa balat. Mas madalas, ang paggamit ng pamahid ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal, gastralgia, pananakit ng ulo, systemic allergic reactions.

Ang "Tetracycline" ay isang 3% na pamahid na may isang bacteriostatic antibiotic na ginagamit sa mga nakakahawang purulent pathologies, kabilang ang microbial eczema. Tinatanggal nito ang nagpapasiklab na proseso, makabuluhang binabawasan ang aktibidad ng pathogenic microflora, at pinasisigla ang pagbabagong-buhay ng balat.

Ang pamahid ay maaaring ilapat sa mga apektadong lugar ng ilang beses sa isang araw (tulad ng inireseta ng doktor). Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy din ng dumadating na manggagamot.

Ang pamahid ay hindi inireseta sa kaso ng hypersensitivity sa mga bahagi nito, malubhang dysfunction ng atay, mababang bilang ng white blood cell, o fungal infection. Sa pediatrics, ginagamit ito mula sa edad na 8. Sa panahon ng pagbubuntis, ginagamit lamang ito sa 1st at 2nd trimester.

Kapag inilapat sa labas, ang antibiotic ay mahusay na disimulado. Ang mga lokal na reaksyon tulad ng pagkasunog o pangangati, hyperemia ng balat ay maaaring mangyari paminsan-minsan. Ang mga sistematikong reaksyon ay maaari lamang maobserbahan sa matagal na paggamit ng gamot.

Ang "Erythromycin" sa anyo ng isang pamahid ay isang bacteriostatic agent para sa lokal na paggamit, na may mas malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial.

Ang pamahid ay maaaring gamitin upang gamutin ang balat simula sa panahon ng neonatal. Maaari itong ilapat 2-3 beses sa isang araw. Ang therapeutic course ay karaniwang 6-9 na linggo.

Ito ay inireseta sa mga pasyente sa kawalan ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Kasama sa mga side effect ang mga lokal na reaksiyong alerdyi at mga pagpapakita ng nakakainis na epekto ng gamot.

Sa kaso ng mycotic at mixed forms ng microbial eczema, ang pamahid na "Triderm" ay magiging epektibo, na naglalaman ng corticosteroid betamethasone, ang aminoglycoside antibiotic gentamicin at ang antifungal agent na clotrimazole.

Ilapat ang paghahanda sa mga apektadong lugar sa isang manipis na layer sa umaga at gabi, nang hindi tinatakpan ng bendahe. Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.

Ang gamot ay hindi inireseta para sa hypersensitivity sa mga bahagi nito, tuberculosis ng balat at syphilis, mga impeksyon sa viral na balat, varicose veins, acne, herpetic skin lesions. Hindi ginagamit sa pediatrics.

Ang mga side effect ay bihirang magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng pangangati ng balat sa lugar ng aplikasyon (pangangati, nasusunog, tuyong balat). Ang mga systemic disorder ay sinusunod kapag ginagamit ang pamahid sa ilalim ng mga bendahe, sa panahon ng pangmatagalang paggamot at sa malawak na anyo ng patolohiya.

Ang mga antibiotic para sa microbial eczema ay maaaring magreseta para sa parehong panlabas at sistematikong paggamit upang ganap na maalis ang bacterial factor na nagpapanatili ng pamamaga sa mga apektadong lugar. Ang mga antihistamine at anti-inflammatory na gamot sa kasong ito ay hindi malulutas ang problema sa kanilang sarili.

Depende sa bacterial pathogen at sa kalubhaan ng patolohiya, ang malawak na spectrum na antibiotics ng iba't ibang grupo ay maaaring inireseta: penicillins (ampicillin), tetracyclines (doxycycline), macrolides (azithromycin, erythromycin), cephalosporins (cefazolin) at, sa mga malubhang kaso ng purulent skin lesions, fluxafloquinocinocin ( fluciporoquinocinocinocin, fluciporoquinoxine).

Ang paggamit ng malawak na spectrum na antibiotics ay ginagawang posible upang labanan hindi lamang ang pathogen, kundi pati na rin upang maiwasan ang pagdaragdag ng iba pang mga impeksiyon sa mga panahon ng exacerbation, kapag ang mga sugat ay pinaka-sensitibo sa impluwensya ng mga pathogenic microorganism.

Paggamot ng microbial eczema sa bahay

Dahil ang microbial eczema ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na proseso ng pamamaga, ang paggamot nito ay hindi palaging makatwiran sa isang ospital. Ang paggamot sa inpatient ay maaaring inireseta sa mga panahon ng exacerbation sa laganap at iba pang malubhang anyo ng patolohiya.

Karaniwan, ang microbial eczema ay ginagamot sa bahay. Pagkatapos ng diagnosis at diagnosis, ang doktor ay magrereseta ng naaangkop na paggamot (karaniwan ay pangkasalukuyan at oral na mga gamot), na kailangang inumin lalo na sa mga panahon ng exacerbation.

Bilang karagdagan sa mga nabanggit na gamot para sa paggamot ng microbial eczema, bilang isang patolohiya ng isang allergic na kalikasan, maaaring gamitin ang mga enterosorbents. Maaari silang mabili sa anumang parmasya. Ang mga gamot ay mura at hindi magdudulot ng pinsala, ngunit makakatulong ito na labanan ang mga sintomas na dulot ng pagkalasing ng katawan dahil sa mga allergy. Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagkuha ng activate carbon o ang gamot na "Polysorb".

Sa panahon ng paggamot ng eksema, ang ilang mga pag-iingat ay dapat gawin. Sa panahon ng paglala ng sakit, ang pagkakalantad ng mga apektadong lugar sa kahalumigmigan at sikat ng araw ay itinuturing na hindi kanais-nais. Ang sunbathing ay ipinagbabawal sa panahon ng talamak na panahon ng sakit. Huwag mag-overheat sa anumang pagkakataon.

Kinakailangang iwasan ang paggamit ng mga kemikal sa bahay dahil sa negatibong (allergenic) na epekto nito sa katawan. Ang paghuhugas ng mga pinggan at paglalaba na may eksema sa mga kamay ay posible lamang sa mga guwantes na proteksiyon.

Ang mga produktong pangkalinisan ay dapat na banayad, natural kung maaari, at may kasamang mga halamang gamot na may nakapapawi at anti-namumula na mga katangian.

Dapat mo ring bigyang pansin ang iyong diyeta. Kasama sa diyeta para sa microbial eczema ang pagbubukod ng mga pagkain na maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerhiya, gaya ng tsokolate at tropikal na prutas (citrus fruits), berries, itlog ng manok, at seafood. Dapat ay walang kemikal na lasa o tina sa iyong mga pagkain. Ang mga inuming may alkohol, matamis na soda, marinade at atsara, pampalasa at pampalasa, at kape ay hindi rin kasama.

Ang nutrisyon para sa microbial eczema ay dapat balanse. Ang kakulangan ng mga itlog ay maaaring mabayaran ng walang taba na karne, sa halip na matamis, kumain ng mas maraming prutas.

Upang maiwasan ang mga exacerbations, ang diyeta ay dapat maglaman lamang ng mga pagkain na pinahihintulutan para sa microbial eczema. Ang mga ito ay fermented milk at low-fat dairy products, sariwa, pinakuluang o nilagang gulay, mga lokal na prutas, mga light dietary meat, porridges. Ang mga gulay na sopas at sabaw, gulay at cottage cheese casseroles ay kapaki-pakinabang din.

Mga katutubong remedyo

Ang microbial eczema, tulad ng iba pang mga sakit sa balat, ay maaaring gamutin gamit ang mga epektibong katutubong recipe. Gayunpaman, ang katutubong paggamot ng sakit ay dapat isagawa sa kumbinasyon ng tradisyonal na gamot at physiotherapy.

Narito ang ilang kapaki-pakinabang na mga recipe na maaaring matagumpay na magamit upang gamutin ang bacterial eczema sa bahay.

1. Bilang isang ahente ng pagpapatayo para sa pag-iyak ng eksema ng anumang etiology, kapaki-pakinabang na gamitin ang gruel at juice ng sariwang patatas. Ginagamit ang mga ito para sa mga aplikasyon (oras ng pagkakalantad na 20 minuto) at mga lotion na tumutulong sa pag-alis ng edema syndrome at pasiglahin ang mga proseso ng pagbabagong-buhay sa balat. Maaaring idagdag ang honey sa patatas na gruel, na magpapahusay lamang sa therapeutic effect.
2. Ang mga recipe ng bawang ay mahusay para sa paglaban sa mga impeksyon sa bacterial. Maaaring gamitin ang bawang kapwa sariwa (maaari kang masunog!) at pinakuluan. Ito ay durog sa isang malambot na estado at halo-halong may pulot sa pantay na sukat. Inirerekomenda na ilapat ang halo sa mga apektadong lugar ng tatlong beses sa isang araw. Ang oras ng pagkakalantad ay dapat talakayin sa isang doktor.

Ang ilang mga recipe ng katutubong gamot para sa paggamot ng microbial eczema ay batay sa herbal na paggamot. Ang mga decoction para sa mga poultices at mga aplikasyon ay maaaring ihanda mula sa mga pine needles at pine cones (100 g ng mga hilaw na materyales bawat 1 litro ng tubig na kumukulo), sariwang dahon ng walnut (100 g ng mga dahon bawat ½ litro ng tubig na kumukulo), mga herbal na infusions (maaaring naglalaman ng calendula, succession, yarrow, St. John's wort, nettle, birch buds, medicinalmiles at iba pang mga halamang gamot).

Kapaki-pakinabang din ang paglalagay ng bahagyang durog o pinukpok na sariwang dahon ng matatanda sa mga sugat. Ang oras ng pagkakalantad ay 15 minuto.

Bilang panloob na mga remedyo, maaari mong gamitin ang mga pagbubuhos ng yarrow herb o dandelion roots.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Paggamot sa homeopathic

Ang homeopathy ay makakatulong din sa mga pasyente na may microbial eczema; ang mga gamot nito ay medyo ligtas at medyo epektibo para sa iba't ibang uri ng eczematous skin lesions.

Dahil ang microbial eczema ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso, at sa panahon ng exacerbation, lumilitaw ang mga umiiyak na sugat, ang pangunahing gamot para sa homeopathic na paggamot ay ang Graphites sa anyo ng mga butil at pamahid.

Bilang isang bahagi ng antibacterial, inirerekumenda na gamitin ang gamot na Oleander, na epektibo sa kaso ng exudate at nana na inilabas mula sa ilalim ng mga crust.

Bilang isang panlabas na lunas, maaari mong gamitin ang mga ointment na inihanda batay sa homeopathic na paghahanda Viola tricolor at Rus toxicodendron.

Para sa anumang eksema na sinamahan ng pangangati, inirerekumenda na kumuha ng Gelsemium, Arsenicum album, Sulphur, China at iba pang mga gamot na inireseta ng isang homeopathic na manggagamot alinsunod sa pagsusuri, konstitusyonal at psychophysical na mga katangian ng katawan ng pasyente.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pag-unlad ng naturang patolohiya bilang microbial eczema ay medyo mahirap. Kahit na panatilihin mo ang sugat sa mga sterile na kondisyon (na halos imposible sa eksema sa mga kamay at paa), imposible lamang na ibukod ang pag-unlad ng patolohiya na may 100% na garantiya. Pagkatapos ng lahat, ang bakterya ay maaaring "matulog" sa loob ng katawan at maging aktibo sa ilalim ng impluwensya ng hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Gayunpaman, ganap na posible na bawasan ang posibilidad at dalas ng mga relapses ng sakit sa pamamagitan ng pagsunod sa ilang mga patakaran:

• pagsunod sa isang espesyal na diyeta na hindi kasama ang mga allergen sa pagkain,
• paggamot ng iba't ibang mga talamak na pathologies, lalo na ng isang nakakahawang kalikasan,
• pagtaas ng kaligtasan sa sakit,
• talikuran ang masasamang ugali,
• pagpapanatili ng personal na kalinisan gamit ang mga natural na produkto,
• ang pagsusuot ng mga damit at damit na panloob na mahigpit na ginawa mula sa mga natural na tela, mga synthetics, lana at flannel ay ipinagbabawal,
• pagpapapanatag ng estado ng psycho-emosyonal, pag-aalis ng mga nakababahalang sitwasyon,
• regular na bakasyon sa tabing-dagat sa panahon ng pagpapatawad,
• sa kaso ng varicose eczema, pagsusuot ng mga espesyal na medyas o pagbenda ng mga binti sa apektadong lugar na may mga medikal na bendahe,
• regular na preventive examinations ng isang dermatologist (4-6 beses sa isang taon).

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa sakit ay karaniwang kanais-nais. Ang napapanahong paggamot at pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa nutrisyon at paglilibang ay makakatulong upang makabuluhang bawasan ang posibilidad ng pagbabalik ng sakit.

Ang microbial eczema ay isang hindi nakakahawa na sakit sa balat na maaaring gamutin. Ito ay hindi kasing mahirap na tratuhin na tila sa unang tingin. Kung sinimulan mong gamutin ang sakit sa isang maagang yugto, mayroong bawat pagkakataon na makalimutan ito sa loob ng mahabang panahon.