Omeprazole

Pinipigilan ng Omeprazole ang pagtatago ng hydrochloric acid sa tiyan sa pamamagitan ng pagpigil sa proseso ng pagpapalitan ng hydrogen ion.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga pahiwatig Omeprazole

Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na karamdaman:

• Mga ulser ng duodenum o tiyan;
• Reflux esophagitis;
• Mga ulser ng duodenum o tiyan na erosive sa kalikasan at nabuo bilang resulta ng pag-inom ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot;
• Mga ulser na sanhi ng stress;
• Para sa kumplikadong paggamot ng erosive ulcers ng duodenum o tiyan na lumitaw dahil sa Helicobacter pylori;
• Zollinger-Ellison syndrome.

[ 7 ], [ 8 ]

Paglabas ng form

Ang gamot ay makukuha sa isang cell plate na may 10 kapsula. Ang isang pakete ay naglalaman ng 2-3 mga plato. Available din ito sa mga polymer jar (30-40 pcs.). Ang isang pakete ay naglalaman ng 1 ganoong garapon.

[ 9 ]

Pharmacodynamics

Pinapabagal ng Omeprazole ang proseso ng pagpapalitan ng mga hydrogen ions sa H+-K+-ATPase enzyme system, na nangyayari sa mga parietal cells ng tiyan, at sa gayon ay pinipigilan ang huling yugto ng pagbuo ng hydrochloric acid. Anuman ang paunang kaasiman, binabawasan ng omeprazole ang mga rate ng stimulated at basal na pagtatago ng hydrochloric acid at pepsinogen. Sa isang solong dosis ng gamot, ang epekto ay nagsisimula sa unang oras at tumatagal ng 24 na oras, na umaabot sa maximum na epekto 2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang mga halaga ng intragastric pH ay nananatili sa 3 sa loob ng 17 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng 20 mg ng gamot (sa mga pasyente na may duodenal ulcer). Ang kumpletong pagpapanumbalik ng pagtatago ng hydrochloric acid ay nangyayari 3-5 araw pagkatapos ng paghinto ng gamot.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pharmacokinetics

Ang Omeprazole ay nasisipsip sa gastrointestinal tract. Naabot nito ang pinakamataas na konsentrasyon sa plasma pagkatapos ng kalahating oras hanggang isang oras. Ang mga rate ng bioavailability ay 30-40%, humigit-kumulang 90% ay nakasalalay sa mga protina. Ang sangkap ay halos ganap na na-metabolize sa atay. Ang kalahating buhay ay tumatagal ng kalahating oras hanggang isang oras. Ang paglabas ay karaniwang sa pamamagitan ng mga bato sa anyo ng mga metabolite. Kung ang talamak na pagkabigo sa bato ay sinusunod, ang mga rate ng paglabas ay bumababa alinsunod sa isang pagbawas sa clearance ng creatinine. Sa mga matatandang pasyente, tumataas ang bioavailability, ngunit bumababa ang mga rate ng paglabas. Sa pagkakaroon ng pagkabigo sa atay, ang kalahating buhay ay 3 oras, at ang bioavailability ay 100%.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, nang hindi nginunguya ang mga kapsula. Ang gamot ay dapat hugasan ng tubig.

Sa kaso ng exacerbation ng isang duodenal ulcer, kailangan mong uminom ng 1 kapsula/araw para sa 2-4 na linggo (kung ang kaso ay lumalaban, dagdagan ang dosis sa 2 kapsula/araw).

Sa kaso ng exacerbation ng gastric ulcer o erosive-ulcerative form ng esophagitis, 1-2 kapsula bawat araw ay inireseta para sa 1-2 buwan.

Erosive at ulcerative disorder sa gastrointestinal tract na lumitaw dahil sa paggamit ng NSAIDs - 1 kapsula/araw para sa 1-2 buwan.

Helicobacter pylori eradication – 1 kapsula dalawang beses sa isang araw para sa isang linggo (kasama ang mga antibacterial na gamot).

Ang paggamot sa mga duodenal o gastric ulcer na naglalayong pigilan ang pagbabalik ay kinabibilangan ng pag-inom ng 1 kapsula/araw.

Anti-relapse therapy para maalis ang reflux esophagitis – pangangasiwa ng 1 kapsula/araw sa mahabang panahon (hanggang anim na buwan).

Sa Zollinger-Ellison syndrome, ang dosis ay inireseta nang paisa-isa - depende ito sa mga tagapagpahiwatig ng pagtatago ng gastric. Karaniwan, ang dosis ay hindi bababa sa 60 mg / araw. Kung kinakailangan, maaari itong tumaas sa 80-120 mg / araw, at sa kasong ito ay mahahati ito sa 2 dosis.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Gamitin Omeprazole sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal na gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications

Ang Omeprazole ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• Sa kaso ng mataas na sensitivity sa mga indibidwal na bahagi ng gamot;
• Para sa mga bata;
• Sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Mga side effect Omeprazole

Bihirang, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari bilang resulta ng pag-inom ng gamot:

Gastrointestinal tract: paninigas ng dumi o pagtatae, pagsusuka na may pagduduwal, pananakit ng tiyan, utot, tuyong bibig, dysfunction ng taste bud, stomatitis, lumilipas na pagtaas sa mga antas ng transaminase ng atay sa plasma; na may dati nang na-diagnose na malubhang sakit sa atay, sa partikular, hepatitis (posibleng may jaundice), dysfunction ng atay.

Sistema ng nerbiyos: madalas na pagkahilo at matinding pananakit ng ulo, madalas na pag-aantok o hindi pagkakatulog, pagkabalisa, paglitaw ng mga guni-guni, pag-unlad ng isang depressive na estado, paresthesia; sa mga pasyenteng dumaranas ng malubhang sakit sa somatic o dati nang dumanas ng malubhang sakit sa atay, maaaring magkaroon ng encephalopathy.

Musculoskeletal system: pananakit at panghihina ng kalamnan, pananakit ng kasukasuan.

Hematopoietic system: neutropenia, thrombocytopenia; kung minsan ang isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga leukocytes o pancytopenia ay maaaring maobserbahan.

Sa balat: nangangati; bihira, ang photosensitivity, erythema multiforme exudative o alopecia ay sinusunod.

Allergy: bronchospasms, anaphylaxis, urticaria, paglitaw ng angioedema.

Iba pa: ang hitsura ng peripheral edema, mga problema sa paningin, nadagdagan ang pagpapawis, gynecomastia, lagnat; sa mga bihirang kaso, ang paglitaw ng mga glandular cyst sa tiyan ay posible sa pangmatagalang paggamot (dahil sa pagsugpo sa pagtatago ng hydrochloric acid ng gamot), tubulointerstitial nephritis.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ang pagtaas ng mga pagpapakita ng mga side effect ay maaaring sundin.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Omeprazole ay hindi nakikipag-ugnayan sa mga antacid na gamot.

Nakakaapekto sa bioavailability ng lahat ng gamot na ang pagsipsip ay nakasalalay sa mga halaga ng pH (halimbawa, mga iron salt).

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa sikat ng araw. Ang temperatura ng hangin ay hindi dapat lumampas sa 25 °C.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Shelf life

Ang Omeprazole ay inaprubahan para magamit sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]