Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod, o gonarthrosis, ay nakakaapekto sa mga kababaihan, karaniwan sa edad na apatnapu. Sa mas maagang edad, ang patolohiya na ito ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng trauma o propesyonal na sports. Partikular na malubhang kurso ng sakit ay sinusunod sa mga taong sobra sa timbang o naghihirap mula sa mga ugat ng varicose ng mas mababang mga paa't kamay.
Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng anyo ng banayad na sakit na nangyayari sa tuhod sa panahon ng kilusan, lalo na kapag naglalakad sa hagdan. Gayundin, ang sakit ay maaaring mangyari kung ang isang tao ay nakatayo para sa isang mahabang panahon o tumataas sa kanyang mga paa pagkatapos ng matagal na pananatili sa upuang posisyon. Sa pamamahinga, ang sakit, bilang panuntunan, ay tumatagal. Ang matalim at matinding sakit na may arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay hindi nangyayari nang spontaneously, kadalasang sinundan ng matagal na hindi kasiya-siya na mga sensasyon kapag naglalakad, pisikal na aktibidad. Ito ay dahan-dahang pagtaas ng mga sensation sa sakit ay isa sa mga pangunahing palatandaan ng gonarthrosis.
Mga yugto ng pag-unlad ng sakit
Ang unang yugto
Sa isang unang yugto ng pagpapaunlad ng gonarthrosis, ang mga buto sa tuhod ay hindi nagbabago sa kanilang hugis, tanging ang pamamaga ng kasukasuan ay maaaring mangyari, na karaniwang nauugnay sa akumulasyon ng likido sa tuhod. Kung ang bilang nito ay lumampas sa pinahihintulutang antas, ang edema ay bubuo, na nakakaapekto sa kabaligtaran ng gilid ng binti. Ang puffiness sa kasong ito ay maaaring alisin sa tulong ng mga anti-inflammatory na gamot.
Ang pangalawang yugto
Ang susunod na yugto ng arthrosis ng joint ng tuhod ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa kasidhian ng sakit. Ang sakit ay nakadarama ng kahit na pagkatapos ng isang menor-de-edad na pag-load, lumalabas ang tuhod sa tuhod sa kasukasuan ng tuhod, na nagdaragdag kung lumalago ang sakit. Ang pasyente na may paghihirap ay pumukpok sa binti, mayroong isang matinding sakit, hanggang sa ganap na imposible upang yumuko ito sa tuhod. Gayundin, sa ikalawang yugto ng sakit, nagsisimula ang magkasanib na pagbabago ng hugis nito, na nagiging masyado - ang pagpapalawak at pag-iipon ng mga pinagsamang mga buto ay lumalaki. Mas malakas na sa yugtong ito ay ipinahayag at synovitis - ang paglitaw ng pamamaga bilang resulta ng likido akumulasyon.
Ang ikatlong yugto
Ang ikatlong yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng matinding sakit na nangyayari kahit sa isang estado ng pahinga. Ang pasyente ay naghahanap ng isang angkop na posisyon para sa isang mahabang panahon, kung saan ang sakit ay magiging weaker. Sa sirang sirkulasyon ng dugo, ang sakit ay maaaring mang-istorbo sa isang tao kahit na sa panahon ng pagtulog, nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng aching sa kasukasuan. Ang kapasidad ng motor ng kasukasuan ay nababawasan, ang tao ay madalas na hindi na panatilihin ang kanyang paa sa isang tuwid na posisyon at napilitang yumuko ito habang naglalakad. Na may malalaking pagpapapangit ng mga buto, ang paglakad ay nagiging overtaxing, ang pagbabago sa hugis ng mas mababang mga limbs ay nagiging kapansin-pansin.
Paano makilala ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod?
Ang pasyente sa una ay tinutukoy para sa isang pagsubok sa dugo, pagkatapos ay isang X-ray, magnetic resonance o computerized tomography ay ginaganap. Sa ilang mga kaso, ang ultrasound o arthroscopy (magkasamang pagsusuri sa isang espesyal na aparato sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa) ay maaaring inireseta. Sa panahon ng pag-aaral ng X-ray, natukoy ang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang larawan ay nagpapakita ng mga pagbabago sa magkasanib na buto, pati na rin ang distansya sa pagitan ng mga buto. Sa isang maagang yugto ng sakit, ang mga pagbabago sa tissue ng kartilago sa X-ray ay hindi nakikita. Ang ultratunog, tulad ng computed tomography, ay maaaring makakita ng mga abnormalidad sa malambot na magkasanib na tisyu at matukoy ang dami ng naipon na likido sa pagpapaunlad ng synovitis.
Paano ginagamot ang arthrosis ng tuhod?
Ang paggamot ng arthrosis ng joint ng tuhod ay ginagawa ng mga espesyalista tulad ng isang rheumatologist o orthopedist. Sa isang maagang yugto, ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay maaaring magaling nang walang operasyon, ngunit kinakailangang maging komprehensibo at kwalipikado ang paggamot. Sa pangalawang at pangatlong yugto, imposibleng ibalik ang kasukasuan sa nakaraang anyo nang walang operasyon, maaari mo lamang mapabuti ang kalagayan ng mga tisyu sa periarticular.
Upang bawasan ang pamamaga at sakit sa osteoarthritis ng kasukasuan ng tuhod ay malawakang ginagamit non-steroidal anti-namumula mga ahente, kabilang ang diclofenac, ibuprofen, piroxicam, ketaprofen, indomethacin, movalis. Matapos mabawasan ang sakit syndrome, ang pasyente ay maaaring italaga ng isang massage, therapeutic gymnastics, physiotherapy procedure.
Para sa paggamot ng gonarthrosis gumamit din ng mga gamot na bahagi ng grupo ng mga chondroprotectors at nagbibigay ng pagpapanumbalik ng kartilago tissue (chondroitin sulfate, glucosamine). Ang ganitong mga gamot ay tumutulong din sa pagpapanatili ng pagkalastiko ng kartilago, ang saturation ng tissue na may kahalumigmigan. Sa unang at ikalawang yugto ng chondroprotectors ay may unti-unting epekto, ang paggamot ay masyadong mahaba at maaaring tumagal ng kahit isang taon o kalahati. Ang pinagsamang pangangasiwa ng glucosamine at chondroitin sulfate ay may mas malaking epekto. Sa ikatlong yugto, ang mga naturang gamot ay hindi na magkaroon ng positibong epekto. Ang kinakailangang pang-araw-araw na dosis ng glucosamine ay 1000-1500 mg, chondroitin sulfate - 1000 mg.
Ang isang mahusay na epekto sa paggamot ng arthrosis ay ang mga gamot na nagsisilbi upang mapalawak ang mga sisidlan (hal. Trental, theonikol). Sila ay nakapagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa magkasanib na bahagi at upang alisin ang paghampas sa maliliit na sisidlan, na nag-aambag sa pagpapanumbalik ng apektadong pinagsamang. Inirerekomenda na pagsamahin ang mga gamot na ito gamit ang paggamit ng chondroprotektra. Upang mapawi ang masakit na paghampas sa mga kalamnan, ang pasyente ay maaaring inireseta ng mga relaxant ng kalamnan (midocalmus, sirdalud). Ang mga naturang gamot ay ginagamit lamang sa kumbinasyon ng chondroprotectors at traksyon ng kasukasuan. Ang positibong epekto sa paggamot ng arthrosis ay isang kompresiyon ng dimexide, na nagpapababa ng pamamaga at nagpapagaan ng sakit, lalo na sa akumulasyon ng likido. Upang maghanda ng ganitong siksik, ihalo ang isang kutsara ng pinakuluang tubig na may isang kutsarang dimexide. Pagkatapos ay magbasa-basa ng medikal na solusyon sa nagresultang solusyon, pagkatapos ay ilagay sa apektadong joint at masakop ang isang plastic bag at sa itaas na may isang lampin. Ang tagal ng pamamaraan ay mula sa dalawampu't animnapung minuto, isang beses sa isang araw, hindi na, sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo.
Ang lahat ng mga gamot ay ginagamit sa kawalan ng contraindications mahigpit ayon sa reseta ng doktor. Ang Osteoarthritis ng joint ng tuhod ay nangangailangan ng medikal na paggamot at pisikal na therapy at therapeutic gymnastics.