Osteoarthritis ng tuhod

Ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, o gonarthrosis, ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan, kadalasan pagkatapos ng edad na apatnapu. Sa isang mas maagang edad, ang naturang patolohiya ay maaaring umunlad bilang isang resulta ng pinsala o propesyonal na sports. Lalo na malala ang sakit sa mga taong sobra sa timbang o nagdurusa sa varicose veins ng lower extremities.

Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng katamtamang binibigkas na sakit sa tuhod sa panahon ng paggalaw, lalo na kapag naglalakad sa hagdan. Ang pananakit ay maaari ding mangyari kung ang isang tao ay nakatayo nang napakatagal o bumangon sa kanyang mga paa pagkatapos ng mahabang panahon ng pag-upo. Sa pagpapahinga, ang sakit ay karaniwang humupa. Ang matalim at matinding sakit sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay hindi nangyayari nang kusang, kadalasan ay nauuna ito ng matagal na kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad at pisikal na aktibidad. Ito ay ang unti-unting pagtaas ng sakit na isa sa mga pangunahing palatandaan ng gonarthrosis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga yugto ng pag-unlad ng sakit

Unang yugto

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng gonarthrosis, ang mga buto sa tuhod ay hindi nagbabago ng kanilang hugis, tanging ang pamamaga ng kasukasuan ay maaaring mangyari, kadalasang nauugnay sa katotohanan na ang likido ay naipon sa tuhod. Kung ang halaga nito ay lumampas sa pinahihintulutang antas, ang edema ay bubuo, na nakakaapekto sa likod ng binti. Sa kasong ito, ang pamamaga ay maaaring mapawi sa tulong ng mga anti-inflammatory na gamot.

Pangalawang yugto

Ang susunod na yugto ng arthrosis ng tuhod ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa intensity ng sakit. Ang sakit ay nagpapakilala sa sarili kahit na pagkatapos ng menor de edad na pagsusumikap, lumilitaw ang isang langutngot sa kasukasuan ng tuhod, na tumitindi kung ang sakit ay umuunlad. Ang pasyente ay yumuko sa binti nang may kahirapan, ang matinding sakit ay nangyayari, hanggang sa kumpletong kawalan ng kakayahang yumuko ito sa tuhod. Gayundin, sa ikalawang yugto ng sakit, ang kasukasuan ay nagsisimulang magbago ng hugis nito, na nagiging kapansin-pansin sa palpation - ang pagpapalawak at pag-coarsening ng articular bones ay maaaring madama. Ang synovitis ay mas malinaw sa yugtong ito - ang paglitaw ng pamamaga bilang isang resulta ng akumulasyon ng likido.

Ikatlong yugto

Ang ikatlong yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng matinding sakit, na nangyayari kahit na sa pahinga. Ang pasyente ay naghahanap ng mahabang panahon para sa isang angkop na posisyon kung saan ang sakit ay magiging mas mahina. Sa may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, ang sakit ay maaaring makaabala sa isang tao kahit na sa panahon ng pagtulog, na nagiging sanhi ng pakiramdam ng pananakit sa kasukasuan. Ang kakayahan ng motor ng kasukasuan ay nabawasan sa isang minimum, ang isang tao ay madalas na hindi mapanatili ang binti sa isang tuwid na posisyon at napipilitang yumuko ito kapag naglalakad. Sa makabuluhang pagpapapangit ng mga buto, ang lakad ay nagiging waddling, isang pagbabago sa hugis ng mas mababang mga paa't kamay ay nagiging kapansin-pansin.

Paano makilala ang arthrosis ng tuhod?

Ang pasyente ay unang ipinadala para sa isang pagsusuri ng dugo, pagkatapos ay isang X-ray, magnetic resonance imaging o computed tomography ay isinasagawa. Sa ilang mga kaso, ang isang pagsusuri sa ultrasound o arthroscopy (pagsusuri ng joint na may isang espesyal na aparato sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa) ay maaaring inireseta. Sa panahon ng pagsusuri sa X-ray, ang yugto ng sakit ay tinutukoy, ang imahe ay nagpapakita ng mga pagbabago sa kasukasuan at mga buto, pati na rin ang distansya sa pagitan ng mga buto. Sa isang maagang yugto ng sakit, ang mga pagbabago sa tissue ng kartilago ay hindi nakikita sa X-ray. Ang pagsusuri sa ultratunog, tulad ng computed tomography, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga abnormalidad sa malambot na magkasanib na mga tisyu at matukoy ang dami ng likido na naipon sa panahon ng pagbuo ng synovitis.

Paano ginagamot ang arthrosis ng tuhod?

Ang paggamot sa arthrosis ng tuhod ay isinasagawa ng mga espesyalista tulad ng isang rheumatologist o orthopedist. Sa isang maagang yugto, ang sakit ay nalulunasan sa karamihan ng mga kaso nang walang operasyon, ngunit ang paggamot ay dapat na komprehensibo at kwalipikado. Sa pangalawa at pangatlong yugto, imposibleng ibalik ang kasukasuan sa dating hugis nito nang walang operasyon, maaari mo lamang mapabuti ang kondisyon ng periarticular tissues.

Upang mabawasan ang pamamaga at sakit sa arthrosis ng tuhod, ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay malawakang ginagamit, kabilang ang diclofenac, ibuprofen, piroxicam, ketoprofen, indomethacin, movalis. Matapos mabawasan ang sakit na sindrom, ang pasyente ay maaaring magreseta ng masahe, mga therapeutic exercise, at mga pamamaraan ng physiotherapy.

Para sa paggamot ng gonarthrosis, ginagamit din ang mga gamot na kabilang sa pangkat ng mga chondroprotectors at tinitiyak ang pagpapanumbalik ng tissue ng cartilage (chondroitin sulfate, glucosamine). Ang ganitong mga gamot ay nakakatulong din na mapanatili ang pagkalastiko ng kartilago, mababad ang tissue nito na may kahalumigmigan. Sa una at pangalawang yugto, ang mga chondroprotectors ay may unti-unting epekto, ang paggamot ay medyo mahaba at maaaring tumagal ng kahit isang taon o isang taon at kalahati. Ang pinagsamang paggamit ng glucosamine at chondroitin sulfate ay may mas malaking epekto. Sa ikatlong yugto, ang mga naturang gamot ay hindi na makakapagbigay ng positibong epekto. Ang kinakailangang pang-araw-araw na dosis ng glucosamine ay 1000-1500 mg, chondroitin sulfate - 1000 mg.

Ang mga gamot na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo (halimbawa, trental, theonikol) ay may magandang epekto sa paggamot ng arthrosis. Maaari nilang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa kasukasuan at mapawi ang spasm sa maliliit na sisidlan, na tumutulong sa pagpapanumbalik ng apektadong kasukasuan. Inirerekomenda na pagsamahin ang mga naturang gamot sa chondroprotectors. Upang mapawi ang masakit na pulikat ng kalamnan, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga relaxant ng kalamnan (mydocalm, sirdalud). Ang mga naturang gamot ay ginagamit lamang sa kumbinasyon ng mga chondroprotectors at joint traction. Ang isang compress ng dimexide ay mayroon ding positibong epekto sa paggamot ng arthrosis, pagbabawas ng pamamaga at pag-alis ng sakit, lalo na sa akumulasyon ng likido. Upang maghanda ng tulad ng isang compress, paghaluin ang isang kutsara ng pinakuluang tubig na may isang kutsara ng dimexide. Pagkatapos ay ibabad ang isang medikal na bendahe sa nagresultang solusyon, pagkatapos ay ilagay ito sa apektadong joint at takpan ng isang plastic bag at isang lampin sa itaas. Ang tagal ng pamamaraan ay mula dalawampu hanggang animnapung minuto, isang beses sa isang araw, hindi na, sa loob ng dalawa hanggang tatlong linggo.

Ang lahat ng mga gamot ay ginagamit sa kawalan ng contraindications mahigpit na inireseta ng isang doktor. Ang arthrosis ng tuhod ay nangangailangan ng paggamot sa droga at mga pamamaraan ng physiotherapy at mga therapeutic exercise.