Pag-decode ng mga resulta ng ultrasonic dopplerography ng vessels

Ang mga palatandaan ng subtotal stenosis at occlusion (pagpapaliit ng higit sa 85% o sagabal) ng panloob na carotid artery sa gilid ng sugat ay ang mga sumusunod.

• Mga phenomena ng pathological tunog. Nag-iiba ang mga ito depende sa degree ng narrowing at ang lugar ng scoring - bago stenosis, sa itaas ng site ng constriction o kapag exiting ito:
  • isang matalim na tunog ng pagsipol;
  • isang senyas na kahawig ng "gull sigaw", o isang kababalaghan ng panginginig ng boses "mur-mur";
  • mababa ang dalas ng mahina na pamamasa ng pagkahilo hanggang sa isang bahagyang nakikita na "kalawang".
• Ipinahayag ang mga pagbabago sa pattern ng Doppler mula sa mababang amplitude, diastolic hanggang sa pinalawak sa base sa isang bilugan o split na vertex.
• Ang matalim na kawalaan ng simetrya ng linear na bilis ng daloy ng dugo dahil sa isang pagbaba sa 70-80% sa gilid ng sugat.
• Ang isang matalim na drop sa linear flow rate ng hanggang sa paglaho ng signal sa gilid ng optalmiko arterya occluded carotid arteries at / o retrograde flow, nababawasan o mawala sa panahon ng compression ng homolateral panlabas na carotid arterya.
• Ang pagkakaroon ng kaguluhan sa itaas o lampas sa pinaghihinalaang zone ng pagpapaliit ng panloob na carotid artery.
• Pagkawala ng isang freestanding window.
• Ang pagtaas sa index ng paglaban sa paligid ay higit sa 0.8.
• Kumbinasyon ng stenosing lesions ng ilang mga pangunahing arteries ng ulo.
• Posibleng mahinang pagpapaubaya ng compression ng karaniwang carotid artery.

Ang katumpakan ng ultrasonic dopplerography sa diagnosis ng subtotal stenosis-occlusion ng panloob na carotid artery ay 90-96%.

Ang mga tanda ng posibleng stenosis ng panloob na carotid artery mula sa 70 hanggang 85% sa gilid ng sugat ay ang mga sumusunod.

• Ang walang simetrya ng linear na bilis ng daloy ng dugo hanggang sa 40% na may bilateral na dubbing ng mga katulad na zone ng carotid artery.
• Ang pagtaas sa linear velocity ng daloy ng dugo na may hitsura ng mga elemento ng kaguluhan sa ibabaw ng zone ng presumed stenosis ng panloob na carotid arterya ay mas mababa sa lugar ng bifurcation at, kung maaari, mas mataas kaysa ito.
• Posible upang madagdagan ang paglaban sa paglaban index sa pamamagitan ng higit sa 0.75.
• Posible upang madagdagan ang index ng pagpapalawak ng parang multo sa pamamagitan ng higit sa 55%.
• Ang kawalaan ng simetrya ng linear na bilis ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng orbital artery sa 30-40%.
• Ang daloy ng direksyon ng dalawa sa pamamagitan ng orbital artery sa gilid ng stenosis ay posible.
• Posibleng maimpluwensyahan ang compression ng temporal branch ng homolateral exterior carotid artery na may pagbaba sa linear velocity ng daloy ng dugo sa orbital artery sa gilid ng carotid artery stenosis.

Naturally, ang katumpakan ng pagkilala ng constriction ay 70-85% na mas mababa kaysa sa subtotal stenosis-occlusion, at umabot sa 70 hanggang 83%.

Kahit na mas katamtaman ang mga resulta ng paggamit ng ultrasound dopplerography sa mga pagtatangka upang magpatingin sa doktor ang pagpapaikli ng vertebral arteries. Gayunpaman, ibunyag ang mga sumusunod na tanda.

• Ang isang matalim na kawalaan ng simetrya ng linear velocity ng daloy ng dugo na higit sa 70% ay katangian para sa stenosis ng vertebral artery sa gilid ng pagbaba ng linear na bilis ng daloy ng dugo.
• Pagsipol ng character ng signal na may makabuluhang pagbabago sa spectrogram sa gilid ng stenosis ng vertebral artery.
• Madalas na kumbinasyon sa karotid arterya sakit.

Ang katumpakan ng diagnosis ng stenotic / occlusive lesions ng vertebral artery, ayon sa iba't ibang mga may-akda, ay umabot sa 50 hanggang 75%. Ang isang mas mataas na porsyento ng mga tamang resulta (hanggang sa 90%) ay naitala sa diagnosis ng ultrasound na Doppler ng subclavian steal syndrome.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]