Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pag-diagnose ng allergy sa pagkain
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga alerdyi sa pagkain ay pangunahing sinusuri batay sa anamnestic data.
Kapag ang pagsasagawa ng isang pagkakaiba sa diagnosis ng isang tunay na alerdyi sa pagkain mula sa iba pang mga uri ng pagkain na hindi pagpapahintulot ay dapat isaalang-alang.
- ang halaga ng produkto na kinakailangan para sa reaksyon;
- uri ng pinaghihinalaang produkto ng pagkain;
- reaksyon sa nakaraang paggamit ng produkto;
- ang agwat sa pagitan ng paggamit ng produkto at ang pag-unlad ng reaksyon (lumilitaw ang mga reaksiyon ng IgE sa loob ng 2 oras matapos ang paglunok);
- clinical manifestations, katangian ng allergies pagkain;
- ang pagkawala ng mga sintomas sa background ng pag-aalis ng produkto at ang kanilang hitsura pagkatapos nito pagpapakilala;
- tagal ng mga sintomas;
- mga gamot na kinakailangan upang itigil ang reaksyon.
Ang sagot sa lahat ng mga tanong na ito ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pangmatagalang pagpapanatili ng isang pagkain talaarawan.
Ang nagbibigay-kaalaman na mga pagsubok ay nagbibigay ng impormasyon. Isinasagawa ang pag-aalis ng produkto ng suspect sa loob ng 7-14 araw. Laban sa background ng pagpapabuti sa kondisyon na sanhi ng pagkain sa pag-aalis, ang pasyente ay inireseta upang kumuha ng isang eliminated na produkto at masuri ang kondisyon sa loob ng 24-48 oras sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor, dahil ang malakas na systemic reaksyon ay posible.
Ang pamantayan ng ginto sa diyagnosis ng allergy sa pagkain ay isang double-blind provocative test gamit ang isang placebo.
Ang mga pagsusuri sa balat na may mga alerdyi sa mga alerdyi ng pagkain ay mas mababa sa kaalaman kaysa sa sensitization ng paglanghap, at dapat na ipaliwanag lamang kasabay ng mga anamnesis at clinical manifestations ng alerdyi sa pagkain.
Sa posibleng mga diagnostic test sa vitro, ang pinaka-nakapagtuturo ay:
- pagtuklas ng mga tukoy na IgE antibodies sa iba't ibang mga allergens sa pamamagitan ng mga radioallergosorbent o immunoenzymatic na mga pagsusulit;
- pagpapababa ng mast cells sa mga daga;
- reaksyon leukocytolysis, pagsugpo ng paglilipat ng mga leukocytes na may allergens ng pagkain.
Ang kaugalian na diagnosis ng allergy sa pagkain ay isinasagawa sa balat, gastrointestinal, respiratory tract ng di-alerdye na etiology.
Pangkalahatang pamantayan para sa pagsusuri ng mga allergic disease. Ang mga allergic na sakit ay may karaniwang pamantayan sa diagnosis. Ito ay pangunahin ang data ng isang allergic na anamnesis. Ang pagkakaroon ng namamana na predisposisyon ay nagiging mas malamang na ang diagnosis ng isang allergy. Dapat pansinin na hindi lamang ang allergic predisposition ay minana, kundi pati na rin ang lokalisasyon ng "shock area", at mga pattern sa kumbinasyon at pagpapalitan ng mga allergic na sintomas. Ang pinakamahalaga sa plano ng diagnostic ay ang pagkakakilanlan ng mga reaksyon sa patuloy na pagbabakuna na pagbabakuna, mga manifestations ng allergy sa mga sakit sa mga sakit. Diagnostic significance ay may malubhang simula at mabilis na pagpapaunlad ng proseso, pati na rin ang isang biglaang at mabilis na pagwawakas ng reaksyon; pag-uulit ng mga sintomas sa ilalim ng katulad na kalagayan, polymorphism ng klinikal na larawan at matingkad na pagpapahayag ng mga indibidwal na sintomas. Ang epekto ng pag-alis ng alerdyi at ang mga resulta ng mga tukoy na diagnostic (skin at provocative test), ang eosinophilia sa mga lihim ng dugo at pathological ay may mahusay na diagnostic na kahalagahan.
Ang diyagnosis ay batay sa paggamit ng mga resulta ng pagsusuri sa balat at gumaganap ng mga pagsusulit na nakakapanghina sa pinaghihinalaang mga allergens, kung kinakailangan. Gayunpaman, mas mahalaga ang diagnosis sa vitro: radioallergosorbent test, radioimmunosorbent, immuno-immunogenic methods. Alamin passive hemagglutination reaksyon, sabog transformation leukocytes (BTR), tagapagpahiwatig neutrophils pinsala, at pagpapasiya ng IgE lipat immune complexes (CIC). Ang radioimmunosorbent test ay nagbibigay-daan upang makita ang mataas na antas ng IgE, na nagpapahiwatig ng isang allergic mood ng katawan. Ang radioallergosorbent test ay nagbibigay-daan upang matukoy sa dugo ng partikular na reaktibo ng mga bata na antibodies sa allergens ng pagkain. Ito ay ipinapakita na sabay-sabay na pagpapasiya ng IgE at RBTL na may allergens pagkain ay maaaring makabuluhang mapabuti ang diagnostic mga posibilidad ng mga pamamaraan ng laboratoryo para sa pagkain sensitization sa mga pasyente na may atopic dermatitis at mabisa mahulaan allergic sakit sa mga bata na may sabay-sabay na pag-aaral ng mga parameter na ito sa kurdon ng dugo.