Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pag-diagnose ng mga nagpapaalab na sakit sa bituka
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang diagnosis ng mga nagpapaalab na sakit sa bituka sa mga bata ay batay sa clinical, laboratory, X-ray-endoscopic at histological sign. Ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo na pinag-aralan ay kinakailangan para sa pagtatasa ng kalubhaan ng pangunahing proseso at para sa kaugalian na diagnosis. Sa pagsusuri ng dugo ay maaaring napansin anemia dahil sa kakulangan ng bakal at folate, thrombocytosis, nadagdagan ESR at pagpapanatili ng talamak phase protina. Kapag matagal na kasalukuyang sakit protina pagkawala at malabsorption humantong sa hypoalbuminemia, kakulangan ng mga bitamina, electrolytes at bakasin sangkap. May mga pag-aaral ng mga tiyak na mga marker ng nagpapaalab magbunot ng bituka sakit din: anti-neutrophil cytoplasmic antibody (Panca) madalas eksibit ulcerative kolaitis, antibodies sa fungi Saccharomyces cerevisiae (ASCA) ay mas katangian ng Crohn ng sakit.
Nagnais ng pinakamababang nagsasalakay radiological mga diskarte daan sa upang suriin ang istraktura at pag-andar ng bituka, sa pader tigas, tuklasin submucosal edema, pseudodiverticulum, fistulas, stenoses, ulcerative at nakakaguho depekto.
Ang Endoscopy ay may malaking halaga ng auxiliary, na ipinapakita kapag kinakailangan upang kumuha ng materyal para sa biopsy mula sa makapal at terminal ileum. Ang endoscopic pattern ay may mga peculiarities sa iba't ibang mga variant ng nagpapasiklab sakit sa bituka, ngunit ito ay hindi palaging payagan upang i-verify ang diagnosis. Ang mga bata ay madalas na may lymphoid hyperplasia ng terminal ileum - ito ay isang variant ng pamantayan.
Kahit na ang biopsy ng mucosa ay mababaw, ang pag-aaral ay ginagawang posible na magtatag ng ilang mga histological na palatandaan ng iba't ibang mga variant ng nagpapaalab na sakit sa bituka sa mga bata. Crohn ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan foci, pasulput-sulpot na mga pagkalugi, akumulasyon ng histiocytes at lymphocytes (tinatawag mikrogranulomy), tunay na granuloma sa submucosa at lamina propria. Para sa mga di-tiyak na ulcerative colitis, ang pagpapatuloy at superficiality ng sugat, pagkasayang ng mucosa at isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga goblet cells ay mas katangian. Sa isang pagtaas sa bilang ng mga biopsy, ang nakapagpapalusog na halaga ng histological diagnostic na pamamaraan ay nagpapalawak ng pansin.
Mga pahiwatig para sa konsultasyon ng iba pang mga espesyalista
Ang mga bata na may nagpapaalab na sakit sa bituka ay dapat na sundin at sundin kasama ng isang gastroenterologist; sa kaso ng mga komplikasyon, ang sapilitang konsultasyon ng surgeon-coloproctologist ay kinakailangan upang malutas ang isyu ng napapanahong operasyon ng kirurhiko.
[