Pag-ulit ng kanser sa suso

Ang pag-ulit ng kanser sa suso ay madalas na lumalaki sa loob ng ilang buwan o kahit na taon pagkatapos ng paggamot. Kapag relapsed, tumor ay lumilitaw sa parehong lugar kung saan ang unang tumor ay matatagpuan, o sa isang remote na lugar. Kung ang isang kanser ay bubuo sa pangalawang dibdib o sa ibang lugar ng suso, pagkatapos ay isaalang-alang ng mga oncologist ang ganitong uri ng tumor ng isang bagong pormasyon.

[1], [2],

Mga sanhi pag-ulit ng kanser sa suso

Pag-ulit ng pananakot cancer isang babae, maraming ipinapalagay na ang orihinal na diagnosis ay mali o hindi sapat na paggamot ay kumpleto na. Ngunit sa katotohanan ang lahat ng bagay ay naiiba, sa karamihan ng mga kaso, muling pag-unlad ng tumor therapy mungkahiin hindi mali, ngunit ang kawalan ng kakayahan sa tiktikan at patayin ang lahat ng mga cell kanser, na kung saan dugo o lymph natagos sa nakapaligid na tissue.

Tandaan ng mga oncologist na kung higit sa kalahati ng isang taon ang lumipas pagkatapos ng pangunahing paggamot at walang mga metastases na napansin sa mga eksaminasyon sa kontrol, pagkatapos ay ang pag-unlad ng isang ulit na tumor ay itinuturing na isang pagbabalik sa dati.

Gayundin, ang pag-ulit ng kanser ay itinuturing na isang tumor na paglago sa parehong dibdib bilang unang tumor, at kung ang tumor ay lumitaw sa ibang organ. Kapag ang pagbuo ng isang malayong kanser sa tumor (sa ibang organ), ang mga eksperto ay nag-uusap tungkol sa metastasizing ang pangunahing tumor.

Bilang isang patakaran, ang muling pag-unlad ng kanser ay nagpapahiwatig na ang ilang mga selula ng kanser ay nagpakita ng kawalan ng pakikitungo sa paggamot.

Karaniwan ang muling pag-unlad ng tumor ay nangyayari hindi lamang sa pinakamalapit na tisyu ng dibdib, thorax, lymph node. Kadalasan, sa mga kaso ng pag-ulit, ang mga buto ng balangkas, utak, baga, buto ng tiyan, at atay ay apektado.

Ang pag-uulit ng kanser sa suso ay kadalasang nangyayari sa ilang mga pangyayari at ang mga oncologist ay tumutukoy sa ilang mga kadahilanan na nagpapahiwatig ng muling pag-unlad ng tumor:

• ang yugto kung saan natagpuan ang kanser na proseso - sa kalaunan ang sakit ay nahayag, mas malaki ang posibilidad ng pag-relapses
• anyo ng kanser - sa mga agresibong proseso ng kanser, ang panganib ng pagtaas ng pag-ulit
• ang laki ng natuklasang tumor ng kanser - na may isang malaking neoplasma mas mataas na panganib ng paulit-ulit na pag-unlad ng tumor
• pagmamahal sa kalapit na mga lymph node
• mataas na antas ng pagkasira ng mga selula
• hormonal imbalance
• ang isang uri ng oncogenes sa tumor ay nagiging madalas na sanhi ng pagbabalik sa dati
• mapaminsalang antas ng paglago ng cell

Matapos makumpleto ang paggamot, susuriin ng espesyalista ang posibleng mga panganib ng muling pag-unlad ng tumor at magreseta ng isang pagmamasid.

Ang pag-unlad ng isang paulit-ulit tumor ay maaaring mangyari sa anumang oras, ngunit bilang pagsasanay ay nagpapakita, madalas na ang paulit-ulit na pag-unlad ng kanser ay nangyayari 3-5 taon matapos ang kurso ng paggamot ay nakumpleto.

[3], [4], [5]

Mga sintomas pag-ulit ng kanser sa suso

Ang pag-ulit ng kanser sa suso ay maaaring matukoy nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng regular na pagsusuri sa sarili (palpation ng mammary glands). Bilang karagdagan, ang ilang mga pagbabago ay maaaring magpahiwatig ng muling pag-unlad ng isang kanser na tumor:

• nangangati, nasusunog, nagbabago sa utong
• pagbabago ng tabas, istraktura, sukat, temperatura ng dibdib, pulang lugar sa balat, ibabaw ng hukay
• tulad ng marmol sa isang hiwalay na seksyon ng dibdib
• naglabas mula sa utong

Pagkatapos ng paggamot ng kanser sa suso, mahalaga na bisitahin ang mammologist nang regular, gawin ang ultrasound, mammography, at magsagawa ng mga pagsubok kung kinakailangan. Matapos ang pagwawakas ng paggamot ng isang pangunahing tumor, ang doktor ay humihirang ng mga eksaminasyon sa quarterly, sa madaling panahon ang mammologist ay maaaring mabisita nang mas madalas.

Mga Form

Sa pagsasanay sa kanser, karaniwan na ibahagi ang isang pagbabalik ng kanser sa suso gaya ng mga sumusunod:

• lokal - ang tumor ay bubuo sa lugar na pinatatakbo
• panrehiyong metastases - ang kanser ay nakita sa pinakamalapit na node ng lymph
• Ang kanser sa metastatic - ang paglago ng mga selula ng kanser sa mga organo at tisyu na malayo sa pangunahing pokus (mga buto, atay, utak, lymph node).

Kung ang pasyente ay pinaghihinalaang ng pag-ulit ng kanser sa suso, ang espesyalista ay nagtatalaga ng ikalawang pagsusuri (MRI, biopsy, positron emission tomography).

[6], [7], [8], [9]

Diagnostics pag-ulit ng kanser sa suso

Ang regular na mammography at pagsusuri sa sarili ay makakatulong upang masuri ang pag-unlad ng kanser sa maagang yugto.

Kung may hinala sa pag-ulit ng kanser sa suso, ang pasyente ay dapat masuri na may ultrasound, mammography, biopsy, at pagsusuri ng antas ng mga marker ng kanser.

Pagkatapos nito, isang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang yugto ng kanser at ang pagkakita ng metastases.

Sa laboratoryo, ang isang pag-aaral ay isinasagawa sa antas ng mga marker ng tumor o marker ng tumor (protina, ang bilang nito ay nagdaragdag sa pag-unlad ng kanser sa katawan). Gayunpaman, ang isang mataas na antas ng mga naturang protina ay maaaring sundin hindi lamang sa proseso ng kanser, kaya ang diagnostic na pamamaraan ay mababa.

Pinagsasama ng pag-aaral ng ultrasound ang mga resulta na nakuha sa mammography (X-ray images). Ang mammography ay maaaring makakita ng isang tumor, lokasyon nito, laki.

Biopsy (pagsusuri ng isang maliit na piraso ng tisyu na kinuha mula sa tumor na may puncture) ay nagbibigay-daan sa mas tumpak na pag-diagnose ng tumor at matukoy ang yugto ng oncological na proseso.

Bilang karagdagan, ang magnetic resonance imaging o computed tomography ay maaaring magamit upang masuri ang kanser.

Matapos ang paulit-ulit na pag-unlad ng kanser ay nakumpirma, ang doktor ay maaaring magreseta ng X-ray ng dibdib, isang mammogram ng ikalawang dibdib, densitometry (pagpapasiya ng density ng buto) na may hinala ng metastasis sa buto tissue.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Paggamot pag-ulit ng kanser sa suso

Ang pag-ulit ng kanser sa suso ay napapailalim sa ilang mga pangunahing therapeutic na pamamaraan, kabilang ang mga lokal na paggamot (pag-alis ng pag-alis ng tumor, radiation therapy) at sistematikong paggamot (hormonal, chemotherapy, target na gamot).

Paulit-ulit na pag-unlad ng kanser ay nasuri ng mga espesyalista tulad ng isang mas agresibo form ng sakit, gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso dinala kumplikadong paggamot (lokal at systemic therapy), na kung saan ay naglalayong sa pagkawasak ng pathological mga cell na maaaring tumagos sa iba pang mga organo o tisyu ngunit hindi kinilala sa panahon ng survey.

Aling paggamot ang pinipili ng doktor ay nakasalalay sa paggamot sa unang proseso ng kanser.

Kung sa unang kaso ng kanser sa pag-unlad tumor ay surgically tinanggal (sa pangangalaga ng dibdib), pagkatapos ay may muling pag-unlad ng tumor, isang operasyon para sa pagtanggal ng dibdib ay inireseta.

Kung ang mammary glandula ay inalis sa simula, pagkatapos ay may paulit-ulit na pag-unlad ng kanser, ang radiotherapy ay ginagamit. Ang hormonal na paggamot at chemotherapy ay inireseta sa parehong mga kaso.

Kung ang tumor ay nakita sa ikalawang dibdib, pagkatapos ay ang isang bagong pagbuo ng kanser ay karaniwang nasuri, na walang kinalaman sa orihinal. Sa kasong ito, maaaring magreseta ang doktor ng isang kumpletong pag-alis ng dibdib o lamang ang pag-alis ng tumor.

Ang systemic na paggamot ay inireseta para sa muling pag-unlad ng kanser sa buto tissue, utak o baga. Ang radiation therapy at surgical intervention ay inireseta upang bawasan ang ilan sa mga malubhang sintomas ng sakit.

Ang ilang mga pasyente na may mga pathological na selula na may mas mataas na antas ng HER2 / neu na protina ay inireseta ang therapy ng hormone sa kumbinasyon ng mga immunostimulant (ang ganitong uri ng paggamot ay ginagamit din para sa negatibong dynamics pagkatapos ng chemotherapy).

Ang mga target na gamot ay pangunahing ginagamit sa panahon ng mga klinikal na pagsubok. Ang bagong teknolohiya ay naglalayong pagyurak lamang ng mga pathological cell, habang ang mga malusog na selula ay hindi pa napapanatiling.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-ulit ng kanser sa suso, kinakailangan upang simulan ang pag-iwas kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Sa kanser sa suso, ang posibilidad ng mga selula ng kanser na pumapasok sa lymph at dugo ay masyadong mataas. Pagkatapos ng paggagamot, matukoy ng espesyalista ang posibleng mga panganib ng paulit-ulit na pag-unlad ng tumor. Sa pamamagitan ng isang mataas na posibilidad ng pag-ulit, ang iyong doktor ay maaaring payuhan upang pumasa sa isang kurso ng chemotherapy na kung saan ay sirain hindi tinukoy sa survey ang kanser cell o tamoxifen (isang gamot inhibits ang aksyon ng estrogen).

[21], [22], [23],

Pagtataya

Kung ang pag-ulit ng kanser sa suso ay diagnosed na, ang pagbabala ng isang kanais-nais na lunas ay depende sa maraming mga kadahilanan:

• paglahok sa proseso ng kanser ng mga lymph node
• sukat ng tumor (mas maliit ang tumor ang nakita, mas mabuti ang pagbabala)
• bilang at likas na katangian ng mga pathological cell
• ang kakayahan ng mga selula ng kanser na lumago nang mabilis

Kapag napansin ang proseso ng kanser sa huli na yugto, ang pag-asa sa buhay ay halos tatlong taon.

Ang maagang pagtuklas ng tumor ay nagpapahintulot sa matagumpay na paggamot sa napakaraming kaso.

Kung ang pagsusuri ay nagpapakita ng malayong metastases, ang prognosis ng paggamot ay lalong lumala.

Ang pag-uulit ng kanser sa suso ay kadalasang lumalaki ng ilang taon pagkatapos ng matagumpay na pagalingin sa pangunahing tumor. Ang mga babaeng may kanser sa suso noon ay pinapayuhan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor pagkatapos ng paggagamot: regular na dumalo para sa mga eksaminasyon, gumawa ng mammograms, at magsagawa ng pagsusuri sa sarili ng mga glandula ng mammary.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]