Pag-ulit ng kanser sa suso

Ang pag-ulit ng kanser sa suso ay kadalasang nagkakaroon ng ilang buwan o kahit na taon pagkatapos ng paggamot. Sa mga pag-ulit, lumilitaw ang tumor sa parehong lugar kung saan ang unang tumor ay o sa isang malayong lugar. Kung ang isang kanser na tumor ay bubuo sa pangalawang dibdib o sa ibang lugar ng mammary gland, pagkatapos ay itinuturing ng mga oncologist ang gayong tumor na isang bagong pormasyon.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi pag-ulit ng kanser sa suso

Ang pag-ulit ng isang cancerous na tumor ay nakakatakot sa isang babae, marami ang nag-aakala na mayroong maling diagnosis o na ang paggamot ay hindi sapat na kumpleto. Ngunit sa katotohanan, ang lahat ay naiiba, sa karamihan ng mga kaso, ang pag-ulit ng isang tumor ay pinukaw hindi sa pamamagitan ng hindi tamang therapy, ngunit sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahang makita at patayin ang lahat ng mga selula ng kanser na tumagos sa katabing mga tisyu na may daloy ng dugo o lymph.

Pansinin ng mga oncologist na kung higit sa anim na buwan ang lumipas mula noong pangunahing paggamot at walang nakitang metastases sa panahon ng mga follow-up na pagsusuri, kung gayon ang pag-unlad ng pangalawang tumor ay itinuturing na isang pagbabalik.

Gayundin, ang pagbabalik ng kanser ay itinuturing na ang paglaki ng tumor sa parehong suso gaya ng unang neoplasma, gayundin kung ang tumor ay lumitaw sa ibang organ. Kapag ang isang malayong kanser na tumor ay nabuo (sa ibang organ), ang mga espesyalista ay nagsasalita tungkol sa metastasis ng pangunahing tumor.

Karaniwan, ang pag-ulit ng kanser ay nagpapahiwatig na ang ilang mga selula ng kanser ay naging lumalaban sa paggamot.

Karaniwan, ang tumor ay muling bubuo hindi lamang sa pinakamalapit na mga tisyu ng mammary gland, dibdib, at mga lymph node. Kadalasan, ang mga relapses ay nagsasangkot ng pinsala sa mga buto ng balangkas, utak, baga, lukab ng tiyan, at atay.

Ang pag-ulit ng kanser sa suso ay madalas na nangyayari sa ilalim ng ilang mga pangyayari, at tinutukoy ng mga oncologist ang ilang mga kadahilanan na nagmumungkahi ng pag-ulit ng tumor:

• ang yugto kung saan natukoy ang proseso ng kanser - sa kalaunan ay nakita ang sakit, mas malaki ang posibilidad ng pagbabalik
• anyo ng kanser - na may mga agresibong proseso ng kanser, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay tumataas
• ang laki ng nakitang cancerous na tumor - na may malaking tumor, mas mataas ang panganib ng pag-ulit ng tumor
• pinsala sa kalapit na mga lymph node
• mataas na antas ng malignancy ng mga selula
• hormonal imbalance
• ang isang tiyak na uri ng oncogenes sa isang tumor ay nagiging madalas na sanhi ng mga relapses
• malignant cell growth rate

Matapos makumpleto ang paggamot, susuriin ng espesyalista ang mga posibleng panganib ng pag-ulit ng tumor at magrereseta ng pagmamasid.

Ang pag-unlad ng paulit-ulit na tumor ay maaaring mangyari anumang oras, ngunit tulad ng ipinapakita ng kasanayan, kadalasan ang pag-ulit ng kanser ay nangyayari 3-5 taon pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas pag-ulit ng kanser sa suso

Ang pag-ulit ng kanser sa suso ay maaaring matukoy nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng regular na pagsusuri sa sarili (palpation ng mga glandula ng mammary). Bilang karagdagan, ang ilang mga pagbabago ay maaaring magpahiwatig ng pag-ulit ng isang kanser na tumor:

• nangangati, nasusunog, mga pagbabago sa utong
• pagbabago sa tabas, istraktura, laki, temperatura ng dibdib, pulang spot sa balat, may dimpled na ibabaw
• parang marmol na kulay sa isang partikular na bahagi ng dibdib
• paglabas ng utong

Pagkatapos ng paggamot sa kanser sa suso, mahalagang regular na bumisita sa isang mammologist, magpa-ultrasound, mammogram, at magpasuri kung kinakailangan. Pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot ng pangunahing tumor, ang doktor ay nagrereseta ng quarterly na pagsusuri; sa paglipas ng panahon, maaari kang bumisita sa isang mammologist nang mas madalas.

Mga Form

Sa oncological practice, kaugalian na hatiin ang mga relapses ng kanser sa suso tulad ng sumusunod:

• lokal - ang tumor ay bubuo sa lugar na pinatatakbo
• rehiyonal na metastases - ang kanser ay nakita sa kalapit na mga lymph node
• metastatic cancer – ang paglaki ng mga selula ng kanser sa mga organo at tisyu na malayo sa pangunahing lugar (buto, atay, utak, lymph node).

Kung ang isang pasyente ay pinaghihinalaang nagkaroon ng pagbabalik ng kanser sa suso, ang espesyalista ay magrereseta ng isang paulit-ulit na pagsusuri (MRI, biopsy, positron emission tomography).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostics pag-ulit ng kanser sa suso

Ang mga regular na mammogram at pagsusuri sa sarili ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng kanser sa maagang yugto.

Kung pinaghihinalaan ang pag-ulit ng kanser sa suso, ang pasyente ay inireseta ng ultrasound, mammography, biopsy, at pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga marker ng tumor upang kumpirmahin ang diagnosis.

Pagkatapos nito, ang isang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang yugto ng kanser at makilala ang mga metastases.

Ang laboratoryo ay nagsasagawa ng isang pag-aaral sa antas ng mga marker ng tumor (mga protina, ang halaga nito ay tumataas sa katawan sa panahon ng pag-unlad ng kanser). Gayunpaman, ang isang pagtaas ng antas ng naturang mga protina ay maaaring maobserbahan hindi lamang sa proseso ng kanser, kaya ang diagnostic na pamamaraan na ito ay pantulong.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay umaakma sa mga resultang nakuha ng mammography (mga X-ray na imahe). Pinapayagan ng mammography na makilala ang tumor, lokasyon nito, laki.

Ang isang biopsy (pagsusuri ng isang maliit na piraso ng tissue na kinuha mula sa isang tumor gamit ang isang pagbutas) ay nagbibigay-daan para sa isang mas tumpak na diagnosis ng tumor at pagpapasiya ng yugto ng proseso ng oncological.

Bilang karagdagan, ang magnetic resonance imaging o computed tomography ay maaaring gamitin upang masuri ang cancer.

Kapag nakumpirma na ang pag-ulit ng kanser, maaaring mag-order ang doktor ng chest X-ray, isang mammogram ng pangalawang suso, at isang densitometry (pagsusuri sa density ng buto) kung pinaghihinalaang metastasis sa tissue ng buto.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Paggamot pag-ulit ng kanser sa suso

Ang paulit-ulit na kanser sa suso ay ginagamot sa ilang mga pangunahing panterapeutika na pamamaraan, kabilang ang lokal na paggamot (pagtitistis sa pagtanggal ng tumor, radiation therapy) at sistematikong paggamot (hormonal, chemotherapy, mga naka-target na gamot).

Ang pag-ulit ng isang kanser na tumor ay tinasa ng mga espesyalista bilang isang mas agresibong anyo ng sakit, samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang kumplikadong paggamot ay isinasagawa (lokal at systemic therapy), na naglalayong sirain ang lahat ng mga pathological na selula na maaaring tumagos sa iba pang mga organo o tisyu, ngunit hindi napansin sa panahon ng pagsusuri.

Ang eksaktong paggamot na pipiliin ng iyong doktor ay depende sa kung paano mo ginagamot ang pinagbabatayan na kanser.

Kung sa unang kaso ng pag-unlad ng kanser ang tumor ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon (na may pangangalaga sa dibdib), pagkatapos ay kapag ang tumor ay nabuo muli, ang isang operasyon upang alisin ang mammary gland ay inireseta.

Kung ang mammary gland ay unang inalis, pagkatapos ay ginagamit ang radiation therapy kung ang kanser ay bubuo muli. Ang hormonal na paggamot at chemotherapy ay inireseta sa parehong mga kaso.

Kung ang isang tumor ay napansin sa pangalawang suso, kung gayon ang isang bagong cancerous formation ay karaniwang masuri na walang kaugnayan sa orihinal. Sa kasong ito, maaaring magreseta ang doktor ng kumpletong pag-alis ng mammary gland o pagtanggal lamang ng tumor.

Ang sistematikong paggamot ay inireseta kapag muling naganap ang kanser sa tissue ng buto, utak o baga. Ang radiation therapy at operasyon ay inireseta upang mabawasan ang ilang malalang sintomas ng sakit.

Ang ilang mga pasyente na may abnormal na mga cell na may tumaas na antas ng HER2/neu protein ay inireseta ng hormone therapy kasama ng mga immunostimulant (ginagamit din ang ganitong uri ng paggamot sa kaso ng mga negatibong dinamika pagkatapos ng chemotherapy).

Ang mga naka-target na gamot ay pangunahing ginagamit sa panahon ng mga klinikal na pagsubok. Ang bagong teknolohiya ay naglalayong sirain lamang ang mga pathological na selula, habang ang mga malulusog na selula ay nananatiling hindi nagalaw.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-ulit ng kanser sa suso, kinakailangan upang simulan ang pag-iwas kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot. Sa kanser sa suso, ang posibilidad ng mga selula ng kanser na makapasok sa lymph at dugo ay medyo mataas. Pagkatapos ng paggamot, matutukoy ng isang espesyalista ang mga posibleng panganib ng pag-ulit ng tumor. Kung ang posibilidad ng pag-ulit ay mataas, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng isang kurso ng chemotherapy, na makakatulong sa pagsira sa mga selula ng kanser na hindi nakita sa panahon ng pagsusuri, o magreseta ng tamoxifen (isang gamot na pinipigilan ang pagkilos ng estrogen).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pagtataya

Kung ang paulit-ulit na kanser sa suso ay nasuri, ang pagbabala para sa isang kanais-nais na lunas ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

• paglahok ng mga lymph node sa proseso ng kanser
• laki ng tumor (mas maliit ang tumor, mas paborable ang pagbabala)
• ang bilang at likas na katangian ng mga pathological cell
• ang kakayahan ng mga selula ng kanser na lumaki nang mabilis

Kung ang kanser ay napansin sa isang huling yugto, ang pag-asa sa buhay ay mga tatlong taon.

Ang maagang pagtuklas ng tumor ay nagbibigay-daan para sa matagumpay na paggamot sa karamihan ng mga kaso.

Kung ang malayong metastases ay napansin sa panahon ng pagsusuri, ang pagbabala ng paggamot ay makabuluhang lumala.

Ang pag-ulit ng kanser sa suso ay kadalasang nangyayari ilang taon pagkatapos ng matagumpay na paggamot sa pangunahing tumor. Ang mga babaeng may kanser sa suso noong nakaraan ay pinapayuhan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor pagkatapos ng paggamot: regular na check-up, mammogram, at pagsusuri sa sarili ng mga glandula ng mammary.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]