Pag-uuri (mga uri) ng sakit ng ulo

Sa paglipas ng mga taon, ang iba't ibang mga klasipikasyon ng pananakit ng ulo ay iminungkahi, ngunit ang ilan sa mga ito ay hindi nasiyahan sa mga clinician, habang ang iba ay hindi nasiyahan sa mga siyentipiko na nag-aaral ng mga pathophysiological na mekanismo ng paglitaw at pag-unlad ng cephalgia.

Noong 1988, iminungkahi ng International Headache Society ang isang unibersal na pag-uuri, na naging pinaka-maginhawa hindi lamang para sa mga espesyalista, kundi pati na rin para sa mga doktor ng anumang profile. Sinasaklaw nito ang isang malaking listahan ng mga sakit kung saan ang isa sa mga nangungunang sintomas ay sakit ng ulo. Pinapayagan nitong isama ang mga sindrom na hindi partikular na natukoy, ngunit tinatanggap sa domestic practice, halimbawa, vegetative-vascular dystonia (VVD), myofascial pain, na maaaring madalas na sanhi (kasama) ng sakit ng ulo.

Mayroong pangunahin at pangalawang uri ng pananakit ng ulo:

1. Ang pangunahing pananakit ng ulo ay mga independiyenteng anyo ng nosological, na kinabibilangan ng migraine, cluster headaches, talamak na paroxysmal hemicrania at pananakit ng ulo ng tension ng kalamnan.
2. Pangalawa o sintomas na pananakit ng ulo na dulot ng anumang sakit (traumatic brain injury, vascular pathology ng utak, tumor, atbp.).

Malaki rin ang interes ng ibang mga klasipikasyon. LO Badalyan et al. (1991) ay nagmungkahi na makilala ang apat na grupo ng pananakit ng ulo:

1. talamak;
2. talamak na paulit-ulit;
3. talamak na progresibo;
4. talamak na hindi progresibo.

Ang dibisyong ito ay nagpapahintulot sa amin na makilala ang pananakit ng ulo ayon sa isang pamantayan ng oras (sa isang panahon ng buhay).

Sa mga praktikal na termino, ang pathogenetic na pag-uuri ng pananakit ng ulo ay napaka-kaugnay, na nag-uugnay sa uri ng sakit ng ulo sa nangungunang mekanismo ng pathophysiological. Ayon sa pag-uuri na ito, ang mga sumusunod na uri ng pananakit ng ulo ay nakikilala:

1. vascular sakit ng ulo;
2. sakit ng ulo ng pag-igting ng kalamnan;
3. dynamic na sakit ng ulo ng cerebrospinal fluid;
4. sakit ng ulo ng neuralgic;
5. magkahalong sakit ng ulo;
6. psychogenic sakit ng ulo.

Ang ilan sa mga uri ng pananakit ng ulo ay nahahati sa isang bilang ng mga subtype batay sa pinagbabatayan na mekanismo ng pathophysiological.

Ang mga klasipikasyong ito ay ibinigay para sa mga sumusunod na dahilan. Kung pinag-uusapan natin ang diagnosis, kinakailangan na gamitin ang pangkalahatang tinatanggap na internasyonal na pag-uuri. Upang piliin ang paraan at taktika ng paggamot, ipinapayong makilala ang mga uri ng pananakit ng ulo sa pamamagitan ng mekanismo ng pathophysiological at likas na katangian ng kurso (oras na pamantayan).

Pag-uuri ng pananakit ng ulo

Hindi.	Kategorya	Katangian	Dalas ng paglitaw sa pangunahing pangangalaga
1	Migraine	May aura, walang aura	Laganap (maaaring hindi mapansin sa panahon ng diagnosis)
2	Tension headache (tension headache)	Talamak, talamak	Ang pinakalaganap (ang pagsusuri ay maaaring gawin kahit na wala)
3	"Histamine" - cluster headache at talamak na paroxysmal hemicrania	Nangyayari episodically, talamak	Napakadalang
4	Iba't ibang pananakit ng ulo na hindi nauugnay sa mga structural lesion	Ubo, pisikal na pagsusumikap, pakikipagtalik (orgasmic), panlabas na presyon, sipon	Bihira
5	Kaugnay ng trauma sa ulo	Talamak, talamak	Ang dalas ng paglitaw ay variable
6	Nauugnay sa dysfunction ng vascular system	IHD o stroke, subdural hematoma, epidural hematoma, subarachnoid hemorrhage, arteriovenous malformation, hypertension	Ang kundisyong ito ay hindi karaniwang nailalarawan sa sakit ng ulo lamang.
7	Nauugnay sa mga intracranial disorder na hindi nakakaapekto sa paggana ng vascular system	Mataas o mababang presyon ng cerebrospinal fluid, impeksyon, tumor	Bihira
8	Nauugnay sa pag-abuso sa mga droga, narkotikong sangkap o biglaang pagkawala nito (pang-aabuso)	Iatrogenic disease, carbon monoxide, alcohol at withdrawal syndrome ng droga	Ang dalas ng paglitaw ay variable, madalang (maaaring hindi mapansin sa panahon ng diagnosis)
9	Pananakit ng ulo na dulot ng mga impeksyon sa extracerebral	Viral, bacterial at iba pang impeksyon. Sa sistematiko, sa gitna	Ang dalas ng paglitaw ay variable, laganap
10	Nauugnay sa mga metabolic disorder	Hypoxia, hypercapnia, hypoglycemia	Hindi ito karaniwan
11	Nauugnay sa mga sakit at mga abnormalidad sa istruktura sa istraktura ng ulo at leeg	Mga sakit sa bungo, leeg, mata, tainga, ilong, sinus, ngipin, oral cavity o iba pang facial o cranial structures	Napakalawak
12	Neuralgia at mga kaugnay na kondisyon sa kalusugan	Neuropathy, shingles, cranial neuralgia	Ito ay hindi sapat na karaniwan upang ituring na isang "sakit ng ulo"
13	Mga kaso na lumalabag sa pag-uuri	Mga kaso ng "halo-halong" at hindi tradisyonal na uri	Malawak na pamamahagi

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]